Kötü yaşam koşulları, aşırı fiziksel çalışma, yaralanma, tekrarlayan bulaşıcı hastalıklar, hipotermi, kötü çalışma koşulları nedeniyle kemik tüberkülozuna yakalanabilirsiniz.
Ana provokatör
Kemik tüberkülozu gibi bir hastalığın gelişmesinde belirleyici olan, bu hastalıktan etkilenen bir kişiyle önceden temas etmektir. Hastalık, akciğerlerdeki tüberküloz odağından mikobakterilerin kan ve lenfatik damarlar yoluyla kemiklere nüfuz etmesinin sonucudur. Bu nedenle kanla iyi beslenen kemik yapıları saldırıya uğrar. Örneğin, omuz, uyluk, omurga, alt bacak ve önkol bölgesi.
Hastalık nasıl ilerler
Mikobakterilerin aktif üremesiyle, daha sonra yok edilen spesifik granülom tüberküllerinin oluşumu meydana gelir. Sonuç olarak, kemik iliğinin tüberkülozu gelişir. Kemik maddesi çözülür, boşluğun apseleri ortaya çıkar, cerahatli içeriklerle dolu, fistüller, yokluğu ile karakterize edilirkemik ve çevre arasındaki bağlantılar. Ayrıca yırtık ölü kemik bölgeleri de vardır (tutucular).
Omurga tüberkülozu nasıl kendini gösterir
Omurganın kemik tüberkülozu gelişimine bir omurda başlar. Granülomların büyümesiyle, kemik dokusunun seyrekleşmesi meydana gelir, iltihaplanma, omurganın komşu bölümlerini yakalar. Omurga deforme olmuş. Göğüs bölgesinin zarar görmesi ile omurilik sıkıştığında felç ve parezi oluşabilir.
Kemik tüberkülozu belirtileri
İlk aşamadaki kemik tüberkülozu, semptomların zayıf bir tezahürü ile karakterizedir. Hiç görünmeyebilirler. Hastalar, 37 dereceye kadar sıcaklıkta hafif bir artıştan şikayet ederler. Bazen sıcaklık daha da yükselir. Çocuklar uyuşuk ve uykulu hale gelir ve yetişkinler astenik sinirlilik ve kaslarda çekme ağrıları hisseder. Performans keskin bir şekilde düşer. Egzersizden sonra bazı insanlar, net bir lokalizasyon olmadan omurgada orta derecede ağrı hissederler. Dinlendikten sonra geçerler.
Böylece, hastalığın semptomlarının silindiği, bu nedenle çoğu insanın durumunu basit bir fazla çalışma ile açıkladıkları için zamanında tıbbi bakım almadığı söylenebilir.
Önemli bilgiler
Analjezikler veya antiinflamatuar ilaçlar alırken ağrı durmazsa, iskelet sisteminin tüberkülozu gibi kendi başınıza başa çıkabileceğiniz bir hastalığın gelişiminin varlığına işaret ederler.imkansız.
Patolojik sürecin vertebranın yeniden dağılımının ötesine yayılması, omuriliğe zarar verir. Bu hastalığın ikinci aşamasıdır.
İkinci aşamayı karakterize eden şey
Asteni şiddetlenir, vücut ısısı yüksek seviyelere çıkar. Bununla birlikte, omurganın bir veya başka bir yerinde şiddetli ağrı vardır. Bu ağrı kişinin hareketini kısıtlar. Duruşu ve yürüyüşü bozulur. Dinlenirken ağrının şiddeti azalır. Omurga boyunca uzanan kaslar gergin, şişer. Hasta palpasyonda ağrı hisseder.
Tüberkülozun üçüncü aşaması
Kemik tüberkülozu komşu omurları etkiler. Hastanın genel durumu şiddetli olarak karakterize edilir. Hasta bir kişi önemli ölçüde kilo kaybeder, vücut ısısı 39 veya 40 derece civarında tutulur. Astenik durum korunur. Omurgadaki ağrılar yoğundur. Dinlenirken biraz azalırlar.
Tedaviden sonra hastanın omurgası deforme olarak kalır, omurga kaslarında atrofi görülür ve kişinin hareketliliği keskin bir şekilde kısıtlanır. Bazı hastalar tedaviden sonra bile omurgadaki ve etkilenen omur bölgesindeki kararsızlıktan şikayet etmeye devam eder.
Üst ve alt ekstremite tüberkülozu
Bu hastalık, omurilik tüberkülozu ile aynı aşamalara sahiptir. Ekstremitelerin kemik tüberkülozu belirtileri nelerdir? Enflamatuar süreç ağrı ile karakterizedir, cilt kırmızıya döner ve etkilenen bölgede şişlik görülür. Kemik yıkımı, uzuv deformitesine ve topallık görünümüne kadar yürüme bozukluğuna neden olur. İstihdam edilebilirlik keskin bir şekilde düşüyor.
Hastalık nasıl teşhis edilir
Kemik tüberkülozu şüphesi olan tüm hastalara iki projeksiyonda etkilenen organın röntgeni veya tomografisi yapılır. Bu durumda kemik yıkımının (sekesterler) ve apselerden kaynaklanan gölgelerin odağını belirlemek gerekir.
Fistül ve apse varlığında bunların yaygınlığını belirlemek için fistülografi veya apseografi kullanılır. Apse veya fistül boşluğu bir kontrast maddesi ile doldurulur, ardından bir dizi görüntü çekilir.
Tanı yaparken ölü kemik bölgelerinin mikrobiyolojik muayenesi, apse veya fistül içeriği çok önemli bir rol oynar.
Kemik tüberkülozunu gösterir
Kemik tüberkülozu mikobakterilerin varlığını doğrular. Bir kan testi, bulaşıcı nitelikteki bir iltihabı gösterir. Lökosit sayısı artar, ESR hızlanır, C-reaktif protein ortaya çıkar vb. Hastalığı doğrulamak için kışkırtıcı ve tüberkülin testleri kullanılır.
Hastalığın sekonder olabileceği göz önüne alındığında akciğer röntgeni çekilmesi ve belirli bir nitelikte şikayetler varsa diğer organların incelenmesi gerekir.
Kemik tüberkülozu nasıl tedavi edilir
İyileşmesi uzun süren kemik tüberkülozu, enfeksiyon en kısa sürede durdurularak ortadan kaldırılır. Aynı zamanda kemik dokusunun tahribatını da engeller. Restoratif tedavi yapılıyor.
Diyet
Enflamatuar sürecin aktif döneminde, hasta protein yıkımını hızlandırdı. Bu nedenle, onu yenilemek için bu maddeden zengin yiyecekler yemek gerekir. Tüketilen gıda miktarı 1/3 oranında artmalıdır. Günlük kalori içeriği günde 3500 kalori olmalıdır. Aynı zamanda, aşırı beslenme, vücudun aşırı yüklenmesine ve bu hastalık için kabul edilemez olan obeziteye yol açar.
Bir hasta günde ortalama 100-120 gr protein tüketmelidir. Yüksek sıcaklıklarda, protein alımı günde 70 g'a düşürülmelidir.
Önerilen yemek:
- et veya balık suyu;
- et pirzola;
- pate;
- haşlanmış balık;
- yumurtalı yemekler.
Diyet süt ve laktik asit ürünleri ile desteklenmelidir. Hasarlı kemik için gerekli olan kalsiyum içerirler.
Enflamatuar süreçte ve ayrıca antibiyotik tedavisi sırasında çok sayıda meyve ve sebzenin yanı sıra multivitamin komplekslerinin tüketilmesi önerilir.
Hastayken yaşam tarzı
İlerlemiş iltihaplanma ile yatak istirahati önerilir. Tedavi sürecinde fizyoterapi egzersizleri ve masaj uygulanabilir. Hasta bir kişi genellikle temiz havada kalmalıdır. Güneşlenmenin faydalı bir etkisi vardır. Kural olarak, hastalar, günlük rejimin kesinlikle gözlendiği ve özel dispanserlerde ve sanatoryumlarda tedavi ve rehabilitasyon kurslarına tabi tutulur.dinlenme.
Hastalığın ilaçlarla tedavisi
Cerrahi yöntemlerin bir arada kullanıldığı antibiyotik tedavisi en büyük etkiye sahiptir.
Antibakteriyel ilaçlar hem ameliyattan önce hem de ameliyattan sonra kullanılır. Genellikle doktorlar "Rifampisin", "İsoniazid", "Pyrazinamide", "Ethambutol" vb. Reçete ederler. İlaçlar uzun süre kullanılır. Belli bir düzene göre içiyorlar.
Ameliyat
Ameliyat miktarı, kemiğin ne kadar tahrip olduğuna ve ayrıca apse ve fistüllerin varlığına bağlıdır. Operatif yöntemle sekesterlerin, apse boşluklarının ve fistül pasajlarının çıkarılması mümkündür. Antiseptikler ve antibiyotiklerle yıkanırlar. Bu tür boşluklar, uygun tedavi ile kendilerini kapatırlar.
Çok daha karmaşık operasyonlar, hastalığın gelişiminin geç bir aşamasında, omurga ve kemiklerde büyük bir deformite ile farklılık gösterir. Bu tür operasyonlar hastaların sakatlığını ortadan kaldıramaz ancak hastalığın şiddetini hafifletebilir.
Rehabilitasyon kursu
Rehabilitasyon aşamalar halinde ilerler. Ana görev, etkilenen organın kayıp fonksiyonlarını eski haline getirmek ve hastayı tam bir varoluş haline getirmektir. Aynı zamanda sosyal ve profesyonel rehabilitasyona katkı sağlayan çeşitli tekniklerin yanı sıra fizyoterapi egzersizleri, masaj, fizyoterapi kullanımı gösterilmektedir.
Komplikasyonlar
Kemik TB bir takım komplikasyonlara neden olabilir:
- Omurganın eğriliği. Yaralanma yerindeomur genellikle bir kambur vardır. Bu genellikle ikincil deformasyonla sonuçlanır.
- Omurga deforme olduğunda, tüm hastalar artan kas tonusu veya istemsiz hareketlerden parezi ve felce kadar değişen belirli nörolojik bozukluklar yaşarlar.
- Hastalıktaki apseler, etkilenen omurların yakınında bulunur. Uzun boylu olabilirler. Tek tedavisi ameliyattır.
- Fistüller, cilt yüzeyindeki iltihabın çıkışında oluşur.
Hastalığın gelişiminin prognozu
Şu anda ölüm neredeyse yok denecek kadar azdır. Ancak bu hastalık, geri dönüşü olmayan bir doğanın deformasyonlarının ortaya çıkmasıyla çok şiddetli bir seyir ile karakterizedir ve bu da sakatlığa yol açar. Vakaların yaklaşık yarısında insanların iş göremez hale geldiği tespit edilmiştir. Tedavi uzun sürer ve birçok ilaç zehirlidir.
Önleyici tedbirler
Genel önleyici tedbirler, tüberküloz hastalarıyla temas olasılığını az altmanın yanı sıra bulaşıcı hastalıkları, soğuk algınlığı, yaralanmaları ve zehirlenmeyi önlemeyi amaçlayan önlemlerdir.
Çocuklar ve gençler, gizli hastalıkların tespit edilmesine yardımcı olduğu için rutin olarak TB için test edilmelidir. Kemiklerde ve kaslarda ağrı hissederseniz bir doktora görünmek, hastalığın erken evrelerde tanınmasına ve zamanında etkili tedavi sağlanmasına yardımcı olur.
Çocuklarda kemik tüberkülozu
Yetişkinbir kişinin bağışıklığı daha güçlü ve daha gelişmiş olduğu için tüberküloza karşı daha büyük bir direnci vardır. Çocuğun vücudu daha zayıftır. Bu nedenle kemiklerin ve omurganın tüberkülozu genellikle çocuklukta ortaya çıkar.
Çocuklukta enfeksiyon nedeni
Olumsuz koşulların etkisi altında, çocuğun vücudu hızla mikroplara karşı savunmasız hale gelir.
Akut bulaşıcı hastalıklar da tüberküloz gelişimi için verimli zeminlerdir. Bunlara grip, kızamık ve boğmaca dahildir. Koruyucu güçlerin zayıflamasına katkıda bulunurlar.
Yakın zamanda bulaşıcı bir hastalığa yakalanmış bir çocuğun vücudundaki TB mikropları kolayca kemik ve eklem hasarının gelişmesine neden olur. Bu nedenle ebeveynler ciddi enfeksiyon geçiren bebeğe dikkat etmeli ve en ufak bir tüberküloz şüphesinde onu doktora göstermelidir. Uzman uygun muayeneyi yazacaktır.
Bir çocukta kemik tüberkülozu nasıl başlar
Çoğu zaman, çocuklarda kemik tüberkülozu geç ve yavaş gelişir. Genellikle çocuk eklemlerdeki ağrıdan şikayet eder.
Bazı ebeveynler hastalığın başlangıcını düşmeye veya çürüğe bağlar. Ama bu yargı temelde yanlıştır. Kemiklerde ağrılı bir odak olmadan, tüberküloz basit bir düşüşle gelişemez.
Bir çocukta hangi komplikasyonlar kemik tüberkülozuna neden olabilir
Bir çocuğa zamanında tıbbi bakım verilmezse, tüberküloz eklemde apseye ve uzun süre iyileşmeyen fistüllerin görünümüne neden olabilir. eklem hastalığıtahribatına ve hareket kabiliyetinin bozulmasına, uzuvun kısalmasına neden olabilir. Omurganın tüberkülozu, eğriliğini, kambur oluşumunu ve uzuvların felç olmasını gerektirir.
Hastalığın erken teşhisi ve süreç tamamen durana kadar uygun tedavisi ile hastalık daha hafif bir şekilde ilerler ve eklemde ciddi tahribata neden olmaz.
Hastalığın kemik dokusu dejenerasyonunu tetiklemediği ilk aşamaları kaçırmamak çok önemlidir. Bu zamanda, hasta hastalığın açık belirtilerini fark edebilir. Hem eklemin kendisi hem de çocuğun vücudunun genel durumu bir hastalığa işaret edebilir.
Belirtiler
Kemik tüberkülozu bir çocukta kendini nasıl gösterir? Belirtiler çeşitlidir. Her şeyden önce, çocuğun ruh halindeki bir değişiklik uyarılmalıdır. Neşeli ve neşeliyken dönüşür, uyuşuk ve kayıtsız hale gelir. Hızla kilo kaybeder, sararır, iştahsızlık çeker, koşmaz, yürümekten yorulur, sık sık dinlenir, sırtını duvara yaslar. Nörolojik belirtiler arasında dalgınlık, yorgunluk, huzursuzluk sayılabilir.
Çoğu zaman, ebeveynler çocuğun hareketsiz hale geldiğini ve dinlenmeyi aktiviteye tercih ettiğini not eder. Bazen bir çocuğun sıcaklığı 37.2 veya 37.4 dereceye yükselir. Hastanın belirli bir şikayeti yok ama duruşunda keskin bir değişiklik var. Omurganın tüberkülozu ile, omurganın eğimi veya aşırı düzlüğü not edilir. Aynı zamanda omuzlar yukarı kaldırılır ve boyun veya baş eğri tutulur.
Otururken çocuk ellerini sandalyeye yaslar ve eğer sırtını bükmek isterseeller dizlerde. Eklem hasar gördüğünde bacağını sürüklemeye başlar. Çarpık ayak sıklıkla görülür. Çocuk etkilenen bacağa basmamaya çalışır.
Çok daha az sıklıkla, osteoartiküler tüberküloz hafif bir topallıkla başlar. Ebeveynler çocuğun oyun oynadığını düşünür ve onu azarlar. Bir süre yürüyüşü ve duruşu düzeldi, ama sonra her şey geri döndü. El etkilenirse, çocuk içgüdüsel olarak onu korur ve sadece sağlıklı bir el ile hareket eder. Aynı zamanda ağrı şikayeti de olmaz. Bu fenomenlere kas gerginliği nedeniyle eklemin normal hareketliliğinde azalma neden olur.
Ebeveynler çocuğu yatırırsa, etkilenen kol veya bacağını tekrar hareket ettirmeye başlar, doğru duruşu geri yüklenir. Ancak bir süre sonra tekrar hareket kısıtlılığı gözlenecek, yürüyüş ve duruş değişecektir. Bu bozukluklar dönemler halinde ortaya çıkar ve kemik tüberkülozunun ilk ve karakteristik semptomlarından biri haline gelir. Ağrı, kural olarak, ilk aşamalarda fark edilmez.
Tüberkülozun gelişimin ilk aşamasındaki kemik formu, etkilenen kol veya bacağın kilo kaybına neden olur. Yumuşak dokular gevşek hale gelir. Ağrı şikayetleri çok daha sonra ortaya çıkar.
Genellikle ağrı, sürecin geliştiği yerden yeterince büyük bir mesafede lokalize olur. Örneğin, omurganın tüberkülozu ile çocuk karın, sırt, kaburga ve kollarda ağrı olduğunu fark eder. Kalça kompozisyonunun tüberkülozu ile dizler rahatsız ediyor.
Omurga etkilendiğinde, nefes alırken homurdanma görülebilir. Bazen bir çocuk geceleri dikkatsiz hareketler sırasında ağrıdan çığlık atar.uyku.
İlk belirtileri yakalamak ve zamanında bir doktora görünmek çok önemlidir.
Sonuç
Osteoartiküler tüberküloz sinsi bir hastalıktır. Enfeksiyonlar tarafından tetiklenebilir ve ayrıca enfekte bir kişiden bulaşabilir. Hastalık, kursun süresi ile karakterizedir. Örneğin çocuklukta omurganın veya büyük eklemlerin iyileşmesi yaklaşık 2-3 yıl sürer.
Hastalığın varlığı ne kadar erken tespit edilir ve uygun tedaviye başlanırsa, hastalığın sonucu o kadar iyi olur.
