Ambulatuvar otomatizm, kısmi bilinç bozukluğunun özel paroksismal durumlarına aittir. Bu, gerçek dünya algısının çarpıtılmasıyla bilinç bulanıklığı şeklinde nevrotik bozuklukların bir tezahürüdür. Hastalığın farklı şiddeti, ciddiyetine bağlı olarak psikiyatrik bakım ve sonraki tedavi ile hastaneye yatış gerektiren bir dizi semptomla kendini gösterebilir.
Konsept ve özellikler
Psikopatolojide, ayaktan otomatizm durumu, bir kişinin bilincinin belirgin bir alacakaranlık bulutlanmasının varyantlarından biridir. Sanrıları ve halüsinasyonları olmayan, mekanik mekanik eylemler gerçekleştirme şeklinde duygusal bir karaktere sahip nevrotik bir bozukluk.
Konsept Latince ambulatorius - "mobil", ambulo - "yürümek" kelimelerinden gelir, çünkü eylemlere kontrolsüz hareketler eşlik eder.mobil aktivite. Hareketler duruma bağlı olarak az çok koordineli olabilir, ancak genellikle kısmi veya tam amnezi eşlik eder. Ayrıca, bu kavramın Yunanca bir kökü vardır - otomatlar ("kendiliğinden"), çünkü tüm eylemler farkındalık olmadan gerçekleştirilir ve bir kişinin iradesi tarafından kontrol edilmez.
Zihinsel bozuklukların bazı araştırmacıları, ayaktan otomatizmi epileptik bir tezahür olarak sınıflandırır. Otomatizmler, genetik nedeniyle doğada doğuştan olabilir veya edinilebilir, entelektüel, konuşma ve motor alanlarda tezahür edebilir.
Otomatizm türleri, ana belirtiler
Belirtilerin ciddiyetine bağlı olarak, ayaktan otomatizm temel ve karmaşık olarak ayrılır, ancak her iki durumda da aşağıdaki belirtiler gözlenir:
- şaşkın;
- stupor;
- tutarsız düşünme;
- zaman ve mekanda yönelim kaybı;
- çevrenin algılanma belirtilerinin olmaması;
- vestibüler aparatın kısmi ihlali veya tam geçici bozukluğu;
- kaygı, kafa karışıklığı, melankoli, korku nöbetleri;
- saldırganlık, öfke;
- neler olup bittiğine dair bir açıklama yapamayan duygusal durumlar;
- olası koma.
Temel otomatizm, istemsiz çiğneme, yüz hareketleri, çeşitli jestler, yutkunma, sözlü tepkiler şeklinde kendini gösterebilir. Bu hastalıktan mustarip kişiler zamandan bağımsız olarak hareketler ve eylemler gerçekleştirebilirler.ve konumlar.
Karmaşık ayaktan otomatizm, yürüme, dans hareketleri, tek bir yerde dönme, soyunma, uzayda uzun süreli hareketler şeklinde dış dünyadan mutlak kopma ile kendini gösterebilir. Hastalar etraflarındaki her şeyi belli belirsiz algılarlar ve dış uyaranlara otomatik hareketlerle tepki verirler, düşüncelerine dalmış sakar insanlar izlenimi verebilirler.
Ambulatuvar otomatizm, bilinç bulanıklığı, bilinçsizlik, secde halinde, genellikle derin uykuyla sonuçlanan istemsiz bir "yolculuktur".
Hastalığın ortaya çıkma süresi
Ayakta otomatizm kısa vadeli ve uzun vadeli olabilir. Kısa süreli bir tezahürün bir örneği somnambulizmdir ve yeterince uzun olanı transtır. Dışarıdan, bu tür otomatizmler, birkaç dakikadan birkaç saate, günlere, hatta haftalara kadar süren oldukça organize davranışlarla karakterize edilir. Bazı otomatizmler, epileptik nöbetin konvülsif olmayan bir tezahür şekliyle karıştırılır.
Çoğunlukla, ayaktan otomatizm, kısa süreli, ancak ani netlik ve bilinç netliği kaybı nöbetleri ile karakterizedir. Bu durumun özelliği sadece ani görünümünde değil, aynı zamanda beklenmedik bir şekilde ortadan kaybolmasındadır.
Oluşun nedenleri, tezahür örnekleri
Psikiyatristler, bu bozukluğun ana nedenleri olarak öncelikle beynin patolojisine atıfta bulunurlar. Doktorlar iki neden sınıfını ayırt eder:
- fonksiyonel (stres, çeşitli travmatik durumlar, psikoz, histeri);
- organik (sıklıkla epilepsi, neoplazmaların neden olduğu beyin hasarı, travmatik beyin hasarı, radyal bölümlerde hasar ve diğer patolojik süreçler).
Otomatizmlerin en yaygın örnekleri şunlardır:
- uyurgezerlik veya uyurgezerlik (bilinçsiz uyurgezerlik);
- distrofik bozukluk (öfke, korku, öfke ile kendini soyutlama);
- uzun vadeli ve kısa vadeli trans durumları;
- Rüyada kontrolsüz konuşma durumu - somniloquia;
- halüsinasyon tipi (görsel, işitsel halüsinasyonlar, daha sık olarak korkutucu nitelikte, illüzyonlar);
- sanrılı tip (yetersiz, takıntılı fikirlerin varlığı);
- histerik psikoz.
İlk yardım, tedavi
Bu tür bilinç bozukluğu, beynin MRI, EEG, BT'si kullanılarak ve eksiksiz bir klinik tablo derlenerek teşhis edilir. İlk yardım, yaralanmayı, başkalarına zarar vermemek için bir kişinin kendisinden ve sosyal izolasyondan güvenliği için koşullar yaratmaktır. Bunu yapmak için mutlaka ambulans çağırın.
Doktorlar hastayı düzeltir, "Diazepam" veya benzer etkiye sahip ilaçları ("Seduxen", "Relanium", "Sibazon") enjekte eder. Daha sonra hasta, bir birey randevusu ile durumu normalleştirmek için psikiyatri bölümüne götürülür.psikoterapi. Bir hastaya ayaktan otomatizm teşhisi konulursa, tedavi, antipsikotikler ve sakinleştiriciler kullanılarak hastalığın kronik seyrinin temel nedenlerinin ortadan kaldırılmasına dayanır.
Tedavi, otomatizmanın türüne göre uzmanlar tarafından gerçekleştirilir. Hasta normal (yeterli) duruma döndükten sonra bireysel psikoterapi bağlanır.