Ameliyatta lazer kullanımı ile büyük kan kaybı riski olmadan cerrahi müdahaleler yapmak mümkün hale geldi. Ayrıca bu durumda ameliyat sonrası kozmetik kusurlar minimaldir. Tıbbın çeşitli alanlarında kullanılan lazer cihazlarının özelliklerini, özelliklerini, çeşitlerini ve avantajlarını göz önünde bulundurun.
Lazer çalışma prensibi
Lazer radyasyonu, fiziksel özelliklerinden dolayı enerjisini bir noktaya yönlendirebilir. Odaklanırken, canlı dokuyu kesebilecek veya buharlaştırabilecek çok fazla enerji birikir. Bu işlem mikrosaniyeler içinde gerçekleşir.
Rusya Federasyonu'nun büyük şehirlerinde bulunan lazer cerrahi merkezleri, bölge ne olursa olsun operasyonun neredeyse kansız olduğuna dikkat çekiyor. Ayrıca lazer ile cilt diseksiyonu yapılan bölgede doku izi oluşmaz. Doku rejenerasyonu nedeniyle iyileşme devam eder. Cerrahi aletler ve cilt arasında temas olmadığı için dikiş atılması ve alınması gerekmez.
Lazer eyleminin prensibi noktasal harekete dayanır. Bu nedenle uzmanlar, yakınlardaki sağlıklı dokulara dokunmadan belirli bir bölgeye cerrahi müdahale yapma imkanına sahiptir. Lazer kullanırken, olası hepatit veya HIV kapma riski sıfıra indirilir.
Ameliyatta lazerler
Cerrahi lazer oldukça yakın zamanda icat edildi, ancak bu süre zarfında neşter gibi tanıdık bir cerrah aletinin yerini almayı başardı. "Lazer bıçağının" kapsamı oldukça geniştir, ancak birçok hasta böyle bir tedavi veya ameliyat yöntemi kullanmanın olası sonuçlarından korkmaktadır.
Her şeyden önce, endişeler sözde "lazer radyasyonu" ile ilgilidir. Ancak bu, insan gözüyle görülebilen veya görülemeyen sadece ışıktır. Aynı zamanda belirli fiziksel özelliklere (menzil, güç, dalga boyu, polarizasyon vb.) sahiptir.
Cerrahlar lazeri neden bu kadar çok seviyor? Her şeyden önce, cerrahi lazerin çalışma prensibi, bir neşter ile karşılaştırıldığında daha doğru ve daha az invaziv cerrahi müdahalelere izin verir. Ayrıca, birçok kez daha hızlı olan operasyon süresi açısından da kazanıyor.
Lazer ışını 1 mm'den 5 mm'ye kadar olan dalga boyuna bağlı olarak cilde nüfuz eder, bu nedenle iç organlar üzerinde herhangi bir etkisi olamaz.
Uygulama özellikleri
Lazerler tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır çünküyüksek pıhtılaşma ve hemostatik özelliklere sahiptir. Ayrıca yara iyileşmesi daha hızlıdır ve olası komplikasyon riski minimumdur.
Lazer cerrahi merkezlerinde cerrahi müdahalenin özelliklerine göre farklı güçte cihazlar kullanılmaktadır. Lazere maruz kalmanın yoğunluğu ve doğası, dalga boyuna, darbelerin süresine ve ayrıca lazer yayıcıdan etkilenen dokunun yapısına bağlıdır.
Gerekirse lazer cihazının gücü değişebilir. Örneğin, pıhtılaştırmanız, kesmeniz, eritmeniz veya deride delikler açmanız gerekiyorsa. Tüm bu manipülasyonlar, lazerin farklı dalga boylarında ve buna bağlı olarak sıcaklığında gerçekleşir.
Lazer makinesi çeşitleri
Ameliyatta, sürekli çalışan yeterince yüksek güçlü lazerler kullanılır. Sonuç olarak dokuyu çok ısıtarak kesiklere veya buharlaşmaya yol açarlar.
Ameliyatta kullanılan lazer türleri:
- CO2-lazer
1970'den beri kullanımda olan ilk lazer tabanlı cihaz. 0,1 mm derinliğe kadar nüfuz eder, bu nedenle her türlü cerrahi müdahaleye uygundur. Genel cerrahi, jinekoloji, dermatoloji, kozmetoloji ve KBB patolojisinde aktif olarak kullanılmaktadır.
Neodymium lazer
Terapötik ve cerrahi uygulamalarda kullanılan en yaygın katı hal lazer türüdür. Lazer ışını derinlere nüfuz eder8 mm'ye kadar. Bu nispeten derin kesi nedeniyle, daha sonra yara izi veya diğer komplikasyonlara maruz kalan yakın dokular da etkilenir. En sık üroloji, jinekoloji, tümörlerin çıkarılması ve iç kanamanın ortadan kaldırılması için pıhtılaşma için kullanılır.
Diyot Cerrahi Lazer
Böyle bir kurulumun dalga boyu oldukça geniştir, 0,6-3 mikron aralığındadır. Kompakttırlar ve uzun bir hizmet ömrüne sahiptirler. Üniteler çoğunlukla büyük ölçekli cerrahi müdahaleler için değil, jinekoloji, oftalmoloji ve kozmetolojideki küçük operasyonlar için kullanılır.
Holmium lazer
Cilde 0,4 mm derinliğe kadar nüfuz eder ve CO2 lazer ile aynı avantajlara ve özelliklere sahiptir. Minimal invaziv endoskopik operasyonlar için uygundur.
Erbiyum lazer
0,05 mm'ye kadar nüfuz eder. Kozmetolojide daha yaygın olarak kullanılır.
Hala son derece uzmanlaşmış cerrahi lazer türleri var. Örneğin excimer lazerler sadece oftalmolojide, alexandrite ve ruby lazerler epilasyon için, KTP lazerler kozmetolojide kullanılmaktadır.
Cerrahi lazerlerin özellikleri
Lazerin etkisi monokromdur (belirli uzunlukta bir ışın), paraleldir (tüm ışınlar birbirine paraleldir) ve eşittir. Doku kademeli olarak ısıtılır, ardından pıhtılaştırılır ve kesilir. Kozmetolojide, cildi yeniden yüzeye çıkarmak, ciltteki süperpigmentasyonu gidermek ve dövmeleri az altmak için lazer cihazları kullanılır.
Lazercihazlar, birçok avantajı olduğu için cerrahi bistüri için bir alternatiftir. Yani:
- kiriş oldukça homojendir ve sabit bir enerji akışı, tüm uzunluk boyunca aynı derinlikte bir kesim sağlar;
- lazer, kan damarlarını "lehimleme" yeteneğine sahip olduğu için çeşitli türlerdeki kanamaları durdurmak için kullanılır;
- biyodoku ısıyı iletmediği için yanık olmaz;
- cerrahi müdahalenin yüksek verimliliği, operasyon hızı ve noktasal etki.
Ameliyatta lazer kullanımına ilişkin kontrendikasyonlar
Sadece ameliyatı yapacak cerrah, hastalığın doğasına bağlı olarak lazer radyasyonu için endikasyon ve kontrendikasyon olup olmadığını doğru bir şekilde belirleyebilir. Cerrahi lazer kullanarak basit bir operasyon için özel bir hazırlık yoktur. Ancak bir kişinin komorbiditeleri varsa, sakinleştiriciler, astım ilaçları veya sakinleştiriciler reçete edilebilir.
Lazer kullanımına doğrudan kontrendikasyonlar şunlardır:
- malign hastalıklar;
- Çapı 2 cm'den fazla olan iyi huylu tümörler;
- ateş;
- sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklar;
- aşırı uyarılabilirlik;
- diabetes mellitus;
- zayıf kan pıhtılaşması.
Diş hekimliğinde lazer kullanımının özellikleri
Diş cerrahi lazeri frezlere bir alternatiftir, ağrısız iken,daha verimli ve rahat. Dalga boyuna bağlı olarak mine, dentin ve çürükten etkilenen bölgelerde kullanılabilir. Vakaların %100'ünde ağrılı delme işlemi lazer makinesiyle değiştirilebilir.
Aynı zamanda, bu prosedür anestezi gerektirmez veya çok az miktarlardadır, bu nedenle hasta için manipülasyon daha fazla tolere edilebilir ve ayrıca güvenlidir. Lazer yardımıyla dişlerinizi beyazlatabilir, diş kanal ve ceplerindeki patojen mikroorganizmaların sayısını az altabilir, dentin ve sementi dezenfekte edebilirsiniz.
Cihazlara genel bakış
Rus pazarında cerrahların uygulamalarında kullanabilecekleri çok sayıda lazer var. En popüler modelleri ve kapsamlarını göz önünde bulundurun.
Uygulamaya bağlı olarak cerrahi lazerlerin popüler modifikasyonlarına genel bakış:
- AST 1064 ("Yurikon-Group", Rusya tarafından üretilmiştir) - onikomikoz (tırnak mantarı) için kullanılabilecek tıbbi bir cihaz, lazer tipi - diyot, dokunmatik ekranı vardır, gözlük dahildir.
- AST STOMA (üretici "Yurikon-Group", Rusya) - diş amaçlı kullanım için tasarlanmış bir lazer neşter, biyolojik dokuya termal olarak zarar vermeden kansız bir şekilde inceler, lazer diyot tipi, dokunmatik ekrana, manipülatör koluna ve beyazlatma için bir araç.
- AST 1470 (üretici "Yurikon-Group", Rusya) - fleboloji ve proktolojide kullanılabilen cerrahi bir lazer,KBB uygulaması için bir dizi araç ve bir odaklayıcı ile birlikte gelir.
- AST (980) - kulak burun boğaz, jinekoloji, dermatoloji, cerrahi, diş hekimliği ve proktolojide kesme ve pıhtılaşma için kullanılır.
- Act Dual iki farklı dalga boyunda çalışan bir cihazdır, bu nedenle tıbbın çeşitli alanlarında kullanım için etkilidir.
- ALOD-01 - cerrahi ve terapide aktif olarak kullanılır, çeşitli uzunluklarda ve yoğunluklarda cerrahi lazer için ışık kılavuzları bağlanabilir, kite özel ışık kılavuz nozulları dahildir.
Sonuç
Cerrahi lazer, geleneksel neşter için etkili ve modern bir alternatiftir. Dalga boyuna bağlı olarak tıbbın farklı alanlarında kullanılabilir. Lazer ünitesinin avantajları ve özellikleri, kullanım kolaylığı, cerrahi müdahale hızı, hasta için ağrısız olması, dikiş olmaması ve komplikasyonların oluşabileceği postoperatif iyileşme sürecidir.
