Glokom, artan göz içi basıncı nedeniyle optik sinirde hasara ve görme kaybına yol açan bir göz hastalığıdır. Genellikle "sessiz hastalık" olarak adlandırılır çünkü çoğu durumda hastalık yavaş ve asemptomatik olarak gelişir.
Yaşlı insanlar yüksek risk altındadır, ancak bir doktorla düzenli kontroller ve zamanında tedavi, geri dönüşü olmayan sonuçların önlenmesine yardımcı olabilir. Teşhis ne kadar erken yapılırsa, glokom için daha olası tedavi seçenekleri. Doğru tedavi rotasını seçmek için hastanın ne tür glokomdan muzdarip olduğunu ve ayrıca hastalığın gelişim evresini belirlemek gerekir.
Nasıl gelişiyor?
Her yetişkin glokomun ne olduğunu, nedenlerini, tedavi yöntemlerini ve korunma yöntemlerini bilmelidir. Glokomun nasıl geliştiğini anlamak için gözün yapısına aşina olmalısınız. İris ile kornea arasında ön oda adı verilen bir boşluk bulunur. Sürekli dolaşan, gözün dokularını besleyen bir sıvı içerir. Sıvı, korneanın iris ile birleştiği noktada göz odasını terk ederek bir açı oluşturur. Köşeye ulaşan nem, drenaj borularının süngerimsi sistemine nüfuz eder,sonra kan dolaşımına.
Bazı insanlar bu tür bir dolaşıma sahip değildir. Gözler çok fazla nem üretir veya açıdaki tübüller daralır ve haznede sıvı birikir. Sürekli yüksek basınç oluşturur. Tedavi edilmediği takdirde optik sinire zarar verir ve görme kaybına neden olur.
Semptomlar nelerdir?
Glokomun semptomları glokomun tipine göre değişir. Drenaj açısı açıksa ancak sıvı çıkışı bozulmuşsa, bu açık açılı glokomdur. Vakaların% 90'ında insanları etkileyen bu tiptir. Semptomlarını tespit etmek zordur çünkü birkaç yıl içinde çok yavaş gelişir. Genellikle, açık açılı glokom teşhisi, görüşte zaten önemli bir azalma olduğunda teşhis edilir. Bu nedenle düzenli olarak doktor kontrolünden geçmek çok önemlidir.
Açık açılı glokom belirtileri:
- Çevresel görüş ihlali. İlk başta, hastalar periferik görme ile koyu lekelerin görünümünü fark eder. Sonunda, tedavi olmaksızın çevresel görüş tamamen kaybolacaktır.
- Tünel görüşü. Çevresel görüş azaldığında, kişi sanki tünelin sonundaki ışığa bakıyormuş gibi yalnızca doğrudan önündekini görmeye başlar.
- Körlük. Hastalığın son aşaması tamamen görme kaybıdır.
Diğer şekiller
Açık açılı glokom en yaygın olanı olsa da, hastalığın başka türleri de vardır.
Açı kapanması glokomu, iriyokorneal açının tıkanmasından kaynaklanır. Bu durumda, sıvı giderden geçemez.kanal, ön kamarada birikir ve basınç büyük ölçüde artar. Olası bir neden, iris iltihabı veya göz yaralanması olabilir. Semptomlar hızla gelişir ve tam görme kaybından önce tedaviye başlamak için zamana sahip olmak önemlidir.
Açı kapanması glokomunun belirtileri:
- Bulantı.
- Baş ağrısı.
- Gözlerde ağrı.
- Bulanık görme.
Bu tür glokomun drenaj yollarını açmak ve basıncı az altmak için ameliyat olması gerekir. Cerrahlar genellikle normal dolaşıma izin vermek için etkilenen irisi düzeltir.
Normal basınçlı glokom
Hastalığın daha önce bahsedilen nedenlerine rağmen, bazen normal basıncın arka planında optik sinirlerde hasar meydana gelir. Hasta, önemli bir görme bozukluğu oluşana kadar neredeyse hiç rahatsızlık hissetmez. Bu hastalığın nedeni, özellikle normal basınç altında bile hasara duyarlı olan hassas optik sinirlerdir. Açık açılı glokomda olduğu gibi bu tip glokomu tedavi etmenin temel amacı, düşük göz basıncını korumaktır.
İkincil glokom
Katarakt, travma, iltihaplanma vb. diğer hastalıkların bir komplikasyonu olarak gelişebilir. Pigmenter glokom, iristeki pigmentin dökülüp tübülleri tıkayarak sıvı drenajını yavaşlattığı zaman ortaya çıkan bir tür sekonder glokomdur. Neovasküler glokom adı verilen başka bir şiddetli form diyabetle ilişkilidir. Göz iltihabını tedavi etmek için kullanılan kortikosteroid ilaçlar vediğer hastalıklar da bazı kişilerde glokoma neden olabilir. Tedavi altta yatan nedene göre değişir ve ilaç, lazer veya geleneksel cerrahiyi içerebilir.
Kim risk altında?
Herkes ve her yaşta glokoma yakalanma şansı vardır. Bununla birlikte, hastalığa yakalanma olasılığını artıran belirli bir grup faktör vardır. Bunlar şunları içerir:
- 60 yaş üstü yaşlılar. Dolaylı olarak glokom görünümünü tetikleyen olası ilişkili sağlık sorunları nedeniyle yüksek risk altındadır.
- Göz yaralanması. Yaralanmadan yıllar sonra bile iriyokorneal açının tıkanmasına neden olabilir.
- Kornea kalınlığı. Araştırmalar, kornea kalınlığı 555 mikron ve yüksek basınçta, glokom gelişme olasılığının aynı basınçta ve 580 mikrondan fazla kalınlıkta olandan 6 kat daha fazla olduğunu göstermiştir.
- Diyabet ve kalp sorunları. Glokom geliştirme şansını arttırırlar, bu nedenle iki hastalığın paralel tedavisini yürütmek gerekir.
Glokom teşhisi
Hastalığın başlamasına neden olan tek faktörün göz basıncının artması olmadığı göz önüne alındığında, doğru teşhis için bir dizi farklı test yapılır:
- Tonometri göz basıncını ölçer. Normalde değeri 12-22 mm aralığında olmalıdır. rt. Sanat. Göz doktoruna yapılan her ziyarette tonometri yapılmalıdır. Maklakov temas yöntemiyle basınç ölçümü, aşağıdaki algoritmaya göre gerçekleşir:bir anestezik, genellikle "Lidokain", daha sonra hastanın korneasına özel bir renklendirme bileşimi ile kaplanmış ağırlıklar uygulanır. Aynısı ikinci gözle yapılır. Daha sonra ağırlıklar alkol emdirilmiş kağıda yaslanır ve baskıların çapına göre analiz sonucu belirlenir. Hastaya bir dezenfektan bileşimi aşılanır.
- Oftalmoskopi optik siniri kontrol etmek için gereklidir. Hasta karanlık bir odada ve doktor ampullü özel bir alet kullanıyor. Bu prosedür gözün iç zarlarının durumunu, optik sinirin rengini ve durumunu vb. değerlendirmeye yardımcı olur.
- Gonyoskopi, basınç normal aralıkta olsa bile görme bozukluğu şikayetlerinde yapılır. Bu test, glokom tipini belirlemek için kornea ve iris arasındaki açının derecesini belirler.
- Çevre testi, yanıp sönen ışıklara sahip bir cihaz tarafından gerçekleştirilir. Kişi dümdüz karşıya bakar ve hangi gösterge ışıklarını gördüğünü belirtir. Test, görme "haritasını" belirler, kör noktaları vurgular.
Göz glokomunun tedavisi
Glokomun tedavisi yoktur ve tam görme kaybı geri yüklenemez. Erken bir aşamada hemen tedavi, hastalığın ilerlemesini geciktirebilir. Bu yüzden erken teşhis çok önemlidir.
Glokom tedavisi ilaç, lazer trabeküloplasti, geleneksel cerrahi veya bunların bir kombinasyonunu içerebilir. Tedavi kalan görüşü kurtarabilir, ancak hasarlı siniri onarmaz. Hasta glokom nedeniyle tamamen körse ameliyat yardımcı olmaz.
Uyuşturucu
Göz damlası veya hap şeklinde ilaç tedavisi, hastalığı durdurmanın en yaygın yoludur. Bazı ilaçlar gözlerin daha az sıvı üretmesine neden olur. Diğerleri, drenaj kanallarını hafifçe genişleterek ve nemin dolaşmasına izin vererek basıncı düşürür. Göz damlası diğer ilaçlarla uyumlu olmayabileceğinden, yaşlılar glokom tedavisine başlamadan önce kullanılan tüm ilaçlar hakkında göz doktoruna bilgi vermelidir.
Günde birkaç kez damla almak genellikle herhangi bir rahatsızlık getirmez. Ancak bazı durumlarda ilaçlar baş ağrısına veya başka yan etkilere (gözlerde yanma ve kızarıklık gibi) neden olabilir.
Lazer trabeküloplasti
Glokomun ameliyatla tedavisi, hastalık hızla ilerlerse gerekli bir önlem olarak kabul edilir. Lazer trabeküloplasti, sıvının gözlerden temizlenmesine yardımcı olur. Doktorunuz tedavinizin herhangi bir aşamasında bu adımı önerebilir. Bu işlemden sonra damla kullanımı durmaz.
Ameliyattan önce gözlere lokal anestezi yapılır. Hasta lazer makinesinin karşısına oturur ve doktor özel bir lens kurar. Merceğe yönlendirilen yüksek yoğunluklu bir ışık demeti, gözün içindeki retinaya yansır. Hasta parlak yeşil veya kırmızı ışık çakmaları görebilir. Lazer, ağ yapısındaki drenaj deliklerini geren birkaç eşit aralıklı mikro yanık yapar. Bu prosedür sıvının daha iyi akmasını sağlar. Herhangi bir operasyon gibi,lazer cerrahisi yan etkilere neden olabilir. Ameliyattan sonra doktor korneayı dezenfekte etmek için damlalar reçete eder. Glokomun lazer tedavisi prosedürü ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Ardından, göz basıncını kontrol etmek için doktora birkaç ziyaret daha yapılması gerekir.
Glokom her iki gözü de etkilediyse, ameliyat önce birinde, sonra diğerinde dönüşümlü olarak, birkaç gün ila 2 hafta arayla gerçekleştirilir. Bu süre zarfında hasta karıncalanma, ışığa duyarlılık ve hafif bulanık görme yaşayabilir.
Basit ve ağrısız olmasına rağmen, glokomun lazer tedavisi her zaman etkili değildir. Hastaların yaklaşık %12'sinin birkaç yıl sonra yeniden ameliyat olması gerekir.
Konvansiyonel cerrahi
Cerrahi bir operasyon sırasında, doktor elle çalışır ve gözden sıvı çıkışı için bir delik açar. Genellikle, ilaçlar ve lazer tedavisi glokomun basıncını düşürmeye yardımcı olmadığında ameliyat reçete edilir. Ayrıca görme bozukluğunun nedeni iridokorneal açının kapanması olduğunda da böyle bir işlem uygulanır.
Ameliyat bir göz kliniğinde veya hastanede yapılır. Glokomun cerrahi tedavisi öncesinde doktor anestezi için göz çevresine enjeksiyonlar yapar. Sıvının hazneden akması için yeni bir kanal oluşturmak üzere küçük bir doku parçası çıkarılır.
Ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca hasta enfeksiyon ve iltihabı önlemek için damla kullanmalıdır. Lazer glokom tedavisinde olduğu gibi, geleneksel cerrahiönce tek göze yapılır. Sonraki mola 3-6 hafta sürebilir. İşlemin etkinliği %60-80'dir, ancak yaşlılarda glokomun cerrahi tedavisi ile bu yüzde azalmaktadır. Yaşla birlikte, distrofik süreçleri ağırlaştıracak kronik hastalıklara sahip olma olasılığı yüksektir. Vakaların %50'sinde bu hastaların işlemi 2-5 yıl içinde tekrar etmesi gerekecektir.
Glokom tedavisine yönelik cerrahi, hasta daha önce katarakt tedavisi gibi herhangi bir cerrahi müdahale geçirmemişse en verimlidir. Bazı durumlarda, işlemden sonra görme azalır. Geleneksel cerrahi, hızla gelişen katarakt, kornea sorunları, iltihaplanma veya göz enfeksiyonu gibi yan etkilere neden olabilir. Arka kamarada sıvı biriktiğinde, kişi gölgeler ve koyu noktalar görür.
Glokom önleme
Hastalık genellikle yaşla birlikte geliştiğinden, düzenli göz muayeneleri en iyi önlemdir. 45-50 yaş üstü kişiler, sağlık şikayetleri olmasa bile yılda en az 2 kez doktora gitmelidir. Göz tansiyonunu artıran faktörler arasında yorgunluk öne çıkıyor. Yaşlılarda glokom tedavisi, iş ve dinlenme değişimini gözlemlerlerse daha etkilidir, artan göz yorgunluğuna izin vermezler. Alacakaranlıkta ve günde 3 saatten fazla televizyon veya bilgisayar karşısında kitap okumamalısınız. Parlak ışık gözler için tehlikelidir, bu nedenle yaz ve karlı kış aylarında renkli camlı gözlük takmaya değer. Sık sinema ziyaretleri de önerilmez.
Yanlış kafa konumu, sıvının gözün ön odacığına akmasına neden olabilir, bu nedenle örneğin küçük parçalarla çalışırken başınızı geriye atmayın veya eğmeyin. Ek olarak, vücuttaki artan sıvı içeriği, artan nem atılımına yol açabilir, bu nedenle kendinizi günde birkaç bardak su ile sınırlamaya değer. Güçlü içecekler ve enerji içecekleri, vizyonu olumsuz yönde etkileyen vazokonstriksiyona neden olur. Çok tuzlu ve baharatlı yiyeceklerin yenmesi önerilmez.
Gözleri yaralanma ve hasardan korumak için özel dikkat gösterilmelidir. Göz yaralanması genellikle ikincil glokomun nedeni olduğundan, inşaat işi yaparken daima koruyucu gözlük takın.
Gözler için terapötik egzersizler
Glokomu tedavi etmenin ve önlemenin faydalı ve ekonomik bir yolu masaj ve jimnastik olacaktır. Göz odasından nem çıkışını hızlandırmak için üst göz kapağına dairesel hareketlerle hafif basınçla günde birkaç kez masaj yapabilirsiniz. Kan akışını iyileştirmek için yapılan baş ve boyun masajı da aynı derecede etkilidir.
Göz sağlığı için egzersiz, göz kaslarındaki gerilimi az altır ve damar sistemini onarır. Jimnastik, günde bir kez yaklaşık 5-10 dakika aşağıdaki sırayla yapılmalıdır:
- Birkaç dakika gözlerinizi kapatın ve rahatlamaya ve nefesinizi normale döndürmeye çalışın.
- Önemli bir mesafede bir nokta seçin, ona bakmayı bırakın ve ardından onu burnun ucuna doğru hareket ettirin. Sürekli olarak uzak ve yakın noktaya en az 10 kez bakın.
- Havaya bir bakışla "çiz", önce sekiz rakamı, sonra sonsuzluk işareti 5 kez, önce bir yönde, sonra diğer yönde.
- Başını dik tut ve en az 10 kez yukarıya sonra aşağıya bak.
Glokom için halk tedavileri
Çeşitli bitkilerin kaynaşmaları göz basıncını düşürmeye yardımcı olur, iltihap önleyici özelliklere sahiptir ve ayrıca vücuttaki fazla sıvıyı atmaya yardımcı olan vitaminler içerir.
Çok sayıda incelemeye göre, komplekste glokom tedavisi, vizyonu koruma şansını önemli ölçüde artırır.
Tarif 1: 2-3 yemek kaşığı almanız gerekiyor. kaşık mısır stigmaları ve 2 saat boyunca bir bardak kaynar suda ısrar ediyorlar. Yemeklerden 30 dakika önce bir çorba kaşığı alın. İdrar söktürücü görevi görür, sıvıyı uzaklaştırır.
Tarif 2: Birkaç doğranmış huş ağacı yaprağı, mürver ve atkuyruğu karıştırın. Koleksiyondan bir çay kaşığı bir bardak kaynar suda yaklaşık bir saat demleyin. Sabahları yemeklerden önce çeyrek bardak için. Kurs 1 ila 3 ay sürmelidir. Kompozisyon kan dolaşımını iyileştirmek için kullanılır.
Tarif 3: Yaygın papatya, belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Gözler oda sıcaklığında süzülmüş infüzyonla yıkanmalıdır. Hazırlamak için 1 yemek kaşığı alın. bir kaşık papatya çiçeği ve 200 ml kaynar su dökün. Kapalı bir kapta yaklaşık bir saat demlenmesine izin verin.
Tarif 4: Arnica tentürü, optik sinirleri güçlendirmek için kullanılır,herhangi bir eczaneden satın alınabilir. Bir çay kaşığına 3-5 damla tentür ekleyin ve günde 2 kez yemeklerden önce için. Kurs 4 aydan fazla sürmemelidir.
Elbette, glokomun alternatif tedavisi standart tedaviyi tamamen değiştiremez.
Kendi sağlığınızın sürekli izlenmesi ve göz doktoruna düzenli ziyaretler, özellikle yetişkinlikte görme duyunuzu korumanın en iyi yoludur. Glokom, genellikle semptomsuz iyileşen sinsi bir hastalıktır. Bir kişi risk altındaysa veya ailesinde hastalık öyküsü varsa, glokomun önlenmesi, tedavisi ve nedenleri ile ilgili tavsiyelere uyulmalıdır.
