Glokom herhangi bir göz hastalığı anlamına gelmez, optik sinire zarar verebilen birkaç hastalık için kullanılan bir terimdir. Optik sinir, beyne görsel bilgi sağlayan bir süreçtir. Genellikle (ancak her zaman değil) glokom, göz içindeki anormal derecede yüksek basıncın sonucudur. Glokom hastalığı zamanında tespit edilirse, görme kaybını önlemek için her türlü şans vardır. Zamanla artan basınç optik siniri etkileyerek kısmi görme kaybına ve hatta körlüğe neden olabilir.
Glokom. Bu nedir?
Çoğu durumda, glokom göz içindeki normalden daha yüksek basınçla ilişkilidir. Bu duruma oküler hipertansiyon denir. Ancak bu, göz içi basıncı normal olduğunda bile olabilir. Tedavi edilmezse glokom önce çevresel görme kaybına neden olur ve ardından geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açar.
Olay nedenleri
Hastalık, berrak göz sıvısının sürekli birikmesine katkıda bulunur. Gözün önünü doldurur, daha sonra kanaldan kornea ve irise geçer. Bu kanallar tıkanmışsa veya kanal kısmen tıkanmışsa artabilir.doğal basınç. Glokom, göz içi basıncının artması nedeniyle oluşur. Bundan sonra optik sinir hasar görür ve hastalık ilerleyici bir aşamaya girerse görme bozulmaya başlayabilir.
Hastalığın başlangıcını etkileyen faktörler nelerdir?
Sıvının geçişini engelleyen ve basınca neyin neden olduğu tam olarak bilinmiyor, ancak doktorlar aşağıdaki faktörlerden birinin veya daha fazlasının rol oynayabileceğine inanıyor:
- damlatıldığında göz bebeklerini genişleten göz damlaları;
- gözün drenajla tıkanması;
- kortikosteroidler gibi bazı ilaçlar;
- optik sinire giden kan akışında azalma;
- yüksek tansiyon.
Oluşma prensibine göre glokom türleri
Birincil glokom, APC'de, gözün drenaj sisteminde veya optik sinirde meydana gelen ve hastalığın başlangıcından önce ortaya çıkan ve bağımsız bir tanımı olmayan patojenik süreçlerle karakterizedir. Glokom patogenezinin ilk aşamalarını temsil ederler.
Glokom, bazı öncül hastalıkların sonucu olabilir. Bunun anlamı ne? Hastalığın başlangıcının göz yaralanması, tümör veya belirli ilaçlarla uzun süreli tedaviden sonra mümkün olması. Bu tür bir hastalığa ikincil glokom denir.
Glokomun ana türleri
1. Açık açı (kronik).
Bu tür bir hastalığın kademeli görme kaybı dışında hiçbir belirti veya semptomu yoktur. Ve o öyle olabilirdiğer belirtiler ortaya çıkmadan önce görmede onarılamaz bir hasarın oluşmasını yavaşlatın. Bu, en yaygın glokom türlerinden biridir. Göz içi basıncı sürekli olarak yüksek kalırsa, yalnızca doğrudan gözlerinizin önündeki nesneleri görebileceğiniz tünel görüşü oluşur. Kaliteli tedavi olmadan görme kaybı olabilir.
2. Açı kapanması glokomu.
Nem akışı aniden tıkanırsa, sıvının hızlı birikmesi basınçta şiddetli, hızlı ve ağrılı bir artışa neden olabilir. Bu tip semptomların ortaya çıkması acil bir durumdur; Bu durumda derhal bir doktora danışmalısınız. Semptomlar şiddetli ağrı, mide bulantısı, bulanık görme içerir.
Açı kapanması glokomu, göz ağrısı, baş ağrısı, ışık kaynaklarının çevresinde hale, gözbebeklerinde genişleme, görme kaybı, gözlerde kızarıklık gibi ani belirtilerle karakterizedir. Acil tıbbi müdahale gereklidir, çünkü hastalığın saldırısına birkaç sarsıntı eşlik edebilir, örneğin ilki birkaç saat sürebilir ve daha sonra bir sonraki "tur" için tekrar geri dönebilir. Ayrıca devam edebilir ve devam edebilir. Hastalığı yenmeye çalışmazsanız, her atak daha fazla görme kaybına neden olabilir.
3. Konjenital glokom.
Doğuştan gelen bir rahatsızlık, gözün köşesinde normal nem tahliyesini yavaşlatan veya durduran bir kusur ile karakterizedir. Bu hastalık türü çoğunlukla kalıtsaldır. Semptomlar şunları içerir: bulutlu öğrenciler,yırtılma, ışığa duyarlılık.
4. İkincil glokom.
Bu tip, yaralanma veya katarakt, göz şişmesi gibi hastalıkların yan etkisi olarak ortaya çıkabilir. Daha az sıklıkla, sekonder glokom kortikosteroid ilaçları aldıktan ve ameliyattan sonra ortaya çıkar.
5. Pigmenter glokom.
Bu, gözün drenaj sistemindeki bir tıkanıklıktan kaynaklanabilen çok nadir bir formdur. İristeki pigmentin yıkanması ve gözün ön duvarına yeniden dağıtılması ile karakterize edilir.
Glokom teşhisi
Bir göz rahatsızlığı, aşağıdakileri içeren genel bir göz testi kullanılarak belirlenir:
1. Görme keskinliği testi. Grafik, farklı mesafelerde ne kadar iyi gördüğünüzü ölçer.
2. Periferik (yanal) görme ölçümü. Periferik görme kaybı, bir göz doktoru tarafından oküler glokom, semptomları olarak tanımlanır.
3. dilatasyon prosedürü. Göz bebeklerini genişletmek için gözlere özel damlalar damlatılır. Göz doktoru daha sonra retina ve optik siniri hasar belirtileri ve diğer göz problemleri açısından inceler. Bu testten sonra görüş birkaç saat boyunca bulanık kalabilir (nesneyi yakından görmeye çalışırken).
4. Anormallikleri tespit etmek için göz içi basıncının ölçülmesi. Bu işlem sırasında bazen göz damlası kullanılabilir.
5. Kornea kalınlığının ölçülmesi. Bu işleme pakimetri denir. Göz doktoru, gözü uyuşturmak için özel damlalar kullanır, ardındankorneanın istenen parametrelerini elde etmek için bir ultrasonik dalga uygular.
Glokom tedavisi
Maalesef hastalık nedeniyle kaybedilen görme %100'e döndürülemez. Bu nedenle erken teşhis ve korunma çok önemlidir. Tedavi yöntemleri: ilaç, lazer trabeküloplasti, geleneksel cerrahi veya yukarıdaki yöntemlerin bir kombinasyonu. Bu prosedürler, görmenin tamamen restorasyonu için her derde deva değildir, ancak tedavi sırasında var olan seviyeyi koruyabilirler.
Tedavi yöntemleri
Uyuşturucu. Tedavi süresinin başlangıcında göz damlası veya tablet şeklinde hazırlıklar en sık uygulanan yöntemlerdir. Düzenli olarak reçete edilen ilaçlar, glokom için göz damlası alarak göz basıncını önemli ölçüde az altabilirsiniz. Bu tedavi yönteminin etkisi nem salınımını az altmak ve göz sıvısının dışarı akmasına yardımcı olmaktır.
Başka ilaçlar veya takviyeler alıyorsanız, kullanıyorsanız, tedaviye başlamadan önce lütfen doktorunuza söyleyiniz, çünkü farklı ilaçların bazı kombinasyonlarına izin verilmemektedir.
Yan etkiler olsa da, fayda sağlamak için reçeteli glokom damlaları veya tabletleri düzenli olarak alınmalıdır. Örneğin damlalar, daha önce başınıza gelmemiş olsa bile gözlerde yanma ve kızarıklığa neden olabilir. Bununla birlikte, bir ilaçtan diğerine ani bir geçiş bazen mümkün olmadığından, yan etkilerin ortaya çıkması göz doktoruna bildirilmelidir. eliminasyon içinbelirtiler varsa, doktor dozu veya tedavi türünü değiştirebilir.
Yukarıda bahsedildiği gibi, glokom genellikle asemptomatiktir ve bazı insanlar ilaçlarını planlanan zamanda almayı bırakmaya veya almayı unutmaya eğilimli olabilir. Düzenlilik çok önemli göz tansiyonu normale dönene kadar tedavi yapılmalıdır.
Lazer trabeküloplasti. Bu tedavi yöntemi, göz sıvısının çıkışını iyileştirmek için reçete edilir. Doktorunuz bu adımı herhangi bir zamanda ilaçla birlikte uygulamanızı önerebilir.
Lazer trabeküloplasti bir göz kliniğinin ofisinde yapılır, ameliyattan önce gözü uyuşturmak için damlalar uygulanır. Doktor, özel bir mercek yardımıyla mercekten yoğun bir ışık huzmesi geçirir. Işık demeti gözün içindeki retinaya yansıdığında, yeşil veya kırmızı ışık parlamaları görebilirsiniz. Lazer prosedürü, sıvıyı boş altmaya yardımcı olan birkaç eşit aralıklı yanık gerçekleştirir.
Her ameliyatta olduğu gibi, lazer ameliyatı da iltihaplanma gibi yan etkilere neden olabilir, bu nedenle doktorunuz ağrıyı veya gözdeki iltihabı hafifletmek için muhtemelen size glokom göz damlası verecektir. Sonraki birkaç ziyarette, göz doktoru göz basıncını ve gözün genel durumunu izlemek için bir muayene yapacak.
Glokomun her iki göze de yayıldığı durumlarda her bir gözün tedavisi sırayla gerçekleştirilir. Hastaya ne sağlar? Lazer prosedürleriher göz farklı günlerde, birkaç günden birkaç haftaya kadar bir süre içinde gerçekleştirilir, böylece tedavinin etkinliği artar.
Araştırmalar lazer cerrahisinin iyi bir tedavi seçeneği olduğunu, ancak ameliyattan sonra bile bazı hastalarda görmenin bozulabileceğini öne sürüyor. Bu durumda doktor başka bir tedavi reçete edecektir.
Cerrahi operasyon. Bu yöntem, nemin dışarı çıkması için ek delikler açılmasına yardımcı olur. Tipik olarak, bu tür operasyonlar, glokom ortadan kaldırılmamışsa, ilaç tedavisi ve lazer cerrahisi ile tedaviden sonra başvurulur. Bu tedavi yöntemiyle ilgili yorumlar çeşitlidir, ancak operasyon çoğu hasta için istenen etkinin elde edilmesine yardımcı olur.
Ameliyat trabekülektomi olarak adlandırılır ve ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Sakinleştirici verildikten sonra, doktor gözü uyuşturmak için göz çevresine küçük enjeksiyonlar yapacaktır. Daha sonra küçük bir deri flebi çıkarılır ve gözün ön tarafından subkonjonktival boşluğa sıvı akışı için yeni bir kanal oluşturulur.
Glokom göz damlası enfeksiyon ve iltihapla savaşmak için ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca kullanılır.
Operasyonun başarılı sonucu ve göz içi basıncında düşüş hastaların %60-80'inde görülür. Gözün drenajı zamanla daralırsa ikinci bir ameliyat gerekebilir. Primer glokom meydana geldiyse ve katarakt ameliyatı gibi daha önce herhangi bir göz ameliyatı yapılmadıysa cerrahi müdahale daha etkilidir.
Bazen sonraAmeliyattan sonra görüşünüz ameliyat öncesine göre daha kötü olabilir. Gözlenen yan etkiler arasında: katarakt oluşumu, kornea ile ilgili sorunlar, iltihaplanma, göz içi enfeksiyonları veya çok düşük basınç. Bu bilgi doktora verilmelidir ki tedavi planı geliştirebilsin.
Glokom önleme
Glokomu önlemenin en iyi yolu, bir göz doktoruna yılda bir kez check-up yaptırmaktır. Prosedürler sırasında gerçekleştirilen basit testler, yeni başlayan göz kusurlarını tespit edebilir.
Hastalık riskini az altmak mümkün mü? İngiltere'deki araştırmacılar, yoğun egzersizin, glokom başlangıcından önce gelen risk faktörlerinden biri olan oküler perfüzyon basıncında (ORP) uzun süreli bir azalma ile sonuçlandığını bulmuşlardır. ORR, göz içi basıncı ve kan basıncı ölçülürken hesaplanan matematiksel bir değerdir.
İşlemler sırasında yapılan basit testler, göz kusurlarını glokom oluşmadan önce tespit edebilir. Bu sağlık için ne anlama geliyor? Glokomu önlemenin en iyi yolu, bir göz doktoruna yılda bir kez check-up yaptırmaktır.
Egzersiz ve hastalık arasında bir bağlantı var mı?
Sonuçlar, uzun bir süre boyunca orta düzeyde egzersiz yapan çalışma katılımcılarının düşük RRR'ye sahip olma olasılığının %25 daha az olduğunu gösterdi.
"Görünüşe göre OPP büyük ölçüdeKardiyovasküler sağlık ile karakterizedir" diyor araştırma yazarı Paul J. Foster, University College London Oftalmoloji Enstitüsü. "Nedenleri hakkında yorum yapamayız, ancak elbette hareketsiz bir yaşam tarzı ile glokom riskini artıran faktörler arasında bir bağlantı var."
Dr. Foster, aktif bir yaşam tarzını sürdürmenin sadece glokom riskini değil, aynı zamanda çeşitli diğer sağlık sorunlarını da az altmak isteyen insanlar için etkili bir yol olduğu sonucuna vardı. Bu prosedürler, bir kişinin doğuştan glokomu olsa bile faydalıdır.
Düzenli egzersiz ve aktif bir yaşam tarzına ek olarak, basit yönergeleri izleyerek de hastalanma riskinizi az altabilirsiniz: sigara içmeyin, sağlıklı bir kiloyu koruyun ve çeşitli ve sağlıklı bir diyet yapın.
