Mastoidit birçok insanın karşılaştığı bir hastalıktır. Ancak herkes mastoid süreçlerin ne olduğunu ve nerede bulunduğunu bilmiyor. Temporal kemiğin bu bölümünün yapısı nedir? Bu yapıların iltihabı ne kadar tehlikelidir ve hastalığa ne sebep olabilir? Birçok kişi bu sorularla ilgileniyor.
Mastoid süreçler nerede?
Mastoid süreç, temporal kemiğin alt kısmıdır. Konumu hakkında konuşursak, o zaman kafatasının ana bölümünün altında ve arkasında bulunur.
Sürecin kendisi, tabanı orta kraniyal fossa çevresindeki alanla sınırlanan bir koni şeklindedir. Sürecin tepesi aşağı doğru yönlendirilir - bazı kaslar, özellikle sternokleidomastoid kasına bağlanır. Koninin tabanı, beynin sert kabuğuyla sınırlıdır (bu nedenle bu bölgenin bulaşıcı iltihabı çok tehlikelidir, çünkü patojenik mikroorganizmalar doğrudan sinir dokusuna nüfuz edebilir).
Temporal kemiğin bu kısmını kaplayan deri altı dokusunda kulak damarı ve atardamarının arkasında lenf düğümleri ve damarları bulunur. İşte küçük ve büyük kulak sinirlerinin dalları.
Mastoid süreçlerin farklı bir şekle sahip olabileceğini belirtmekte fayda var. Bazı insanlarda dar tabanlı uzun, bazılarında kısa ama geniş tabanlıdır. Bu anatomik özellik büyük ölçüde genetik mirasa bağlıdır.
Mastoid sürecinin yapısı
Daha önce de belirtildiği gibi, şakak kemiğinin bu kısmı bir koni şeklindedir. Modern anatomide, sürecin ön üst kısmında yer alan sözde Shipo üçgenini ayırt etmek gelenekseldir. Üçgenin arkasında mastoid tarak ile sınırlıdır ve önünde sınırı dış işitsel kanalın arkasından geçer.
İşlemin iç yapısı, timpanik boşluğun hava taşıyan uzantılarından başka bir şey olmayan birçok içi boş hücre olduğundan, gözenekli bir süngeri biraz andırıyor. Bu tür hücrelerin sayısı ve boyutu farklı olabilir ve organizmanın büyüme ve gelişmesinin özelliklerine bağlıdır (örneğin, çocuklukta kulak iltihabı, mastoid sürecin yapısına damgasını vurur).
Shipo üçgeni bölgesinde antrum veya mağara adı verilen en büyük hücre bulunur. Bu yapı kulak boşluğu ile yakın etkileşim içinde oluşur ve her insanda bulunur (sayıları değişebilen daha küçük hücrelerin aksine).
Mastoid türleridallar
Daha önce de belirtildiği gibi, temporal kemiğin mastoid süreci farklı bir iç yapıya sahip olabilir. Bir bebeğin hayatının ilk yılında bir antrum oluşur. Üç yıla kadar, işlemin iç dokularının, içi boş hücrelerin ortaya çıkmasına eşlik eden aktif bir pnömatizasyonu vardır. Bu arada, bu süreç bir kişinin hayatı boyunca sürer. Boşlukların sayısına ve boyutuna bağlı olarak, çeşitli yapı türlerini ayırt etmek gelenekseldir:
- Pnömatik mastoid süreçler, bu kemik yapısının tüm iç kısmını dolduran büyük hücrelerin oluşumu ile karakterize edilir.
- Sklerotik tipte, sürecin içinde neredeyse hiç hücre yoktur.
- Diploetik mastoid süreçte az miktarda kemik iliği içeren küçük hücreler bulunur.
Doktorların çoğu zaman temporal kemiğin bu bölümünde karışık kavite oluşumu izleri bulduğunu belirtmekte fayda var. Yine burada her şey organizmanın genetik özelliklerine, gelişme hızına ve ayrıca çocukluk ve ergenlik dönemindeki yaralanmaların ve iltihaplı hastalıkların varlığına bağlıdır.
Mastoid çıkıntı iltihabı ve nedenleri
Mastoid süreçlerin dokularının iltihaplanmasının gözlendiği bir hastalığa mastoidit denir. En yaygın neden enfeksiyondur ve patojenler kafatasının bu bölgesine farklı şekillerde girebilir.
Çoğu zaman, böyle bir hastalık orta kulak iltihabının arka planında gelişir. Enfeksiyon, timpanik boşluktan temporal kemiğin mastoid sürecine girer.veya kulak kanalı. Bazı durumlarda, şakak veya kulakta kafatasına doğrudan bir travma ile iltihaplanma gelişir. Enfeksiyon kaynağı bu bölgede bulunan iltihaplı lenf düğümleri olabilir. Çok daha az sıklıkla, hastalığın nedeni sistemik kan zehirlenmesidir.
İltihaplanmanın ana belirtileri
Mastoiditin ana belirtileri büyük ölçüde hastalığın ciddiyetine ve gelişim aşamasına bağlıdır. Örneğin, ilk aşamalarda, mastoid sürecin iltihaplanmasını sıradan orta kulak iltihabından ayırt etmek çok zordur.
Hastalar kulakta keskin, vurucu ağrıdan şikayet ederler. Sıcaklık, halsizlik ve vücut ağrılarında, baş ağrılarında artış var. Kulak kanalından akıntı var.
Tedavi yokluğunda veya yetersiz tedavide (örneğin, antibiyotiklerin çok hızlı kesilmesi), klinik tablo değişir. Kulağın mastoid süreci yavaş yavaş irin ile doldurulur ve basınç altında hücreler arasındaki kemikli septa yok edilir. Kulak kepçesinin arkasındaki cilt ve deri altı dokular şişer ve kırmızıya döner, sertleşir, dokunulduğunda ısınır. Kulak ağrısı kötüleşir ve kulak kanalından kalın, pürülan kitleler çıkar.
Mastoid işlemin boşluklarından kaynaklanan iltihaplanma periosteumun altına yayılabilir - irin zaten deri altı doku tabakasında birikir. Oldukça sık, apse kendi kendine yırtılır ve ciltte fistül oluşmasına neden olur.
Hastalık ne kadar tehlikeli olabilir? En Yaygın Komplikasyonlar
Daha önce de belirtildiği gibi, mastoid süreç kulağın arkasında bulunur ve önemli organlarla sınırlıdır. Bu nedenle, zamanında tedavi eksikliği tehlikeli sonuçlarla doludur. Odak orta ve iç kulağın boşluğuna girerse labirentit gelişir. İç kulak iltihabına kulak çınlaması, işitme kaybı ve hareketlerin koordinasyonunun bozulmasına yol açan denge organının zarar görmesi eşlik eder.
Mastoid süreçleri beynin sert kabuklarında sınır oluşturur. Enfeksiyon sinir dokusuna yayılarak menenjite, ensefalite ve bazen apselere yol açabilir.
Tehlikeli enfeksiyonların beynin kan dolaşımından sorumlu damarlara girmesidir - bu sadece damar duvarlarının iltihaplanmasıyla değil, aynı zamanda kan pıhtılarının oluşumu, arterlerin tıkanması ve hatta ölümle de doludur..
Mastoidit komplikasyonları, fasiyal sinirin yenilgisine bağlanabilir. Sonuçta kulakların arkasındaki mastoid süreç sinir liflerine çok yakındır.
Mastoidit nasıl tedavi edilir?
Gördüğünüz gibi mastoidit son derece tehlikeli bir hastalıktır, bu nedenle burada yeterli tedavi gereklidir. Herhangi bir gecikme ve kendi kendine tedavi girişimi birçok tehlikeli komplikasyona yol açabilir.
Kural olarak tedavi, doktorun hastanın durumunu sürekli izleme fırsatına sahip olduğu bir hastanede gerçekleştirilir. Hastalara bakteriyel enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olmak için intravenöz antibiyotikler reçete edilir. Ek olarak, pürülan kitlelerin kulak kanalından serbest çıkışı için koşullar yaratmak gerekir.
Gerektiğindemastoid trepanasyon?
Maalesef konservatif tedavi sadece mastoiditin ilk aşamalarında etkilidir. Temporal kemiğin alt kısmının boşluklarında irin birikmeye başlarsa, basit cerrahi müdahale gereklidir. Mastoid işleminin trepanasyonu, işlemin kemik duvarının açılmasıyla başlar. Bundan sonra, cerrah aletler kullanarak dokuları irinden temizler, antiseptikler ve antibakteriyel solüsyonlarla tedavi eder. Ardından, sekresyonların kolay ve hızlı bir şekilde çıkarılmasının yanı sıra antibiyotiklerin lokal olarak verilmesini sağlayan özel bir drenaj sistemi kurulur.
