Zaten eski zamanlarda insanlar burnun fiziksel ve kozmetik kusurlarını ameliyat yardımı ile nasıl düzelteceklerini biliyorlardı. İlaç henüz yeterince gelişmediğinden ve nakil için malzemenin hastanın alnından veya yanaklarından alınması gerektiğinden bu tür manipülasyonlar çok acı vericiydi. Günümüzde burun ameliyatı kolay tolere edilen çeşitlerden biridir. Tam rehabilitasyon 10 günden fazla sürmez. Ancak bazı durumlarda kusurların giderilmesi hastanın normal yaşamı için hayati önem taşır.
Rinoplasti
Burun şeklini değiştirmeye ve çeşitli fizyolojik eksiklikleri gidermeye yönelik cerrahi müdahaleye rinoplasti denir. Bu uygulama eski Hindistan'da ortaya çıktı. Gelişiminde 3 aşama vardır. Bunlardan ilkinin başlangıcı yaklaşık MÖ 1000'e kadar uzanır. ATbu süre zarfında operasyonlar çok kabaydı ve öncelikle adil olmayan bir mahkeme kararıyla sakatlanmış kişilerin normal görünümlerini geri kazanmayı amaçlıyordu.
Oldukça uzun bir süre sonra burun estetiği Avrupa'da moda oldu. Eski Dünya'da 1400'den 1700'e kadar cerrahlar Hint tekniklerini mükemmelleştirdi. Kol veya kalçadan deri flepleri alınmaya başlandı. Domuz kıkırdağının kullanımı da inanılmaz sonuçlar verdi.
Ancak rinoplastinin altın çağı 19. yüzyıl oldu. Bu dönemde sadece dış konturun değil aynı zamanda burun mukozasının da restorasyonu ile ilgili birçok bilimsel makale yayınlanmaktadır. Günümüzde rinoplasti büyük boyutlara ulaşmıştır. Nazal septal cerrahi veya kamburun çıkarılması olağan hale geldi ve kliniklerde apandisit eksizyonu ile birlikte gerçekleştirilir.
Cerrahi müdahale türleri
Burundaki fizyolojik kusurları gidermeye yönelik tüm cerrahi müdahaleler iki yöntemden biri kullanılarak yapılabilir. Bunlardan ilki, burun köprüsü boyunca derinin kesilmesini içerir. Bu tür operasyonlar sadece anestezi altında yapılabilir ve 4 saat kadar sürebilir.
Kapalı yöntemle cerrah cildi kesmeden manipülasyonlar gerçekleştirir. Yani örneğin burundaki polipler çıkarılabilir. Ameliyat daha az ağrılı olduğu için çoğunlukla anestezi olmadan gerçekleştirilir. Hastanın tam rehabilitasyonu yaklaşık bir hafta sürer. Günümüzde endoskopik burun cerrahisi giderek daha popüler hale geliyor. saatonların yardımıyla sinüzit başarıyla tedavi edilir.
Endikasyonları ve kontrendikasyonları
Kozmetik kusurları gidermeye yönelik işlemler sadece kişinin kendisinin talebi üzerine gerçekleştirilir. Bu durumda hastanın en az 18 yaşında olması ve tam ehliyetli olması gerekir. Konjenital mutasyonlar veya yaralanmaların neden olduğu fizyolojik bozukluklarla ilgili olarak, burada belirleyici söz doktora ait olmalıdır. Deviasyon normal burun solunumunu engellemiyorsa cerrahi endike değildir.
Rinoplastiden önce hasta tam bir tıbbi muayeneden geçmelidir. Bir kontrendikasyon, diabetes mellitus, AIDS, şiddetli karaciğer ve kalp hastalıklarının varlığı olabilir. Bu ve diğer bazı nedenlerle operasyon iptal edilebilir. Burundaki poliplerin çıkarılması ve diğer bazı basit manipülasyonlar genel kuralın bir istisnasıdır.
Nazal septum: nedir?
Burun, dikey bir oluşumla ayrılan 2 kanallı bir dış konturdur. Kıkırdak ve kemik dokusundan oluşur ve nazal septum olarak adlandırılır. 10 yaşında son halini alır. Septumun burun boşluğunun ötesine uzanan elastik kısmı deformasyona daha yatkındır. İstatistiklere göre 20 kişiden sadece 1'inde 18 yaşında bile var.
Eğriliğin nedenleri
Kulak burun boğaz uzmanları, septal eğriliğin travmatik, telafi edici ve fizyolojik nedenlerini belirler. ATher vakada burun ameliyatına gerek olup olmadığı belirlenir.
Septumun fizyolojik deformasyonları, 2 tip dokudan oluşması nedeniyle oluşur: kemik ve kıkırdak. Bunlardan biri, bir nedenden dolayı gelişmede geride kalabilir. Bu durumda, burnun tüm uzunluğu boyunca eğrilik daha karakteristiktir.
Travmatik eğrilikler, kural olarak, fiziksel etki nedeniyle oluşur, bu nedenle çok çeşitli nitelikte olabilirler. Genellikle kafatasının yüz kemiklerinin kırıkları eşlik eder. Burun kıkırdağında bir mikro çıkık meydana geldiğinde doğumda da ortaya çıkabilirler.
Telafi edici eğrilikler, yukarıda listelenen 2 türün birleşimidir. En tehlikeli olanlardır, çünkü küçük bir yaralanma bile ek komplikasyonlara yol açabilir. Böyle bir eğrilik teşhisi konulurken nazal septum üzerinde bir operasyon yapılır.
Eğriliğin belirtileri
Burundan nefes alma normal yaşam için çok önemli bir unsurdur. Sapmış bir septum havanın geçişini engelleyebilir. Deformitenin tipine bağlı olarak, her iki burun deliğinden veya bir burun deliğinden nefes almak zor olabilir. Hava dolaşımının bozulması, aşağıdaki eşlik eden hastalıkların gelişmesine katkıda bulunur: rinit, orta kulak iltihabı, sinüs iltihabı vb. Bu nedenle özellikle ihmal edilen durumlarda burun ameliyatı reçete edilir.
Septum onarımı nerede ve nasıl yapılır?
Nazal septumdaki kusurlar ameliyatla düzeltilir. Acil durumlar dışında operasyon planlandıkarakter, plastiğe atıfta bulunur ve çoğu KBB hastanesinde yapılabilir.
Tedavi 30 dakikadan az sürer. Amacı kavisli alanı kaldırmaktır. Genellikle genel anestezi gerekmez, ancak lokal anestezi uygulanır. Ameliyat sonunda hastanın 2 gün orada kalması gereken burun boşluğuna pamuklu çubuklar yerleştirilir.
Modern rinoplasti, eğri bir burnun nasıl düzeltilebileceğine dair çeşitli seçenekler sunar. Septumun rezeksiyonu operasyonu, önce tüm mukoza zarlarının pul pul dökülmesi, kıkırdaktaki kusurlu alanın çıkarılması ve yumuşak dokuların yerlerine döndürülmesi gerçeğinden oluşur. Bu tür manipülasyonlar çoğu klinikte kolayca gerçekleştirilir, ücretsizdir, ancak onlardan sonraki iyileşme süresi en uzundur.
Eğriliği gidermenin daha modern bir yolu septum plastik cerrahisidir. Özelliği, mukoza zarının sadece bir tarafta pul pul dökülmesi gerçeğinde yatmaktadır. Bu durumda, kıkırdağın kusurlu kısmı çıkarılmaz, düzleştirilir. Plastik cerrahinin avantajı, adaptasyon süresinin kısalmasıdır, ancak tüm sağlık kurumlarında yapılmaz ve genellikle ücretlidir. Doğru, konu sağlık olduğunda çok az insan burun ameliyatının ne kadara mal olduğunu düşünecek. Üstelik sadece 3 bin ruble harcamanız gerekecek.
Son olarak, nazal septum kusurlarını gidermenin en ilerici yolu termal plastidir. İlk kez başarıyla gerçekleştirildi.1998. İşlemin tüm özü, kıkırdağı elastik hale geldiği bir sıcaklığa ısıtmak ve septumu daha da hizalamaktır. Termal plasti kesinlikle kansız bir yöntemdir. Hastanın işlem sonrası ek bir iyileşme süresine ihtiyacı yoktur. Ne yazık ki, özel ekipmanların bulunmaması nedeniyle bu yöntem sadece büyük kliniklerde kullanılmaktadır.
Rehabilitasyon döneminin özellikleri
Yukarıda belirtildiği gibi, nazal septumu düzeltmeye yönelik tüm yöntemler restoratif prosedürler gerektirmez. Bununla birlikte, bazı öneriler dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, örneğin, bir rezeksiyondan sonra, ilk 2 gün eğilme ve ani baş hareketlerinden kaçınmak, sadece yumuşak, sıcak olmayan yiyecekler yemek ve sırt üstü uyumak daha iyidir. Hafta boyunca artan fiziksel aktivite yasaktır ve havuzu ziyaret etmek tamamen ameliyattan sonraki 15. günde mümkündür.
Kısıtlamalara ek olarak, kırık burun mukozasının hızlı iyileşmesine katkıda bulunan bir takım öneriler vardır. Bu nedenle hastaya bir dizi antibiyotik ve özel yıkama reçetesi verilir.
Olası Komplikasyonlar
Burun ameliyatı riskli bir ameliyat değildir, bu nedenle ciddi komplikasyonlardan korkmamalısınız. Kural olarak, yüzünde de yara izi yoktur. Muhtemel fonksiyonel komplikasyonlar, sadece rezeksiyon sırasında vakaların sadece %12'sinde görülen membran perforasyonunu içerir.
