Hastalarının çoğu için, bir nörolog kafanın bir ECHO'sunu reçete eder. Ekoensefalografi anlamına gelir ve beynin incelendiği ve çeşitli bölümlerinin ultrasona duyarlılığının belirlendiği invazif olmayan bir prosedürdür. Birçok hasta şu soruyu soruyor: "Doktor başın bir ECHO'sunu önerirse, bu muayene ne gösterir?". Bu şekilde beynin yaşamı tehdit edebilecek patolojileri ortaya çıkar: kanamalar, tümörler, apseler, yaralanmalar. Bu prosedüre daha yakından bakalım.
Ekoensefalografi nedir?
Başın EKO'su, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda beyni ultrason kullanarak incelemek için güvenli ve oldukça bilgilendirici bir yöntemdir. 0.5-15 MHz / s frekansa sahip bu tür dalgalar, vücudun çeşitli dokularından kolayca geçer ve farklı bileşimlere sahip dokuların sınırlarına yakın herhangi bir yüzeyden (medulla, kafatası kemikleri, kan, beyin omurilik sıvısı, yumuşak dokular) yansıtılır.
Böyle bir çalışmanın sonucu olarak, yansıtıcı yüzeyler oldukça yeteneklidir vedoğada patolojik olan oluşumlar (çeşitli hematomlar ve apseler, yabancı cisimler, ezilme alanları, kistler). Ekoensefalografi yardımı ile hastanın atardamar ve toplardamarları da incelenir ve beyin damarlarının açıklığı kontrol edilir. Böyle bir prosedür, daha sonra ciddi hastalıklara yol açabilecek kan akışının ihlalini kolayca ortaya çıkarır.
Yetişkinler için ekoensefalografi ne zaman reçete edilir?
Yetişkinler için bu prosedür, aşağıdaki patolojilerdeki oluşumları tespit etmek için reçete edilir:
- tümörler;
- apseler;
- kafa yaralanması;
- intrakraniyal hematom;
- hidrosefali;
- baş ağrısı;
- baş dönmesi;
- intrakraniyal hipertansiyon;
- beyin doğasının diğer hastalıkları.
Ayrıca, diğer bazı hastalıkların teşhisi için başın eko muayenesi önerilir. Bu:
- boyun yaralanması;
- VSD;
- bozuk kan akışı;
- vertebrobaziler yetmezlik;
- serebral iskemi;
- morluklar ve sarsıntı;
- tinnitus;
- ensefalopati;
- stroke.
Ekoensefalografi çocuklara ne zaman reçete edilir?
1.5 yaşından küçük çocuklarda bıngıldak henüz büyümemiştir, bu nedenle bu işlemi kullanarak beynin tüm bölgelerini tam olarak inceleyebilirsiniz.
Bir çocuğun başının ECHO'su aşağıdaki durumlarda reçete edilir:
- değerlendirmek içinhidrosefali derecesi;
- uyku ciddi şekilde bozulursa;
- nörolojik hastalıklar için tedavinin etkinliğini değerlendirmek için;
- sinir tikleri rahatsız ediyorsa;
- fiziksel gelişimde gecikme;
- kas hipertonisitesi tespit edilirse;
- kekemelik ve enürezis için;
- kafa yaralanması durumunda.
Ekoensefalografi için hazırlık
Yetişkinlerde ve çocuklarda kafanın ECHO'sunu yapmak için herhangi bir hazırlık gerekli değildir. Herhangi bir yiyecek ve sıvı alabilirsiniz. Bu işlemi her yaşta, hamilelik ve emzirme döneminde yapabilirsiniz. Yalnızca sensörün uygulanacağı yerlerde kafada açık bir yara varsa, başka bir çalışma türü kullanmak en iyisidir - bilgisayarlı tomografi veya MRI.
Beynin ekoensefalografisi küçük bir çocuğa yapılırsa, başını bir süre bir pozisyonda tutması gereken ebeveynleri kurtarmaya gelmeli.
Bu yöntem kesinlikle ağrısızdır, ancak işlem sırasında tarama düzlemini birçok kez değiştirmek gerekir ve kafa hareket etmemelidir. İşlem sırasında sedasyon ve anestezi gerekmez.
Çalışma nasıl yapılır?
ECHO kafaları nasıl yapılır? Bunun için hastanın yatar pozisyonda olması gerekir, ancak bazı durumlarda işlem otururken yapılır. Muayene sağ taraftan başlar ve daha sonra başın sol tarafından alından oksipital bölgeye doğru yapılır. Bu araştırma yöntemi genellikleacil durum teşhisi olarak, küçük ve taşıması kolaydır.
Tek boyutlu ekoensefalografi, doktor muayenehanesinde, ambulansta, sokakta ve evde, cihazda pil varsa yapılabilir. Çalışma 10-15 dakika sürer ve iki modda gerçekleştirilir.
İlk mod iletimdir. Bu yöntemle, başın her iki yanına aynı eksene aynı anda monte edilen iki ultrason sensörü kullanılır. Bu durumda bir prob bir sinyal gönderir ve diğeri onu alır. Bu şekilde "başın orta çizgisi" hesaplanır. Genellikle anatomik orta hat ile çakışır, ancak bu bağımlılık yumuşak doku morlukları ile ve ayrıca kraniyal boşlukta veya periost altında kan birikmesi durumunda ortadan kalkar.
İkinci mod emisyondur. Bu durumda, ultrasonun kafatasının kemiklerine nüfuz etmesinin daha kolay olduğu noktalara monte edilen yalnızca bir sensör kullanılır. Bu cihaz, görüntüyü daha bilgilendirici hale getirmek için biraz kaydırılmıştır.
İki boyutlu ekoensefalografi, probun kafa yüzeyi üzerinde kademeli hareketinin bir sonucu olarak elde edilir. Aynı zamanda, monitörde böyle bir cihazın hareket ettirilmesiyle elde edilen beynin yatay bir bölümünün görüntüsü belirir. Küçük patoloji odaklarıyla ilgili olarak, böyle bir çalışma yeterince doğru değildir. Bu durumda manyetik rezonans görüntüleme yapmak en iyisidir.
Sonuçların dökümü
Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kafanın ECHO sonuçları aynı şekilde yorumlanır. Şifre çözmekkayıt uzmanı sonolog, bazı teorik konuları bilmelisiniz.
Yani, normalde ekoensefalografi, kompleks adı verilen üç sinyalden veya "patlamalardan" oluşur.
Başlangıç kompleksi, sensöre en yakın sinyaldir. Oluşumu, kafatasının kemiklerinden, deri altı dokulu deriden ve beynin yüzeysel yapılarından yansıyan ultrason ile gerçekleştirilir.
Medyan kompleksi (M-eko), yarım küreler arasında ortada bulunan bu tür beyin yapıları ile ultrasonun "çarpışması" sonucunda elde edilen bir sinyaldir.
Son kompleks, başın yumuşak dokularından, kafatasının kemiklerinden, sensörün karşı tarafındaki beynin sert kabuğundan gelen bir sinyaldir.
Ekoensefalografi, bir monitörde veya kağıt üzerinde apsisi ve koordinat ekseni olan bir grafiğe benzeyen bu üç ana sinyalin birleşimidir.
Kafanın EKO'sunun deşifre edilmesi aşağıdaki göstergelerin değerlendirilmesiyle başlar:
- M-eko. Böyle bir sinyal genellikle iki kompleks arasında bir orta pozisyonda yer alır. 1-2 mm hareket ederse izin verilir. Birçok bilimsel çalışma, nörolojik semptomlar varsa, 0,6 mm'den daha fazla bir yer değiştirmenin uyarılması gerektiğini ve kişinin ek muayeneden geçmesi gerektiğini kanıtlıyor.
- Üçüncü ventrikülden gelen sinyal, kafa içi basıncının arttığını gösterdiğinden bölünmemeli veya genişlememelidir.
- M-eko dalgalanması %10-30 arasında olmalıdır. artırılırsa%50-70, o zaman bu hipertansif-hidrosefalik sendromu gösterir.
- Bir yanda M-eko ve başlangıç kompleksi ile diğer yanda M-eko ve son sinyal arasında eşit sayıda daha küçük sinyal olmalıdır.
- Yetişkinlerde ortalama satış endeksi (SI) 3, 9-4, 1 veya daha fazla olmalıdır. 3,8'in altına düşerse, bu kafa içi basıncının arttığını gösterir.
Diğer göstergeler
Ayrıca, ekoensefalografi aşağıdaki göstergelerden oluşur:
- Üçüncü ventrikülün indeksi 22-24'tür. 22'den az olması hidrosefali belirtisidir.
- Medial duvar indeksi 4-5'tir. Gösterge 5'ten büyükse, bu supratentoryal boşlukta artan basıncı gösterir.
- İnme kliniğinde ilk günlerde M-eko 5 mm veya daha fazla yer değiştirirse bu hemorajik nitelikte olduğunu gösterir. Çıkık yoksa veya 2,5 mm'yi geçmiyorsa inme iskemiktir.
- Hastalığın uzun bir seyrinden sonra M-eko'nun büyük bir yer değiştirmesi ile, iltihaplanma belirtisi yoksa, genellikle bir tümör tespit edilir. Yüksek sıcaklık, vücudun zehirlenmesi, hastalığın keskin gelişimi ve M-ekoda büyük bir kayma beyin apsesine işaret eder.
Böyle bir çalışmada hatalar olduğu için sonuçların yorumlanması bir nörolog tarafından yapılmalıdır. Tedavi yalnızca doktorun kişinin semptomlarıyla yankı düzenini eşleştirmesi durumunda reçete edilir.
Ekoensefalografinin özellikleri
Çeşitli cihazlarla yapılan herhangi bir tıbbi araştırma ve sonuçların yorumlanması insan faktörüne bağlıdır. Her son derece profesyonel uzmanın belirli bir deneyimi vardır, bu sayede elde edilen verileri kendi yöntemiyle değerlendirebilir ve bir ultrason doktorunun görüşünün bir nöroloğun görüşüyle uyuşmadığı zamanlar vardır. Bu nedenle, ekoensefalografiden sonra bir kişi son derece profesyonel bir uzman tarafından muayene edilmelidir ve böyle bir muayeneye ve ayrıca beyin ultrasonunun sonuçlarına göre tedavi reçete edilir.
Kafanın EKO'su: nerede yapılır?
Beyin muayenesi yaptırabileceğiniz çok fazla seçenek var. İdeal olarak, her şeyden önce, prosedürün yeri ve doktorlar - tedavi eden nöroloğunuz ve teşhisi yapacak uzman konusunda anlaşmanız gerekir. Bazı durumlarda, ekoensefalografi doğrudan ilgili nörolog tarafından gerçekleştirilir, bu nedenle her şey tek bir yerde yapıldığı için hiçbir yere gitmeniz gerekmez.
Sonuç
Böylece kafanın EKO'sunun ne olduğunu öğrendik. Ekoensefalografi, beynin çeşitli patolojik durumlarını tespit etmek için yapılır. Bu prosedür hem yetişkinlere hem de çocuklara uygulanabilir ve oldukça güvenli ve bilgilendiricidir. Bu çalışma sayesinde doğru teşhis konur ve birçok patolojik oluşumun lokalizasyonu belirlenir. Prosedürün kendisi nispeten ucuzdur, ayrıca biraz zaman alır.
