Kimyasal zehirlenme, endüstri tarafından üretilen veya laboratuvarda elde edilen ürünlerin vücuttaki toksik etkilerinin neden olduğu patolojik bir durumdur. Zehirlenmeye şiddetli semptomlar eşlik eder ve sakatlığa ve hatta ölüme yol açabilir. Komplikasyonlardan ve feci sonuçlardan kaçınmak için kimyasal zehirlenmelerde ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmeniz gerekir.
Zehirlenme türleri
Entoksikasyon en yaygın patolojik durumlardan biridir. Gelişim hızına göre ayırt ederler:
- Akut - toksik etkiler birkaç saat içinde ortaya çıkar ve belirgin spesifik semptomlarla karakterize edilir.
- Kronik - toksinlerin küçük miktarlarda sürekli olarak vücuda alınmasıyla gelişir. Bu zehirlenme şekli, semptomların olmaması nedeniyle tehlikelidir.
Ayrıca, tehlikeli kimyasallarla zehirlenme ev içi, tıbbi ve profesyonel olarak ikiye ayrılır. ICD-10'a göresistematikleştirme, vücuda girişi toksik bir etkiye neden olan ürünün türüne dayanmaktadır:
- Uyuşturucular, ilaçlar (ICD-10 kodu X40-X44).
- Alkol ve suretleri (X45).
- Gazlar ve buharlı maddeler (X47).
- Pestisitler (X48).
- Belirtilmemiş kimyasallar: ev kimyasalları, bazı gübre türleri ve diğerleri (X49).
Zorlanmanın nedenleri
Bir kimyasalın vücuda girip zehirlenmeye neden olmasının nedenleri çok farklı olabilir. Ana olan, ürünlerin yanlış kullanımıdır. Kimyasal zehirlenmenin başka nedenleri de vardır:
- Ürünün kazara veya kasıtlı olarak aşırı dozda alınması.
- Bir maddeyi yanlışlıkla veya dikkatsizce kullanmak.
- Kimyasal ürünlerin kullanım kuralları ile ilgili talimatlarda belirtilen talimatlara uyulmaması.
- Acil veya insan kaynaklı bir felaket sonucunda maddelerin atmosfere salınması.
- Görevi ihmal.
- Güvenlik önlemlerini görmezden gelmek.
Kimyasal Zehirlenme: Belirtiler
Klinik tablo, vücuda giren zehirin türüne ve miktarına bağlı olarak gelişir. Akut zehirlenmeler, ölüme yol açan bozukluklarla hızla ilerleyebilir veya yavaş yavaş - bir semptom kompleksinin kademeli gelişimi ile.
Zehirlerin toksik etkisinin seçiciliği nedeniyle, belirli sistemlerde hasar belirtileri ortaya çıkabilir. Toksikolojide, izole etmek gelenekseldir.bu sistemlerin işlev bozukluklarına karşılık gelen ana sendromlar. Doz aşıldığında tehlikeli olan kimyasallarla zehirlenme belirtileri şunlardır:
- CNS: bilinç bozukluğu, şiddetli hiperrefleksi, konvülsif sendrom, diskinezi, yorgunluk.
- Somatovejetatif bozukluklar: bozulmuş termoregülasyon, terleme, öğrenci daralması.
- Solunum organları: nefes darlığı, bol balgam. Şiddetli zehirlenmelerde solunum yetmezliği, atelektazi süreçleri görülür.
- Kardiyovasküler sistem: artan kan basıncı, dolaşım yetmezliği, bilinç kaybıyla birlikte ortostatik kollaps.
- GIT: mide bulantısı, sık kusma, gastrointestinal kanama.
İlaç zehirlenmesi durumunda yapılması gerekenler
İlaçlarla zehirlenmenin nedeni, doktor reçetesi olmadan kullanılmalarıdır. İlaçlar öncelikle sinir sistemini etkiler. Kimyasal zehirlenme durumunda, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım sağlanmalıdır. Tıp öncesi ilaç kullanımını durdurmaktır. Toksik etkileri aşağıdaki yöntemlerle az altmak da gereklidir:
- Temiz su için mide yıkama.
- Aktif karbon kullanımı toksinleri emmenizi sağlar ve sindirim sisteminde emilimini az altır.
- Hastaya fiziksel ve duygusal huzur sağlamak.
- İyi oksijen erişimi için pencereleri açın ve dar giysileri çıkarın.
- Ne zamansoğuk suya batırılmış bir havluyla yüksek sıcaklıkta silme.
Alkol zehirlenmesi
Etanolün çeşitli safsızlıklar veya diğer alkollerle kullanılmasından kaynaklanan zehirlenmeye alkol vekil zehirlenmesi denir. Genellikle alkolizmden muzdarip kişilerde görülür. Ayrıca, yüksek kaliteli alkollü ürünler satın alamama nedeniyle ergenlerde vekil zehirlenme meydana gelir. Alkol zehirlenmesi tüm zehirlenmeler arasında en sık görülen türlerden biridir. Yaşam için büyük bir tehdit oluşturuyor, alkol zehirlenmesi olan kişilerin yaklaşık %90'ı hastaneye kaldırılmadan ölüyor.
Kimyasal zehirlenmenin ana belirtileri (bütil, propil alkol, füzel yağları):
- Tekrarlayan kusma.
- Şiddetli baş ağrıları.
- Sineklerin görünüşü, gözlerin önündeki perdeler.
- Uykulu.
- Gizleme.
- Susuzluğu artırır.
- Kan basıncında ani artış.
- Düzensiz kalp ritmi.
- Karışıklık.
Taşıyıcı alkol ile zehirlenme durumunda detoksifikasyon ve semptomatik tedavi uygulamak gerekir:
- Zayıf potasyum permanganat solüsyonu ile mide yıkama.
- Emici müstahzarların kullanımı: aktif kömür, Smecta.
- Toksinlerin kana girişini az altmak için, mide içeriği yapay olarak tetiklenen kusma ile uzaklaştırılır.
- Bilincini kaybettiğinde amonyak kokusu verilerek hasta hayata döndürülür.alkol.
- Çok susadıysan tuzlu su içebilirsin ama asla karbonatlı su içme.
Pestisit zehirlenmesi için yardım
Pestisitler, bahçe ve bahçe bitkilerinin zararlılarını ve hastalıklarını kontrol etmek için kullanılan ürünlerdir. Tarımsal pestisitlerin toksisitesi, yapısına, fiziko-kimyasal özelliklerine, konsantrasyonuna ve maruz kalma süresine bağlıdır. Akut zehirlenmede aşağıdaki belirtiler gözlenir:
- Baş dönmesi.
- Uzuvlarda ağrı.
- kusma ile mide bulantısı.
- Uyumsuz hareketler.
- Ağır vakalarda, nefes darlığı, kasılmalar, yüksek ateş, koma.
Kronik zehirlenmeler aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:
- Yorgunluk.
- Huzursuz.
- Kalpte ve solar pleksusta ağrı.
- Tembellik.
- Gastrit, bronşit gelişimi sıklıkla görülür.
Kimyasal zehirlenmelerde ilk yardım pestisitlerle temastan kaçınmaktır. Tarımsal zehirler cilde bulaşırsa, bir bezle çıkarılır ve sabunlu suyla yıkanır. Göz tahrişi durumunda, zayıf bir kabartma tozu çözeltisi ile silin. Mide içine girerse, içinde çözünen emici maddelerle su ile yıkanır.
Ev kimyasalları ile zehirlenme durumunda yapılması gerekenler
Ulusal ekonominin tüm sektörlerinin kimyasallaştırılması, kaçınılmaz olarak,kimyasallar. Zehirlenmeye neden olan ürünlerin ana penetrasyon yolu, daha az sıklıkla hasar görmüş cilt olan solunum organlarıdır. Maddeler ağızdan, burun mukozasından veya yetersiz yıkanmış ellerden yutularak mideye girer.
Zehirlenmenin doğası, kimyasal ürünlere maruz kalma konsantrasyonuna ve süresine bağlıdır. Ayrıca klinik tablo, nötralizasyon hızından ve vücudun zehirlere duyarlılığından etkilenir. Kimyasal zehirlenme belirtileri:
- Gözlerini vidala.
- Boğazda tedavi, balgam çıkarma.
- Ağızda acı tat.
- Solunum bozukluğu.
- Mukoza zarında ve ciltte yanıklar, yanık ağrısı.
- Karında spastik ağrı.
- Bulantı, öğürme. Şiddetli zehirlenmelerde kusmukta çok miktarda safra bulunur.
- Baş dönmesi, sürekli baş ağrısı.
Kimyasal zehirlenmelerde ilk yardım aşağıdaki gibidir:
- Hemen acil tıbbi yardımı arayın.
- Burun, boğaz, yüz ve ellerin mukoza zarlarını suyla yıkayın.
- Mağduru, fiziksel özelliklerinden dolayı zehirli maddelerin (klor içeren maddeler, benzin) havada yayıldığı odadan uzaklaştırın.
- Asitlerle zehirlendiğinde kurbana biraz süt verin.
- Toksik etkiye alkali neden oluyorsa, bir yemek kaşığı bitkisel yağ verin.
Gaz zehirlenmesi
Ev gazının vücuda büyük miktarlarda girmesinin sık görülen bir nedeni, güvenlik düzenlemelerine uyulmamasıdır. Toksikolojideki klinik tabloya bağlı olarak, 3 derece zehirlenme ayırt edilir:
- Kolay. Boğulma, baş dönmesi, genel halsizlik ile karakterizedir. Toksik maruziyet sona erdikten sonra semptomlar düzelir.
- Ortalama. Zehirlenme belirtilerinin keskin ifadesinde farklılık gösterir. Belirtiler (çarpıntı, hareketsizlik, uzun süreli kusma) tıbbi müdahaleden sonra düzelir, ancak kalıntı etkiler birkaç gün daha rahatsız etmeye devam eder.
- Ağır. Ciddi bir klinik tablo var: beyin fonksiyon bozukluğu, miyokardiyal hasar, kasılmalar. Ardından komplikasyonlar gelişir.
Kimyasal zehirlenmelerde ilk yardım, mağduru tehlikeli bir yerden tahliye etmek, temiz hava sağlamak, barınarak ısınmaktan ibarettir. Varışta ambulans canlandırma gerçekleştirir ve hastayı hastaneye yatırır.
Entoksikasyon için ilk yardımın genel prensipleri
Doktorlar zehirlenmelerin giderilmesi ve zehirlerin vücuttan atılması ile uğraşmalıdır. Ancak komplikasyon olasılığını az altmak ve semptomları hafifletmek için bağımsız olarak bir dizi eylem gerçekleştirilebilir. Kimyasal zehirlenmelerde ilk yardım aşağıdakilere yönlendirilmelidir:
- Zehirlerin vücuttan hızla atılması.
- Toksik bir maddenin metabolik süreçlerini değiştiren veya toksik etkisini az altan panzehir tedavisinin acil kullanımı.
- Şiddetli semptomların giderilmesi.
Terapötik müdahaleler
Kimyasal zehirlenmeyi tedavi etmenin yolu, toksine, konsantrasyonuna, maruz kalma süresine ve vücuttaki hasarın derecesine bağlıdır. En sık kullanılan yöntemler şunlardır:
- Aktif detoksifikasyon, gastrik lavaj ile gerçekleştirilen ilk zorunlu önlemdir. Toksinlerin yok edilmesini hızlandırmak için, diüretikler (Mannitol) veya saluretikler (Furosemide) kullanılarak zorla diürez kullanılır.
- Hemosorpsiyon kandaki toksinleri temizlemek için kullanılır. Bazı durumlarda kan nakli kullanılır.
- Antidot tedavisi erken toksikojenik fazda ve sadece akut zehirlenmelerde ve zehrin türü biliniyorsa etkilidir.
- Ağrı sendromu, bir damara glikoz-novokain karışımı enjekte edilerek ortadan kaldırılır.
- Entoksikasyon psikozları nöroleptikler, sakinleştiriciler ile durdurulur.
- Konvülsif sendrom tarafından bozulan normal hava yolu açıklığını sürdürmek için 2-4 ml Seduxen intravenöz olarak uygulanır.
- Tüm ciddi solunum yetmezliği vakalarında antibiyotikler kullanılır ("Penisilin" ve "Streptomisin"). Üst solunum yollarının yanması ve gırtlak şişmesi durumunda acilen trakeostomi yapılır.
Prognoz, toksik hasarın ciddiyetine, vücudun özelliklerine ve doktorların profesyonelliğine bağlıdır.
Komplikasyonlar
Uzun süreli veya yüksek kimyasal konsantrasyonları genellikle ciddi sonuçlara neden olur:
- Toksik hepatit.
- Toksik Nefropati.
- Özofagusun yanması.
- Akciğer ödemi.
Önleme
Zehir uyarıları, dikkat ve tedbire dayalıdır:
- İlaçların kullanımı reçete edildiği şekilde veya doktora danışıldıktan sonra yapılmalıdır.
- Yalnızca sertifikalı alkollü ürünler satın alınmalı ve tüketilmelidir.
- Ev kimyasallarını veya böcek ilaçlarını kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumalısınız. Ürünleri koruyucu ekipmanlarda kullanmanız gerekmektedir.
- Gaz odası her zaman havalandırılmalıdır.
