Günümüzde birçok göz hastalığı bilinmektedir. Bazıları edinilir, bazıları ise kalıtsaldır ve neredeyse doğuştan teşhis edilir.
Makalede ikinci gruba ait olan ve "retinitis pigmentosa" olarak adlandırılan bir hastalıktan bahsedeceğiz. Bunun ortaya çıkmasına neyin sebep olduğunu bulalım ve sorundan kurtulmanın etkili yolları olup olmadığını tartışalım.
Retinitis pigmentosa nedir
Hastalık, fotoreseptörlerde distrofik değişikliklerin geliştiği ve pigment tabakasının epitelinde ve odakların kemik gövdeleri gibi oluştuğu retinanın kalıtsal bir patolojisidir.
Kural olarak, retinitis pigmentosa, çocuk 8 yaşında bile olmadığında erken yaşta kendini hissettirir ve daha sonra aktif olarak ilerlemeye başlar. Bu da hastayı 40-60 yaşlarında körlükle tehdit ediyor.
Hastalık gelişiminin nedenleri
Retinitis pigmentosa gelişiminin ana nedeni, doğum öncesi dönemde spesifik proteinlerin sentezi ve metabolizmasından sorumlu olan birkaç genin mutasyonudur.geliştirme.
Aynı zamanda, hastalığı geliştirmenin ana yolları belirlendi:
- Cinsiyetle ilgili. Bu durumda, patoloji anneden oğula X kromozomu ile birlikte bulaşır.
- Otozomal çekinik. Patoloji çocuğa aynı anda iki ebeveynden bulaşır.
- Otozomal dominant. Patoloji çocuğun ebeveynlerinden birinden bulaşır.
Ailesinde daha önce hastalık oluşmamış hastalarda retinitis pigmentosa teşhisi konulduğu durumlar vardır. Ancak bu tür durumlar izole edilmiştir. Genellikle patoloji kalıtsaldır ve ailenin birkaç neslini etkiler.
Akraba evliliğinde doğan çocuklar özellikle risk altındadır ve bu da çeşitli gen mutasyonlarının olasılığını önemli ölçüde artırır.
Retinitis pigmentosa sınıflandırması
Hastalığın seyrinin doğasına ve etkilenen bölgelere bağlı olarak, hastalığın iki şekli vardır:
1. Tipik. Bu form ile görme keskinliği (hem periferik hem de merkezi) uzun süre normal aralıkta kalır. Şu anda çubuk sistemi zaten hasar görmüş ve fundusun belirli bölgelerinde pigment birikimi odakları ortaya çıkmasına rağmen.
2. atipik. Bu formun birkaç çeşidi daha var:
- Pigmentsiz retinit. Bu tür sırasında, fundusta pigment gövdesi yoktur. Aynı zamanda hastalığın geri kalan belirtileri de gözlenir.
- Sektörel at nalı pigmenter retinit. Retinanın fotoğrafı gösterirfundusun herhangi bir bölümünde yoğunlaşan ve at nalı şeklinde kombinasyon halinde pigment odaklarının varlığı. Bu hastalıkta semptomlar tamamen olmayabilir veya seyri çok yavaş olabilir.
- Beyaz noktalı. Bu form sırasında fundusta çok sayıda beyaz nokta görülür. Semptomlar retinitis pigmentosa sırasındakiyle aynıdır.
- Ters çevrildi. Bu hastalık türünde, koni sistemini etkilerken retina hasarı merkezi kısmından başlar. Sürece, fotofobinin gelişmesi ve merkezi görüşün hızlı bir şekilde bozulması eşlik eder.
Hastalık belirtileri
Retinitis pigmentosa gibi bir hastalıkla, gözlerin oftalmoskopi fotoğrafları üç karakteristik özelliğin varlığını gösterir:
- Retina pigment epitelinin atrofisi. Aynı zamanda en küçük arterlerin daralması ve beyaz yaşlılık lekelerinin görünümü gözlenir.
- Optik disk gözle görülür şekilde solgunlaşıyor.
- Sözde "kemik gövdeleri", fundus çevresi ve küçük venöz damarların seyri boyunca ortaya çıkar.
Hastalık belirtileri
Retinitis pigmentosa'nın eşlik ettiği değişiklikler nelerdir? Belirtiler şunları içerebilir:
- Retinadaki distrofik fenomenin bir sonucu olarak bozulmuş alacakaranlık görüşü ("gece körlüğü");
- parlak ışığa karşı toleranssızlık;
- bulanık görme;
- çevresel görüşte azalma;
- aydınlık bir odadan sonra gözleri karanlık bir odaya ayarlamada zorluk vetam tersi;
- niktalopia.
Atipik formlara ek olarak fotofobi ve azalmış renk görme eşlik edebilir.
Hastalığın teşhisi
Retinitis pigmentosa, bir göz doktoru tarafından teşhis edilir. Bu, anamnez temelinde gerçekleşir, bu sırada en yakın akrabalardan en az birinin benzer bir hastalığı olup olmadığı ortaya çıkar. Ek olarak, fotoreseptör hücre kaybının dinamikleri, elektroretinografi ve görsel testler kullanılarak incelenmektedir.
Retinite özgü pigmente lezyonların varlığı oftalmoskopi ve fundus fotoğrafı ile tespit edilebilir.
Retinal floresein anjiyografi (FAG) kullanarak fundus kusurlarının varlığının yanı sıra pigment epitel atrofisi ve makula bölgesindeki ödem varlığını tespit edin.
Ayrıca renk görme, karanlığa uyum ve kontrast hassasiyet seviyesi belirlenir.
Retinitis pigmentosa tedavisi
Retinitis pigmentosa gibi bir hastalıktan kurtulmak mümkün mü? Bugüne kadar geliştirilen tedavi ne yazık ki sorundan tamamen kurtulamamaktadır. Doktorların yardım etmesinin tek yolu, hastalığın bazı semptomlarını ortadan kaldırmaktır.
Maküler ödem varlığında karbonik anhidraz inhibitörlerini içeren diüretikler reçete edilir.
Lensin bulutlanmasıameliyatla çıkarıldı.
Damarların fotokoagülasyonu için doktorlar vasküler farmakolojik preparatlar almanızı önerir.
Ayrıca nikotinik asit alımına ağırlık verilerek vitamin tedavisi yapılır. Ayrıca birçok besin takviyesinde bulunabilen A vitamini alımını artırarak görme bozulma sürecinin yavaşlatılabileceğine dair bir görüş var.
Ek olarak, hastaların kısa dalgalı güneş ışınımını emecek özel koyu renkli gözlükler takmaları önerilir. Bu, retinayı hasardan korumaya yardımcı olacaktır.
Yukarıdaki terapi, retinitis pigmentosa gibi bir hastalığın ilerleme hızını en aza indirmeye yardımcı olacaktır. Bu durumda halk ilaçları ile tedavi, yalnızca gıdada minimum miktarda pürin bileşikleri ve kolesterol sağlayan özel olarak tasarlanmış bir diyetin izlenmesi şeklinde kullanılabilir. Ayrıca yaban mersini doğal bir antioksidan ve A vitamini kaynağı olduğu için diyetinize dahil etmeniz önerilir.
Retinitis pigmentosa gibi bir sorundan kurtulmanın bir başka yolu da kök hücre tedavisidir. Bu yöntem şu anda aktif olarak geliştirilmektedir, ancak bilim adamları gelecekte aktif olarak uygulanacağını ve terapinin diğer bileşenleriyle birlikte kullanılacağına söz veriyor.
Bu tür bir tedavinin prensibi şu şekilde olacaktır. Retina hücreleri, özel laboratuvarlarda sağlıklı bir gene sahip kök hücrelerden üretilecek. Sonra implante edileceklerretinitis pigmentosa'lı hastalar görüşlerini geri kazanmak için. Bu durumda hastanın kendi kök hücrelerinden yapılacağı için bağışıklık sistemi hiçbir durumda implantı reddetmeyecektir.
Ve bu yöntemin göz hastalıklarının tedavisinde kullanılacağı an henüz çok uzak olsa da, bugün aziz hedefe ulaşmak için ilk adımlar atılmış durumda.
Hastalığın gelişmesini önlemenin yolları
Retinitis pigmentosa çoğu vakada gen seviyesinde meydana geldiğinden, ne yazık ki tezahürünü önlemek mümkün olmayacaktır. Böyle bir durumda hastanın yapabileceği tek şey, sorunun gelişimini mümkün olduğunca yavaşlatmak ve körlüğün başlamasını geciktirmektir.
Bunun için bir göz doktoruna kayıt olmak, onu düzenli olarak ziyaret etmek ve tüm önerileri dinlemek önemlidir. Retinayı parlak ışığın olumsuz etkilerinden koruyacak özel koruyucu gözlük takmayı reddetmeyin.
Okumayı sevenler, göz yormayan en uygun yazı tipini seçmelidir.
Sağlıklı olun!
