Düzensiz adet görme, kadınların bir jinekoloğa gittiklerinde en yaygın şikayetlerinden biridir. Böyle bir durum yaşa bağlı değildir ve hem ergenlik döneminde bir genci hem de iklim öncesi aşamada bir kadını geçebilir. Bu nedenle, bu tür bir bozulma, bir kadının üreme hayatı boyunca ortaya çıkabilir.
Adet döngüsünün normu
Normal bir döngünün dış tezahürü, süresi üç ila altı gün arasında olan belirli bir akıntı veya menstrüasyondur. Bu süre zarfında vücut, uterus mukozasında bulunan aşırı büyümüş endometriyal tabakanın tamamını salgılar. Kanın yanı sıra, servikal kanaldan vajinaya ve dışarı çıkan endometriyum parçaları da salınır. Aynı zamanda, rahim duvarları küçülür, rahim boşluğunu temizler, bu da kadına biraz rahatsızlık verir. Adet döngüsünün uzunluğu kişiden kişiye değişir.
Reddedildikten sonra doku damarlarıhızla kapanır ve mukoza zarının tüm kusurları geri yüklenir. Bu, normal durumda menstrüasyonun anormal kan kaybına ve anemiye, sakatlığa ve asteniye yol açmadığını açıklar. Ortalama olarak, adet sırasında 150 ml'ye kadar kaybedilir. kan, akıntıda pıhtı yok.
Döllenme için hazırlık
Ancak bu sadece endometriyal yenilenme aşaması değildir. Normal olarak, adet döngüsü aynı zamanda yumurta folikülünün olgunlaşma aşaması, yumurtlama ve olası döllenme için hazırlık olarak endometriyumun müteakip büyümesidir. Üreme çağındaki bir kadın, doğurgan kaldığında, yani hamile kalamadığında yumurtlama döngüleri yaşayabilir. Bu aynı zamanda norm olarak kabul edilir.
Kızlarda adet döngüsü de bireyseldir.
İlk dönem
İlk regl, bir kız ergenliğe girdiğinde başlar. Bu, kızın üreme sisteminin bir çocuğu gebe kalmaya hazır olduğunu gösterir. İlk menarş 9 ila 15 yaş arasında başlayabilir.
Üreme yaşının sonu, menstrüasyonun tamamen durduğu menopozun başlamasıyla gerçekleşir. Bundan önce kadın 46 yaşından sonra ortaya çıkan menopoz döneminden geçer.
Döngü ihlalleri
Bir kadının vücudundaki yumurtalık-adet döngüsü, endokrin sistemin durumuna bağlıdır. Bu nedenle, ihlalin en yaygın nedeni hormonal bir bozukluktur. Adet düzensizlikleri olabilirvücudun farklı seviyelerinde, özellikle üreme dışı salgı bezlerinin katılımıyla. Adet döngüsündeki aşağıdaki değişiklik türleri ayırt edilir:
- Üreme sisteminin nöroendokrin düzenlemesinin ana merkezlerinin yenilgisi.
- Çevresel yapılarda, yani doğrudan üreme sisteminin organlarında başarısızlık.
- sekretuar bezlerin işlev bozukluğu.
- Genetik veya kromozomal anormallikler.
Hormonal yetmezliğin tehlikesi nedir?
Vücudun herhangi bir seviyesindeki başarısızlık her durumda adet döngüsünü etkiler. Hormon seviyesindeki bir dengesizlik, yapılarında herhangi bir anormallik olmasa bile yumurtalıkların işleyişinde patolojik değişikliklere yol açar. Sonuç olarak, ana seks hormonlarının, yani progesteron ve östrojenin salgısal bir ihlali vardır. Uterus zarının mukoza zarının işlevsel tabakası, ilk vurulan tabakadır, çünkü adet döngüsü sona erdiğinde reddedilen budur. Bu nedenle, hormon dengesindeki herhangi bir değişiklik, adet kanamasının düzeninin ve doğasının ihlaline neden olur.
Endokrin sistem patolojileri
Bir kadının endokrin sistemindeki patoloji, adet işlev bozukluğunun ana nedenidir. Sadece bazı istisnai durumlarda, hormonal olmayan nedenlerle başarısızlık meydana gelir. Örneğin, menstrüasyonun başarısızlığı, endometriumda önemli değişikliklere neden olabilir. Bazen dökülen endometrium ve menstrüasyondan kan gelmediğinde yanlış amenore olabilir.doğal olarak vajinal atrezi veya kızlık zarı enfeksiyonu oluşur.
Kısa bir adet döngüsü veya proiomenore meydana geldiğinde, bunun en olası nedenlerini belirlemek gerekir, çünkü provoke edici faktörler ortadan kaldırıldığında ihlallerin başarılı bir şekilde düzeltilmesi gerçekleştirilebilir.
Bu nedenle, ilk muayene sırasında doktor bir kadında eşlik eden patolojiler hakkında tüm bilgileri toplar. Döngü kısalmasının en yaygın nedenleri şunlardır:
- Hormonal seviyelerdeki değişiklikler.
- Cinsel organlarda iltihaplanma.
- Yumurtalık ve rahim tümörleri.
- Kürtaj.
- Endokrin hastalıkları (hipofiz bezi, adrenal bezler, tiroid bezi patolojileri).
- Kronik rahatsızlıklar (kalp ve kan damarları, karaciğer, böbrekler).
- Stres, fazla çalışma.
- Avitaminoz.
- Çeşitli yaralanmalar.
Kısa döngünün nedenlerini ortadan kaldırdıktan sonra, kaybedilen denge geri yüklenecek ve kadın hamile kalabilecektir.
Teşhis
Menstrüel döngüdeki düzensizlikler çoğu durumda iyileşme için iyi bir prognoza sahiptir. Bu, kadın için hayati tehlike oluşturan bir değişiklik değildir. Bununla birlikte, her on vakada bu tür ihlallerin onkolojik bir hastalıktan kaynaklandığı unutulmamalıdır. Bu nedenle kapsamlı bir inceleme yapmak ve döngünün başarısızlığının kesin nedenini bulmak gerekir. Böyle bir önlem, kanseri erken evrede teşhis etmeye ve gerekli tedaviyi zamanında sağlamaya yardımcı olacaktır.
Anket türleri
İlk aşamada anket şunları içerir:
- Jinekolojik kısımda anamnez alınması, şikayetlerin ortaya çıkma zamanı, geçmişte benzer başarısızlıkların varlığı, hormonal olmayan ve jinekolojik olmayan faktörlerle potansiyel bir bağlantı, yaş netleştirmek gerekirken menarş ve gebe kalma olasılığı. Jinekolog mutlaka yapılan tüm operasyonlar ve patolojiler, doğum ve kürtaj sayısı, gebeliklerin seyri ve sonucu ile ilgilenecektir. Ek olarak, muayene sırasında alınan tüm ilaçlar ve doğum kontrol yöntemleri hakkında uzmana bilgi vermelisiniz.
- Uterus serviksi ve vajinanın bir jinekolog tarafından aynalar kullanılarak doğrudan muayenesi ve ayrıca pelvik organların bimanuel palpasyonu. Bu muayenede, mukoz membranın yapısındaki büyüme, defekt, renk değişikliği, şekil bozukluğu ve ödem, endometrium yüzeyindeki varisler, uzantıların ve uterusun boyutu, konumu, konturları ve kıvamı gibi değişiklikler ortaya çıkar. Ayrıca vajinal akıntı değerlendirilir.
- Temizlik ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları kontrol etmek için vajinal, serviks ve üretral sürüntüler.
- Sitoloji için yayma. Rahim ağzından özellikle üzerinde patoloji odakları saptanmışsa alınır.
- hCG seviyeleri için hızlı bir test veya kan örneği yoluyla hamileliği kontrol etme.
- Endokrin durumunun belirlenmesi. Sorumlu olan ana hormonların seviyesiyumurtalıkların işleyişi. Bunlar progesteron, östrojen, LH ve FSH ile prolaktindir. Doktorlar ayrıca tiroid bezinin ve böbrek üstü bezlerinin de muayene edilmesini tavsiye eder, çünkü bu organlardaki bir ihlal yumurtalıkların aktivitesini de olumsuz etkiler.
- Abdominal ve transvajinal problar kullanılarak küçük pelvisin ultrason muayenesi. Bu yöntem, rahim, uzantılar, kan damarları, parametrik lif ve bölgesel lenf düğümlerinin durumu hakkında objektif bir değerlendirme yapılmasına izin verecektir. Kız bakire ise, muayene rektal sensör kullanılarak gerçekleştirilir. Ultrason, bugüne kadarki en erişilebilir ve bilgilendirici araştırma yöntemi olarak kabul edilir.
- Boşluk ve serviks kazınarak elde edilen materyalin histolojik incelemesinin yapılması. Bu çalışma metroraji ve hipermenstrüel sendrom için reçete edilmiştir.
İhlaller tespit edilirse ve ek bir muayene gerekliyse, genellikle MRI, CT, PET vb. reçete edilir. Çoğu zaman bu, kanser şüphesi varsa olur. Adet döngümün uzunluğunu nasıl ayarlayabilirim?
Tedavi
Adet döngüsü bozuklukları için terapi birkaç temel yöntemi içerir:
- Kanamayı durdur. Bunun için hormonal ilaçların yanı sıra kan pıhtılaşmasını ve uterus kasılmalarını etkileyen ilaçlar reçete edilir. Bazı durumlarda kazıma gerekebilir.
- Hormonal dengesizliğin giderilmesi. Bu tür bir tedavi aynı zamanda tekrarlanan başarısızlıkları önlemek için önleyici bir önlemdir. İlaçlar, hastanın endokrin sisteminin muayenesinin sonuçları dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.
- Başarısızlığın nedenini ortadan kaldırmak veya anomaliyi düzeltmek için cerrahi müdahale gerekliliğine karar vermek. Adet döngüsünü normalleştirmek için başka ne gerekli olabilir?
- Rahim gelişiminin uyarılması ve yumurtalıkların işleyişinin aktivasyonu. Bunun için fizyoterapi, bitkisel ilaç ve vitamin tedavisi yapılmaktadır.
- Döngü bozuklukları ile ilişkili bozuklukların tedavisi. Anemi, zihinsel bozukluklar, stres vb. olabilir.
- Altta yatan patolojinin tedavisinde terapötik yöntemlerde değişiklik. Psikotrop ilaçların daha yeni ve daha modern analoglarla değiştirilmesi gerekebilir. Ancak bu tür değişikliklerle ilgili karar ilgili hekim tarafından verilmelidir.
- Gebe kalmak için kısırlığı karmaşık terapi yoluyla tedavi etmek gerekir. Bazen cerrahi düzeltme veya yardımcı üreme teknikleri gerektirebilir.
Sonuç olarak
Düzensiz adet görme nadir görülen bir sorun değildir. Modern tıp ve farmakoloji bile bu sorunun alaka düzeyini az altamaz. Bununla birlikte, birçok durumda, bu tür koşullar, döngü normalize edilerek düzeltilebilir. Ana şey, komplikasyonları önlemek için zamanında bir uzmandan yardım istemektir. Bir doktora görünmek, hasta için yüksek bir yaşam kalitesi sağlayabilir ve kısırlığın üstesinden gelebilir. ve modernfizyoterapi ile birlikte güvenli ilaçlar bu konuda yardımcı olacaktır.
Artık adet döngüsü ters gittiğinde ne yapacağımızı biliyoruz.
