Katarakt, yaşlılar arasında en sık görülen göz patolojilerinden biridir. Görmede önemli bir azalmaya yol açan hastalık, her türlü işi zorlaştırıyor, fırsatları kısıtlıyor ve hatta geri dönüşü olmayan körlüğe bile neden olabiliyor. Bir göz doktoruna zamanında başvurarak ve yüksek kaliteli bir tedavi sürecinden geçerek normal görüşü geri kazanabilir ve tam teşekküllü bir yaşam tarzına dönebilirsiniz.
Lensin bulutlanması mutlak körlüğe neden olabilir, bu nedenle tedavi ameliyatsız tamamlanmaz. Her türlü ilaç sadece hastalığın seyrini yavaşlatır.
Lens replasmanı ile katarakt ameliyatı genel olarak en popüler cerrahi işlemlerden biridir. Ne de olsa, ilerleyici göz hastalığını tedavi etmenin tek etkili yöntemi bu. Katarakt ameliyatı sırasında bulanıklaşan mercek çıkarılır ve yerine yapay bir protez takılır. Neredeyse tüm vakalarda cerrahi tedavi, normal görmenin neredeyse tamamen restorasyonunu garanti eder.
Hastalığın tanımı
Katarakt- bu, vücutta doğal bir mercek rolünü oynayan göz merceğinin doğal bir şekilde bulanıklaşmasıdır. Diğer tüm organlar gibi, tamamen normal bir kademeli yaşlanma sürecine tabidir ve bu da bulanık görmeye yol açar. Bu, her vücutta bireysel bir hızda gerçekleşir, bazı ilaçların yanı sıra çeşitli göz yaralanmaları ve sigara kullanımı da kataraktın başlamasını hızlandırabilir.
Çoğu zaman bu hastalık, hastanın olgun yaşı ile açıklanır, bu nedenle bazen buna senil katarakt denir. Kural olarak, 60 yaşın üzerindeki insanlar bu patolojiyi yaşarlar. Ve sadece ara sıra bir katarakt doğum kusuru olur.
İlk başta hastalık, gözler üzerinde yavaş yavaş yoğunlaşan bir tür ince perde şeklinde kendini gösterir. Çoğu durumda, hastalar ışığa duyarlılık yaşarlar.
Bazen, gözün kırılmasındaki değişiklikler nedeniyle hastanın görüşü bir süre iyileşir. Ancak çok yakında bu olumlu değişiklik geçersiz kılınacak ve hepsi de patolojinin ilerlemesi nedeniyle. Göz merceğinin bulanıklaşması sürekli devam ediyor ve görme giderek bozuluyorsa, tek olası tedavi katarakt ameliyatıdır. Bu arada, böyle bir ameliyat haklı olarak en güvenlilerinden biri olarak kabul edilir.
Katarakt belirtileri
Hastalık olgun yaştaki insanlarda ortaya çıktığında, lensin bulanıklaşması son derece yavaş gerçekleşir ve çok yavaş tespit edilebilir. Ancak bazı belirtiler herkesi uyarmalıdır: çevredeki nesnelerhafif soluk veya yeterince net değil, renkler soluyor, etrafındaki her şey bozuk ve bir örtü ile örtülü gibi görünüyor.
Katarakt hastaları ışığa duyarlı hale gelir. Genellikle bir kataraktın ilk belirtisi, güneşten veya ona doğru hareket eden arabaların farlarından kaynaklanan körlük hissidir.
Diğer şeylerin yanı sıra, bulutlu mercek gelen ışınları tamamen farklı bir şekilde kırdığı için bu patoloji merceğin kırılmasını değiştirebilir. Bu nedenle bazı hastalar aniden görme keskinliklerinin arttığını fark eder, gözlük takma ihtiyacının olmamasına sevinirler. Bu fenomen ayrıca hastalığın zamanında teşhisini zorlaştırır.
Katarakt teşhisi
Patolojinin ilerlediği aşamada, onu tespit etmek çok kolaydır, çünkü çıplak gözle bile açıkça görülebilir: lens görsel olarak bulanık, beyazımsı hale gelir. Ancak kataraktın orijinal şekliyle karşılaşanlar için bile, göz doktorlarının hastalığı tanımak için birçok cihazı var.
Patoloji henüz çok ilerlemediyse, göz doktoru gözleri bir tür mikroskop rolü oynayan bir yarık lamba ile inceleyerek tanı koyabilir. Bu cihazın ışınlarının özel yönü, organ boyunca optik bir kesi yapılmasını mümkün kılar. Böylece uzman, çeşitli göz dokularındaki patolojik değişikliklerin yerini ve kapsamını doğru bir şekilde değerlendirebilir.
Ameliyat için hazırlık
Öyle olsaydıkataraktı çıkarmak için bir operasyon yapılmasına karar verilirse, hastanın gözün her köşesinin incelendiği organın birkaç ön incelemesinden geçmesi gerekecektir. Bir uzman, ultrason kullanarak belirli bir lens türünün implantasyon ihtiyacını doğru bir şekilde belirleyebilir.
Doktor daha sonra kişinin genel sağlığını kontrol eder ve katarakt ameliyatından hemen önce ilacın geçici olarak kesilmesi gerekmesi durumunda hastanın hangi ilaçları aldığını görür. Bu genellikle kan sulandırıcılar için geçerlidir.
Katarakt ameliyatı nasıl yapılır
Bulanık mercek ancak ameliyatla çıkarılabilir. Katarakt göz ameliyatı sırasında hasarlı lens çıkarılır ve özellikleri önceden hesaplanmış şeffaf bir yapay protez ile değiştirilir.
Oftalmoloji bugün en gelişmiş bilimlerden biri olarak kabul edilir, bu nedenle bu müdahale oldukça güvenlidir. Ameliyatın süresi, patolojinin hastaya ne kadar müdahale ettiğine bağlıdır. Genellikle ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir, böylece hasta birkaç saat içinde eve dönebilir.
Patolojik durum her iki göze de yayılmışsa, operasyon önce hasarlı organlardan biri üzerinde yapılır. Optometrist hasta ile birlikte ikinci işlemin ne zaman gerçekleştirileceğine karar verir.
Katarakt ameliyatı ne kadar sürer? Aslında, prosedür çok hızlı bir şekilde gerçekleştirilir -sadece yarım saat içinde. Bu durumda uzmanlar lokal anestezi kullanır. Ameliyattan sonra hastanın hemen eve gitmesine izin verilebilir.
Ameliyat türlerine gelince, doktorlar şunları kullanabilir:
- lazer fakoemülsifikasyonu;
- ekstrakapsüler;
- ultrasonik;
- intrakapsüler ekstraksiyon.
Tüm bu yöntemler, lens değiştirme yöntemine göre farklılık gösterir. Çoğu zaman, katarakt ameliyatı sonrası çeşitli komplikasyonlar, intrakapsüler ve ekstrakapsüler ekstraksiyon kullanımından sonra ortaya çıkar. Ancak bu tekniklerin bazı avantajları da var.
Bir hasta ameliyat için sevk edildiğinde
Cerrahi müdahale endikasyonları tıbbi ve mesleki olabilir. İlk seçeneğe gelince, burada operasyonun vücudun tüm fonksiyonlarını kurtaracağını söyleyebiliriz. Varsa gereklidir:
- ikincil glokom;
- lens hasarı;
- olgunlaşmış katarakt;
- anormal lens şekilleri.
Mesleki ve yerel göstergelerle ilgili olarak, aşağıdakilerle karşı karşıya kalan kişiler için operasyon gerekebilir:
- günlük görevleri gerçekleştirmek için gereken yetersiz görme keskinliği;
- görüş alanının daralması, olağan aktivitelere müdahale;
- dürbün az görme.
Genellikle bu tür tanıklıklar pilotlar, sürücüler, operatörler ve temsilciler arasında bulunurnet vizyonun çok önemli olduğu diğer meslekler.
Genel olarak kataraktın evresi dikkate alınmadan operasyon reçete edilir. Sonuçta, ancak kardinal tedaviden sonra hasta normal yaşama dönebilir.
Kontrendikasyonlar
Tabii ki diğer tıbbi manipülasyonlarda olduğu gibi, belirli faktörler tespit edilirse ameliyat yasaktır. Bu durumda hangi tekniğin kullanılması planlandığının hiç önemli olmaması dikkat çekicidir.
Kontrendikasyonlar şunları içerir:
- Enfeksiyöz-inflamatuar patolojiler: örneğin, gözün iris, konjonktiva ve zarındaki patolojik süreçler. Böyle bir durumda hasta öncelikle antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilmelidir. Ancak uygun tedaviden sonra operasyon sorusuna devam edilebilir.
- Dekompanse glokom. Böyle bir teşhis ile bir operasyon söz konusu değildir. Aksi takdirde görme tamamen kaybolabilir. Ameliyat ancak göz içi basıncı stabilize olduktan sonra yapılabilir.
- Dekompanse somatik patolojiler. Bu kategori kalp krizi, son altı ay içinde meydana gelen felç, diyabet, multipl skleroz, malign tümörleri içerir.
- Hamilelik ve emzirme. Kataraktın giderilmesine ağrı kesici, yatıştırıcı ve antibakteriyel ilaçların kullanımı eşlik eder. Bu nedenle uzmanlar, hamile ve yeni annelerin ameliyatı geçici olarak ertelemelerini önermektedir.
Kontrendikasyonlar hastanın yaşını da etkileyebilir. Örneğin 18 yaş altı hastalar en kapsamlı muayenelere tabi tutulur.
İşlemin özellikleri
Bu prosedür her zaman iki ana aşamadan oluşur: ilk olarak, cerrah hasarlı merceği çıkarır, sadece kapsülünü bırakır ve ardından göz içi denilen yapay bir mercek takar. Bugün, eski bir organı çıkarmak için yapılan tüm operasyonlar arasında, dünyaca ünlü kliniklerden uzmanlar tarafından kullanılan fakoemülsifikasyon evrensel olarak kabul edilir.
Bu prosedür nedir? Fakoemülsifikasyon, aşırı büyük bir kesi gerektirmeyen ve genellikle ameliyat sonrası dikiş bırakmayan kesinlikle güvenli ve ağrısız bir müdahaledir. Bu operasyon sayesinde çok sayıda insan, artık gözlük ve kontakt lenslere bağımlı olmadan tam görüşlerini yeniden kazanma şansı elde etti.
Prosedürün özü
Hasarlı bir lensi değiştirirken uzmanların izlediği belirli bir adım şeması vardır. Katarakt ameliyatı nasıl yapılır? Birkaç aşamadan oluşur:
- İlk olarak, cerrah kendinden kapanan bir kesi yapar ve bulutlu merceği bunun içinden emülsiyon haline getirir.
- Lens kalıntıları emilerek çıkarılır.
- Ardından organın içine elastik bir yapay mercek yerleştirilir, bu da kendini düzelterek gerekli şekli alır.
Tüm işlem bir hastanede lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Kataraktı çıkarma operasyonu bir saatten fazla sürmez, çoğu gözün bireysel özelliklerine ve patolojinin ihmaline bağlıdır.
Operasyonun birçok avantajı var:
- her yaştan hasta tarafından iyi tolere edilir;
- tamamen ağrısızdır;
- Rehabilitasyon döneminde ciddi kısıtlamalara uymaya gerek yok;
- sonra dikiş bırakmaz;
- Süreçte sadece güvenli malzemeler ve yüksek kaliteli fikstürler kullanılmaktadır.
Modası geçmiş cerrahi müdahale yöntemlerine göre tüm bu avantajlar, ameliyatın mümkün olan en kısa sürede ve minimum komplikasyonla gerçekleştirilmesini mümkün kılar.
Yapay lenslerin açıklaması
Göz içi lens kullanımı, hasta için maksimum konfor ve güvenlik elde etmenizi sağlar. Bu lensler, reddedilemeyen inert bir plastikten yapılmıştır.
Bu malzeme yumuşak bir dokuya sahiptir ve katlanmasını ve bir mikro kesi ile lens boşluğuna yerleştirilmesini kolaylaştırır.
Mercek, elimine edilen merceğin yerine yerleştirilir ve ardından kendi kendine düzelerek orijinal şeklini alır, sabitlenir.
Riskler ve olası komplikasyonlar
Diğer cerrahi müdahalelerde olduğu gibi, fakoemülsifikasyon sırasında bazı komplikasyonların olma olasılığı vardır. Operasyonkataraktın alınması en az travmatik olanıdır, ancak yine de bazı küçük riskler vardır:
- Ameliyat sırasında enfeksiyon riski çok küçük olmasına rağmen hala mevcuttur. Enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için hastalara işlemden sonra antibiyotik içeren damlalar reçete edilir.
- Kanamalarla karşılaşmak son derece nadirdir. Ancak dikişle travmatik bir müdahaleden sonra da olabilir.
- Göz boşluğuna çeşitli cihazların girmesine vücut kornea ödemi ile tepki verebilir. Genellikle bu fenomen kendi kendine geçer, ancak süreci hızlandırmak için doktor özel damlalar verebilir.
- Diğer bir nadir komplikasyon, göz içi basıncındaki artıştır. Çoğu zaman miyopiden muzdarip hastalarda görülür. Bu yan etki genellikle kendi kendine geçer, ancak şikayetlere göre doktor damla reçete edebilir.
Ameliyat sonrası dönem
Genellikle katarakt ameliyatı sonrası göz rehabilitasyonu çok hızlıdır. Ancak bu soru büyük ölçüde cerrahın ve hastanın kendisinin niteliklerine bağlıdır.
Manipülasyonlardan bir süre sonra hasta bir göz doktorunun gözetiminde olmalıdır. Katarakt ameliyatı incelemelerine göre, ameliyat edilen kişi müdahaleden sadece bir saat sonra güvenle evine gidebilir. Bir gün içinde kliniğe tekrar, ardından iki hafta içinde birkaç kez daha görünmek gerekiyor.
Lensi değiştirdikten sonra, çeşitli kirleticilerin göze girmesini önlemek için hastaya yumuşak bir bandaj uygulanır. Sadece birkaç gün sonra çıkarabilirsiniz. Bandaj yerine kendinizi özel gözlüklerle donatabilirsiniz.
İlk başta, özel bir ihtiyaç duymadan dışarı çıkmayı reddetmeniz önerilir. Sonuçta, mikro kesi ancak bir hafta sonra iyileşecek.
Katarakt ameliyatı ile ilgili incelemelere gelince, hepsi son derece olumlu. Kural olarak, hastalar görme kalitesinden, manipülasyonların hızından ve sağlıklarından memnundur. Ameliyat olan kişiler, ameliyattan hemen sonra iyileşme hissettiklerini bildirdi.