İçi boş ayak nedir? Sunulan makalede bu patolojinin bir fotoğrafını bulabilirsiniz. Ayrıca söz konusu hastalığı tanımlayacağız, ortaya çıkış nedenlerini belirleyeceğiz, semptomları listeleyeceğiz ve tedavisi hakkında konuşacağız.
Temel bilgiler
İçi boş ayak nedir? Bu, alt ekstremitelerin deformasyonunu ima eden bir patolojidir. Parmak uçlarının aşağı indirilmesi ve topuğun yukarı kaldırılması ile karakterizedir. Bu deformasyon sonucunda kemerli tonozun boyutu hastada gözle görülür şekilde artar.
İçi boş ayak kalıtsal bir hastalık olabilir ve ayrıca yaşla birlikte gelişir (35 yaşından itibaren). Söz konusu hastalık düztabanlığın tam tersidir.
Deformasyon aşamaları
Çürük ayağın tedavisi neye bağlıdır? Uzmanlar, belirli bir tedavi seçiminin doğrudan hastalığın bulunduğu aşama ile ilgili olduğunu söylüyor. Uzmanlar deformasyonun 2 aşamasını ayırt eder:
- Hastalığın en başında yumuşak dokularda (morfolojik) bir değişiklik olur. Bu sorunu ortadan kaldırmak için doktorlar, hastanın birinci metatarsın başına baskı uygulamasını tavsiye eder.kemikler.
- Gelişen deformiteyi tedavi etmek için önlemler alınmadıysa, hastalığın acil tıbbi müdahale gerektiren stabil bir evresi oluşur.
Olay nedenleri
Çukur bir ayak neden gelişir? Kemerli tonozdaki artışın nedenleri ve kesin mekanizması henüz aydınlatılamamıştır. Bununla birlikte, doktorlar, ayağın ve alt bacağın bireysel kaslarının hipertonisitesi veya zayıflaması (paretik) arka planına karşı dengesizlik (kas) nedeniyle böyle bir patolojinin ortaya çıkabileceğini öne sürüyorlar. Bu arada, bazı uzmanlar bazen söz konusu deformitesi olan bir hastayı muayene ederken, gözle görülür bir azalmayı veya tersine kas dokularının tonunda bir artışı doğrulamanın mümkün olmadığını belirtiyor.
Çoğu doktorun görüşüne göre, çoğu zaman içi boş ayak, nöromüsküler aparatın patolojisi ve bir dizi hastalığın yanı sıra kas distrofisi, çocuk felci, spinal disrafi, Charcot-Marie-Tooth nedeniyle oluşur. hastalık, siringomyeli, polinöropati, Friedreich ataksisi, serebral palsi, menenjit, meningoensefalit, omuriliğin iyi huylu ve kötü huylu tümörleri.
Çok nadiren böyle bir patoloji, alt ekstremite yanıkları veya yanlış kaynaşmış talus ve kalkaneus (kırıklardan sonra) nedeniyle gelişir.
Tüm vakaların %20'sinde, çukur ayağa neden olan faktörler açıklanamıyor.
Hastalık belirtileri
Eczanelerde ve tıp merkezlerinde, içi boş tabanlık çok sık satılır. Ne için ihtiyaç duyuyorlar? Mesele şu ki, bu hastalık değilhasta için iz bırakmadan geçer.
Kemerli kemerde bir artış ile hasta sürekli olarak ayaklarda ağrı, yürürken yorgunluk ve ayak bileği eklemlerinde rahatsızlıktan şikayet eder. Ayrıca bazı hastalar rahat ayakkabı seçmekte çok zorlandıklarını bildirmektedir.
Göz önünde bulundurulan patolojisi olan bir kişiyi muayene ederken, uzmanlar iç ve dış kemerin yüksekliğinde bir artış, düzleşme, genişleme ve ön tabanlarda hafif addüksiyon, ağrılı nasırlar (örneğin, tabanda) ortaya koymaktadır. ilk ayak parmağı ve küçük parmak bölgesinde) ve parmakların deformitesi. Ek olarak, böyle bir hasta oldukça sık olarak ayağında şiddetli sertliğe sahiptir.
Diğer işaretler
Çocuk felcine bağlı içi boş bir ayağa, ayak ekini ile birlikte hafif tek taraflı parezi eşlik edebilir. Aynı zamanda kas dokularının tonusu azalır ve deformasyon ilerlemez.
Bir kişinin beyin lezyonları varsa, spastik fenomenler, artan kas tonusu ve artan refleksler (tendon) yaşayabilir. Böyle bir süreç ilerici ve tek taraflı değildir.
Konjenital malformasyonlarda patoloji genellikle iki taraflıdır. Özellikle aktif büyüme dönemlerinde (örneğin 5-8 yaş ve 11-15 yaşlarında) ilerleme eğilimi gösterir.
Friedreich hastalığı tanısı ile içi boş ayak 2 taraflı ve ilerleyicidir. Genellikle hastanın aile üyeleri de bu hastalığa yakalanır.
Ayak kemerinin yükselmesi sıklıkla ataksi ve yürüme bozuklukları ile birleştirilir. Ek olarak, bu hastalık hafif duyu bozuklukları ve piramidal yolun lezyonları ile karakterizedir.
Charcot-Marie-Tooth hastalığında, kişinin ayaklarında 2 taraflı ve ilerleyici deformitenin yanı sıra aşağıdan yukarıya doğru yayılan kas atrofisi vardır.
Nasıl teşhis edilir?
Oyuk ayakla yapılan egzersizler hatasız yapılmalıdır. Bununla birlikte, bu ancak tanı deneyimli bir doktor tarafından netleştirildikten sonra yapılmalıdır. Kural olarak, bu amaçla hasta ayağın plantografisi ve radyografisi için gönderilir.
Hafif bir deformasyonla, plantogram, iç kenarın içbükey yayında büyük bir çöküntü ve ayrıca ayağın dış kenarı boyunca bir çıkıntı gösterir. Orta derecede patoloji ile dış kenara kadar içbükeylik gözlenir. Belirgin hastalığa gelince, bir kişinin tabanının izi 2 bölüme ayrılmıştır.
Ayrıca parmak hatlarının ayak izinden tamamen kaybolduğu gelişmiş durumlar da vardır. Bunun nedeni pençe benzeri deformasyonlarıdır.
Doktor sorunun nedeninin nöromüsküler aparatın bir hastalığı olduğuna inanırsa, hasta bir nöroloğa yönlendirilir. İkincisi ayrıntılı bir nörolojik muayene yapar, omurganın X-ışınlarını, MRI ve BT taramalarının yanı sıra elektromiyografi ve diğer çalışmaları gerçekleştirir.
Eski bir tarsal yaralanması, ayak BT taraması gerektirebilir.
İçi boş ayak ilk kez ve aynı anda algılanırsahastanın nöromüsküler sistem hastalığı yoktur ve daha önce yaralanma yoktur, bu omurilik tümörünün olası oluşumunu gösterir. Bu durumda kişi muayene için bir onkoloğa yönlendirilir.
Nasıl tedavi edilir?
Kavus ayağını tedavi etme taktikleri, gelişim nedeninin yanı sıra kemer kemerindeki artış derecesi ve hastanın yaşı ile belirlenir.
Orta ve hafif patolojilerde hastaya fizyoterapi egzersizleri, fizyoterapi ve masaj reçete edilir. Bu hastalığın sabit olmayan formları, yükseltilmiş iç kenarı olan özel ayakkabılar giyerek konservatif düzeltmeye uygundur.
Özellikle yetişkinlerde cerrahi tedaviye tabi olan güçlü sabit hastalık.
Patolojinin tipine ve gelişim nedenlerine göre artrodez, osteotomi, tarsal kemiklerin hilal veya kama rezeksiyonu, tendon grefti ve plantar fasya diseksiyonu yapılabilir. Bu tekniklerin çeşitli kombinasyonları da kullanılmaktadır.
Ameliyat
Ayağı eski haline getirme operasyonu, iletim anestezisi altında planlı bir şekilde gerçekleştirilir. En iyi seçenek, Chaklin veya Kuslik'e göre kombine cerrahi müdahaledir. İkinci yöntem, küboid kemiğin falsiform veya wedge rezeksiyonu ile birlikte plantar aponevrozun açık diseksiyonunu veya düzeltilmesini içerir. Rezeke edilen alan çıkarılır çıkarılmaz, ayakların arka kısımları tabana ve ön kısım arkaya doğru bükülür. Daha sonrayara dikilir, boş altılır ve 6-7 hafta boyunca çıkarılmayan alt ekstremiteye bir alçı uygulanır.
Chaklin yöntemine göre yapılan operasyonda plantar aponevroz da düzeltilir veya diseke edilir. Daha sonra tarsusun kemikleri açığa çıkar. Bu durumda, ekstansör tendonlar yanlara doğru çekilir ve ardından küboid kemiğin bir kısmının ve talus başının kama şeklinde rezeksiyonu gerçekleştirilir.
Navikula kemiği ise deformitenin şiddetine göre kısmen veya tamamen çıkarılır.
Birinci metatarsal kemiğin kuvvetli sarkması durumunda (ek olarak) osteotomisi yapılır. Ekini gözlemlerken Aşil tendonu tenotomisi yapılır.
Cerrahi müdahale sırasında ayağın pozisyonu düzeltilemezse, bacağa 3 hafta alçı uygulanır, ardından çıkarılır ve son düzeltme yapılır. Ardından bandaj 4 hafta daha uygulanır.
Tabanlık ve egzersizler
Çukur bir ayak tedavi edilebilir mi? Tabanlık ve düzgün oturan ayakkabılar, ayak deformitesinden kurtulmanın ve önlenmesinin en kolay yollarından biridir.
Uzmanlara göre içi boş ayaklı hastalar tercihlerini geniş platformlu ve alçak topuklu ayakkabılara vermelidir. Bu, bacağı doğru pozisyonda tutmaya yardımcı olacaktır.
Ayrıca ortopedik ayakkabı satın almanın sadece bir doktor gözetiminde olması gerektiğine de dikkat edilmelidir. Bu arada, ikincisi yükseltilmiş iç kenarı olan ayakkabılar önerebilir. Uygun desteği sağlamak içinayak kemerleri, ortezler gereklidir, yani siparişe göre özel tabanlık.
Çukur bir ayağın neden olduğu ağrı nasıl az altılır? Böyle bir hastalığın tedavisi için egzersizler ve fizyolojik prosedürler, ilgili doktorun tavsiyesi üzerine bireysel olarak seçilir. İşte bazı örnekler:
- Oturarak başlama pozisyonu. Egzersiz serbest, daha sonra dirençle yapılır (ayağa sabit ağırlıklar uygulanır, jimnastik elastik).
- Çeşitli nesnelerin (tahta, kauçuk, farklı çaplarda metal toplar, çubuklar vb.) parmakları ve her iki ayağı ile belirli bir sırayla kavrama hareketleri - boyutları kademeli olarak az altılmalı ve ağırlıkları artırılmalıdır.
- Ayakta başlama pozisyonu. Ayak parmakları içe, topuk dışa, kaval kemiğinin maksimum dış dönüşü, ardından ayağın dış kenarına geçiş. Sonraki - tabanların yüzeyine indirme.
Ayrıca, rahatsızlığı gidermek için hastaya parafin banyoları, ılık banyolar ve deformitenin masaj şeklinde manuel olarak düzeltilmesi reçete edilir.
