Tüm organ ve sistemlerin işleyişi de dahil olmak üzere vücudun sağlık durumunu değerlendirmek için güvenilir bir yöntem kullanılır - biyokimyasal bir kan testi. Bu çalışma sayesinde doktor, karbonhidrat, mineral, lipid ve protein metabolizmasının yanı sıra enzim maddelerinin aktif çalışmasını değerlendirir. Göstergelerin normdan sapması, organlarda ve sistemlerde bir başarısızlığı gösterir. Yalnızca bir doktor, bir bireyin durumunu güvenilir bir şekilde değerlendirebilir ve sonuçları doğru bir şekilde deşifre edebilir.
Genel bilgi
Vücutta dolaşan kan, geniş damar sistemi sayesinde tüm hücre ve dokulara nüfuz eder. Hacmi vücut ağırlığına bağlıdır ve yaklaşık yüzde yedisidir. Kanın bileşimi plazma ve şekilli parçacıkları içerir. İkincisinin nicel içeriği, genel bir analizin sonuçlarına dayanarak incelenir. Plazma yüzde doksan sudur, ayrıca şunları içerir:amino asitler, tuzlar, proteinler, protein maddelerinin parçalanma ürünleri. Biyokimyasal bir kan testi, bir veya başka bir organın çalışmasında bir arıza meydana geldiğini veya tersine tüm organ ve sistemlerin normal şekilde çalıştığını gösterir.
Kanda besinlere ek olarak, ter bezleri, böbrekler, karaciğer, gastrointestinal sistem yoluyla vücudu terk eden hücresel doku atık ürünleri ve ayrıca patolojik süreç sonucunda oluşan maddeler vardır. Kandaki değişiklikler, hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıkmasından çok daha erken ortaya çıkar. Bu tür araştırmalar, erken teşhis de dahil olmak üzere birçok hastalığın teşhisinde paha biçilmez yardım sağlar.
Yetişkinlerde biyokimyasal kan testi için hazırlık
Kan biyokimyası dahil her türlü tetkik için dikkatli bir şekilde hazırlanmak gerekir. Bunu yapmak için birkaç basit öneriyi izleyin:
- Üç gün boyunca yağlı, baharatlı, baharatlı, tatlı yiyecekleri, konserve yiyecekleri ve turşuları, güçlü çay ve kahve içeceklerini bırakın.
- Son yemekten sonra, biyomateryal teslim edilmeden önce en az on iki saat geçmelidir.
- Bir günlüğüne saunaya veya banyoya gitmeyi, fiziksel aktivite yapmayı ve mümkünse duygusal stresi ortadan kaldırmayı reddedin.
- Gün boyunca alkol içeren içecekler almayın.
- İşlemden bir saat önce - sigara içmek.
- Test günü, ne içmeyin ne de yemek yiyin. Kan örneklemesi sabahları aç karnına yapılır.
- Fizyoterapik manipülasyonlar, masaj, ilaç tedavisi yeniden planlanmalıdır.doktorla anlaşma). Kan bağışı yaptıktan sonra gerçekleştirebilirsiniz.
Biyokimyasal kan testinin sonuçları bir veya iki gün içinde hazır olacak.
Kan biyokimyası için endikasyonlar
Çalışma, önleyici muayene, dispanser gözlem, hamilelik nedeniyle bir doğum öncesi kliniğine kayıt, bir bireyin bir kliniğe başvururken iyilik halindeki bozulma hakkında şikayetleri sırasında belirtilir. Aşağıdaki durumlarda da kan biyokimyası reçete edilir:
- geçmiş vuruşlar, kalp krizi;
- serebral iskemi;
- İHD;
- hiperkolesterolemi;
- pankreatit;
- kolesistit;
- mide ülseri;
- enterit;
- gastrit;
- adet düzensizliği;
- myoma;
- rahimdeki iltihaplanma süreci;
- endometriozis;
- diabetes mellitus;
- obezite;
- hipofiz bezindeki neoplazm;
- ve daha fazlası.
Bazı durumlarda tanıyı doğrulamak için ek muayeneler gerekir.
Yetişkinlerde kan biyokimyasının göstergeleri
Bu analizle, oldukça fazla sayıda göstergeyi keşfedebilirsiniz. Her durumda, gerekli set ilgili doktor tarafından belirlenir. Elde edilen sonuçlar norm ile karşılaştırılır. Yetişkinlerde bir biyokimyasal kan testinin şifresini çözmek, aşağıdaki parametreleri değerlendirmeyi ve karşılaştırmayı içerir:
- Glikoz, fruktozamin karbonhidrat metabolizmasını değerlendirmek için vazgeçilmezdir.
- Safra asitleri, bilirubin.
- Trigliseritler, kolesterol, apoliproprotein, lipid ve lipoprotein metabolizmasının göstergeleridir.
- Protein. Protein metabolizmasının değerlendirilmesi, toplam protein, üre, albümin, kreatinin ve ürik asit analizine dayanır. Spesifik proteinler arasında transferrin, miyoglobin, troponin, ferritin, C-reaktif protein kontrol edilir.
- Fosfotaz, lipaz, amilaz.
- Mikrobesinler.
- Vitaminler.
Göstergelerin bir yönde kabul edilebilir değerlerden sapması patolojik bir süreci gösterir. Yetişkinlerde biyokimyasal kan testinin doğru yorumlanması tanı koymaya yardımcı olur ve ayrıca zamanında tedaviyi reçete etmenize olanak tanır. Aşağıda, bazı göstergelerin kabul edilebilir değerlerden sapma nedenlerini daha ayrıntılı olarak ele alıyoruz.
Toplam protein (birim - g/L)
Yetişkin bir bireyde, toplam protein seviyesi hem erkeklerde hem de kadınlarda 83'e kadar normaldir. Bu gösterge, birçok biyokimyasal süreçte yer alan kandaki protein maddelerinin toplam miktarını gösterir:
- çeşitli kimyasal dönüşümler için katalizör görevi görür;
- vücudu enfeksiyonlardan koruyun;
- taşıma işlevini gerçekleştirin.
Kandaki protein artışının en yaygın nedenleri:
- onkoloji;
- eklem iltihabı;
- romatizmal hastalıklar.
Yetişkinlerde yapılan bir biyokimyasal kan testinde düşük toplam protein seviyeleri karaciğer, böbrek, bağırsak patolojisi ve malignite varlığını gösterir.neoplazmalar.
Albumin, karaciğer tarafından üretilen plazmadaki ana proteindir. Düşük seviyesi siroz, kronik hepatit, kalp yetmezliği, sepsis, ilaç zehirlenmesinde bulunur. Yüksek konsantrasyon dehidrasyon, yaygın yanıklar ve uzun süreli ishalin karakteristiğidir.
Glikoz (birim mmol/L)
Bir yetişkinde norm 3,8 ila 5,8 arasındadır. Biyokimyasal kan testinin bu göstergesinin fazla tahmin edilen seviyesi şu durumlarda gözlenir:
- diyabet;
- kistik fibroz;
- hemorajik inme;
- pankreasta bir neoplazm.
Kısa süreli aşırı yeme, stres ve çok miktarda tatlı tüketimi ile mümkündür. Aşağıdaki patolojik koşullar altında, düşük kan şekeri seviyeleri gözlenir:
- adrenal bez kanseri, mide;
- hipotiroidizm;
- alkol ve uyuşturucu ile zehirlenme;
- karaciğer hastalığı;
- pankreasın iltihaplı hastalıkları.
Kolesterol (birim mmol/l)
Bu madde, adrenal bezlerin D vitamini ve çeşitli steroid hormonlarının üretiminde, hücre zarlarının oluşumunda aktif olarak rol oynayan lipid metabolizmasının önemli bir bileşenidir. tanımla:
- Normu her iki cinsiyet için aynı olan ve 3 ile 6 arasında değişen toplam kolesterol;
- HDL ve LDL, biyokimyasal kan testinde kadınlar ve erkekler için izin verilen seviyeleri farklıdır.
Yüksek kolesterol mevcut:
- tıkanma sarılığı;
- ateroskleroz;
- kronik evrede hepatit;
- dekompanse diabetes mellitus;
- hipotiroidizm.
Düşük konsantrasyon bir sonuçtur:
- uzun süreli oruç;
- karaciğer sirozu;
- akciğer hastalığı (KOAH);
- karaciğerdeki malign neoplazmalar;
- romatoid artrit;
- metabolik başarısızlık.
Bilirubin (birim µmol/L)
Bu madde, hemoglobinin kemik iliği, karaciğer ve dalakta parçalanması sonucu oluşan kırmızı-sarı bir pigmenttir. Erkekler ve kadınlar için normu 3.4 ila 17.1 arasında olan bir biyokimyasal kan testinde yüksek bilirubin seviyesinin nedenleri:
- safra taşı hastalığı;
- karaciğer kanseri;
- akut kolesistit;
- kolanjit.
Düşük bilirubin seviyeleri ilaç zehirlenmelerinde, akut veya toksik hepa titlerde, bakteriyel enfeksiyona bağlı karaciğer hastalıklarında yaygındır.
Mineraller: sodyum
Bu element, bireyin vücudundaki hücre ve dokulardaki ozmotik basıncın yanı sıra fizyolojik asitlik seviyesini de korur. Seviyesi, adrenal korteksin hormonal maddesi tarafından kontrol edilir. Ödem, kalp yetmezliği, diabetes mellitus, çok miktarda diüretik kullanımı ile kanda düşük sodyum içeriği gözlenir. Aşağıdaki seviyede yüksek bir seviye mevcutturdurumlar:
- diabetes insipidus;
- hipotalamus patolojisi;
- uzun süreli ishal;
- kusma;
- koma.
Kadınlarda kanın biyokimyasal analizi
Kadınlar ve erkekler farklı kan biyokimya değerlerine sahiptir.
Öncelikle bu durum kadınlarda farklı yaşam dönemlerindeki hormonal dengesizlikten kaynaklanmaktadır. Laboratuvarda araştırma sürecinde, organ ve sistemlerin işleyişindeki ihlalleri belirlemeye yardımcı olan kırktan fazla kan parametresi tespit edilir. Aşağıdaki göstergeler analiz edilir:
- Toplam protein. Düşük miktar, gıda ile yetersiz alımı gösterir. Bu değerde normdan bir değişiklik, karaciğer, gastrointestinal sistem, böbrekler veya bağ dokusunda patolojik süreçlerin meydana geldiğini gösterir.
- Ferritin. Düşük bir seviye enfeksiyon, neoplazm, romatizma olduğunu gösterir.
- Transferrin. Karaciğer fonksiyonunu ihlal ederek, bu gösterge değişikliğe uğrar.
- Albümin. Yardımı ile karaciğer ve böbrek hastalıkları belirlenir.
- Miyoglobin. Yaralanmalar, yanıklar veya kasılmalarda aşırı tahmin edilen bir miktar tespit edilir.
- Seruloplazmin. Normun üzerinde bir artış, malign yapıdaki tümörlerin, inflamasyonun ve miyokard enfarktüsünün varlığını gösterir.
- Romatoid faktör. Bu parametredeki değişiklikler mononükleoz, tüberküloz, enfektif endokardit, romatoid artritte görülür.
- C-reaktif protein. Vücutta inflamatuar süreçler meydana geldiğinde, buparametre artar.
- Lipid spektrumu: LDL, HDL, trigliseritler, toplam kolesterol. Biyokimyasal kan testi sonuçlarının yorumlanması, kalp patolojilerini tanımlamanıza olanak tanır.
- Enzim grubu karaciğer ve pankreasın işleyişindeki arızayı tespit etmeye yardımcı olur: ALT, AST, A-amilaz, lipaz, kolinesteraz, kreatinin kinaz, gama-glutamil transpeptidaz, laktat dehidrojenaz, alkalin fosfataz.
- Glikoz. Diabetes mellitus bu parametre tarafından tespit edilir.
- Bilirubin. Normal değerlerden sapması çeşitli hepatit, anemi, kolelitiazis, pankreas ve karaciğerdeki tümörler, safra yolu hastalıklarında görülür.
- Kreatinin. Dalgalanmaları ile şeker hastalığı, böbrek üstü bezlerinde, böbreklerde ve karaciğerde hasar olduğundan şüphelenilmektedir.
- Üre. Bu parametre sindirim sistemi hastalıklarını, böbrek yetmezliğini ve karaciğer patolojisini tanımlamaya yardımcı olur.
- Mikro elementler, vitaminler, asitler.
Hamilelik sırasında kan biyokimyası
Bu tür bir çalışmayı gerçekleştirmek, su-elektrolit, karbonhidrat metabolik süreci ve ayrıca eser elementlerin sayısı hakkında fikir edinmenizi sağlar. Biyokimyasal bir kan testi, hamile bir kadında tüm vücut sistemlerinin işlevsel durumunu belirlemeye yardımcı olur. Bu dönemde endokrin sistem, kalp, böbrekler ve karaciğer üzerine büyük bir yük bindiği için bu organların aktivitesinin izlenmesi çok önemlidir.
Gebeliğin normal seyrinde anne adaylarıbu analiz iki kez:
- Doğum öncesi kliniğine kaydolurken. İlk muayene sırasında vücutta gebe kalmadan önce meydana gelen değişiklikler ortaya çıkar.
- Önceki analizden 30 hafta sonra, önleyici amaçla tekrar reçete edilir.
Ayrıca, aşağıdaki durumlarda bir biyokimyasal kan testi endikedir:
- Gebelik döneminde komplikasyonların varlığında tedavinin değerlendirilmesi;
- mevcut komorbiditelerin kontrolü;
- Günlük veya 24 saat açık hastanede dispanser gözlemi.
Biyomateryal bir damardan alınır. Analiz edilmesi gereken göstergelerin sayısı, doktor bireysel olarak belirler. Bireysel kan özelliklerinin izin verilen değerlerinin hamilelik dönemine bağlı olduğu ve hamile olmayan bir kadının normundan farklı olduğu unutulmamalıdır. Tablo, farklı trimesterlerde hamile bir kadında biyokimyasal kan testinin normlarını göstermektedir.
Bazılarına daha detaylı bakalım:
- Toplam protein - kan serumundaki protein miktarını gösterir. Hamilelik boyunca, seviyesi aynı seviyede olmalıdır. Düşük değerlerin saptanması anne adayının yetersiz beslendiğini, yüksek değerlerde ise ek bir karaciğer muayenesinin gerekeceğini gösterir.
- Glikoz. Bunu izlemek, hamilelik sırasında ortaya çıkan gestasyonel diyabetes mellitus'u kaçırmamanızı sağlar.
- Kolesterol -kadın cinsiyet hormonlarının sentezine katılır. Yüksek oranlar, fetal kardiyovasküler sistemde patolojik değişiklikleri tetikleyebilir. Normalden neredeyse iki kat daha düşük değerlerde ise hamile bir kadının beslenme düzenini değiştirmesi önerilir.
- AST ve ALT. Bu enzimlerin seviyesindeki bir artış hemolitik anemi, obezite veya karaciğer, kalp ile ilgili problemlere işaret eder.
- Üre. Bu gösterge kreatinin ile birlikte analiz edilir. Birlikte, boş altım sisteminin çalışmasını gösterirler. İlk trimesterde izin verilen değerlerin üzerinde üre artışının nedeni toksikozdur. Ek olarak, protein açısından zengin çok miktarda gıda tüketirken bu göstergede bir artış gözlenir.
- Bilirubin - hemoglobinin parçalanmasıyla oluşur. Üçüncü trimesterde bu göstergedeki artış, uterusun yakın organlar üzerindeki baskısından kaynaklanmaktadır. Bu fenomen bir patoloji olarak kabul edilmez ve bilirubin seviyesi doğumdan hemen sonra normale döner.
- Ürik asit. İlk iki trimesterde dolaşan sıvı hacmindeki artışın bir sonucu olarak, bu göstergenin seviyesinde bir azalma gözlenir. Son aylarda, fetüsün gelişimi ve büyümesi ile ilişkili olan ürik asit miktarı artmıştır.
- Kreatinin - kas dokusuna enerji sağlar. Birinci ve ikinci üç aylık dönemde bu rakam biraz azalır. Bunun nedeni, dolaşımdaki kan hacminin artması nedeniyle böbrekler üzerindeki artan yüktür. Zayıf kadınlarda ve vejeteryan beslenmeyi tercih edenlerde düşük seviyeler mevcuttur. Bu durumlarda doktor özel bir tedavi önerir.diyet.
- Mineraller - magnezyum, kalsiyum, klor, demir, potasyum, fosfor. Bu maddeler metabolizmada aktif rol alır ve fetüs ve hamile kadın için gereklidir. Bu göstergelerin değeri diğer biyokimya sonuçlarıyla birlikte değerlendirilir.
Olası ihlallerin teşhisi
Biyokimyasal ve genel kan testleri, ayakta ve yatarak tedavi ortamlarında şu amaçlarla reçete edilir:
- tedavi sonuçlarının izlenmesi;
- patolojik sürecin tespiti.
Biyokimyasal bir çalışmanın sonuçlarından elde edilen bilgiler, otoimmün reaksiyonlar, sistemlerin ve iç organların işleyişi hakkında, bireyin su-alkali dengesi hakkında fikir oluşturmaya yardımcı olur. Ek olarak, bu analiz şu durumlarda derinlemesine teşhis için endikedir:
- sindirim sistemindeki rahatsızlıklar;
- hormonal başarısızlıklar;
- böbreklere, kalbe, karaciğere zarar;
- kan hastalıkları;
- kas-iskelet sistemi patolojileri.
Yetişkinlerde biyokimyasal kan testi parametrelerinin normdan sapmaları, bir bireyin vücudundaki sorunların bir işaretidir. İç organların patolojisini belirlemede ayrılmaz bir parçadır.