Kadın üreme sisteminin organlarında birçok rahatsızlık meydana gelebilir. Bazıları, örneğin kötü huylu tümörler ölümcüldür. Diğerleri izole vakalarda ölüme yol açar, ancak uygun tedavi olmadan bir kadını normal bir yaşamdan ve anne olma fırsatından mahrum bırakan ciddi komplikasyonlara neden olurlar. Bu hastalıklar arasında endometrit, endometriozis, adneksit bulunur. Belirtileri farklıdır. Ancak ortak bir semptom var - alt karında ağrı. Endometrit, hem doğum yapmamış kadınlarda hem de çocuk sahibi olanlarda ortaya çıkabilen endometriyumun yani rahmin iç mukus tabakasının iltihaplanmasıdır. Ayrıca, endometriyumun iltihabı genellikle doğum ve kürtaj tarafından tetiklenir. Endometriozis, endometriumun sadece iltihaplanmakla kalmayıp, bazen yumurtalıkları ve hatta bağırsakları yakalayarak rahim dışında da büyüyebildiği bir hastalıktır. Bu patoloji ile kısırlık meydana gelir. Bu makale, hastalık adneksitini, seyrinin farklı aşamalarındaki semptomları, tedavi ilkelerini, yol açabileceği sonuçları ve ayrıca ayrıntılı olarak açıklayacaktır.onu kadın üreme organlarının diğer hastalıklarından ayıran işaretler.
Genel Açıklama
Adneksitin diğer adı salpingo-ooforittir. Bu telaffuz edilmesi zor tıbbi terim, fallop tüplerinde iltihaplanma süreci olan salpenjit ve yumurtalıkların iltihaplanması olan ooforit olmak üzere iki basit terimin birleşmesinden oluşur. Böylece salpingoophoritis, hem fallop tüpleri hem de yumurtalıklarla ilgili sorunları kapsar. Ancak bu terim nadiren kullanılır. Çoğu yazar ve tıbbi yayın, hastalığın daha kısa adını tercih eder - adneksit.
Rahimin solunda ve sağında ortaya çıkan bu rahatsızlığın belirtileri biraz farklılık gösterebilir. Jinekoloji ile ilgisi olmayan tamamen farklı hastalıkların belirtileri olarak da kabul edilebilirler. Sadece bir doktor doğru bir şekilde teşhis edebilir. Tedavi olmadan, adneksit kısırlık ve bazı durumlarda - peritonit gelişimi ile doludur.
Birçok kadın bu hastalığı uzantıların iltihabı olarak bilir. Rahim (fallop veya fallop tüpleri ve yumurtalıklar) ve yumurtalıkların (birincil böbrek ve kanallarının ilkel kalıntılarını içerir) uzantılarının bulunduğuna dikkat edilmelidir. Salpingoophoritis hakkında konuştuklarında, fallop tüplerinde ve yumurtalıklarda tüm uzantılarıyla birlikte patolojik süreçleri kastediyorlar.
Sınıflandırma
Kursun doğasına ve semptomlara bağlı olarak adneksit şunlar olabilir:
- Keskin.
- Kronik.
Yerelleştirmeye bağlı olarak, bu adneksit türleri ayırt edilir:
- Sağ taraf.
- Sol taraf.
- Çift taraflı.
- Esas olarak yumurtalıkları etkiler.
- Temelde fallop tüplerini etkiler.
İltihaplı dokunun doğasına bağlı olarak adneksit olur:
- Ciddi.
- Pürülan.
Olay nedenleri
Çoğu durumda, uzantılardaki iltihaplanma, patojenik mikroorganizmaların mukoza zarlarına girmesi nedeniyle oluşur.
Vajinadan fallop tüplerine ve ardından yumurtalıklara giden herhangi bir mikrop, patojen olarak hareket edebilir. Patojenin türü, adneksit semptomlarının doğasını pratik olarak etkilemez, ancak terapötik ajanların seçimini belirler. Çoğu zaman, hastalığa bu tür mikroorganizmalar neden olur:
- Streptococcus.
- Gonococcus.
- Stafilokok.
- E.coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Klamidya.
- Mikoplazmalar.
- Soluk treponema.
- Gardnerella.
Bu mikroplar uzantılara aşağıdaki şekillerde girebilir:
- Arkan, yani rahim ağzından.
- Azalan - gastrointestinal sistemin iltihaplı kısımlarından, anatomik olarak uzantıların yakınında bulunur.
- Lenfojenik (lenf akışı ile).
- Hematojen (kan akışı ile). Çoğu zaman, akciğerlerden kana giren tüberkül basili, fallop tüplerini ve yumurtalıkları enfekte eder. Ancak diğer organlardan çeşitli bakteri ve virüsler (Pseudomonas aeruginosa, herpes virüsü, enterokoklar, pnömokoklar, Klabsiella) dişi üreme sisteminin organlarına gelebilir.
Görünümdehastalıktan (çeşitli mikroorganizmaların yok edilmesi) kurtulmak için özel müstahzarların seçilmesi gerektiği gerçeği, adneksitin doktor tavsiyesi olmadan tedavi edilmesi imkansızdır. Kadınlarda, hastalığın semptomları ve belirtileri tezahürlerini az altabilir, bu da bir tedavi değil, akut formdan kronik olana geçiş anlamına gelebilir. Bu nedenle, terapi kursları, iyileşmenin nasıl gittiğini düzenli olarak izlemek için çoğunlukla bir hastanede gerçekleştirilir.
Akut adneksit hangi nedenlerle başlayabilir
Uterus eklerinin iltihaplanmasına neden olabilecek yukarıdaki mikroorganizma listesi, bu hastalığın cinsel yolla bulaşan hastalıklardan (gonore, trichomoniasis, mikoplazmoz, klamidya ve diğerleri) muzdarip kişilerde vakaların neredeyse% 100'ünde meydana geldiğini açıkça göstermektedir. hangi hastaları ya hiç tedavi etmiyorlar ya da “deneyimli” kişilerin tavsiyelerine uyarak kendi kendine ilaç veriyorlar.
Zührevi hastalığa neden olan bakteriler vajinaya girerse, er ya da geç kesinlikle yumurtalıklara girecekleri fallop tüplerine ulaşırlar. Bunu tüm kadınlar anlamalı.
rahim ağzı alt farinks vasıtasıyla kapalı olduğundan vajinadan herhangi bir enfeksiyonun üreme organlarına girmesini engeller. Ancak farinks adet sırasında, adet döngüsünün belirli günlerinde açılır. Artan bir şekilde enfeksiyona katkıda bulunun ve bu gibi durumlar:
- rahim içi cihaz.
- Doğum.
- Kürtaj.
- Agresif ilişki.
Lenfojen veya hematojen yolla enfeksiyonun nedenleri şunlar olabilir:bunun gibi:
- Azalmış bağışıklık.
- Stres.
- Kronik yorgunluk.
Adneksit görünümüne katkıda bulunan başka bir yol, karın boşluğunun geniş bir alanının etkilendiği gastrointestinal sistem üzerindeki operasyonlardır.
Akut adneksit patogenezi
Hastalığın bu formu, uzantıların mikroorganizmalar tarafından enfeksiyonundan hemen sonra gelişir. Diğer bazı hastalıklarda (örneğin apandisit, şigelloz, grip) olduğu gibi, tezahür aniden başlamayabilir. Genellikle akut form birkaç ay sürer. Bir kadın adet döngüsünün ihlalini, sistit belirtilerinin ortaya çıktığını (sık ve ağrılı idrara çıkma), hipotermiden sonra ağır fiziksel efor yaptıktan sonra ortaya çıkan alt karın ağrısını gözlemler. Uterusun bir tarafında iltihaplanma görülürse buna tek taraflı adneksit denir. Sol taraftaki ve sağ taraftaki semptomlar biraz farklıdır. Fallop tüpleri ve yumurtalıklar hem solda hem de sağda etkilendiğinde, sıklıkla bilateral adneksit vardır. Bu durumda, kadın alt karın bölgesinde anüs ve vajinaya uzanan ağrı hisseder. Palpasyonda göbek altındaki karın kasları gergin, akıntı artar ve kanda lökositoz artışı tespit edilir.
Adneksit sağ taraftaysa, semptomlar sağ tarafta ağrılı duyularla ifade edilir ve bu durum apandisit ataklarıyla karıştırılabilir. Bu iki hastalık ek özelliklerle ayırt edilebilir. Bu nedenle, apandisit ile çoğu durumda kusma ve mide bulantısı görülür. Enflamasyon içinuzantılar, bu tipik değildir, ancak adneksitte, kadınlar cinsel ilişki sırasında neredeyse her zaman ağrı yaşar ve akıntı görülür (irin safsızlıkları ve bazen kan ile bol miktarda beyaz akıntı). Cerrah apandisiti ekarte etmelidir.
Solda adneksit ile, kadınlar sırasıyla göbeğin sol tarafında çekme ağrısı yaşarlar. Neredeyse her zaman ilişki, adet görme, yumurtlama ile artarlar.
Ağrı ve akıntının yanı sıra akut adneksit belirtileri şu şekildedir:
- Başarısızlık.
- Isı sıcaklığı.
- Baş ağrısı.
- İştahsızlık.
- Kırık.
Bu belirtiler adneksit tanımında öncü değildir ve onlarca başka hastalığa işaret edebilir. Bununla birlikte, hastanın genel durumunu kötüleştirir, tanıyı zorlaştırır. Kadınlarda bu semptomlar, özellikle peritonun alt kısmında herhangi bir tarafta ağrı ve bol pürülan akıntı varsa, hemen bir jinekoloğa başvurmalısınız.
Kronik adneksit, kadınlarda semptomlar, tedavi
Bu hastalığı tedavi etmezseniz, sadece ana semptomlarını (ağrı ve ağır akıntı) bloke eden ilaçlar kullanarak onu içeri sürerseniz, kronik bir adneksit formu gelişir. Yavaş seyir, bulanık semptomlar ile karakterizedir ve remisyon ve alevlenmelerin gözlendiği yıllarca sürebilir.
Ancak, semptomlarını ve tedavisini aşağıda ele alacağımız kronik adneksit iltihabı, bir kadının üreme organlarında geri dönüşü olmayan patolojik değişikliklerle doludur.
Bu süreç genellikle fallop tüplerinin astarlanmasıyla başlar. Ayrıca, hastalığın seyrinin akut formunda bile, iltihaplanma kas dokusuna geçer. Sonuç olarak, fallop tüpleri şişer. Bu, doktorlar tarafından bir jinekolojik sandalyede bir kadını muayene ederken ve alt karın bölgesinin sorunlu bölgesinin palpasyonu sırasında gözlemlenebilir.
Tedavi olmadan, mikroplar yumurtalıklara ve seröz sıvı ile birlikte periton dokularına nüfuz ederek onların süpürülmesine neden olur.
Bu arada fallop tüplerinde yapışma işlemi gerçekleşir, yapışıklıklar oluşur. Enflamasyonun odağının nerede gözlendiğine bağlı olarak, kronik sağ taraflı ve sol taraflı adneksitin çok önemli bir belirtisidir. Fallop tüplerindeki yapışıklıklar, eklerin iltihaplanmasına önem vermeyen kadınların düşünmesi gereken kısırlık nedenlerinden biridir.
Kronik adneksitin diğer belirtileri şunlardır:
- 37 santigrat derece civarında sabit vücut ısısı.
- Enflamatuar sürecin gerçekleştiği tarafta donuk veya ağrıyan ağrı (iki taraflı adneksit ile alt karında). Bu duyumlar adet sırasında, fiziksel aktivite sırasında, cinsel ilişki sırasında yoğunlaşır.
- Taşarjlar olabilir, ancak miktarları kritik değildir, bu yüzden birçok kadın bunlara önem vermez.
- Kan testinde her zaman artan bir ESR vardır.
Nüksetmeler, bağışıklığı az altan herhangi bir durumdan, hipotermiden ve kadının yaşadığı çeşitli hastalıklardan (jinekolojik olmayan) kaynaklanabilir.
Adneksit belirtileri nüks ettiğindeakut formda olduğu gibi kronik formda.
Kronik adneksit tedavisi sadece komplekste gerçekleştirilir. Hem tıbbi yöntemler hem de homeopati, fizyoterapi, bitkisel tedavi kullanılmaktadır.
Subakut adneksit
Akut ve kronik formlar arasındaki geçiş formu subakut adneksittir. Bu durumda semptomlar, hastalığın alevlenmesi sırasındaki ile aynıdır, ancak biraz daha az belirgindir. Kadınlar şunları yaşayabilir:
- Ateş.
- Alt karın bölgesinde iltihaplı bölgeden ağrı.
- Genel halsizlik.
- Şişkinlik.
- Çok pürülan akıntı.
- Düzensiz adet görme.
- Vajinada kaşıntı.
Subakut adneksit tanı ve tedavisi, hastalığın akut formunda olduğu gibi aynı prensibe göre gerçekleştirilir. Semptomların benzerliği nedeniyle, şu anda birçok uzman subakut formu dikkate almıyor, ancak daha önce kronik adneksitin habercisi veya yetersiz tedavi edilen akut bir sonucun sonucu olarak kabul edildi.
Teşhis
Bir doktora danışmadan, adneksiti evde kendi kendinize tedavi edemezsiniz. Hem semptomlar (çoğunlukla) hem de koşullar nedeniyle (örneğin, tanıdık olmayan bir erkekle korunmasız cinsel ilişki), genital organ hastalıklarının ortaya çıkabileceğinin farkındalığı, bir kadını bir jinekolog ile randevuya yönlendirmelidir. Bu, en azından ortaya çıkan pürülan akıntı ve ağrının nedenini belirlemek için gereklidir.
Akut ve subakuttaadneksit formları, doktor her şeyden önce anamnezden çıkarmanıza izin veren ayırıcı tanı yapar:
- Akut apandisit.
- Ektopik gebelik.
- Peritonit.
- Yumurtalıkların yırtılması.
Kadın test ediliyor:
- Ortak idrar ve kan.
- Biyokimyasal kan.
- Vajinal sürüntü.
- Pelvik organların ultrasonu.
- Laparoskopi.
- Tüberkülin testi.
- Ekografi (fallop tüplerindeki kalınlaşmaları belirler).
- Histeroskalpinografi (borulardaki açıklığı belirleyin).
- Vajinal ultrason.
- MR.
Akut tedavi
Doktor, adneksit tedavisini test sonuçlarına ve semptomlara göre reçete eder. Evde, bir kadın jinekoloğunun tüm tavsiyelerine uymak zorunda kalacak. Genellikle, tedavinin seyri, hastanın klinikteki manipülasyon odasını ziyaret etmesi gerekeceği intramüsküler ve intravenöz enjeksiyonları içerir. Çoğu durumda, adneksit bir hastanede tedavi edilir. Bu öncelikle yalnızca hastanede tedavi gören hamile kadınlar için geçerlidir.
Hastalığa mikropların uzantılara girmesi neden olduğu için, tedavinin ana yönü antimikrobiyal tedavidir. Etkili bir ilaç reçete etmek için antibiyotiklere karşı bakteri direncini test etmek gerekir, ancak pratikte bu her zaman yapılmaz. Temel olarak, tedavi belirlenen şemaya göre gerçekleştirilir. Antibiyotik tedavisi için kullanılırhazırlıklar:
- Penisilinler (Oksasilin, Ampisilin).
- Tetrasiklinler ("Doksisiklin", "Tetrasiklin").
- Florokinolonlar ("Oflaxacin" ve analogları).
- Makrolidler ("Eritromisin", "Azitromisin").
Ayrıca anti-inflamatuar ilaçlar ve biyojenik uyarıcılar:
- "Sülfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plazmamol.
- "Vitreus".
Semptomları ve seyri akut bir formu gösteren adneksitin homeopatik tedavisi yapılmaz, çünkü "homeopati" kavramının kendisi küçük dozlarda, yani çok ılımlı tedavi anlamına gelir.
Tedaviye entegre bir yaklaşım olarak, hastalara reçete edilen fizyoterapi prosedürleri (elektroforez, UHF, çamur tedavisi).
Kronik formun tedavisi
Doktorlara göre, mikroplar aktifken akut formu tedavi etmek, "uyudukları" duruma göre çok daha kolaydır.
Kronik adneksit alevlenmelerinin tedavisinde yukarıda listesi verilen aynı antibiyotikler kullanılır. Remisyon döneminde, bakım ve onarıcı tedavi, antimikrobiyal kullanılmadan gerçekleştirilir. Kronik formda, homeopati adneksit tedavisinde de başarıyla kullanılır. Yavaş seyirli hastalığın semptomları kuvvetlice yağlanır, uzun süre dayanır. Birçok kadın onlara alışır ve artık onlara dikkat etmez. Doğal içeriklerden yapılan homeopatik ilaçlar, hastanın vücudunu olumsuz etkilemeden keyfi olarak uzun bir süre alındığında iyileştirici bir etkiye sahip olabilir.
Kronik formdauzantıların iltihaplanması çok faydalı fizyoterapinin yanı sıra tatil köyleri ve sanatoryum ziyaretleridir.
Kadınlarda adneksit belirtileri ve mumlarla tedavi
Hastalığın tüm formları ile mum tedavisi çok somut bir etki getirir. Eylemleri mikropları yok etmeyi ve iltihabı gidermeyi amaçlar.
Fitillerin faydası, mide-bağırsak yolunu atlayarak hareket etmeleri ve böylece mukoza zarlarını tahriş etmemeleridir.
Terapötik bir etki için fitiller, iltihabın odağına yakın bir yere yerleştirilir. Bu ilaçların bariz avantajlarına rağmen, mumların bile kendi kontrendikasyonları olduğundan, bunları kendi inisiyatifinizle kullanamazsınız. Bunları yalnızca ilgili jinekolog reçete etmelidir.
İltihaplı mukoza ekleri üzerindeki etkinin türüne (iltihabı, ağrıyı, ateşi, cinsel organlarda kaşıntıyı hafifletir) ve semptomlara bağlı olarak, mumlu kadınlarda adneksit tedavisi rektal veya vajinal uygulama ile reçete edilir. Kullanılan ilaçlar:
- Voltaren. Rektal fitiller. Birçok organdaki sistemik patolojileri ortadan kaldırabilir. Mikroplara zararlıdır, analjezik etkiye sahiptir. Sabah ve akşam kullanabilirsiniz.
- Movalis. Rektal fitiller. Antiinflamatuar ve analjezik etkileri vardır. Günde 1 kez kullanın.
- "Hexicon". Vajinal fitiller. Hamile kadınlar tarafından kullanılmasına izin verilir. Anti-inflamatuar ve antibakteriyel etkileri vardır.
- "Fluomizin". Vajinal fitiller. Birçok bakteri türünden kurtulmaya yardımcı olur. Günde bir kez kullanılır.
- "İndometasin". Rektal fitiller. Analjezik, antiinflamatuar etkileri vardır.
- "Polygynax". Vajinal fitiller. Anti-inflamatuar, antifungal etkiye sahiptirler.
Bu ilaçların her birinin kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Bu nedenle, hamile kadınlarda "Hexicon" (hastaların incelemelerine göre) düşük yapma tehdidi oluşturabilir, "Indometasin" - şiddetli zehirlenme ve anüste gözle görülür bir yanma hissi, "Movalis" dışarı aktığı için kullanımı sakıncalıdır. çok.
Geleneksel tıp
Adneksit semptomları ile tedavi ve halk ilaçları durumu hafifletmeye yardımcı olabilir, bu yüzden birçok doktor tarafından memnuniyetle karşılanır. Ancak, sadece şifacıların tariflerine tamamen güvenmemek gerekir. Kaynatma ve infüzyonlarla yapılan terapi, kapsamlı bir tedavinin parçası olarak gerçekleştirilmelidir.
Halkın şifacıları tavsiyede bulunur:
- Aloe suyu ve lahana ile tamponlar. Gece boyunca vajinaya yerleştirilirler.
- Shilajit'i içeri al. Şimdi böyle bir ilaç sıradan eczanelerden satın alınabilir. Tabletlerde üretilmektedir. Bunları aç karnına içmeniz, süt veya meyve suyu içmeniz gerekiyor.
- Papatya, St. John's wort, adaçayı, Ivan-çay, yaban otundan demlenmiş çaylar. Bu otlar tek başına veya kombine olarak kullanılabilir. Papatya, sarı kantaron, adaçayı karıştırabilirsiniz.
- Oturma banyoları yapın. Bunu yapmak için, hatmi, kekik, meşe kabuğu kaynatma hazırlayın. 1:4:6 (çay kaşığı) oranında kuru otlar alın, 1 litre kaynar su demleyin. Günde iki kez ılık banyo yapılır.
Hasta görüşleri
YemekKadınlarda adneksit, hastalığın semptomları ve tedavisi hakkında birçok inceleme. Bu sorunla karşılaşan kadınlar, hastalık sırasında hissettikleri anılarını paylaşır, teşhisin nasıl yapıldığını anlatır ve onlara yardımcı olan tedaviyi bildirir. Bu incelemelere dayanarak, doktorların tüm tavsiyelerine uyulursa adneksitin tamamen iyileştiği sonucuna varabiliriz. Terapi süreci kolay değildir. Kas içi ve damar içi enjeksiyonları, hap almayı, bitkisel tedaviyi, mum kullanımını, fizyoterapi prosedürlerini içerir. Kursu tamamlayan birçok kadın anne olmayı başardı. Tedaviye zamanında başlayan herkes adneksitsiz normal mutlu bir hayata döndü.
