"İndapamid" kullanım talimatlarını ve kontrendikasyonlarını göz önünde bulundurun. Vazodilatör, idrar söktürücü ve hipotansif özelliklere sahip bir ilaçtır. Birkaç yabancı ve Rus ilaç şirketi tarafından üretilmektedir: Teva (İsrail), PRANAPHARM LLC, Valenta Pharmaceuticals OJSC (Rusya), Alman STADA Artsneimittel, Hemofarm (Sırbistan ve Karadağ), Ukrayna JSC Stoma.
Kompozisyon ve yayın formu
İndapamidin kontrendikasyonları ve yan etkilerinden aşağıda bahsedeceğiz. Bu arada ilacın bileşiminde neler var bir anlayalım.
Çeşitli şekillerde gelir:
- 5, 6, 7, 10, 30 adetlik blisterlerde paketlenmiş kapsüller. veya 10, 20, 30, 40, 50, 100 adetlik kavanozlarda
- Uzun etkili film kaplı tabletler - 10'lu blister ambalajlarda. veya 30 adet. bankalarda.
- Kaplamalı tabletlermodifiye salma ile - 10 ve 14 adetlik blister ambalajlarda.
Bu ilaç aktif bir element içerir - indapamid. Kapsüllerin yardımcı bileşenleri şunlardır: magnezyum stearat, mikrokristalin selüloz. Tabletlerin bileşimindeki ek maddeler: hipromelloz, laktoz monohidrat, magnezyum stearat, kolloidal susuz silikon dioksit, polietilen glikol, kroskarmeloz sodyum, krospovidon, povidon K30, talk, sodyum lauril sülfat. Kontrendikasyonları "Indapamide" önceden öğrenmek önemlidir.
Farmakolojik etki
Bu bir sülfonamid türevidir ve farmakolojik etkisi tiyazid diüretiklerininkine benzer. İlaç, böbreklerin proksimal tübüllerinde ve distal tübülün kortikal bölgesinde sodyum, klor ve bir dereceye kadar potasyum ve magnezyum iyonlarının yeniden emilimindeki yavaşlama nedeniyle orta şiddette diüretik ve saluretik etkiler ile karakterize edilir. nefron.
Bu farmasötik ajan düz arter kaslarının tonunu az altabilir, vazodilatör bir özelliğe sahiptir ve ayrıca sistemik periferik vasküler dirençte azalma sağlar. İlacın bu etkileri, vasküler duvarların norepinefrin ve anjiyotensin II'ye reaktivitesindeki bir azalma, düz vasküler liflerin hücrelerinde kalsiyum akımının baskılanması ve ile karakterize edilen prostaglandin E2 üretiminin aktivasyonundan kaynaklanmaktadır. damar genişletici bir özellik.
"İndapamid" ilacını kullanırken gözlemlendikalpte sol ventrikül hipertrofisinin azalması. Madde, önemli bir diüretik etkisi olmayan dozajlarda alındığında antihipertansif özelliklere sahiptir. Tiyazid benzeri ve tiyazid diüretikler için, belirli bir dozu artırdıktan sonra, terapötik etkide bir plato oluşumu karakteristiktir, istenmeyen yan etkilerin derecesi artmaya devam eder. Bu nedenle, önerilen dozda tedavi sırasında olumlu bir etki elde edilmezse ilacın dozunun arttırılması önerilmez. Ve elbette, aşağıda açıklanan Indapamide tabletlerin kontrendikasyonlarını da unutmamalısınız.
Kullanım endikasyonları
Atardamar hipertansiyonunun tedavisi için ilaç reçete edilir. Bu ilacı doktora danışmadan kullanmayınız.
İndapamid kontrendikasyonlarının listesi
Aşağıdaki patolojik durumların varlığı ilgili doktora bildirilmelidir. Aşağıdaki hastalıklar Indapamide kontrendikasyonları olarak not edilmelidir:
- böbrek yetmezliği (ağır form, anüri aşamasında);
- galaktozemi;
- hipokalemi;
- ciddi karaciğer yetmezliği (ensefalopati dahil);
- bozuk glikoz/galaktoz emilimi, laktoz intoleransı;
- QT aralığını uzatan ilaçlarla birlikte uygulama;
- hamilelik, emzirme;
- İlacın bileşimine ve ayrıca diğer sülfonamid türevlerine karşı aşırı duyarlılık;
- 18 yaşından küçük (etkililik ve kullanım güvenliği)bu yaş kategorisi için ilaçlar belirlenmemiştir).
Dikkatli kullanın
Genel olarak, "İndapamid" in kontrendikasyonlarına kesinlikle uyulmalıdır. Ana olanlara ek olarak, göreceli olanlar da var. İlaç aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanılmalıdır:
- karaciğer veya böbrek fonksiyon bozuklukları ile;
- diabetes mellituslu (dekompansasyon aşaması);
- hiperürisemi ile (gut ve ürat nefrolitiazis eşlik ediyorsa);
- su veya elektrolit dengesinin ihlali;
- EKG'de QT aralığının arttığı hiperparatiroidizm ile;
- antiaritmik ilaçlar kullanan insanlar.
Kullanım talimatları
İndapamid tabletlerine herhangi bir kontrendikasyon yoksa, almadan önce talimatları okumalısınız. Bu ilaç sabah ağızdan alınır, bir kez sıvı ile yıkanır ve çiğnenmez. Günlük dozaj - 1 adet. (değiştirilmiş salıverme veya uzun süreli etkiye sahip tabletler ve ayrıca kapsüller şeklinde). İlacın 1-2 aylık kullanımından sonra gerekli terapötik etki gözlenmezse, ilacın dozunun arttırılması önerilmez (antihipertansif etkileri arttırmadan yan etki riskinin yüksek olması nedeniyle). Bu gibi durumlarda diüretik olmayan diğer antihipertansif ilaçların ilaç rejimine dahil edilmesi arzu edilir.
İki farklı ilaç alırkendozajı ayarlayın. Kontrendikasyonlar dikkate alınırsa ve "İndapamid" talimatı uygun şekilde incelenirse, olumsuz reaksiyon geliştirme olasılığı daha az olacaktır.
Yan etkiler
Bu ilaçla tedavi sırasında bazı patolojik durumlar gelişebilir:
- Kalp ve kan damarları: ortostatik hipotansiyon, EKG anormallikleri (hipokalemi), aritmi, çarpıntı.
- CNS: asteni, sinirlilik, sefali, baş dönmesi, uyuşukluk, uyku bozukluğu, depresyon, vertigo, halsizlik, yorgunluk, şiddetli halsizlik, kas spazmı, gerginlik, sinirlilik, kaygı.
- Sindirim sistemi: karın ağrısı, ağız kuruluğu, bulantı, iştahsızlık, gastralji, kusma, kabızlık, ishal, olası hepatik ensefalopati ve pankreatit.
- İdrar sistemi: sık bulaşıcı patolojiler, noktüri, poliüri. Ancak, elbette, Indapamid'in kontrendikasyonları ve yan etkileri her zaman birbiriyle bağlantılı değildir. Bazı durumlarda ilacın alınmasına izin verilir, ancak yine de vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olur.
- Solunum organları: farenjit, sinüzit, rinit, öksürük.
- Hematopoietik sistem: lökopeni, trombositopeni, agranülositoz, kemik iliği aplazisi ve hemolitik tip anemi.
- Laboratuvar göstergeleri: hiperürisemi, hiperkalsemi, hipokalemi, hiponatremi, hiperglisemi, hipokloremi, azot ve plazma üre artışı, hiperkreatininemi, glikozüri.
- Alerjik reaksiyonlar: döküntü, hemorajik vaskülit, kaşıntı. Ürtiker.
- Diğer patolojik fenomenler: lupus eritematozus alevlenmesi.
Aşırı doz belirtileri
Sadece "İndapamid" kullanımına ilişkin kontrendikasyonları hesaba katmak değil, aynı zamanda doza kesinlikle uymak önemlidir. Oligüri veya poliüri gibi anüriye kadar (hipovoleminin bir sonucu olarak), basınçta keskin bir düşüş, su ve elektrolit değişiklikleri (hiponatremi, hipokalemi), solunum depresyonu gibi belirtilerle aşırı dozda ilaç durumunun gelişimini belirlemek mümkündür. merkez, uyuşukluk, uyuşukluk, konfüzyon, konvülsif nöbetler, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma. Karaciğer sirozu olan hastalarda hepatik koma oluşabilir. Tedavi olarak semptomatik tedavi önerilir (gastrik lavaj, sorbent alınması, su ve elektrolit dengesini normalleştirmeye yönelik önlemler).
Özel Öneriler
İndapamid'in endikasyonları ve kontrendikasyonları talimatlarda ayrıntılı olarak açıklanmıştır. Hiperaldosteronizmin arka planına karşı glikozitler ve müshil alan yaşlı hastalar ve kişilere, kreatinin ve potasyum iyonlarının içeriğini düzenli olarak izlemeleri önerilir. Indapamid ile tedavi sırasında, plazmadaki magnezyum, sodyum ve potasyum iyonlarının içeriğini (elektrolit bozuklukları geliştirme olasılığı nedeniyle), artık azot, glikoz, ürik asit ve ayrıca pH seviyesini sistematik olarak izlemek gerekir. Potasyum seviyelerinin ilk çalışması, tedavinin ilk haftasında gerçekleştirilir. İleyüksek risk kategorileri ayrıca EKG'de uzamış QT aralığı olan kişileri de içerir (doğuştan tip veya belirli bir patolojik sürecin arka planına karşı geliştirilmiş).
Karaciğer sirozu olan kişiler (esas olarak karaciğer ensefalopatisinin şiddetini şiddetlendiren metabolik alkaloz olasılığı ile ilişkili ödem veya asit ile), KAH, kalp yetmezliği ve yaşlı hastaların dikkatle izlenmesi gerekir. İlacın kullanımı sırasında gelişen hiperkalsemi, daha önce teşhis edilmemiş hiperparatiroidizmi gösterebilir.
Ayrıca diyabetli kişilerde glikoz seviyelerinin kontrol edilmesi önerilir. Önemli derecede dehidrasyon, akut böbrek yetmezliğine (düşük glomerüler filtrasyon hızı) yol açabilir. Tedavi önlemlerinin başlangıcında hastaların vücuttaki sıvı kaybını telafi etmesi ve böbreklerin işlevselliğini kontrol etmesi gerekir.
İndapamid ilacı, doping kontrolünün uygulanmasında olumlu sonuçlar verebilir. Hiponatremi ve arteriyel hipertansiyon durumunda, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin kullanımına başlamadan 3 gün önce diüretiklere ara verilmeli veya başlangıç anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri küçük dozlarda kullanılmalıdır. Sülfonamid türevleri, lupus eritematozusun alevlenmesine neden olabilir. Bazı durumlarda, tedavi rejimine başka bir antihipertansif ilacın dahil edilmesi de dahil olmak üzere, tedavi sırasında kan basıncındaki değişikliklerle ilişkili bireysel fenomenler mümkündür. ATsonuç olarak, araç kullanma ve konsantrasyon gerektiren görevleri yerine getirme yeteneği azalabilir.
Emzirme ve hamilelik için reçete
"İndapamid" tıbbi ürününün hamilelik sırasında kullanılması önerilmez, çünkü uygulanması fetüsün gelişimini yavaşlatabilen fetoplasental iskemiyi tetikleyebilir. İlacın ana unsuru anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde reçete edilmemelidir. Emziren hastaların ilaç alması gerekiyorsa emzirmeye ara verilmelidir. İndapamidin kontrendikasyonları ve yan etkileri hakkında önceden bilgi toplamak daha iyidir.
İlaç Etkileşimleri
Diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında istenmeyen etkiler gelişebilir:
- kardiyak glikozitler artı laksatifler, saluretikler, tetrakosaktid, amfoterisin B, gluko- ve mineralokortikoidler: artan hipokalemi ve dijital zehirlenme olasılığı;
- astemizol, eritromisin, pentamidin, terfenadin, vinkamin, sultoprid, sınıf I A antiaritmik ilaçlar (kinidin, disopiramid) ve sınıf III (amiodaron, sotalol): torsade de pointes aritmi;
- anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar, tetrakosaktid, glukokortikosteroidler, sempatomimetikler: hipotansif özelliklerde azalma;
- trisiklik (imipramin) antidepresanlar ve antipsikotikler: artan hipotansif etkilerve artan ortostatik hipotansiyon olasılığı;
- kalsiyum preparatları: hiperkalsemi geliştirme olasılığı;
- Metformin: laktik asidoz semptomlarını artırması muhtemeldir;
- siklosporin: hiperkreatininemi riski;
- yüksek doz iyot içeren kontrast ajanlar: böbrek fonksiyon bozukluğu ve dehidratasyon geliştirme riski (iyot içeren maddeler verilmeden önce sıvı kaybının düzeltilmesi önerilir);
- anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri: akut böbrek yetmezliği ve arteriyel hipotansiyon geliştirme riski (özellikle teşhis edilen renal arter stenozu ile);
- baklofen: artan hipotansif etki;
- dolaylı antikoagülanlar (kumarin veya indandion türevleri): etkilerinin baskılanması (doz ayarlaması gerekir);
- potasyum tutucu diüretikler: hiper veya hipokalemi oluşumu;
- depolarizan olmayan kas gevşeticiler: Onların etkisi altında gelişen nöromüsküler iletimlerin blokajı artar.
İndapamid ilacı plazmadaki lityum iyonlarının konsantrasyonunu arttırır (idrarla atılımın inhibisyonu) ve lityum da nefrotoksik etkiye sahiptir.
Analoglar
Farmakolojik ajan "Indapamide" analogları arasında şunlara dikkat edilmelidir:
- Indapamid Geciktirme.
- Indapamid-Teva.
- "Arifon Geciktirme".
- Indapamid MV Shtada.
- İyonik.
- Indap.
- Tenzar.
- Lorvas.
- Indapen.
- Indopress.
- "Akrilamit".
- "Hidroklorotiyazid".
- Siklometiyazid.
- Oksodolin.
Fiyat
Ortalama olarak, "Indapamide" tıbbi preparatının kapsül şeklinde maliyeti 22 ila 30 ruble (paket başına 30 parça) arasında değişmektedir. Uzun etkili tabletlerin fiyatı yaklaşık 90-140 ruble (30 adet). Değiştirilmiş salımlı tabletler yaklaşık 100‒107 rubleye (30 adet) mal olur.
Indapamide Retard 1.5 mg'ın herhangi bir kontrendikasyonu olup olmadığını öğrenin.
Fark demektir
Klasik ilaç Indapamide'ye ek olarak, eczanelerin raflarında Indapamide Retard ilacını, 1.5 mg bulabilirsiniz. Bu fonlar aynı aktif elementi içerir ve aynı kullanım endikasyonlarına sahiptir. Kontrendikasyonlara ve yan etkilere gelince, Indapamide Retard geleneksel bir ilaçla tamamen aynı özelliklere sahiptir.
Ancak, bazı yönlerden bu ilaçlar farklıdır ve en belirgin fark, farklı üreticilerdir. İlaçlar arasındaki diğer bir fark, ana maddenin salınım mekanizmasıdır. İlaçların yarı ömrü de farklıdır ve buna bağlı olarak, ikincisi uzun süreli bir özelliğe sahiptir.
"İndapamid"in kontrendikasyonları ve yan etkileri üzerine incelemeler
Sadece İndapamid reçete edilen hastalar değil, aynı zamanda bu ilacın asla alınmaması gerektiğini söyleyen tıp uzmanları dadoktor reçetesi olmadan bağımsız olarak. Bunun nedeni, hipertansiyon tedavisinde hastalığı açıkça teşhis etmek, doğru dozu seçmek ve bu ilacın durumunda oldukça ciddi olabilecek olumsuz sonuçların olasılığını en aza indirmektir. Doktorlar ayrıca, baskı için daha güvenli başka bir çare reçete etmek mümkünse, bu ilacı kullanmamanın daha iyi olduğuna dikkat çekiyor.
"İndapamid" ilacını alan hastalar, incelemelerde tedavinin ilk aşamalarında neredeyse her zaman yan etkilere neden olduğunu belirtiyor. Bunlar, baş dönmesi, uyuşukluk, aşırı halsizlik ve uyuşukluk ile karakterize edilen sindirim bozuklukları ve sinir sisteminin işleyişindeki değişikliklerdir. İndapamid alırken birçok insan sık sık baş ağrısı yaşadı. Hastalarda sıklıkla dispeptik bozukluklar ve dışkı bozuklukları vardı. Hastalara göre terapötik etki, çoğu durumda ilacı alırken elde edildi.
İndapamid'in talimatlarını, endikasyonlarını ve kontrendikasyonlarını inceledik.
