Hem sağ hem de sol yumurtalıktaki foliküllerin payı çok önemli bir rol oynar. Onlar sayesinde her kadın annelik mutluluğunu yaşama fırsatı buluyor. Bununla birlikte, bu ancak miktarları gerekli normlara uygunsa ve ayrıca olgunlaşıp uygun kaliteyi elde ettikleri takdirde mümkündür. Aksi takdirde, gerekli parametrelerden sapma, çeşitli patolojik durumların gelişmesiyle dolu olabilir veya kısırlık durumuyla sonuçlanabilir. Bugünün konusu, yumurtalıkta çok sayıda folikül olduğu duruma ve bu durumun olası sonuçlarına ayrılmıştır.
Fliküllerin rolü ve önemi
Folliküller, olgunlaşmamış yumurtalar içeren bazı keseler olarak anlaşılmalıdır. Her dişi temsilci, doğumdan itibaren, embriyonik gelişimin 6. haftasında yumurtlamaya başlayan kendi yumurta kaynağına sahiptir. Bu keselerin oluşumu, gerçeğin ortaya çıktığı andan itibaren durur.doğum. Toplam sayıları 500 veya daha fazla bine ulaşabilir, ancak üreme çağında sadece 300 ila 500 folikül kesinlikle olgun bir duruma ulaşır. Geri kalanlar ölür.
Tıp literatüründe şu tür folikül türleri vardır:
- baskın;
- kalıcı;
- antral.
İlk durumda, olgunluğa erişerek yumurtlama evresine giren ana folikülden bahsediyoruz. Kural olarak, her döngüde sadece bir baskın folikül gözlemlenebilir. Bazı durumlarda, her iki yumurtalıkta da baskın foliküllerin aynı anda olgunlaşması meydana gelir. Bu durumda ikizlere hamile kalma olasılığından bahsederler.
Kalıcı bir folikül durumunda uzmanlar, kesenin kapsülünün kırılmadığı ve yumurta hücresinin öldüğü bir durumu kastediyor. Bu durumda döllenme imkansızdır.
Antral foliküller, her adet döngüsünün başında büyüyen ve daha sonra bunlardan biri baskın hale gelen tüm foliküller anlamına gelir.
Yumurtalıkta çok sayıda folikül ne anlama geldiği sorusuna cevap vermeden önce olgunlaşmamış yumurtaları içeren bu keselerin işlevleri nelerdir bir düşünmelisiniz.
Folikül işlevleri
İster sağ ister sol yumurtalık olsun, foliküllerin temel işlevi, yumurtaları bir dizi faktörün zararlı etkilerinden korumaktır.
Tam olarak nasılfoliküller kendilerine atanan işlevi yerine getirir, koruma, yeterli olgunlaşma, döllenme ve hamileliğin daha sonraki seyrine bağlıdır. Foliküller koruyucu olmanın yanı sıra tıbbi olarak östrojen olarak adlandırılan kadınlık hormonlarının üretimini de sağlarlar.
Flikül sayısı için norm ayarlayın
Yumurtalıkta çok sayıda folikül olduğunu iddia etmeden önce, kadın üreme sisteminin sağlıklı bir durumunda gerçekleşen normal veya yeterli niceliksel değerlerinin ne olduğu anlaşılmalıdır.
Gerekli folikül sayısının hesaplanması adet döngüsünün günü dikkate alınarak yapılır.
Örneğin adet kanamasının bitiminden 2-3 gün sonra yumurtalıkta neden çok fazla folikül olduğu sorusu bu dönem için böyle bir durum yeterli kabul edildiğinden alakasız hale gelir.
Belirtilen döngünün ortasında, bu torbalardan biri veya bir çifti diğerlerinden daha büyük hale gelir. Ve sonunda, sadece bir tane var, sözde baskın folikül. Ondan olgun ve döllenmeye hazır yumurta çıkar. Yeni bir adet döngüsünün başlamış olması, folikülün yırtıldığını gösterir.
Bazı durumlarda, bir kadının adet döngüsünün 14. gününde yumurtalıkta çok sayıda folikül bulunur. Bu durumda, hepsi küçüktür, yani. olgunlaşma ve döllenmeye hazır bir yumurtanın salınması söz konusu değildir.
Çok sayıya yol açan geçici faktörlerfoliküller
Bir patoloji varyantı ile yumurtalıkta neden birçok folikülün olgunlaştığına dair muhakeme yapılmadan önce, vücutta herhangi bir bozukluğun belirtisi olmayan böyle bir durumu hangi geçici faktörlerin tetikleyebileceğini anlamak gerekir.
Yani, yumurtalıklardaki foliküllerin çokluğu da normun bir çeşidi olabilir. Bazı durumlarda, bu, aktarılan veya tolere edilen stresli bir durumdan, uzun süreli zihinsel stresten ve ayrıca duygusal aşırı zorlamadan kaynaklanabilir. Bu koşullar altında, bir sonraki yumurtlama evresinden sonra sözde keselerin sayısı normale döner.
Ancak, aşağıdaki nedenler yumurtalıkta çok sayıda folikül bulunmasına neden olabilir:
- Yanlış oral kontraseptif kullanmak;
- tiroid bozukluğu;
- ergenlik süreci;
- kalıtsal yatkınlık;
- laktasyon dahil yüksek prolaktin;
- ani kayıp veya kilo alımı;
- metabolik süreçlerin ihlali.
Patolojik faktörler
Yani, yumurtalıkta çok fazla folikül olduğunu söylemek ve her uzantıda 10'dan fazla kese olması patolojik bir süreç olarak kabul edilebilir. Ve hastada şunlar varsa bunu bir patoloji varyantına bağlayabilirsiniz:
- bu durum uzun süre devam eder;
- yumurtlama yok veya oluyoroldukça nadir;
- bozuk tiroid veya hipofiz;
- ağırlıkta yukarı veya aşağı keskin dalgalanmalar var;
- adet döngüsü sırasında gözlenen rahatsızlıklar;
- Kontraseptif kullanmadan ve eşin üreme sağlığına bağlı olarak düzenli ilişki ile 6-12 ay içinde gebelik oluşmaz.
Yukarıdaki koşullar altında, yumurtalıklarda çok sayıda yumurtalı vezikül gözlemlendiğinde, uzmanlar multifolikülerlikten bahseder. Polikistik over sendromunun gelişimini gösterebileceğinden, böyle bir durumu zararsız olarak değerlendirmek her zaman doğru değildir. Bu nedenle, ne anlama geldiğini açıklamak için - yumurtalıkta çok sayıda folikül, yukarıda belirtilen tanı olabilir. İkincisi, akne tezahürü, düzensiz adet döngüsü veya menstrüasyonun tamamen yokluğu, obezite vb. dahil olmak üzere hormonal bozuklukların ve diğer klinik belirtilerin arka planına karşı gelişir. Yumurtlama böyle bir patoloji ile ortaya çıkmadığı veya çok nadir gerçekleştiği için hastalara tıpta “kısırlık” tanısı konur. Bir dizi tanı çalışması belirtilen tanının doğrulanmasına olanak tanır.
Klinik araştırma yöntemleri
Fliküllerin sayısını ve boyutunu değerlendirmek ve gelişimlerini izlemek için transvajinal ultrason yapılır. Bu yönteme folikülometri denir. Adet döngüsünün ilk yarısında yumurtaların durumu değerlendirilir veendometrium ve zaten ikinci yarıda, uzman yumurtlama geçtikten sonra yumurtalıklardaki foliküllerin gelişimini izler.
Bu tanı yöntemi, çeşitli adet düzensizlikleri veya kısırlıktan muzdarip hastaların muayenesinde kullanılır. Yumurtlama tarihini doğru bir şekilde hesaplamanıza, ayrıca en olası gebe kalma gününü belirlemenize, çoğul gebelikleri izlemenize, mevcut bozuklukların nedenini belirlemenize ve tedavi sürecini izlemenize olanak tanır.
Follikülometriye ek olarak, hormon düzeylerini değerlendirmek için kan testi ve ayrıca pelvik organların ultrasonu gibi tanı yöntemleri de kullanılır. Tıbbi endikasyonlar varsa, foliküllerin içerdiği sıvının delinmesi yapılır.
Yumurtalıkta çok sayıda folikül varsa nasıl hamile kalınır?
İlk bakışta bu durum daha karlı görünüyor çünkü yumurtalıktaki yumurta kesesi sayısı arttıkça çocuk sahibi olma şansı doğru orantılı olarak artıyor.
Yumurtalıkta çok sayıda folikül varsa hamile kalınabilir mi? Pratikte işler biraz farklı yürüyor. Bu durumda, yumurtlama gerçekleşmeyebilir ve olgun bir yumurta onlardan çıkmadığı için mevcut foliküller daha düşük olacaktır ve bu nedenle döllenme imkansızdır.
Ancak, multifoliküler yumurtalıklar ve hamilelik gibi durumları birleştirmek mümkündür, ancak yalnızca adet döngüsünde yumurtlama meydana geldiğinde. Yani, bir kadının üç ay üst üste adet görmemesi durumunda bu,polikistik yumurtalık belirtileri. Bu durumda, jinekolog ziyareti ve uygun tedavi olmadan yapamazsınız.
Birçok folikül ve IVF
Bir kadının tüp bebek sırasında çok sayıda yumurtalık folikülüne sahip olması oldukça normaldir. Bu dölleme yönteminin başarı oranını arttırmak için istenilen kalitede daha fazla yumurta kesesine ihtiyaç vardır. Bunun için uzmanlar uyarıcı ilaçların yardımına başvuruyor.
Başarılı IVF anlayışı için gerekli folikül sayısı
Aslında, yumurtalıkların gelişimini teşvik etmek o kadar da zor değil. Ancak bazı durumlarda yumurtalıklar bu tür manipülasyonlara ilk aşamada beklendiği gibi yanıt vermez. Ancak antral folikül sayısı bilinerek yumurtalıkların tepkisini tahmin etmek yüksek bir olasılıkla mümkündür.
Ancak başarılı IVF için gereken bu poşetlerin minimum sayısı, boyutları, hastanın yaşı ve önceki girişimlerin sonuçları gibi faktörlere bağlıdır. Pratikte görüldüğü gibi, olgun folikül sayısı 3'ten azsa tüp bebek yoluyla hamile kalma şansı azdır.
Sonuç olarak şunu da eklemek gerekir ki her kadın kendi üreme sağlığına dikkat etmeli ve jinekologdaki önleyici muayeneleri ihmal etmemelidir. Ancak bu durumda, varsa polikistik over sendromu da dahil olmak üzere herhangi bir bozukluğu tespit etmek mümkün olacaktır vetedaviye zamanında başlayın. Anneliğin mutluluğunu ancak bu koşullarda herkes yaşayabilir.
