Yağ alma ameliyatı, popülaritesi her yıl artan en yaygın kozmetik işlemlerden biridir. Modern yöntemler, 10 litreden fazla yağ dokusunu kaldırabilecek kadar iyileştirildi ve minimal invaziv teknolojiler komplikasyon riskini minimuma indirdi.
Liposakşın nasıl ortaya çıktı?
İnce, tonlu bir figür, modern toplumda güzelliğin idealidir. Yağ gidermeye yönelik ilk operasyon, 1921 gibi erken bir tarihte Fransa'da gerçekleştirildi. Başarısız bir şekilde sona ermesine rağmen, güzellik endüstrisinde yeni bir yönün başlangıcı oldu.
Sonraki girişimler ancak XX yüzyılın 60'larında yeniden başladı. O zamanın teknolojisini güvenli ve etkili olarak adlandırmak imkansızdır - derideki küçük kesiklerden kazıyarak bir küret kullanılarak yağ çıkarıldı. Buna çok sayıda komplikasyon, enflamatuar süreçlerin gelişimi, kaba izlerin oluşumu eşlik etti. Doku iyileşme süresi de çok uzundu.
1974'te İtalyan jinekologlardan biri geleneksel küret yerine içi boş bir tüp kullanmayı önerdi.hangi keskin bıçakları döndürdü. Üç yıl sonra, yağın vakumla emilmesi sayesinde cerrahi uygulamaya yeni bir tür alet girdi. Bu teknik geniş çapta benimsendi ve modern teknolojinin temelini oluşturdu.
80'lerde. 20. yüzyıl İsviçreli doktorlar, yağ dokusunu bir tuzlu su çözeltisi içinde hiyalüronidaz ile emprenye etme fikrini ortaya attılar. Kan damarlarını dar altan adrenalin hormonunun eklenmesi de komplikasyon sayısını önemli ölçüde az alttı.
Tıpta yağ aldırma operasyonunun adı için belirli bir terim vardır - liposuction. Bu tanım Amerikan Plastik Cerrahlar Derneği başkanı tarafından yapılmıştır.
1985'te modern bir şişen sıvı bileşimi geliştirildi (salin, anestezik ve adrenalin karışımı). Yağ dokusuna sıvı enjeksiyonları, bu operasyonu neredeyse ağrısız, en az kan kaybı ve komplikasyonla gerçekleştirmeyi mümkün kıldı.
Endikasyonlar
Yağların alınması için plastik cerrahi endikasyonları aşağıdaki gibidir:
- Karın ön ve yanlarında, iç ve dış uyluklarda, çene altında, orta ve alt sırtta, diz ve omuzlarda lokalize olan lokal yağ birikimlerinin alınması.
- Karın germe (karın oranlarının restorasyonu), ritidektomi (cerrahi yüz germe), mamoplasti (meme bezlerinin küçültülmesi) ve diğer cerrahi işlemler sırasında oranların karmaşık ayarlanmasımüdahaleler.
- İyi huylu oluşumların ortadan kaldırılması. Çoğu zaman, bu teknoloji büyük lipomlar için kullanılır.
- Erkeklerde yanlış jinekomasti - yağ dokusunun yeniden dağılımı nedeniyle meme bezlerinde artış.
- Koltuklardaki hiperhidrozun (aşırı terleme) giderilmesi.
Liposakşın ile ne düzeltilemez
Hastalar arasındaki yaygın inanışın aksine, yağ aldırma ameliyatı aşağıdakileri yaşayan hastalar için değildir:
- Obezite. Fazla vücut ağırlığı diğer yöntemlerle düzeltilir - diyet, özel ilaçlar, psikoterapötik ve cerrahi tedavi (gastrik bypass ve bantlama, sleeve gastroplasti). Ayrıca liposuction, vücut ağırlığı normale yakın olan kişilerde en büyük etkinliği gösterir. Böyle bir operasyon doğası gereği estetiktir ve düzensiz yağ birikimlerini düzeltmeyi ve lipid metabolizmasını normalleştirmemeyi amaçlar.
- Selülit, yağ dokusunun yüzeysel tabakalarında dejeneratif bir değişiklik olduğu için ve liposuction daha derinden yapılır.
- Streç işaretleri (streç işaretleri). Bu operasyon cilt elastikiyetindeki azalmayı düzeltemez ve sıkılığını arttıramaz.
Kontrendikasyonlar
Liposakşın ile yağ aldırmanın kontrendikasyonları şunlardır:
- dolaşım sistemi patolojisi, zayıf kan pıhtılaşması;
- iç organ ve sistemlerin şiddetli hastalıkları;
- endokrin obezite (hipofiz tipi veyatiroid bezinin patolojilerinden kaynaklanır);
- cildin sıkılığı ve elastikiyeti çok düşük (çünkü yağın alınması sarkma ve kırışmaya neden olur);
- endokrin bozukluklar (şiddetli diabetes mellitus, kompanse olmayan hipotiroidizm ve diğerleri);
- işlem sırasında kullanılan ilaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
- kalp, böbrek, karaciğer yetmezliği;
- cerrahi müdahale alanında iltihaplı ve pürülan süreçler;
- kronik bulaşıcı hastalıklar;
- hamilelik;
- akut fazdaki herhangi bir hastalık;
- bağışıklık yetmezliği durumları;
- onkolojik patolojiler.
Regl döneminde kadınlara liposuction yapılmaz. Bittikten sonra 5-7 gün beklemek gerekiyor.
Yağ aldırma ameliyatı yapmadan önce doktor öykü almalı ve herhangi bir hastalığın varlığına bağlı komplikasyon riskini değerlendirmelidir. Büyükse, işlemden kaçınılmalıdır.
Liposakşın türleri
Aşağıdaki liposuction türleri vardır:
- Standart (geleneksel): kuru ve ıslak. Avantajları basitlik ve göreceli ucuzluktur, dezavantajları ise doku travması ve önemli sayıda yan etkidir. Büyük kan kaybı bazen kan nakli gerektirir.
- Tümesan. Böyle bir operasyon, daha az kan kaybı, lokal ve genel komplikasyonlar ve iyi bir estetik etki ile karakterizedir. Başınabir prosedür 4-6 litreye kadar yağ çıkarabilir.
- Ultrasonik. Dezavantajlar, yüksek ekipman maliyetini ve dolayısıyla prosedürün fiyatını içerir. Çalışma alanına bağlı olarak verimlilik orta veya yüksek olabilir.
- Lazer. Cilt elastikiyeti azalmış hastalarda iyi sonuçlar gösterir.
Son üç tip non-invaziv liposuction teknikleridir. Yöntem seçimi, yağ birikintilerinin lokalizasyonuna, planlanan cerrahi operasyonun hacmine, gerekli ekipman ve aletlerin mevcudiyetine bağlıdır.
Geleneksel liposuction
Kuru aspirasyon ile 1974 yılında uygulamaya konulan yağ aldırma işlemi en travmatik olanıdır. Şu anda farklı çaplarda kanüller kullanılmaktadır ve aspirasyon (emme) nazik bir modda gerçekleştirilir. Bu işlem vücudun sadece sınırlı bölgelerinde ve genel anestezi altında gerçekleştirilir.
Daha mükemmel ıslak liposuction farklıdır, çünkü cerrahi alan solüsyonlarla önceden yontulur. Her iki durumda da, bu prosedür sırasında çıkarılan maksimum yağ dokusu miktarında bir sınır vardır - en fazla 1 litre.
Tümesan liposuction
Bu durumda yağ alma operasyonu geleneksel ıslak liposuctiona benzer. Ancak Klein's solüsyonu olarak da adlandırılan şişen solüsyonun özel bir formülasyonu vardır. Ayrıca modifikasyonları da var, örneğin, daha fazla katkıda bulunan sodyum bikarbonat tanıtıldı.sıvının dokulara etkili penetrasyonu. Yukarıda açıklanan ana bileşim sabit kalır.
Tümesan solüsyonun hacmi cerrahi müdahalenin yapılacağı alana göre seçilir. Yağ dokusu ile oranı 1:1-1:3 aralığında dalgalanır. 20-30 dakika sonra aspirasyon başlar. Ameliyat da genel anestezi altında yapılır.
Hazırlık
Planlı herhangi bir cerrahi müdahalede olduğu gibi liposuction için hazırlık aşağıdaki testler ve muayenelerdir:
- kan testi (genel, biyokimyasal, pıhtılaşma, HIV, sifiliz, hepatit C ve B, grup ve Rh faktörünün belirlenmesi);
- idrar tahlili;
- ameliyat memede yapılıyorsa, bir mamologun konsültasyonu ve meme bezlerinin ultrasonu;
- EKG;
- jinekolog tarafından muayene (sadece kadınlar);
- göğüs röntgeni.
Testleri geçtikten ve anamnez üzerinde çalıştıktan sonra, terapist sağlık durumu hakkında bir sonuca varır. Hasta ayrıca bir anestezi uzmanı tarafından muayene edilerek ilaçlara alerjik reaksiyonların olup olmadığı, daha önce hangi hastalıkların ve ameliyatların aktarıldığı, kötü alışkanlıkların olup olmadığı (anesteziyi etkileyebileceğinden) öğrenilir. Ameliyattan sonra kompresyon giysileri gerekebilir ve önceden satın alınmalıdır.
İşlemden en az 1 hafta önce hasta kanın pıhtılaşmasını etkileyen ilaçları almayı bırakmalıdır. Bunlar, aşağıdaki gibi araçları içerir:asetilsalisilik asit, çoklu doymamış yağ asitleri, A, C, E vitaminleri; demir preparatları. İyileşme döneminde de sarhoş olamazlar. Ameliyat arifesinde 6-8 saat öncesinden duş almak ve yemek yemeyi ve içmeyi reddetmek gerekir.
Standart bir liposuction prosedürü gerçekleştirme
Geleneksel ve şişkin yöntemlere göre liposuction sabit koşullarda yapılır. İlk olarak doktor hastanın vücudundaki sorunlu alanları (cerrahi alanı işaretler) ve probun hareket yönünü işaretler.
Cilt altı yağları almak için yapılan ıslak ameliyat yönteminde, bölgeye ağrı kesiciler enjekte edilir ve ardından yağ dokusunu sıvılaştırmak ve uzaklaştırmak için Klein'ın solüsyonu enjekte edilir.
Ardından cerrah 1-2 cm büyüklüğünde küçük kesiler yapar ve kanülü yerleştirir. Metal içi boş bir borudur. Doktor, kanülü hareket ettirerek yağ dokusunu yok eder ve bu doku daha sonra vakumlu emme kullanılarak çıkarılır.
İşlem süresi hacmine bağlıdır - 30 dakikadan 2,5 saate kadar. Ortalama olarak karından yağ alma operasyonu 1,5 saat sürer.
Rehabilitasyon dönemi
Klinikte kalış süresi hastanın genel durumuna ve anestezi tipine bağlıdır - lokal ise (küçük bir çıkarma ile), taburcu 2 saat sonra yapılabilir. Genel anestezi kullanılmışsa, ortalama olarak - 1 gün sonra. Bunun nedeni detoksifikasyon tedavisi, su ve elektrolit bozukluklarının giderilmesi, önlemebulaşıcı komplikasyonlar ve diğer terapötik önlemler.
Komplikasyonların önlenmesi için en önemli koşullardan biri kompresyon iç çamaşırı giyilmesidir. Kullanımı 1-4 hafta boyunca günün her saatinde belirtilir. Bu, cildin sarkmaması ve ödemi ortadan kaldırması için gereklidir. İyileşme döneminde tuz oranı düşük bir diyet önerilir. Spor yapmaktan, güneşlenmekten ve banyo yapmaktan kaçınmalısınız.
İlk 2-3 gün ağrı ve yanma hissi olabilir, yağ alınan bölgede şişlikler ve kalınlaşmalar görülür. Nihai sonuç birkaç hafta sonra görünür hale gelir. 14-20 gün sonra cilt sıkılaşmaya başlayacak ve şeklin dış hatları pürüzsüzleşecektir. Normal aktivitenin restorasyonu 1-4 gün içinde gerçekleşir. 1-2 ay sonra fiziksel aktivite kabul edilebilir.
Yan etkiler ve komplikasyonlar
Liposakşın ameliyatı aşağıdaki yan etkiler ve komplikasyonlarla karakterizedir:
- Hematom görünümü, iç kanama. Morluklar hemen hemen tüm hastalarda oluşur ve sonunda kendi kendine geçer.
- Ödem.
- Ağrı sendromu (özellikle geleneksel liposuction ile).
- Tümesan liposuction sırasında anesteziklerin uygulanmasından kaynaklanan damarlardaki kan akışının bozulması.
- Yara ve yara izi oluşumu, cildin "kabarması".
- Bulaşıcı iltihabın gelişimi.
- Uyuşma (duyu kaybı). Ağır vakalarda rehabilitasyon tedavisi gerekebilir. Bazen uyuşukluk geri döndürülemez hale gelir.
- Aspirasyon alanında cilt nekrozu. Çoğu zaman, bu komplikasyon yaşlı hastalarda ve kronik hastalıkları olan veya bağışıklığı azalmış kişilerde görülür.
- Ultrasonik liposuction yaparken, nadir durumlarda, prob kırılabilir, iç organlara zarar verebilir, termal yanıklara ve seröz sıvı birikimi oluşumuna neden olabilir.
Bu olumsuz fenomenler için risk faktörleri kötü alışkanlıklar, fiziksel aktiviteye erken başlama ve kompresyon çorabı giymeyi reddetmedir.
Ultrasonik liposuction: özellikler ve teknik
Ultrason kullanılarak yapılan non-invaziv liposuction arasındaki fark, şişen bir solüsyonun uygulanmasından sonra yağ dokularının ultrasonik dalgalar tarafından yok edilmesidir. Aynı alana uzun süre maruz kalmak termal hasara neden olabileceğinden, yayılan uç sürekli olarak ileri geri hareket eder. Bir pozisyonda, uç 2-3 saniyeden fazla olmamalıdır. Modern ekipman, tek bir işlem sırasında aynı anda probun değiştirilmesine ve yağın alınmasına olanak tanır.
Bu tekniğin temeli kavitasyon olgusudur. Ultrasonun yarattığı mekanik titreşimlerin etkisi altında hücreler arası dokuda çözünen gazlar birleşerek keskin bir şekilde çöken mikro kabarcıklara dönüşür. Sonuç olarak yağ dokusu yok edilir, yumuşar ve bir aspiratöre bağlı ince tüpler aracılığıyla kolayca çıkarılır.
İşlem sırasında cerrah kanülü kaldırarak veyabir tutamla, cildi parmakların arasına sıkıştırarak. Liposuction sonunda yaraların üzerine dikişler ve steril mendiller koyar. Daha sonra hastaya, daha büyük bir düzleştirme etkisi elde etmek için altına köpük veya silikon plakaların yerleştirilebileceği bir kompresyon giysisi giydirilir.
Lazer lipoliz
Ameliyatsız yağ aldırma teknolojilerinden biri de lazer lipoliz yani yağ hücrelerinin lazerle yok edilmesidir. Yüksek hassasiyeti nedeniyle, bu yöntem özellikle yüzde olmak üzere vücudun küçük bölgelerini etkilemek için kullanılabilir. Lazer ışını ayrıca cildin elastikiyetini artıran kolajen üretimini de uyarır.
Lazer lipoliz yapma tekniği şu şekildedir: Yayıcılı kafalar, kayışlarla sabitlenen cilt üzerine yerleştirilir. Ardından ekipmanı 10 dakika boyunca açın. Lazer ışını yüzey katmanlarından geçerek yağ hücrelerine çarparak gözeneklerini açar. Hücrelerden gelen yağ asitleri, su ve gliserol hücreler arası boşluğa gider ve daha sonra lenfatik sistem tarafından venöz yatağa atılır.
Bir kür tedavi, her gün veya gün aşırı gerçekleştirilen 5-15 seanstan oluşur. Verimliliği artırmak için bu prosedür lazer-vakum masajı ile birleştirilir. Yağ tabakasının kalınlığındaki azalma 1-8 cm arasında değişir. Bir işlemin süresi 0,5-1 saattir.
Bu maruz kalmanın faydaları şunları içerir:
- hızlı iyileşme, hastaneye yatmaya gerek yok;
- iyi tolerans, daha az yan etki (kanama,hematomlar, düzensizlikler);
- postoperatif sütür yok.
Fiyatlar
Yağ alma ameliyatının maliyetini etkileyen birkaç faktör vardır:
- Uygulamalı teknoloji;
- anestezi türü;
- Cerrahi müdahalenin hacmi ve bölgesi (çıkarılan toplam yağ hacmi 10 litreden fazlaysa, bir bölgenin ameliyat fiyatı 160 bin rubleye ulaşabilir);
- tıp merkezinin seviyesi ve konumu;
- ön muayene ve analiz sayısı, uzman doktorlarla yapılan konsültasyonlar (toplam maliyet 8-20 bin ruble arasında değişebilir);
- hastanede kalma süresi (bir gün maliyeti 3-6 bin ruble);
- sargı takma ihtiyacı (4-12 bin ruble).
Bu nedenle, bu prosedürün maliyeti her hasta için ayrıdır. Kozmetoloji kliniklerinin web sitelerinde listelenen fiyatlar yalnızca gösterge niteliğindedir ve kural olarak yalnızca operasyonun kendisi için belirtilir. Moskova kliniklerinde ortalama liposuction maliyeti aşağıdaki gibidir (bin ruble olarak):
- kalça bölgesi – 60-80;
- kalça ve bel bölgesi – 80;
- göbek (sadece üst veya alt kısım) - 45-50;
- tüm göbek - 80-90;
- çene, yanaklar, dizler - 20-30.
Bazı klinikler, alanı 10 cm2 olan bir bölgenin liposuction fiyatını belirtir. Ortalama olarak 30 bin ruble.
