"Çoklu organ yetmezliği" terimi ilk olarak 1973'te abdominal aort anevrizmasının yırtılması üzerine bir makalede formüle edildi. Biraz sonra, konsept A. Baue ve D. Fry tarafından belirlendi. Sonunda bu ciddi hastalığa tanıklık eden semptomları belirlediler, biraz genişlettiler ve sınıflandırdılar.
Bugün "çoklu organ yetmezliği" terimi, ameliyat, sepsis ve pürülan hastalıklara tepki olarak gelişen son derece ciddi bir patolojik durumu ifade eder. Ayrıca hastalığın gelişmesinin nedeni eklampsi, diyabet, meningoensefalit, zehirlenme olabilir.
Çoklu organ yetmezliği sendromu aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:
- Akut veya aşırı kan kaybı.
- Şiddetli şok.
- Kafatası yaralanmaları.
- Yaralı veya hasarlı kalp.
- Hemopnömotoraks.
- Birden çok kırık.
-
çoklu organ yetmezliği sendromu
Patoloji,vücutta bir tür stres tepkisi olarak ortaya çıkan, normal yaşamdan sorumlu iki veya daha fazla vücut sistemini etkiler.
Bir örnek, genellikle travma sonrası dönemin ikinci gününde gelişen ve neredeyse her zaman akut böbrek veya karaciğer yetmezliğinin eşlik ettiği vücuttaki genel gaz değişiminin ihlalidir.
"Çoklu organ yetmezliği" adı verilen bir durumun gelişmesine en yatkın olanlar sigara içenler, şeker hastaları, uyuşturucu bağımlıları, steroidleri ve sitostatikleri kötüye kullanan kişilerdir.
Hastalığın görünümünü resüsitasyonun başarısına ve hızlı gelişimine borçlu olması çelişkilidir.
Daha önce, resüsitasyon daha yeni ayağa kalkarken çoğu hasta şoktan veya akut kan kaybından öldü.
Bugün, tıp şok durumuyla oldukça başarılı ve hızlı bir şekilde başa çıkıyor.
Örneğin kan kaybı durumunda jet infüzyonlar (infüzyonlar) kullanılır. Buna cevaben, 2-4. günde kurbanın vücudunda birden fazla organ veya sistemi aynı anda etkileyen çoklu organ yetmezliği gelişir.
Sapma tek adımda veya kademeli olarak gelişebilir.
Tek fazlı PON, önce gaz değişiminin ihlali ile karakterize edilir, buna daha sonra kalp aktivitesi, karaciğer, böbrekler, akciğerler ve diğer organlarda yetersizlik gelişir. Bu durumda PON son komplikasyondur ve bunu hastanın ölümü izler.
Hastalığın iki aşamalı seyri ile şok durumundan çıkarılan hastanın kısa süreli stabilizasyonu bozulur. PON ve ölüme yol açan sepsis.
Doktorlar çoklu organ yetmezliğinin gelişim aşamalarını belirlediler.
1. Gaz değişiminin ihlali, kan pıhtılaşması, trombositlerde azalma, ancak bilirubin ve diğer bazı enzimlerde artış.
Daha sonra, kinin sisteminin aktive olması, nörohumoral değişikliklerin ortaya çıkması ve kan dolaşımının bozulması nedeniyle zaten var olan bozukluklara bir enfeksiyon katılır. Çoklu organ yetmezliği gelişir, bağırsakta stres ülserleri oluşur.
2. Hücre altı düzeyde meydana gelen dekompansasyon veya geri dönüşü olmayan değişiklikler.
PON, diğer şeylerin yanı sıra bir stres reaksiyonunun ortaya çıkmasını amaçlayan aktif resüsitasyon uygulayarak tedavi etmek değil, önlemek daha iyidir.
