Tıbbi kurumlarda acil servise neden ihtiyaç duyulur? Bu makalenin materyallerinden sorulan sorunun cevabını öğreneceksiniz. Ayrıca böyle bir departmanın görevleri, personelin görevleri nelerdir vs. anlatacağız.
Genel bilgi
Acil servis hastanenin en önemli tıbbi ve teşhis bölümüdür. Hemen hemen tüm modern tıp kurumlarının merkezi bir planlama sistemi vardır. Yani tüm teşhis ve tedavi departmanları tek bir binada toplanmıştır. Acil servis genellikle aynı binada bulunur.
Hastanenin merkezi olmayan (yani köşk) bir bina sistemi varsa, böyle bir bölüm tıbbi binalardan birinde veya ayrı bir binada yer alabilir.
Ana İşlevler
Giriş için gerekli:
- Gelen hastaların kabulü ve kaydı;
- hastaların muayenesi ve ilk muayenesi;
- acil tıbbi nitelikli yardım sağlanması;
- tüm tıbbi belgeleri doldurma;
- ulaşımhastalar diğer tıbbi bölümlere.
Düzen
Hemen hemen tüm hastane acil servisleri, ayrı sıhhi tesislere sahip muayene kutularının yanı sıra bir hemşire istasyonu ve bir nöbetçi doktor ofisinden oluşur.
Acil servisin yanında bir röntgen odası ve klinik, serolojik, biyokimyasal, bakteriyolojik laboratuvarlar bulunmalıdır.
Nasıl teslim edebilirler?
Hastalar aşağıdaki yollardan biriyle acil servise götürülebilir:
- Poliklinik (poliklinik) bölge doktorunun yönlendirmesi ile. Ancak bu yalnızca evde tedavinin etkisiz olduğu kanıtlanırsa geçerlidir.
- Ambulans. Hastanın hastanede yüksek nitelikli tedavi gerektiren kronik bir hastalığın alevlenmesi durumunda.
- Diğer sağlık kurumlarından transfer.
Ayrıca belirtmek gerekir ki hastanenin acil servisi kendi başına olan hastaları hastaneye sevk etmeden kabul etmekle yükümlüdür.
Çalışma prensibi
Hasta hastaneye götürüldükten sonra veya kendisi oraya geldikten sonra acil serviste görevli doktor tarafından muayene edilmesi gerekir. Bu prosedür doğrudan kutularda gerçekleştirilir. Hemşire termometri yapar ve ayrıca bakteriyoskopik veya bakteriyolojik muayene, elektrokardiyografi vb. için materyalleri (endikasyonlara göre) toplar.
Ayrıca, görüntüleme kutularındaacil tıbbi bakım sağlayın. Ancak çoğu zaman durumu son derece ciddi olan hastalar, nöbetçi doktora başvurmadan hemen yoğun bakım ünitesine veya yoğun bakım ünitesine kabul edilir.
Hastayı doktor tarafından muayene ettikten sonra, kabul bölümünün hemşiresi ofiste veya hemen postanede tüm belgeleri hazırlar. Ayrıca görevleri arasında hastanın vücut ısısını ölçmek ve doktor tarafından verilen diğer manipülasyonları yapmak yer alır. Hastaların diğer teşhis ve tedavi departmanlarına nakli, tüm evraklar tamamlandıktan hemen sonra kabul prensibine göre gerçekleştirilir.
Acil servisin temel tıbbi belgeleri
Çocuk acil servisi, son derece uzmanlaşmış uzmanların varlığı dışında bir yetişkinden farklı değildir. Bir hasta bir sağlık kurumuna girdiğinde, tüm verileri hemşirenin direğine kaydedilir.
Aşağıdaki belgeler, yalnızca kıdemli bir hastane çalışanı tarafından tutulan ve yürütülen kabul bölümünde doldurulur:
- Hastaların hastaneye yatırılma ve kabul edilmemelerinin kaydı. Böyle bir dergide çalışan, hastanın adını, soyadını ve soyadını, ev adresini, doğum yılını, pozisyonunu ve çalışma yerini, sigorta poliçesi ve pasaportunun tüm verilerini, telefon numaralarını (ofis, ev, yakın akrabalar) kaydeder., bölüme kabul tarihi ve saati, kim tarafından ve nereden teslim edildiği, gönderen sağlık kuruluşunun teşhisi, hastaneye yatış şekli (acil, planlı, bağımsız), kabul bölümünün teşhisi ve ayrıca nerede olduğu gelecekteydihasta gönderilir. Hasta hastaneye yatmayı reddederse, reddetme nedeni günlüğe girilir.
- Yatan bir hastanın tıbbi kaydı. Gayri resmi olarak, bu belgeye tıbbi geçmiş denir. Ofiste veya postada sağda, hemşire pasaport bölümünü doldurur, başlık sayfasını ve "Hastaneden ayrılan kişinin istatistik kartı" başlıklı sol yarısını hazırlar. Bir hastada pediküloz tespit edilirse, pediküloz için bir muayene günlüğü de doldurulur. Bu durumda tıbbi geçmişinde ek bir “P” işareti yapılır.
- Hastanın bulaşıcı bir hastalığı, saç biti veya gıda zehirlenmesi varsa, hemşire epidemiyoloji istasyonuna bir acil durum bildirimi doldurmalıdır.
- Telefon günlüğü. Böyle bir günlükte, resepsiyonist telefon mesajının metnini, iletilme saatini, tarihini ve ayrıca kimin alıp kimin aldığını yazar.
- Alfabetik dergi, kabul edilen hastaları düzeltme. Yardım masası için böyle bir belge gereklidir.
Hastaların sıhhi tedavisi
Tanı yapıldıktan sonra görevli doktorun kararı ile hasta sıhhi ve hijyenik tedaviye gönderilir. Hastanın durumu ciddi ise belirtilen işlem yapılmadan yoğun bakım veya yoğun bakım ünitesine alınır.
Sıhhi ve hijyenik tedavi genellikle acil serviste muayene odası, giyinme odası, banyo-duş odası ve hastaların bulunduğu bir odanın bulunduğu sıhhi muayene odasında gerçekleştirilir.giyinmek. Unutulmamalıdır ki bu odalar sıklıkla birleştirilir.
Birinci odada hasta soyunur, muayene edilir ve daha sonraki hijyenik tedavi için hazırlanır. Hastanın iç çamaşırı temiz ise bir torbaya konur ve dış giyim eşya odasına teslim edilir. Aynı zamanda, iki kopya halinde bir şeyler listesi derlenir. Hastanın parası veya değerli eşyaları varsa, kasada saklanması için makbuz karşılığında kıdemli bir çalışana (hemşire) teslim edilir.
Bir hastaya bulaşıcı bir hastalık teşhisi konulursa, çarşaflar iki saat boyunca bir çamaşır suyu tankına yerleştirilir ve özel bir çamaşırhaneye gönderilir.
Öyleyse, hastaları dezenfekte etme adımlarına bir göz atalım:
- saç ve cilt muayenesi;
- tırnak ve saç kesmek ve (gerekirse) tıraş olmak;
- duş almak veya hijyenik bir banyo yapmak.
Hastaların diğer bölümlere dağılımı
Tanı yapıldıktan ve enfekte kişilerle olası temaslar hakkında bilgi toplandıktan sonra gelen hasta uygun departmana gönderilir.
Bir tıp kurumunun bir teşhis merkezi varsa, o zaman şüpheli bir teşhisi olan bireysel hastalar, açıklama için acil serviste göz altına alınır. Difteri, kızamık veya su çiçeği (veya hastalık şüphesi) teşhisi konan hastalar, otonom ventilasyon ile özel olarak donatılmış kutulara yerleştirilir.
Kabul bölümündeki hastalar, yeni gelenlerinhastalar iyileşen veya komplikasyonları olan hastaların yakınında değildi.
Hastaların hastanelerin tıbbi bölümlerine ulaşım türleri
Taşıma, hastaların tıbbi bakım veya tedavi yerine taşınması veya taşınmasıdır. Belirli bir hastayı acil servisten hastanenin istenilen bölümüne götürmek için hangi yöntemin seçileceği sadece muayeneyi yapan doktor tarafından belirlenir.
Sedye ve sedye gibi hareket kabiliyeti genellikle battaniye ve çarşaflarla sağlanır. Ayrıca nevresimler her kullanımdan sonra değiştirilmelidir.
Ortamdaki hastalar, asistan bir sağlık görevlisinin (örneğin, asistan bir hemşire, düzenli veya düzenli) yardımıyla acil servisten koğuşa kabul edilir.
Ciddi komplikasyonları olan ve kendi kendine yürüyemeyen hastalar, tekerlekli sandalye veya sedye ile bölüme nakledilir.
İşe alım politikası
Kabul bölümündeki her sağlık çalışanı, tulumunu, sağlığını, görünümünü vb. izlemekle yükümlüdür. Ellere özellikle dikkat edilmelidir (dermatit olmaması vb.).
Yeni bir işe başlamadan önce, potansiyel bir çalışan tıbbi muayeneden geçmeli ve tüm sertifikaları Merkez Bankası'na veya Merkez Bölge Hastanesine sunmalıdır. Acil servis (özellikle bulaşıcı hastalıklar hastanelerinde) hemşire ve doktorların en katı seçimini yapar. Bu nedenle, yalnızca 18 yaşını doldurmuş kişiler çalışmaya kabul edilir. Sahip oldukları takdirdecilt ve mukoza zarının açık tüberküloz, zührevi ve diğer bulaşıcı hastalıkları, daha sonra adaylıkları hemen reddedilir.
Kabul departmanının çalışması sırasında, tüm çalışanları periyodik olarak tıbbi muayeneye tabi tutulur (en az yılda bir kez). İşçilerin patojenik mikroorganizma taşıyıcıları olduğu tespit edilirse, oruç tutmaları sorunu ortaya çıkar.
Yeni işe alınan çalışanlara görevlerini yerine getirme kuralları ve işçi koruması hakkında talimat verilir. Genç sağlık personeli özel olarak eğitilmiştir. Bu tür sınıflarda, işçilere minimum bilgi ve çalışma becerileri verilir.
Brifing sırasında, acil servisin tüm personeline departmandaki çalışmanın belirli özellikleri, hastalar ve çalışanlar için (iç) rutinin kuralları, salgınla mücadele rejimi ve kişisel bilgilerin yanı sıra açıklanır. hijyen. Ek olarak, çalışanlara mesleki enfeksiyonu önleme konusunda talimat verilmelidir.
Belirtilen normları incelemeden acil serviste çalışmak yasaktır.
Gelecekte, güvenlik önlemleri ve kişisel korunma kuralları hakkında tekrarlanan bir brifing yapılır (yılda en az 2 kez). Genellikle bu tür eğitimler bölüm başkanı veya laboratuvar tarafından verilir.
