Bugün her çift, ilaç endüstrisinin nimetleri sayesinde çocukların doğumunu planlayabilir ve cinsel yaşamlarını kontrol edebilir. Çok çeşitli doğum kontrol yöntemleri, hamilelik ve/veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı doğru korunma yöntemini seçmenize olanak tanır.
Bazı doğum kontrol yöntemlerine genel bakış
Koruma araçlarının ve yöntemlerinin listesi bir düzine veya daha fazla konumda tahmin edilmektedir. Bu, çiftleşme kesintisi ve takvim yöntemi ve sperm öldürücülerin (hormonal olmayan haplar ve fitiller olarak adlandırılanlar) ve yaygın prezervatiflerin ve hormonal yamalar, halkalar ve rahim içi araç ve enjeksiyonlar ve yamalar ve kullanımıdır. oral kontraseptifler. Aşağıda her bir yöntem ve özellikle doğum kontrol hapları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Coitus kesintisi
Doğum kontrolü için en güvenilmez seçenekler cinsel birleşme ve takvim yöntemidir. PPA'nın bir doğum kontrol yöntemi olarak adlandırılması genellikle zordur. Yöntemin özü çıkarmaktır.boşalmadan önce penis.
PAP kullanan çiftlerin %60'ında gebelik, yöntemin kullanıldığı ilk yıl içinde gerçekleşir. Evet ve istatistiklere göre, "yanlışlıkla" hamile kalan kadınların %80'i, cinsel ilişkiye ara vererek tam olarak korunuyordu. Sorun şu ki, tüm erkekler boşalmanın başlangıcını hissetmez. "Yanlış" bir hareketle hamile kalma şansı önemli ölçüde artar.
Takvim yöntemi
Yöntem öncekinden biraz daha verimli - %65. Bu şekilde doğum kontrolü riski alan her 100 kadında 10-15 gebelik vardır. Bu yöntem 30 yaşından sonra genç kızlardan daha alakalı hale gelir. Yalnızca düzenli adet döngüsü olan kızlar ve kadınlar bu şekilde korunmayı göze alabilir.
Yöntemin özü, takvimdeki sözde tehlikeli günleri hesaplamak ve bu dönemde seks yapmamaktır. Genel olarak, 16. günden bir sonraki adetin beklenen başlangıcına kadar, gebe kalma olasılığı en yüksektir. En tehlikeli günler döngünün ortasına düşer - döngünün 12. gününden 18. gününe kadar (28 günlük döngü ile).
Eksileri: yumurtlama gününü doğru bir şekilde hesaplamanın neredeyse imkansız olduğu hatalar, düzensiz döngü, hormonal bozulmalar. Başka nüanslar da var - cinsel ilişki, beklenen yumurtlamadan birkaç gün önce gerçekleştiyse, spermatozoa genital kanalda birkaç gün yaşayabilir ve bu kadar uzun bir süre sonra bile yumurtayı dölleyebilir. Bu doğum kontrol yönteminin güvenilirliğini artırmak için tehlikeli günleri nasıl doğru hesaplayacağınızı öğrenmeniz gerekir. Takvim yöntemine ek olarak, şunları yapabilirsiniz:yumurtlama test şeritlerini kullanın veya bazal sıcaklık çizelgelerini takip edin.
Spermisitler ve hormonal olmayan haplar
Pek etkili olmayan bir başka yol (%70 güvenilirlik) sperm öldürücülerdir. Bunlar vajinaya giren ve spermatozoa üzerinde olumsuz etkisi olan ve bundan sonra dişi yumurtayı artık dölleyemeyen özel maddelerdir. Benzer etki mekanizmasına sahip ilaçlar, cinsel ilişkiden önce doğrudan içeriye enjekte edilen fitiller, kremler, kapsüller veya tabletler şeklinde eczanelerde satılmaktadır.
Bu tür hormonal olmayan doğum kontrol hapları (hangilerini seçmek daha iyidir, farklı türlerin incelemeleri - aşağıda), bir nedenden ötürü geleneksel OK (oral kontraseptifler) almaktan korkan birçok kadın tarafından kullanılır. Bu tür hormonal olmayan tabletlerin, menopoz öncesi kadınlarda, endokrin sistem disfonksiyonu olan hastalarda, bireysel duyarlılıkta ve geleneksel OK'ye ters reaksiyonda kullanılması önerilir. Daha da önemlisi, bu doğum kontrol hapları GW (emzirme) ile birlikte kullanılabilir.
Hormonal olmayan doğum kontrol hapları nasıl seçilir? En iyilerin derecelendirmesi bu tür tabletler tarafından sunulur:
- "Pharmateks". Tabletler, kremler ve fitiller şeklinde mevcuttur. 12 tabletlik bir paketin ortalama fiyatı 250 ruble.
- "Jinekoteks". Aynı sürüm, aynı 12 tablet için fiyat 100 ruble.
- "Benatex". 10 tabletin maliyeti 250-300 ruble.
- "Eroteks". Fiyat 5 adet. - 110ruble.
- "Kontrateks".
Haplar nasıl seçilir? Bir doktora danışmanız tavsiye edilir, aksi takdirde kullanırken kişisel duygulara odaklanmaya değer. Örneğin bazı haplar bazı kadınlarda kaşıntıya neden olur ve bu kaşıntı başka bir ilaç markasına geçildiğinde kaybolur.
Bariyer doğum kontrolü
Bariyer yöntemleri sadece gebe kalmaktan ve istenmeyen gebeliklerden değil, aynı zamanda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan da korur. Ancak bu tür araçların güvenilirliği% 100 değildir (ayrıca, herhangi bir cinsel temastan tamamen uzak durma dışında hiçbir doğum kontrol yöntemi% 100 güvenilir değildir), ancak sadece yaklaşık% 85'tir. Bariyer yöntemleri arasında prezervatif kullanımı da vardır, ancak bunlar da kırılabilir ve o zaman tüm çabalar boşa gidecek ve cinsel ilişki hislerini kayganlaştıracaktır.
Hormonal yamalar ve halka
Diğer non-invaziv yöntemler arasında yamalar ve bir hormon halkası bulunur. Bu tür fonların etkinliği% 92'ye ulaşıyor. Yama cilde yapışır, ancak fark edilir, düzenli değiştirme gerektirir ve 90 kg'dan ağır kadınlar tarafından kullanım için uygun değildir. Halka vajinaya yerleştirilir, ancak dezavantajları da vardır: bazı durumlarda adet kanamasının doğasında bir değişikliğe neden olabilir ve adet düzenini bozabilir. Bu yöntemlerin akne tedavisi, PMS semptomlarını hafifletme veya seboreyi önleme gibi kontraseptif yan etkileri yoktur.
İmplantlar ve enjeksiyonlar
Hormonal implantlar ve enjeksiyonlar aslında aynı oraldoğum kontrol hapları, yani doğum kontrol hapları, sadece farklı bir etki mekanizması ile. Tabletlerdeki maddeler sindirim sistemi yoluyla emilirse, enjekte edilebilir kontraseptifler kas içine uygulanır. Enjeksiyonların sıklığı ayda bir veya üç ayda birdir. İmplantlar omuza yerleştirilir ve her beş yılda bir değiştirilmesi gerekir. Yöntemlerin etkinliği %90-99'dur.
Ancak bu tür bir doğum kontrolü migrene, adet döngüsünde değişikliklere, hormonal bozulmalara, libido azalmasına veya kilo alımına neden olabilir. Enjeksiyonlar ve implantlar genellikle henüz doğum yapmamış genç kadınlar tarafından kullanılmaz, bu doğum kontrol yöntemi otuzlu ve kırklı yaşlarda olup yakın gelecekte çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınlar için daha uygundur.
rahim içi cihaz
Doğum kontrol haplarından sonra ikinci en etkili doğum kontrol yöntemi rahim içi araçtır. Yöntem aynı zamanda bariyere de atıfta bulunur, rahim boşluğuna sadece spiral takılır ve embriyonun sabitlenmesini önler. Ancak bir spiralin takılması menstrüasyonun doğasında bir değişikliğe neden olabilir, bazen adetler arası kanamaya, ağrıya neden olur, çeşitli iltihapların gelişme riskini ve ektopik gebelik başlangıcını artırır.
Oral kontraseptifler
Oral kontraseptifler istenmeyen gebeliklere karşı koruma sağlar, ancak cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz. Daha yeni doğum kontrol haplarının ek bir faydası vardır: birçok ilaç aktif folik asit formunu içerir, bu nedenle doğum kontrol haplarının kullanımını kolaylaştırır. PMS semptomları, antidepresan etkiye sahiptir, akne ile savaşmaya yardımcı olur, cilt ve saçın durumunu iyileştirir. OK'nin güvenilirliği% 99,7'dir, ancak bu doğum kontrol yöntemi, bir jinekolog, onu alırken bir kadının dikkati ve organizasyonu ile önceden danışmayı gerektirir. Daha sonra tartışılacak olan bu planlı doğum kontrolü yöntemidir.
Hormon içeriğine göre OK sınıflandırması
Tüm doğum kontrol hapları 2 büyük gruba ayrılır: kombine oral doğum kontrol hapları (KOK) ve mini haplar. KOK'lar bir östrojen analoğu ve bir progestojen içerir. Bu tür hapların etki mekanizması, yumurtlamanın başlangıcını (yumurtanın olgunlaşması ve gebe kalmaya hazır olması) bloke etmeleri, "glandüler gerileme" nedeniyle yumurtanın uterus boşluğuna implantasyonunu imkansız hale getirmeleri ve mukusu kalınlaştırmalarıdır., spermatozoanın dişi üreme hücresine hareketini bozar.
KOK'lar hormonların çeşitliliğine ve içeriğine göre gruplara ayrılır. Bu nedenle, monofazik, iki ve üç fazlı tabletler (daha sonraları hakkında daha fazlası) ve ayrıca mikro dozlu, düşük dozlu ve yüksek dozlu KOK'lar vardır. Mikro dozlu OK, tabletlerdeki aktif maddelerin içeriği minimum olduğu için genç kızlar için uygundur. Bu tür doğum kontrol haplarının derecelendirmesi şu şekildedir:
- "Jess".
- Marvelon.
- "Klaira" (mikro dozlular listesindeki tek üç fazlı tabletler).
- "Dimia".
- "Zoeli".
- "Günlüğe kaydet".
- "Mersilon".
- "Lindinet".
- "Novinet".
Düşük doz OK'ler hem genç hem de yaşlı kadınlar için uygundur ve mikrodoz tabletleri kullanırken intermenstrüel kanama yaşayan hastalar tarafından kullanılabilir. Bu tür doğum kontrol hapları doğum yapmış kadınlar için uygundur. Ayrıca düşük dozlu OC'ler istenmeyen bölgelerde tüy oluşumunu engeller, yağlı cilt ve sivilceleri ortadan kaldırır ve sebore belirtilerini az altır.
Düşük dozlu doğum kontrol haplarının sıralaması aşağıdaki KOK'lar tarafından sunulmaktadır:
- "Yarina.
- Zhanine tabletleri.
- "Siluet".
- "Diana".
- Femoden tabletler.
- "Üç-merci".
- "Lindinet".
- Pills "Cilest".
- "Minisiston" ve diğerleri.
Yüksek doz OK sadece bir jinekolog tavsiyesi üzerine alınabilir. Bu tür ilaçlar, kural olarak, terapötik amaçlar için kullanılır (endometriozis, hormonal bozukluklar ve diğer hastalıkların tedavisi için). Yüksek konsantrasyonda hormon içeren doğum kontrol haplarının sıralamasında sorun yok:
- "Ovlon olmayan".
- "Trikivlar".
- "Ovidon".
- "Triesston".
- "Tri-Regol".
Başka bir doğum kontrol yöntemi türü - mini hap - yalnızca progestojen içerir. Mini hap üreme sistemini yalnızca yerel düzeyde etkiler:
- spermlerin serbest hareketini engelleyen servikal mukusun viskozitesini ve miktarını arttırır;
- rahim endometriyumunun biyokimyasal ve morfolojik yapısını değiştirmek, bu da döllenme durumunda bile embriyonun sabitlenmesini imkansız hale getirir.
Mini hap, kadınların sadece yarısında yumurtlamayı tamamen bloke eder, ancak bu, bir koruma yöntemi olarak hapların güvenilirliğini etkilemez.
Mini hap tipi doğum kontrol hapı derecesi aşağıdaki ürünlerle temsil edilir:
- "Charozetta" (paket başına 800 ruble).
- "Laktinet" (530 ruble).
- "Orgametril" (1100 ruble).
- "Exluton" (1250 ruble).
Korunmasız cinsel ilişki yaşanırsa kullanılan ve hamileliğe yol açabilecek acil kontrasepsiyon da vardır. Bu doğum kontrol hapları cinsel ilişkiden 72 saat sonra alınır. Bu türden bir OK'nin yaygın bir örneği Postinor'dur. Seks yaptıktan sonra 72 saat içinde doğum kontrol hapı almalısınız, aksi takdirde acil kontrasepsiyonun bir etkisi olmayacaktır. Bu tür ilaçları her zaman kullanamazsınız.
Monofazik, bi- ve trifazik hazırlıklar
COC'ler ayrıca hormon içeriğindeki varyasyonda da farklılık gösterir ve monofazik, iki ve üç fazlı olarak ayrılır. Tek fazlı tabletlerde her tablette madde yüzdesi değişmez, iki fazlı tabletlerde aktif bileşenlerin oranı döngünün ilk ve ikinci yarısında değişir, üç fazlı tabletlerde maddelerin yüzdesi üç kez değişir tarafındanpaketleme.
Monofazik doğum kontrol hapları:
- "Regulon";
- "Rigevidon";
- "Janin";
- "Siluet";
- "Lindinet";
- "Logest";
- "Kadın";
- Microgynon ve diğerleri.
İki fazlı Tamam:
- "Femoston";
- "Binovum";
- "Bifazil";
- "Adepal";
- "Anteovin" ve diğerleri.
Üç fazlı ilaçlar Tri-Merci, Triziston, Tri-Regol ve diğerleri tarafından temsil edilir.
Doğru doğum kontrol hapları nasıl seçilir
Doğum kontrol haplarını kendi başınıza veya eczanede bir eczacının yardımıyla bile seçemezsiniz. Doğru doğum kontrol yöntemini bulmak için doktora gitmeniz gerekir. Jinekolog hastayla görüşecek, herhangi bir hastalık olup olmadığını (geçmişte olup olmadığını) ve hangileri olduğunu öğrenecek ve muayene yapacaktır. Muayene sırasında jinekolog hastanın ağırlığını, kan basıncını ölçecek, cildin durumunu değerlendirecek, göğüsleri palpe edecek ve testler yazacaktır. OK'lerin uzun süreli kullanımı çeşitli göz hastalıkları riskini artırdığından, bir göz doktoruna da gitmeniz gerekebilir.
Hastaya en uygun hapları doktor, fenotipe göre seçer. Fenotip, bir kadının büyümesini ve görünümünü, meme bezlerini, tüylülük derecesini, cildin durumunu, saçı, mevcut kronik hastalıkları, adetin doğası ve sıklığını dikkate alır,PMS'nin varlığı ve şiddeti vb.
Üç ana fenotip vardır:
- Kuru cilt ve saça sahip kısa veya orta boylu kadınlar. Adet bol ve uzun, döngü 28 günden fazla. Bu tür hastalar, örneğin "Milvane", "Trisiston", "Femoden" ve diğerleri gibi orta ve yüksek dozlu KOK'lar için uygundur.
- Orta boyda, normal yağlı saçlı ve ciltli, orta büyüklükte göğüslü kadınlar. Bu tip kadınlarda PMS belirtileri yoktur veya olumsuz, acı verici duyumlara neden olmazlar. Adet döngüsü standarttır - her 28 günde bir 5 gün. Uygun tabletler Marvelon, Regulon, Tri-Merci, Silest, Logest, Tri-Regol ve diğerleridir (piyasadaki çoğu COC).
- Uzun, az gelişmiş meme bezleri, yağlı saç ve cilt olan kadınlar. Menstrüasyon sık ve ağrılıdır, ancak yetersiz, PMS semptomları genellikle şiddetlidir. Uygun tabletler "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia".
Oral kontraseptiflerin derecelendirmesi
Oral kontraseptifler genel bir sıralama oluşturamayacak kadar çeşitlidir. Ancak yine de, jinekologların önerileri ve hasta incelemeleri, yeni neslin en iyi KOK'larından bazılarını vurgulamamıza izin veriyor. Doğum kontrol haplarının derecelendirmesi bu tür ilaçlar tarafından sunulur:
- "Jess". Sadece doğrudan bir işlevi yerine getirmekle kalmaz, yani istenmeyen hamileliğe karşı korurlar, aynı zamanda bir dizi jinekolojik tedaviyi de tedavi ederler.hastalıklar, hormon bağımlılığı, cilt ve saçın durumunu iyileştirir, PMS belirtilerini az altır ve ağrılı dönemleri hafifletir. Doğum kontrol hapları "Jess" nasıl içilir? Talimatlara göre, adetin ilk gününden itibaren almaya başlamanız gerekir, her gün pembe haplar alınmalı ve 25 ila 28 gün arasında - beyaz (plasebo) alın. Döngünün bitiminden sonra bir sonraki paketi başlatın.
- "Jess Artı". Aynı "Jess", sadece bileşim ayrıca psiko-duygusal durumu normalleştiren ve hamilelik meydana gelirse hoş olmayan sonuçlardan kaçınan aktif bir folik asit formu içerir: vücut, hap almasına rağmen bir çocuğu taşımaya hazır olacaktır. Hasta hamile kalmak için OK almayı bırakmaya karar verirse, planlama, bıraktıktan sonraki bir sonraki döngü kadar erken başlayabilir. Ayrıca Jess Plus sizi şişmanlatmayan bir doğum kontrol hapıdır. İkincisi, hasta geri bildirimi ile onaylanır.
- Haplar "Janine". Janine'i alan kızlara ve kadınlara göre, bu ilaç cinsel isteği biraz az altır, ancak güvenilirdir. Ayrıca "Janine" sizi şişmanlatmayan bir doğum kontrol hapıdır ve bu birçok incelemeyle kanıtlanmıştır.
- Marvelon. Tamam, 25-35 yaşından sonra doğurganlık çağındaki ancak doğum yapmış kadınların kullanması önerilir. Hormon içeriği minimumdur, ancak tabletler cinsel olarak aktif olan hastalar için uygundur. Diğer OK gibi, "Marvelon" da görünümü, cilt durumunu vesaç, hormonal dengeyi normalleştirir ve istenmeyen yerlerdeki saç büyümesini az altır.
- "Regulon", kullanım talimatları, fiyatı, incelemeleri birçok kadının ilgisini çekiyor, yaklaşık 1150 rubleye mal oluyor (63 sekme). Tabletler, döngünün ilk gününden yirmi birinci gününe kadar günlük olarak alınmalıdır. Bunu yedi günlük bir ara takip eder. Bir aradan sonra, döneminiz henüz durmamış olsa bile, "Regulon" ilacını tekrar almaya başlamanız gerekir. Kullanım talimatları, fiyat, incelemeler satın almadan önce incelenmelidir. Hastaların görüşleri çelişkilidir: bazı kadınlar sinirli hale geldi ve kilo aldı, refahta önemli bir bozulma ve adet döngüsü başarısızlığı kaydetti, diğerleri ilaçtan tamamen memnun kaldı, diğerleri ise onlara uymadı.
- "Depo-Provera". Kırk yaşından sonra kadınlara önerilen tabletler, çeşitli kadın hastalıklarının tedavisinde kullanılabilir. Enjeksiyonlar var - doktorlar Depo-Provera'nın tablet şeklinden çok daha etkili olduğunu söylüyor.
- "Pharmateks". Bu, fitiller şeklinde doğrudan vajinaya yerleştirilen hormonal olmayan bir doğum kontrol yöntemidir. 45 yaş üstü aktif cinsel yaşamı olan bayanlar için "Pharmatex" kullanılması tavsiye edilir.
- "Yarina". İlaç düşük dozdadır ve anti-adrojenik etkiye sahiptir. Bazı hastalar, Yarina'yı kesinlikle talimatlara göre alırken hamile kalmayı başardıklarını iddia ediyorlar. Doğum kontrol hapları "Yarina" nasıl alınır? Her gün, döngünün 1. gününden başlayarak belirtilen sırayla içmeniz gerekir.blisterde.
- "Lactinet" kombine bir ilaç değil, bir dizi kontrendikasyonu olan bir mini haptır, bu yüzden almadan önce bir doktora danışmanız gerekir. Tabletler 45 yaş üstü kadınlar, diyabet hastaları, varis hastaları, sigara içenler, emzirenler için uygundur.
- Doğum kontrol hapları "Siluet". Birçok hasta, cilt ve saç görünümünde gözle görülür bir iyileşme, adet döngüsünün stabilizasyonu, adet sırasında ağrının azalması ve PMS semptomlarına dikkat çeker. Ancak Silhouette doğum kontrol hapları kilo alımına neden olabilir - kadınların yaklaşık yarısı bu yan etkiden şikayetçidir.
Doğum kontrolü almanın yan etkileri
Güvenilir, güvenli (almadan önce bir jinekoloğa danışırsanız) ve uygun doğum kontrol yöntemi - doğum kontrol hapları. Ancak yan etkiler de mevcuttur. Aralarında:
- bulantı;
- adet görmeme;
- iştahsızlık;
- kilo artışı;
- dönemler arasında karakteristik olmayan akıntı;
- baş dönmesi, baş ağrısı;
- libidoda azalma;
- bacakların şişmesi;
- göğüs ağrısı.
Yan etkiler oluşursa doğum kontrol hapları kesilmelidir.
Almak için kontrendikasyonlar
Tamam almak için kontrendikasyonlar şunları içerebilir:
- hipertansiyon;
- böbrek patolojisi;
- hamilelik;
- ciddi hastalıklarkardiyovasküler sistem;
- Kökeni bilinmeyen migren;
- ameliyat için hazırlık;
- fazla kilolu (%30'dan fazla);
- 35 yıl sonra sigara içmek (bazı haplar için bu gerçek bir kontrendikasyon değildir - zorunlu bir doktor konsültasyonuna ihtiyacınız vardır);
- diabetes mellitus (biraz OK uygulayabilirsiniz) vb.
Doğum kontrol hapı alıp almamak her kadın için kişisel bir seçimdir. Bu, aktif bir cinsel yaşamı olanlar için kullanımı uygun olan güvenilir bir doğum kontrol yöntemidir. Aynı zamanda, yanlış çareyi seçerseniz ortaya çıkan bir takım yan etkiler vardır. Bu yüzden doğum kontrol hapı seçerken ve alırken yol gösterici olması gereken asıl şey bir jinekolog tavsiyesidir.
