Bazen bir insanla konuşurken gözlerinin "koştuğunu" fark edebilirsiniz. Bu durumda muhatabın iletişimle ilgilenmediğini veya size güvenmediğini hissedebilirsiniz. Uzaklara bakıyor, yüzünüze odaklanmıyor ve göz teması kurmuyor. Ne yazık ki, bir kişi konuşmayı sürdürmek istemediğinden değil, nistagmus denilen bir hastalıktan dolayı bu şekilde davranabilir. Nedir, bu rahatsızlığın nedenleri nelerdir, nasıl teşhis ve tedavi edilir? Tüm bunları bu yazımızda detaylı olarak konuşacağız.
nistagmusun tanımı
Bu hastalığın klinik belirtisi, göz kürelerinin oldukça sık, ritmik, istemsiz salınım hareketleridir. Nistagmuslu bir kişi herhangi bir nesneye odaklanamaz. Bir irade çabasıyla istemsiz göz hareketlerini başlatamaz veya bağımsız olarak durduramaz. Genellikle bu hastalığa şiddette bir azalma eşlik eder.görüş. Yaşla birlikte, nistagmus belirtileri bir miktar azalabilir. Bununla birlikte, herhangi bir stresli durum veya hatta şiddetli yorgunluk, seyrinin yeniden kötüleşmesine neden olabilir. Nistagmus, çoğu kişinin düşündüğü gibi kozmetik bir kusur değil, gerçekten ciddi bir problemdir. Bu hastalığa genellikle görsel sistemin işlevlerinde bir bozukluk eşlik eder, çünkü hastaların gözbebekleri kontrolsüz bir şekilde hareket eder ve bu, nesneyi iyi görmelerine izin vermez. Diğer göz hastalıklarıyla komplike olan nistagmus nedeniyle bazı insanlar neredeyse kör olur. Genel olarak, nistagmus, bir kişinin yaşam kalitesini, refahını ve psikolojik dengesini önemli ölçüde kötüleştirebilir. Ne olduğunu düşündük, şimdi bu hastalığın nedenlerini, semptomatik belirtilerini ve türlerini tartışacağız.
Nistagmusun Nedenleri
Bu okülomotor patoloji doğumdan, erken çocukluktan itibaren gözlemlenebilir veya yetişkinlikte göz hastalıkları veya beyin bölgelerinin işlev bozukluğu sonucu ortaya çıkabilir. Nistagmus şu şekilde tetiklenebilir:
- fetal büyüme geriliği;
- prematüre bebek;
- doğum travması;
- göz hastalıkları (hipermetrop, miyopi, şaşılık, retina distrofisi, optik sinir atrofisi, astigmatizma);
- hem doğuştan hem sonradan kazanılmış görme bozuklukları;
- beynin travmatik ve bulaşıcı lezyonları (pons, beyincik, hipofiz bezi, ikinci frontal girusmedulla oblongata).
Ayrıca, istemsiz göz hareketleri felç veya multipl sklerozun sonucu olabilir. Nistagmusun gelişimi, uyuşturucu ve alkolün kötüye kullanılmasına neden olabilir. Amiodaron, primidon, barbitüratlar, fenitoin, fluorourasil, karbamazepin gibi ilaçlar da bu hastalığın başlamasına katkıda bulunabilir. Bazı durumlarda, stresli koşullar, ortaya çıkmasının nedenleri olarak kabul edilir.
Konjenital ve edinilmiş nistagmus. Bu nedir?
Nistagmus, nörolojik patolojiler veya insan görsel sisteminin hastalıklarıyla ilişkili sorunların arka planında gelişebilir. Konjenital nistagmus, doğuştan gelen bir göz hareketi bozukluğudur.
Beynin subkortikal oluşumlarının (okülomotor, görsel, vestibüler) patolojisine bağlı olarak gelişebilir. Kalıtsal konjenital nistagmusta görme keskinliği, istemsiz salınım hareketlerinin kapsamına ve sıklığına bağlıdır ve son derece düşüktür. Kural olarak, bu hastalık görsel sistemin organik lezyonları ile birleştirilir: gözün fundusunda distrofik değişiklikler, optik sinirin atrofisi ve ayrıca fonksiyonel görme bozukluğu. Çoğu zaman, bir çocuğun hayatının ikinci veya üçüncü ayında kendini gösterir. Edinilmiş nistagmus - nedir bu? nedeniyle yaşamın herhangi bir döneminde ortaya çıkabilen okülomotor bir patolojidir.beynin çeşitli bölümlerinde mevcut vasküler bozukluklar, inflamatuar veya tümör süreçleri için. Bu hastalık kafa travmaları, uyuşturucu kullanımı, uyuşturucu, alkol nedeniyle de kendini gösterebilir. Edinilmiş patoloji, vestibüler analizör, kurulum ve optokinetik bozuklukların neden olduğu spontan nistagmusa ayrılır.
Okülomotor patoloji türleri
Nistagmusun birkaç sınıflandırması vardır. İlk tipoloji, salınım hareketlerinin yönüne dayanmaktadır. Aşağıdaki türler vardır:
- yatay nistagmus (göz hareketi sola-sağa yönlendirilir);
- dikey nistagmus (göz hareketleri yukarı ve aşağı);
- diyagonal nistagmus (diyagonal hareketler);
- rotasyonel nistagmus (daire içinde göz küresi hareketleri).
İkinci sınıflandırma, göz hareketinin doğasına dayanmaktadır. Sarkaç nistagmus, göz kürelerinin tek tip teğetsel hareketleri ile karakterize edilirken, her iki yöndeki hızları aynı ve oldukça yavaştır. Sarsıntılı nistagmus, gözlerin herhangi bir yönde yavaş hareketi ve hızlı bir geri dönüş ile karakterizedir. Karışık tip her iki türü de içerir: sarsıntılı ve sarkaç. Üçüncü sınıflandırma, tezahürün türüne göre bir bölünmeyi ifade eder: açık (sürekli not edilir) ve gizli (bir göz kapalıyken kontrolsüz hareketlerin ortaya çıkması).
Nistagmusun belirlenmesi ve hastalığın tedavisi için teşhis prosedürleri
Muayenedeki herhangi bir doktorhasta, belirli istemsiz göz hareketleriyle nistagmus'u kolayca tanımlayabilecektir. Ancak hastalığın temel nedenini bulmak için daha fazla araştırma yapılması gerekecek.
Önce bir göz doktoru görme keskinliğini, retina ve fundus durumunu belirleyecek ve ayrıca optik sinir ve okulomotor aparatın işleyişini de inceleyecektir. Gelecekte, hasta teşhis prosedürleri için bir nöroloğa yönlendirilecektir: EEG, MRI ve Echo-EG. Kök nedenini belirledikten sonra, terapötik tedavi reçete edilecektir. Nistagmusa neden olan altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasıyla başlayacaktır (örneğin, bozuklukların düzeltilmesi: astigmatizma, hipermetrop, miyopi). Ek olarak, göz dokusunun ve retinasının doğru beslenmesi için vazodilatör ilaçlar ve vitaminler reçete edilecektir. Zayıflamış kasları güçlendirmek veya tersine çok güçlü bir şekilde zayıflamak gerekirse, hastaya ayrıca nistagmus hastalığının semptomlarını durdurmaya izin veren cerrahi müdahale gösterilecektir. Ameliyatla tedavi, göz kürelerinin salınım hareketlerinin genliğini ve sıklığını az altacaktır. Her durumda, okülomotor patolojinin iyileşmesi uzun zaman alacaktır.
