Anjiyotensin dönüştürücü enzim, insan vücudunda bulunan biyolojik olarak aktif bir maddedir ve birçok fizyolojik reaksiyonda yer alır. Özellikle su-tuz metabolizmasını düzenler ve kan damarlarını dar altarak veya genişleterek kan basıncını kontrol eder. Bu nedenle, özellikle yaşlı hastalar için çalışmasını kontrol etmek son derece önemlidir, çünkü yüksek tansiyondan ve keskin dalgalanmalarından en çok onlar muzdariptir.
ACE hakkında genel bilgiler
Anjiyotensin dönüştürücü enzim, metabolizmada aktif olarak yer alır. Bunu, kan basıncının düzenlenmesinden de sorumlu olan sözde renin-anjiyotensin sistemini etkileyerek yapar.
Enzim etkisinin mekanizması oldukça karmaşıktır. Bunu kısaca tanımlarsak, anjiyotensin-I'in biyolojik olarak aktif özelliklere sahip olan anjiyotensin-II'ye dönüştürülmesi sürecini etkilemekten ibarettir. Özellikle seviyeyi doğrudan etkiler.kan basıncını arttırır ve kan damarlarını dar altarak artmasına katkıda bulunur. Makalede tartışılan enzimin adını, bir anjiyotensini diğerine dönüştürme ana işlevi nedeniyle almıştır.
Anjiyotensin dönüştürücü enzimin nerede üretildiği hakkında konuşursak, vücutta sentezi için iki ana yer vardır: akciğer dokusu (ana görünüm yeri) ve böbrek tübülleri (az miktarda). Sentezden sonra, madde vücudun neredeyse tüm dokularına eşit olarak dağılır.
Etkinlik teşhisi için endikasyonlar
Anjiyotensin dönüştürücü enzim aktivitesinin düzeyine göre, uzmanlar bazı hastalıkların olduğu ve bunların hepsinin kan basıncıyla ilgili olmadığı sonucuna varıyor. Bu tür rahatsızlıklardan bahsedebiliriz:
- Sarkoidoz.
- Bronşit ve pulmoner fibroz gibi solunum yolu hastalıkları.
- Romatoid artrit.
- Kronik karaciğer veya böbrek hastalığı.
- Amiloidoz.
- Diabetes mellitus ve diğerleri
Bazı durumlarda, analiz, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin etkinliğini izlemek için reçete edilir. Bu oldukça nadirdir, ancak sağlığı bu gruptaki ilaçlara bağlı olabilecek bir hasta için analiz çok önemli bir teşhis prosedürü haline gelir.
Anjiyotensin dönüştürücü enzim ilaçları
ACE inhibitörleri, aşağıdakiler için kullanılan en popüler ilaç grubudur.dünyadaki insanlar tarafından basınç kontrolü. Her ikisi de acil tedavi ("Captopril") ve kursların tedavisi için ilaçlar ("Enalapril", "Lizinopril"). Eylemlerinin özü, ACE'nin üretimini ve anjiyotensin-I üzerindeki etkisini yavaşlatmaları, aktif bir forma dönüşmesini ve buna bağlı olarak kan basıncının yükselmesini önlemeleridir.
Çalışmaya hazırlanma
Anjiyotensin dönüştürücü enzim testi, herhangi bir büyük hazırlık aşaması gerektirmez. Enzim venöz kanda belirlenir, bu nedenle kan örneklemesi için hazırlık, bu tür herhangi bir çalışma için standart önerilere göre yapılır:
- Hasta sadece aç karnına kan vermelidir ve bu nedenle kan örneği almak için laboratuvara gitmeden önce 12 saat boyunca yemek yememesi önerilir.
- Kan numunesinden bir gün önce sigara ve alkol alımını hariç tutmak gerekir, çünkü bu maddeler enzim seviyesini etkileyebilir.
- Stresten kaçınılmalıdır, çünkü sinir gerginliğine verilen tepki çeşitli vücut fonksiyonlarını etkileyebilir, örneğin ACE'nin basınç üzerindeki etkisini artırabilir.
ACE seviyesi hangi durumlarda artar
Bir hasta yukarıda açıklanan hastalıkları (sarkoidoz, solunum yolu hastalıkları) geliştirdiğinde, kandaki anjiyotensin dönüştürücü enzim miktarı önemli ölçüde artar. Ancak sarkoidoz şu anda test için önde gelen nedendir.
Hastalığın kesin etiyolojisi hala belirsizdir, ancak sarkoidoz oluştuğunda, lenf düğümlerinde ACE üreten granülomların ortaya çıkmaya başladığı bilinmektedir. Enzim seviyesinde önemli bir artış kaydedilebilir ve hastalığın tanımlanmasında tanısal bir işaret olarak kullanılabilir.
ACE seviyesinin yukarı doğru önemli sapmaları ile doktor, iddia edilen teşhisi doğrulamak veya reddetmek için ek teşhis prosedürleri reçete eder. Bu nedenle, yalnızca bir analiz temelinde, bir hastanın sarkoidoz gibi ciddi bir hastalığı olup olmadığını kesin olarak söylemek imkansızdır.
Anjiyotensin dönüştürücü enzim normu
Analiz sonuçlarını yorumlayabilmek için enzimin normal değerlerini bilmek gerekir. Analiz, U/L'de görüntülenen sonuçları göstermelidir.
Farklı yaş kategorilerindeki hastalarda enzimin normları farklıdır. 12 yaşın altındaki çocuklar için değer 9,4 ila 37 birim / l'dir. 13-16 yaşındaki ergenlerin kanında zaten biraz daha az aktif ACE var. Onlar için norm 9.0 ila 33.4 birim / l arasındadır. Yetişkinler için 6,1 ila 26,6 birim / l arasındaki değerler iyi göstergeler olarak kabul edilir.
Yüksek bir ACE seviyesi her zaman ciddi bir hastalığın göstergesi midir
Bu sorunun cevabı oranın ne kadar arttırıldığına bağlı. Sarkoidoz durumunda, granülomlar vücutta aktif olarak ürettiğinden ACE önemli ölçüde artar. Hafif bir artış, vücutta solunum yolu hastalıklarının (bronşit dahil), romatoid artritin varlığı anlamına gelebilir.diyabet ve diğer birçok hastalık. ACE seviyesinin, doktorun belirli bir hastalığın varlığı sonucuna vardığı tek faktör olmadığını bilmek önemlidir.
Bu göstergenin değerleri çok yüksek olan herhangi bir hasta, ek spesifik teşhislerden geçmelidir. Bu çalışmaların yardımıyla doktorlar kesin tanıyı koyuyor.
Enzim aktivitesinin seviyesi neden arttırılabilir
Uzun bir süre doktorlar, bazı insanlarda aşırı ACE seviyelerine sahipken, diğerlerinde bu enzimle herhangi bir problemin olmamasının kesin nedenlerini belirleyemediler.
Ancak, bu yöndeki son genetik çalışmalar, anjiyotensin dönüştürücü enzim genini ortaya çıkardı. Bu, küçük bir mutasyon nedeniyle ortaya çıkan ve vücutta ACE sentezinin artmasına neden olan sözde ACE genidir.
Bu gen, insanlarda sadece yüksek tansiyonun ortaya çıkmasına değil, aynı zamanda diğer birçok kardiyovasküler patolojiye de katkıda bulunur. Bu patoloji her yaşta ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, tekrarlanan deneyler çok çelişkili bilgiler verdiğinden, araştırmacılar keşiflerinden herhangi bir sonuç çıkarmak için çok dikkatliler.
Özellikle bazı bilim adamları ACE seviyesinin cinsiyete veya ırka bağlı olduğunu bulurken, diğerleri böyle bir ilişki ortaya koymadı. Bu nedenle bilim adamları, daha doğru araştırma sonuçları için, deneyin gidişatını etkileyen faktörleri filtrelemek için ek bir kriterin gerekli olabileceğini öne sürüyorlar.
Ancak kesin sonuçlarla ilgili zorluklar, insan vücudundaki anjiyotensin dönüştürücü enzimdeki artışın nedenlerinin yakında netleşeceği umudunu az altmıyor. Belki gelecekte gen tedavisi, arteriyel hipertansiyon ve anjina pektoris gibi hastalıkların tedavisinde insanlara yardımcı olacaktır. Mevcut aşamada, bu hastalıklar sadece semptomatik tedavi ile tedavi edilmektedir. ACE'nin kan seviyelerindeki artışın nedenleri tespit edilebilirse, hastalar kısa bir tedavi süreci ile sorunlarından kurtulabilirler.
