Neredeyse tüm insan organları neoplazmalara yatkın olabilir. Pankreas bir istisna değildir. Bir psödokist, kafada, vücudun kendisinde veya organın kuyruğunda bulunabilen aynı neoplazmdır. Çoğu zaman, bu patoloji, spesifik semptomların olmaması nedeniyle uzun süre teşhis edilemeyebilir. Çoğu zaman hastalar hiç rahatsızlık hissetmezler.
Bu hastalık neden oluşur?
Pankreas başının psödokistinin en sık teşhis edildiğini belirtmekte fayda var. Doktorlar, patolojinin en sık kronik veya akut pankreatitin arka planında göründüğünü söylüyor.
Ayrıca, pankreasın kendisine veya duvarına doğrudan travma yaşamış kişiler de daha az risk altındadır. Aynı zamanda, neoplazmın kendisi bir hematoma benziyor ve içinde sadece çok miktarda varözel enzimler. Patoloji bu koşullar altında ortaya çıktıysa, o zaman sadece cerrahi müdahale yapılmalı ve bir kişiden pankreastaki bir psödokist çıkarılmalıdır. Tedavi sonrası yorumlar olumlu.
Ayrıca, bir neoplazmanın görünümü, ICE ilaçlarının sık intravenöz uygulanmasından kaynaklanıyor olabilir. Ne yazık ki, bu kronik pankreatitten muzdarip insanlar için gerekli bir önlemdir. Bu nedenle doktorlar, pankreas psödokistinin oluşumunu ve büyümesini dışlamak için IPF'yi uygularken düzenli muayeneleri şiddetle tavsiye eder.
Psödokistlerin cerrahi tedavinin arka planında veya pankreasın geçmiş aterosklerozunun arka planında ortaya çıkma olasılığı daha düşüktür. İkinci patoloji son derece nadirdir.
İyatrojenik psödokistler ayrı bir tartışmayı hak ediyor. Bu tür oluşumlar da oldukça nadirdir. Çoğu zaman pankreasta ameliyattan sonra oluşurlar. Bu psödokistin tıbbi bir hatanın sonucu olmadığını hatırlamak önemlidir. Bu sadece vücudun travmatik bir faktöre verdiği bir tür tepkidir.
Ana Aşamalar
Gastroenterologlar, söz konusu oluşumun çeşitli türlerini ayırt eder. Vücutta, kafada bir psödokist bulunabilir ve pankreasın kuyruğunda bir psödokist de oluşabilir.
Eğitimler, oluşumlarının doğasına göre de farklılık gösterir:
- pankreatik;
- travma sonrası;
- ameliyat sonrası.
Ayrıca, hastalık birkaç aşama tarafından belirlenirgelişim. Pankreas psödokistinin hangi aşamada olduğunu yalnızca bir doktorun belirleyebileceğini belirtmekte fayda var. Tedavi uygundur.
- İlk aşama yaklaşık 1,5 ay sürer. Şu anda lezyon boşluğunun oluşumu yeni başlıyor.
- İkinci aşama 3 aya kadar sürer. Ortaya çıkan boşluk gevşer.
- Üçüncü aşama, hastalığın başlangıcından sonra altı aya kadar sürer. Bu aşamada zaten lifli oluşum ortaya çıkıyor.
- Son aşama yoğun bir kapsülün varlığı ile belirlenir
Diğer sınıflandırmalar
Diğer hastalıklar gibi, bu hastalığa da başlamamak ve erken evrelerde tedavi etmek daha iyidir. İlk aşamada, vücudun oluşumu, kuyruğun yanı sıra pankreas başının psödokistini de iyileştirir. Tedavi, incelemeler genellikle olumludur. Zamanında tedavi ile sadece birkaç hasta sağlık sorunları yaşadı. Bu çoğunlukla bazı kronik komorbiditelerden kaynaklanır.
Gastroenterolojide bu neoplazma ayrıca zaman sınıflandırmasına, yani hastalığın ne kadar süredir var olduğuna göre bölünür:
- akut formu henüz 3 aylık olmamış eğitimin huzuruna konur;
- subakut form - en fazla altı ay;
- kronik form, kapsül zaten oluştuğunda ve yaşı altı ayı aştığında ayarlanır.
Tedavisi en kolay olan, iltihabın ilaçlara en duyarlı olduğu akut formdur. Durum kronik ile daha kötübiçim. Genellikle kronik bir psödokist sadece ameliyatla tedavi edilir.
Bir psödokistin her zaman tek bir örnekte bulunmadığını belirtmekte fayda var. Ayrıca doktorun hastasında birkaç büyüme olduğu da olur.
Hastalığa eşlik eden belirtiler
Genellikle, herhangi bir neoplazm uzun süre kendini göstermez ve hasta vücuttaki varlığından bile haberdar değildir. Ancak doktorlar hala işaretler olduğu konusunda uyarıyorlar ve bir kişi pankreas psödokisti geliştirdiğini varsayabilir. Belirtiler tipik değildir. Her şeyden önce, karın boşluğunda ağrıdır. Hastalığın ilk aşamasında ağrının daha akut olduğunu, ancak bir süre sonra donuklaştığını veya tamamen kaybolduğunu ve sadece hoş olmayan hisler bıraktığını belirtmekte fayda var.
Ayrıca bazen bir kişi bulantı ve kusma yaşayabilir. Bu semptomatoloji, böyle bir hastalık için tipik değildir. Bu tür duyumların gelişmesiyle, doktor komplikasyonların varlığını varsayabilir.
Pankreas psödokistini tedavi edenlerden bazıları, ağrının en sık olarak sağ hipokondriyumda (kafada bir tümör olması durumunda) veya sol hipokondriyumda (bir tümör durumunda) lokalize olduğunu not eder. bezin gövdesi veya kuyruğu). Hoş olmayan duyumlar, doğası gereği paroksismaldir ve bazen kalıcı, dayanılmaz ağrıya dönüşür.
Modern teşhis türleri
Bir hasta bir gastroenteroloğa başvurduğunda, önce hastanın tıbbi geçmişini mümkün olduğunca incelemeli ve kaliteyi değerlendirmelidir. Onun hayatı. Bunu kapsamlı bir inceleme takip etmelidir. Genellikle periton ve karın bölgesinin hafifçe palpasyonundan oluşur. Psödokist büyükse, doktor küçük bir topun yanı sıra hafif asimetri saptayabilir.
Ağrı olması durumunda hasta kan ve idrar testi yapılarak muayeneye başlar. Bu oluşum iyi huylu olduğundan, bir biyokimyasal çalışma tam resmi göstermez. Terapist, yalnızca hastanın hastalıklı bir pankreası olduğunu varsayabilir. Ancak bir psödokist benzer bir yöntemle belirlenmez.
Bir hastalığı teşhis etmenin en iyi ve en modern yöntemleri şunları içerir:
- Kontrastlı röntgen. Görüntüler, büyümesi nedeniyle bir psödokist ve iç organların yer değiştirmesi belirtileri gösteriyor.
- Ultrason teşhis, oluşumun hangi bölümünün bulunduğunu belirlemeye yardımcı olacak ve ayrıca komplikasyonların varlığını çürütecek veya onaylayacaktır.
- EDGS, yemek borusunda iltihabın varlığını, iç organların sıkışmasını ve olası damarların genişlemesini tespit eder.
- ERCP. En bilgilendirici prosedür. Endoskopik teknikleri ifade eder. Bu sırada doktor, etkilenen bölgeyi ayrıntılı olarak inceleyebilir ve bir kişinin pankreas psödokisti olup olmadığını doğru bir şekilde belirleyebilir.
- CT. Başka bir bilgilendirici yöntem. CT taraması sırasında inflamasyon mümkün olduğunca doğru bir şekilde görüntülenir.
- Sitolojik inceleme böyle bir tanı için zorunludur, çünkü bir psödokist kolaylıkla malign ile karıştırılabilir.eğitim.
Ayrıca böyle bir oluşum gerçek bir kist veya iyi huylu bir tümör ile karıştırılabilir.
İlaç tedavisi
İlaç tedavisi yalnızca psödokist nispeten yakın zamanda oluşmuşsa uygulanabilir. Konservatif tedavi ayrıca ağrı olmaması ve 6 santimetreden küçük bir kitle olması durumunda da endikedir.
Ayrıca, bazı doktorlar ilk teşhiste belirli bir süre beklemeyi ve ilaç bile yazmamayı tercih ediyor. Gerçek şu ki, pankreasın psödokisti kendi kendine çözülebilir. Genellikle, gözlem birkaç ay boyunca gerçekleştirilir ve resim kaydedildiğinde tedavi zaten reçete edilir.
Bir uyuşturucu programı tipik olarak şunlardan oluşur:
- IPP;
- H2-histamin reseptörlerinin blokerleri;
- kolinolitikler.
Ayrıca, ilaç tedavisi bir kateterin takılmasıyla mükemmel bir şekilde tamamlanır. Doğrudan oluşan kapsülde bulunur. Bir hemşire kateter aracılığıyla dezenfeksiyon için belirli ilaçları enjekte eder.
Daha önce pankreatit geçirmiş birçok hasta, psödokistlerin ilaçlarla tedavisinin ve pankreatit tedavisinin çok benzer olduğunu fark edebilir. Gerçekten de, ilaçlar esas olarak yalnızca akut bir inflamatuar süreci rahatlatır, ardından oluşum kendi kendine gecikir.
Ameliyat
Psödokist büyük bir boyuta (6 santimetreden fazla) büyürse, kendi kendine çözülmezse ve konservatif tedavi işe yaramazsa, o zaman bir karar verilir.ameliyat.
Ameliyatla çıkarma değişiklik gösterebilir:
- Drenaj perkütan. En etkili yollardan biri olarak kabul edilir. Ameliyat sırasında deri ve bez duvarından drenaj sağlanır. Bazı hastalar belirli komplikasyonlar yaşayabileceğinden doktorlar bazen bu yöntemi dikkatli kullanırlar.
- Lineer endoskopik ekografi. Bu yöntemle psödokist insan midesi veya bağırsağından boş altılır. Yöntem de etkili kabul edilir, ancak yalnızca oluşum mideye yakın bir yerde bulunuyorsa gerçekleştirilebilir.
- Pankreas psödokistinin transpillar drenajı. Bu yöntem tam teşekküllü bir cerrahi olarak kabul edilemez. Özü, özel bir stent yerleştirilmesinde yatmaktadır. Bir sonraki ERCP sırasında insan vücuduna yerleştirilir.
- İç drenaj. Eski bir yöntem olarak kabul edilir. Modern tıpta, birçok hastanın böyle bir operasyonu çok kötü tolere etmesi nedeniyle pratikte uygulanmamaktadır.
- Psödokistin tamamen cerrahi olarak çıkarılması. Ameliyat sırasında karında büyük bir kesi yapılır. Bu yöntem çok travmatiktir, ancak oluşum pankreasın başında veya kuyruğunda yer aldığında çok sık kullanılır.
Herhangi bir ameliyattan önce hasta sıkı bir diyet uygulamalıdır.
Hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Doktor ziyaretini sürekli ertelerseniz vedoktorun gereksinimlerini takip edin, bir psödokist insan vücuduna ciddi zarar verebilir. Genellikle komplikasyonları ortadan kaldırmak için ek ameliyat gerekir.
Ana komplikasyonlar:
- yırtılma (çok nadiren olur, sadece bir organ yaralandığında meydana gelebilir);
- iltihaplanma;
- kanama.
Ameliyattan sonra da komplikasyonlar vardır. Bu, vücudun oluşumu için geçerlidir, kuyruk ve pankreas başının psödokisti de buna duyarlıdır. Operasyondan sonraki incelemeler sadece bu gerçeği doğrular. Yani, olası komplikasyonlar:
- kanama;
- diğer organlarda hasar;
- skar oluşumu;
- fistül oluşumu;
- bir tümörün kansere geçişi;
- enfeksiyon.
Aynı zamanda cerrahın ameliyatı doğru ve doğru bir şekilde yapması durumunda birçok komplikasyonun önüne geçilebilir. Ancak maligniteden ne yazık ki kimse bağışık değildir. Bu nedenle ameliyattan sonra etkilenen bölge üzerinde zamanında kontrol yapılmalıdır.
Tahmin
Pankreas psödokisti ölümcül bir hastalık değildir, ancak yine de belli bir risk vardır. Bu hastalıktan ölüm oranı %14'ü geçmez, ancak bu yalnızca bir kişi patolojiyi görmezden gelirse ve tedaviyi reddederse olur.
Ameliyat sırasında da ölüm riski vardır. Bu durumda ölüm oranı %11'dir. eğer sonraameliyat, hastanın süpürasyon veya enfeksiyon varsa, ölüm riski önemli ölçüde artar.
Ayrıca, neoplazmanın olası tekrarını da unutmayın. Tabii ki, gerçek tümörlerdeki kadar büyük değil, ama yine de mevcut. Tıbbi raporlara göre, psödokist tekrarlama olasılığı yaklaşık %30'dur. Nüksün ilk oluşumdan çok daha tehlikeli olduğuna inanılmaktadır. Bir nüks sırasında, tümörün kansere dönüşme olasılığı ve ayrıca komplikasyonların ortaya çıkma olasılığı yüksektir. Tekrarlayan bir psödokist ile olası ölüm riski daha yüksektir.
Önleyici tedbirler
Kesin kurallar ve önleyici tedbirler yoktur. Elbette sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmek oluşum riskini az altabilir. Ayrıca, hastalıkların zamanında tedavisini de unutmayın. Yetersiz tedavi edilmiş pankreatitin arka planında sıklıkla bir pankreas psödokistinin meydana geldiğini hatırlamakta fayda var.
Ayrıca, hastalık pankreasın durumunu da olumsuz etkilediğinden, hepatitten muzdarip insanlar için korunmayı unutmayın. Bununla birlikte, herhangi bir sapma varsa, hasta mutlaka katı bir diyet izlemeli, ağır yiyecekleri reddetmeli ve vücudu ağır fiziksel eforla aşırı yüklememelidir.
Psödokist bulunursa halk yöntemleriyle tedaviden vazgeçilmelidir. Bazı şifalı otların veya infüzyonların kullanımı sadeceherhangi bir fayda sağlamakla kalmaz, aynı zamanda zaten hastalıklı bir organa da zarar verir.
