İntrakraniyal hipertansiyon: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

İçindekiler:

İntrakraniyal hipertansiyon: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
İntrakraniyal hipertansiyon: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Video: İntrakraniyal hipertansiyon: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Video: İntrakraniyal hipertansiyon: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Video: Nefes Alırken Kalbinize Bıçak Saplanıyor Gibi Bir Acı Hissettiğiniz Oldu mu? 2024, Kasım
Anonim

İntrakraniyal hipertansiyon, kafatası içinde eşit olarak dağılan ve beynin tüm bölgelerini etkileyen basınç artışından kaynaklanan bir sendromdur. Beynin patolojik durumlarından kaynaklanabilir. Çoğu zaman, bu sorundan muzdarip erkeklerdir. Çocuğun cinsiyeti ne olursa olsun, çocuklarda gelişim sıklığı yaklaşık olarak aynıdır.

Bu hastalık komplikasyonlara neden olabileceğinden, semptomları zamanında tanımak, teşhis koymak ve sonraki tedaviyi yapmak çok önemlidir.

Hastalığın özellikleri

ICD-10 koduna göre, intrakraniyal hipertansiyon şifrelenmiş G93.2, ana semptomu kraniyal boşluk içindeki basınçta bir artış olan patolojik bir sendromdur. Diğer artan basınç biçimlerinden farkı, beynin yapısında hacimsel oluşumların olmaması veya kafatasında aşırı sıvı birikmesidir.

kafa içi hipertansiyon
kafa içi hipertansiyon

Ayrıca intrakraniyal hipertansiyonkesinlikle serebrovasküler kaza ile ilgisi yok. Genellikle benzer bir sendrom, aşırı kilolu orta yaşlı insanlarda görülür. Ayrıca kansızlık çeken çocuklarda da olabilir.

Artan kafa içi basıncı çeşitli nedenlerle olabilir. Devam eden patolojik değişikliklerin bir sonucu olarak, beyin omurilik sıvısı, beynin yumuşak dokuları üzerinde büyük bir baskı uygulamaya başlar ve bu da karakteristik semptomların ortaya çıkmasına neden olur. Tedavi, provoke edici faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlar.

Olay nedenleri

Kafa içi basınç seviyesi 20 mm Hg'yi aşarsa. Art., bu, serebral dolaşımda önemli bir zorluğa ve beynin işleyişinde bir azalmaya yol açar. Sonuç olarak, serebral iskemi meydana gelir. Kafa içi hipertansiyonun ana nedenleri arasında şunlar yer alır:

  • hidrosefali;
  • travmatik beyin hasarı;
  • nöroenfeksiyonlar;
  • beyin tümörleri;
  • sık epilepsi;
  • otonom işlevin ihlali.

Beyin hasarına ek olarak, sinir dışı nedenler de basınç artışına neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

  • bağışıklık sistemine zarar;
  • endokrin bozukluklar;
  • kardiyovasküler ve pulmoner patolojiler;
  • enfeksiyonlar;
  • metabolik bozukluklar.

İntrakraniyal hipertansiyon, özellikle vücutta sıvı tutulmasına neden olan bazı ilaçların alınmasından kaynaklanabilir. Basınçta kalıcı bir artış çok tehlikelidir, çünkü önemli ölçüdeölüm riskini artırır.

Temel belirtiler

Sendrom, ihlallerin seyrini tanımaya yardımcı olacak bir dizi farklı koşul içerir. Kafa içi hipertansiyonun başlıca belirtileri şunlardır:

  • baş ağrısı;
  • kafada ağırlık;
  • bulantı ve kusma;
  • yorgunluk;
  • artan sinirlilik;
  • hava duyarlılığı.

Sendrom oluştuğunda, özellikle sabahları ve geceleri belirgin olan baş ağrıları sıklıkla ortaya çıkar. Bunun nedeni, bir kişi yatay konumdayken, likörün daha aktif bir şekilde öne çıkmaya başlaması ve aynı zamanda emiliminin biraz yavaşlaması, bu da basınçta daha da büyük bir artışa neden olmasıdır.

Hipertansiyon belirtileri
Hipertansiyon belirtileri

İntrakraniyal hipertansiyon belirtileri arasında, ani basınç dalgalanmaları, terleme, bayılma, çarpıntı gibi vegetovasküler distoni belirtilerinin varlığı ayırt edilebilir. Göz altında, kozmetiklerle bile giderilmesi zor olan koyu halkalar görünebilir.

Ek olarak, merkezi sinir sisteminde meydana gelen anormal süreçleri gösteren dolaylı intrakraniyal hipertansiyon belirtileri de ortaya çıkabilir. Bunlar arasında şunları vurgulamak gerekir:

  • uyku bozukluğu;
  • konsantrasyonda azalma;
  • aşırı terleme;
  • çene titremesi;
  • engellenmiş reaksiyonlar.

Çocuklarda, dolaylı kafa içi belirtilerihipertansiyon şu şekilde kendini gösterir:

  • baş çevresini artır;
  • dönen gözler;
  • şişen bıngıldak.

Bu semptomların her biri ayrı ayrı sendromun gelişimini göstermez, ancak kombinasyon halinde ciddi bozuklukların seyrini gösterebilir. Ne olduğunu bilerek - yetişkinlerde ve çocuklarda intrakraniyal hipertansiyon, zamanında tanı koyabilir ve komplikasyonların gelişmesini önlemek için karmaşık tedavi uygulayabilirsiniz.

Teşhis

İntrakraniyal hipertansiyonun doğru teşhisi ancak beyin sıvısı basıncının seviyesi ölçüldükten sonra mümkündür. Bu amaçla, invaziv bir prosedür gerçekleştirilir, yani, çıkarıldıktan sonra bir basınç göstergesinin takılı olduğu serebral sinüslere özel bir iğne sokulur. Basınç seviyesini sürekli izlemek için kraniyal boşluğa yerleştirilen özel sensörler ve sistemler kullanabilirsiniz.

Bütün bu faaliyetler MR gözetiminde gerçekleştirilir. Sadece bu durumda kafa içi basınç miktarını güvenilir bir şekilde belirlemek mümkündür. Ek olarak, bu, kafa içi hipertansiyonun derecesini belirlemenize ve en doğru ve yeterli tedaviyi reçete etmenize olanak tanıyan tamamen doğru bir teşhis koymanıza olanak tanır.

Doğrudan prosedür herhangi bir nedenle kullanılamıyorsa veya uygun değilse, o zaman doktor teşhis koyarken mevcut semptomlara dayanır ve bu tür araştırma yöntemleri şu şekilde reçete edilir:

  • ultrason;
  • tomografi;
  • ekoensefalografi.
MR
MR

Doğru bir teşhis için tüm bu araştırma yöntemlerinin kullanılması arzu edilir. Özellikle tomografi sırasında doğru bilgiler elde edilebilir.

Tedavinin özellikleri

Tam olarak ne olduğunu anlamak çok önemlidir - en doğru tedavi yöntemini seçebilmeniz için yetişkinlerde kafa içi hipertansiyon. Her durumda değil, tedavi bir hastanede yapılmalıdır, hepsi ihlalin seyrinin ciddiyetine ve mevcut semptomlara bağlıdır. Ek olarak, terapi taktiklerinin seçimi büyük ölçüde hipertansiyonun nedenlerine bağlıdır.

Basınç artışının kaynağı ilaç tedavisi veya cerrahi ile ortadan kaldırılabilirse, oldukça başarılı bir şekilde normalleştirilir. Tedavi yöntemi yalnızca ilgili doktor tarafından seçilmelidir.

Yetişkinlerde basınçta orta derecede bir artışla, solunum yetmezliği, parezi, ruh ve bilincin depresyonu eşlik etmez, yatıştırıcı ve diüretiklerin yanı sıra basıncı normalleştirmek için ilaçların kullanımı belirtilir. Diyet ve özel jimnastik kompleksleri de gösterilir.

Daha şiddetli patoloji formlarında, tedavi yalnızca hastane ortamında gerçekleştirilir ve sodyum tiyopental, hipermolar tedavi ve hiperventilasyonu içerebilir. Bazı durumlarda, 1-2 gün içinde sıcaklıkta birkaç derecelik bir düşüş anlamına gelen orta derecede hipotermi seanslarının atanması gerekir.

Neoplazmaların neden olduğu kafa içi basıncının artması durumunda kortikosteroid tedavisi etkili olabilir ve bazen hidrosefali varlığında beyin omurilik sıvısı drenajı kullanılır.

Hastalığın en hafif vakalarında, ilaç kullanmadan tedavi yapılabilir, bu da şunları içerir:

  • içme rejiminin normalleştirilmesi;
  • manuel terapi ve osteopati;
  • jimnastik kompleksi.

Teşhis ve terapi taktiklerinin belirlenmesi işinin ehli bir nörolog tarafından yapılmalıdır, bu yüzden ilk belirtiler ortaya çıktığında mutlaka bir doktora danışmalısınız.

Konservatif teknikleri kullanma

İntrakraniyal hipertansiyon tedavisi, her şeyden önce, sendromun oluşumuna neden olan altta yatan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Basınç düşürme şu ilkelere dayanır:

  • kafa içi süreçlerin normalleştirilmesi;
  • karmaşık ve agresif düzeltmeye kademeli geçiş;
  • vasküler fonksiyonun normalleştirilmesi;
  • beyin hasarının ikincil faktörleri üzerindeki etkisi.

İntrakraniyal hipertansiyon tedavisine başlamadan önce, basınç artış seviyesini sınıflandırmak zorunludur. Temel olarak, bu sendrom tedaviye iyi yanıt verir. Bu durum antioksidanlar, vitaminler alınarak kolayca düzeltilir. Ek olarak hafif diüretikler kullanılabilir. Uzun bir süre, çok iyi performans verirasetazolamid gibi bir ilaç. Bazı durumlarda diüretiklere "Metilprednizolon" ve "Deksametazon" eklenir. Tedavi ağırlıklı olarak ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve yalnızca en ağır vakalarda belirtilen hastanın hastaneye yatırılması gerekir.

Tıbbi tedavi
Tıbbi tedavi

Şiddetli intrakraniyal hipertansiyon, uzmanlaşmış bir hastanede kesinlikle bir doktor gözetiminde tedavi edilir. Basınçtaki azalma aşamalar halinde gerçekleşir. Bu durumda terapi önleyici ve acil olarak ikiye ayrılır.

Profilaktik tedavi, hastalığın gelişimini ve seyrini hızlandırabilecek veya ağırlaştırabilecek provoke edici faktörlerin ortadan kaldırılmasını içerir. Bunu yapmak için doktor bir ayarlama yapar:

  • venöz çıkış bozuklukları;
  • hipertermi;
  • solunum bozuklukları;
  • sistemik hemodinamik.

İstenilen terapi sonucunun yokluğunda doktorlar acil durum tekniklerinin kullanımına başvururlar. Bunu yapmak için kademeli bir basınç az altma algoritması kullanılır. Öncelikle cerrahi müdahale ihtiyacını ortadan kaldırmak için tomografi yapılır. Belirtilirse, beyin omurilik sıvısının kontrollü deşarj sistemleri kullanılır. Hiperventilasyon da belirtilir.

Hastaya hipermolar solüsyonlar, özellikle HyperHAES ve Mannitol gibi ilaçlar enjekte edilir. Tüm bu yöntemlerin kullanımının etkisizliği ile hasta tıbbi komaya girmektedir. Sıcaklığı az altmaya, sinir dokusunun ve beynin metabolik süreçlerini normalleştirmeye yardımcı olacak yapay hipotermi kullanılır.dolaşım.

Acıyı gidermek için basıncı düşürmeniz yeterli. Gerekirse, bir ilaç ablukası kullanılır. Ayrıca sinirsel uyarıları artırmak için ilaçlara ihtiyaç vardır.

Nüksetmeyi önlemek için hastalar su ve tuz alımını sınırlandırmalıdır. Ayrıca kilo kontrolü, sigara ve alkolün bırakılması önemlidir. Mexidol ilaç olarak alınabilir.

Halk tedavisi

İlaçlarla kafa içi hipertansiyon tedavisi çok iyi sonuç verebilir, ancak daha iyi bir sonuç elde etmek için ek olarak halk yöntemlerinin kullanılması önerilir. Tedavi için, en sık olarak, basıncı hızlı ve etkili bir şekilde az altmaya yardımcı olan bitkisel infüzyonlar ve kaynatmalar kullanılır.

Halk ilaçlarının yalnızca mevcut semptomları az altmaya yardımcı olduğunu, ancak hastalığı tamamen iyileştirmediğini hatırlamakta fayda var. Lavanta kaynatma bunun için iyidir. Bunu yapmak için 1 çay kaşığı alın. kurutulmuş çiçekler, 1 yemek kaşığı dökün. sıcak su ve 1-2 dakika kaynatın. Bundan sonra 30 dakika demlenmeye bırakın.

Ortaya çıkan kaynatma 1 yemek kaşığı alınmalıdır. ben. 1 ay için. Terapi sürecinden sonra 2 hafta ara vermeniz ve ardından tedaviyi tekrarlamanız gerekir.

lavanta kaynatma
lavanta kaynatma

Ek olarak, beyin aktivitesini, metabolizmayı ve dolaşım sistemini normalleştirmeyi amaçlayan kaynatma ve infüzyonların alınması tavsiye edilir. İyileştirici bir ajan hazırlamak için içeri girmeniz gerekir.eşit oranlarda alıç, kediotu, okaliptüs, anaç, nane. Sonra ortaya çıkan koleksiyonu votka ile dökün ve bir hafta ısrar edin. Her yemekten 4-6 hafta önce 20 damla alın. Yonca çiçeklerinin alkollü solüsyonunu da alabilirsin.

Kaynatmaların hazırlanması için hazır bitkisel müstahzarlar kullanabilirsiniz. Dut, kavak tomurcukları infüzyonları ile iyi bir sonuç verilir. Baskıdaki artışı tetikleyen nedenler ne olursa olsun, bu durum birçok tehlikeli hastalığın belirtisi olabileceğinden, tedavi uzmanların yakından ilgilenmesini gerektirir.

Ameliyat

Ameliyat endikasyonu, konservatif tedavinin istenen etkisinin olmaması ve basınçta önemli bir artış olmasıdır. Bu göstergeleri az altmak için tekrarlanan lomber ponksiyonlar yapılır. Başlangıçta gün aşırı yapılır, ardından çit haftada bir yapılır.

Şimdi beyin cerrahlarının cephaneliğinde, kafa içi basıncının normalleşmesini sağlayan birçok baypas ameliyatı yöntemi var. Başta meydana gelen bu tür durumların hamile kadınları beklemede olduğu görülür. Böyle bir sorunun ana semptomları arasında baş dönmesi not edilebilir. Bununla birlikte, bir çocuğun doğumu sırasında, birçok komplikasyona neden olabileceğinden, agresif tedavi yöntemlerinin kullanılması önerilmez.

Diyet

diyet
diyet

İntrakraniyal hipertansiyon meydana geldiğinde, vücudun yapamayacağı uygun koşulları sağlamak önemlidir.sıvı biriktirmek. Bunun için tuzsuz bir diyete uyulmalıdır. Füme ve unu normal diyetinizden çıkarmak gerekir. Sigara içmek ve alkollü içki tüketimi yasaktır. Marketten alınan meyve suları, fast food ve şekerli gazlı içecekler tüketmekten kaçınmak en iyisidir.

Olası sonuçlar

Kafa içi hipertansiyon sonuçlarının uzun süreli seyri oldukça tehlikeli olabilir. Özellikle, ana komplikasyonlar arasında şunlar gibi tanımlanabilir:

  • serebral iskemi;
  • beyin yapılarını sıkıştırmak;
  • onların ofset;
  • Hasta ölümü.

Ayrıca böyle bir sendrom zihinsel bozukluklara, körlüğe, zeka geriliğine, felce yol açabilir. Askere alınanlarda bir hastalık varlığında, askerlik sicil ve kayıt ofisi, uygun araştırma yöntemlerinin kullanımına dayalı olarak sağlık durumunu değerlendirir. Beyin omurilik sıvısının basıncı değerlendirilir ve bir göz doktorunun sonucuna da ihtiyaç vardır. Ancak, bir askerin askerlik hizmetine uygun olduğu kabul edilirse, o zaman yalnızca belirli kısıtlamalarla.

Beyin omurilik sıvısı dolaşımındaki veya kan dolaşımındaki herhangi bir bozukluk insan faaliyetleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Orta derecede hipertansiyon küçük beyin işlev bozukluğuna neden olabilir, ancak uzun süreli hasar yumuşak doku atrofisine yol açabilir.

Doktorun tüm tavsiyelerine harfiyen uyarsanız ve sağlıklı bir yaşam tarzının kurallarına uyarsanız, hipertansiyon hızlı ve etkili bir şekilde ortadan kaldırılabilir.

Çocuklarda hipertansiyonyaşlı

Yenidoğanlarda konjenital intrakraniyal hipertansiyon, gelişim patolojilerinin veya normal hamilelik seyrinin bozulmasının bir sonucudur. Doğum veya intrauterin gelişim sırasında hipoksiye maruz kalan çocuklarda bu sendromun ortaya çıkma olasılığı yüksektir. Doktorlar şu belirtilere karşı uyanık olmalıdır:

  • sürekli sinirlilik ve uyuşukluk;
  • bulantı ve kusma;
  • kafa boyutunda artış;
  • konvülsiyonlar;
  • optik sinir atrofisi;
  • fontanel gerilimi;
  • artan kas tonusu.

Çocuklarda kafa içi hipertansiyon belirtileri varsa kapsamlı bir çalışma için bir doktora danışmanız gerekir. Çocuklukta tek muayene yöntemi bu olduğu için beynin ultrasonunu reçete eder.

Çocuklarda hipertansiyon
Çocuklarda hipertansiyon

Çocuklarda intrakraniyal hipertansiyon tedavisi, hastalığın seyrinin ana semptomlarını ortadan kaldırmanın yanı sıra aşırı sıvıyı gidermeyi amaçlar. Gerekirse cerrahi tedavi yapılır ve fazla beyin omurilik sıvısını bitişik boşluğa çıkarmak için drenaj kurulur.

Böyle bir patolojiye sahip çocukların bir nörolog tarafından izlenmesi gerekir, böylece gerekirse uygun tedaviye hızla başlanabilir ve ciddi komplikasyonların önüne geçilebilir. Bu sendromun küçük belirtileri olabilir ve daha sonra alevlenmeler sadece grip ve SARS seyri sırasında görülür. Diğer durumlarda, basınçtaki bir artış, beynin hayati yapılarının sıkışmasına yol açar ve bu daardından felç ve ölüm.

Önerilen: