Makalede omurganın osteokondrozunun aşamalarını ele alacağız. Bu hastalık, omurganın kıkırdak dokularında dejeneratif-distrofik yapıda değişikliklerin olduğu arka plana karşı patolojik bir durumdur. Bu tür değişikliklere, intervertebral disklerin yapısındaki ve fonksiyonel bileşenindeki bozukluklar eşlik eder. Lokalizasyon alanına bağlı olarak servikal, torasik ve lomber osteokondroz ayırt edilir. Geliştirme aşamaları aşağıda detaylandırılmıştır.
Hastalığın dinamik gelişimi birkaç aşamadan geçer.
İlk aşama
Omurlar arasındaki diskin nükleus pulposusunda patolojik durumun gelişiminin birincil aşaması ile karakterizedir. Omurga üzerindeki aşırı yük, çekirdeğin dehidrasyonuna yol açar, bu da diskin yüksekliğinde bir azalmaya neden olur ve lifli halkada çatlakların ortaya çıkmasına neden olur. Kural olarak, osteokondrozun ilk aşaması, gizli bir biçimde, olmadan geçer.şiddetli semptomlar. Bazen hastalığa statik bir pozisyonda veya tam tersine aktif harekette uzun süre kaldıktan sonra hafif bir rahatsızlık eşlik eder.
Hastalığın ikinci aşaması
Osteokondrozun ikinci aşaması, disklerin yüksekliğinde daha da büyük bir azalma ile karakterize edilir, bu da hasarlı omurlar arasındaki mesafenin daralmasına ve omurganın bağlarının ve kaslarının sarkmasına neden olur. Bu sürece, kayma ve yer değiştirme tehdidinde bulunan hasarlı diskleri olan omurların hareketliliğinde bir artış eşlik eder. Evre 2 osteokondroz, belirgin rahatsızlık, ağrı, özellikle belirli egzersiz türleri, duruşlar veya hareketlerle akut gibi semptomlarla kendini gösterebilir.
Patolojinin üçüncü aşaması
Osteokondrozun üçüncü aşamasında, omurlar arasındaki eklemlerin subluksasyonlarına ve artrozuna yol açabilen intervertebral disklerin çıkıntıları ve prolapsları meydana gelir. Belirli hareketlerle hasta, uzuvlarda yetersiz hareketlilik ve sertlik, uyuşma ve karıncalanma hissedebilir. Üçüncü aşamada, ağrı sendromu özellikle boyun, sırt, bel ve sakrum ve kuyruk sokumu bölgesinde lokalize olarak belirgindir. Etkilenen alan, etkilenen diskin konumuna bağlıdır.
Hastalığın dördüncü aşaması
Ostekondrozun dördüncü aşamasına ulaşıldığında, insan vücudu omurların artan hareketliliğinin sonuçlarını telafi etmeye ve omurganın fonksiyonel bozukluklarına uyum sağlamaya çalışır. Omurların birbiriyle temas halinde olduğu yerlerde, osteofitler oluşur ve bunlar için tasarlanmışlardır.kemikleri sabitleyin. Ancak bazı durumlarda sinirlerin sıkışmasına ve omurların yaralanmasına neden olabilirler. Lifli tipte ankiloz eklemlerde ve omurlararası disklerde oluşur. Sinir köklerinin herhangi bir ihlali ve mikrotravmaları yoksa, hastalığın belirtileri yoğunluğunu kaybedebilir.
Lomber osteokondrozun evreleri
Doktorlar lomber bölgede 4 derecelik osteokondrozu ayırt eder. Bu, omurganın en savunmasız kısmıdır.
1 derece, disklerdeki değişikliklerin neredeyse hiç fark edilmediği ilk aşamadır. Zayıf (tahammül edilebilir) ağrılar hastalığa eşlik eder.
2 derece - alt sırttan gelen ağrı, gluteal kas ve alt bacağa verir, hareketler sınırlıdır. Omurlar arasındaki lümenin daralması nedeniyle sinir sıkıştıkça rahatsızlık şiddetlenir. Diskin şekli değişir, düzleşir ve çıkıntı yapar. Rahatlatıcı masajlar ve egzersizler bu aşamada yardımcı olmaz.
3 derece, lifli halkanın yırtılması ve içeriğinin intervertebral bölgeye akması ile karakterize edilebilir. Kişi sürekli ağrı ve rahatsızlık hisseder. İlaçların, egzersizlerin ve manuel terapistlerin müdahalelerinin bu aşamadaki etkisi zaten zar zor fark ediliyor.
4 derece - aşağıdaki geri dönüşü olmayan değişiklikler gözlenir: omurların büyümesine yol açan kıkırdak atrofisi. Hareketle ilgili sorunlar var ve ciddi durumlarda - tam bir hareket ve sakatlık kısıtlaması. Omurilik sinirleri ve kanalları sıkışır, bu da parezi ve felce neden olur.
Görüntülemelerhastalıklar
Semptomatoloji sadece servikal osteokondrozun evresine değil, aynı zamanda patolojinin tipine de bağlıdır.
Hastalık çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır. Lokalizasyon ile servikal, torasik, lomber ve sakral osteokondroz ayırt edilir. Karışık veya kombine lokalizasyon hastalıkları da vardır. Omurganın farklı bölgelerinde lokalize olan patoloji, klinik belirtilere bağlı olarak da alt türlere ayrılır.
Yani, servikal osteokondroz aşağıdaki tiplerden olabilir:
- Refleks sendromunun türüne göre, servikokraniyalji, servikalji ve servikobrakialji, kas-tonal, vejetatif-vasküler ve nörodistrofik belirtilerle kendini gösterir. Semptomların tezahürünün parlaklığı, servikal osteokondroz evresine bağlıdır. İlk aşamada semptomlar hafiftir.
- Radiküler sendrom için pozitif bir testten sonra hastaya servikal omurgada diskojenik bir lezyon teşhisi konur. Servikal bölgenin osteokondrozunun aşamaları bir doktor tarafından belirlenmelidir.
Torasik hastalık durumunda, aşağıdaki alt türler ayırt edilir:
- Refleks sendromu - nörodistrofik, kas-tonal ve vejetatif-vasküler belirtilerin eşlik ettiği torakalji.
- Nükleer sendrom - diskojenik yapıdaki torasik omurganın köklerine verilen hasar.
Lomber osteokondrozun ilk ve sonraki aşamalarının arka planına karşı, aşağıdaki çeşitler ayırt edilir:
- Refleks sendromu - lumbago veya lumbago, lumboischialgia, nörodistrofik değişikliklerle birlikte lumbodynia,vetovasküler ve kas-tonal tip.
- Radyal sendrom, lomber ve sakral bölgede bulunan sinir köklerinin diskojenik bir lezyonudur.
- Radiküler-vasküler sendrom, radikülo-iskemi gelişimini gösterir.
Konservatif tedavi
Konservatif tipte tedavi, ağrıyı ortadan kaldırmanın yanı sıra omurganın işlevselliğini geri kazanmayı ve olumsuz değişiklikleri önlemeyi amaçlar. Osteokondrozun konservatif tedavisi aşağıdaki türleri içerir:
- Uyuşturucu tedavisi. İlaçlar, ağrıyı ortadan kaldırmak, iltihabı hafifletmek ve vücuttaki metabolik süreçleri normalleştirmek için tasarlanmıştır. Osteokondrozun ilk aşaması tedaviye iyi yanıt verir. Ağrı sendromu telaffuz edilirse, sinir uçlarının hassasiyetini ve kas-tonik sendromun tezahürünün yoğunluğunu az altan bir ilaç blokajı reçete edilir. İntraosseöz, paravertebral, faset, epidural ve tetik nokta blokajı gibi blokaj türleri vardır.
- Fizyoterapi yöntemleri. Fizyoterapi ile tedavi ağrıyı az altabilir, ilaçların etkinliğini artırabilir ve olası komplikasyonları önleyebilir. Osteokondrozu tedavi etmenin en yaygın yöntemleri manyetik alanlar, ultrasonik dalgalar, lazer ışınları ve düşük frekanslı akımlardır.
- Terapötik egzersizler ve kinesiterapi egzersizleri yapmak. Düzenli performansa tabi olarak, bir dizi egzersizduruşu düzeltmeye, bağ aparatını ve kas korsesini güçlendirmeye, sinir lifleri üzerindeki baskıyı az altmaya ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olur. Kinesiterapi ve fizik tedavi yöntemleri, omurlar arasındaki disklerin doğru beslenmesini sağlamak ve metabolik süreçleri normalleştirmek için tasarlanmıştır. Ayrıca bir dizi egzersiz, kas-iskelet sistemindeki yükün dağıtılmasına yardımcı olur.
- Masaj. Dokulara kan tedarikini iyileştirmenize, kaslardaki spazmları ve kelepçeleri gidermenize, vücuttaki kan dolaşımını iyileştirmenize izin verir. Osteokondroz tedavisinde yardımcı bir yöntem olan hidromasaj özellikle popülerdir.
- Manuel terapi. Yürütme yöntemi, lezyonun doğasına, lokalizasyonuna ve osteokondroz tipine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Yöntem, metabolik süreçleri iyileştiren, kas-iskelet sisteminin hareketliliğini düzelten ve bağışıklık sistemini güçlendiren kemik ve kas sistemi üzerinde bir nokta etkisinden oluşur. Manuel terapi yöntemleri komplikasyonları önlemeye yardımcı olur ve önleyici tedbirlerdir.
- Omurganın çekişi veya çekişi. Özel ekipman kullanılarak üretilmiştir. İşlemin amacı, omurlar arasındaki boşluğu normal seviyelere çıkarmak ve ayrıca omurganın yapısında meydana gelen ihlalleri düzeltmektir.
İlaçlı tedavi
İlaç alarak osteokondroz tedavisi, semptomların yoğunluğunu az altmayı, dokulara kan akışını iyileştirmeyi ve iyileşme sürecini içerir. İlaç alarak hastalığı tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır, belirli egzersizlerin uygulanması, özel beslenmeye bağlılık, önleme ve ilaç tedavisi de dahil olmak üzere hastalığın tedavisine entegre bir yaklaşım önemlidir. Kemik yapılarında önemli distrofik değişikliklerin yokluğunun arka planına karşı ilaçlarla tedavi önerilmez.
Uyuşturucu
Doktor, osteokondroz tedavisi için aşağıdaki ilaç gruplarını reçete edebilir:
- Anti-inflamatuar ilaçlar: Nurofen, Ibuprofen, Reoprin, Karipazim, Pantonematogen, vb.
- Anspazmodik ilaçlar: Drotaverine, Baklofen, Myolastan, vb.
- Antioksidanlar: C, E ve N vitaminleri.
- Dokulara kan akışını destekleyen ilaçlar: Teonicol, Actovegin, Trental, B vitaminleri.
- Kıkırdak dokularındaki dejeneratif süreçleri onarmak ve önlemek için tasarlanmış müstahzarlar: Diacerein, Piascledin, hyaluronik asit, vb.
1. aşamadaki osteokondroz tedavisinde ve sonraki aşamalarda, hem merhemler ve kremler şeklinde lokal müstahzarlar hem de oral uygulama ve enjeksiyon için ajanlar kullanılabilir.
Komplikasyonlar
Doktorun osteokondroz tedavisi için reçetelerine uyulmazsa, patolojik süreçlerin kaçınılmaz ilerlemesi meydana gelir ve bu da aşağıdaki hastalıklar şeklinde komplikasyonların gelişmesine yol açar:
- Omurlar arasında fıtıklaşmış disk.
- Çıkıntılar.
- Siyatik.
- Kifoz.
- Tuz birikintileriomurlar arasındaki boşluk.
- Omurilik vuruşları.
- Ekstremitelerdeki kas kütlesinde azalma, bozulmuş kan dolaşımının bir sonucu olarak atrofileri.
- Bacaklarda felç.
Osteokondrozun son, dördüncü aşaması, kural olarak, şiddetli semptomlarla kendini göstermez. Bununla birlikte, bu aşamada hastalık, komplikasyonların ve sonuçların gelişmesi açısından en büyük tehlikeyi oluşturmaktadır.
Önleme
Genellikle osteokondrozun nedenleri, bir kişinin kendi vücudunun mesajlarına karşı dikkatsiz tutumudur. Hastalık, yetersiz beslenmenin yanı sıra omurgada aşırı stres ile gelişebilir.
Ostekondrozun önlenmesi için öneriler aşağıdaki gibidir:
- Yüzme, koşma, bisiklete binme, jimnastik, kayak vb. dahil olmak üzere orta düzeyde fiziksel aktivite içeren fiziksel hareketsizliğin önlenmesi.
- Bir kişinin aktivitesi vücudun uzun süre statik bir pozisyonda kalmasıyla ilişkiliyse, kan dolaşımı sürecini eski haline getirmek için her 45 dakikada bir ısınma yapılması önerilir. Uzun süreli oturma kaçınılmaz ise doğru ortopedik sandalyeler tercih edilmelidir.
- Uyumak için kullanılan şilte elastik ve orta sertlikte, tercihen ortopedik olmalıdır. Ayrıca çok düz veya çok yüksek yastıklardan kaçınılması önerilir.
- Ağır nesneleri taşımanız gerekirse,kaldırırken gerizekalı. Sporcuların sırtını doğru pozisyonda destekleyen özel kemerler veya korseler kullanmaları tavsiye edilir.
- Doğru ortopedik ayakkabıları giymek. Ayağı genişliğe sığdırmalı, yüksek topuklu ayakkabılardan vazgeçmek daha iyidir. Yaz aylarında yalın ayak yürüyebilirsiniz, bu da ayak kaslarını güçlendirir ve omurlardaki stresi az altır. Ayakkabıların zamanında değiştirilmesi de aynı derecede önemlidir.
- Doğru beslenme ve içme rejimine uyum, vücudun genel olarak güçlenmesine ve sistemlerinin normal işleyişine katkıda bulunur.
Stres aynı zamanda osteokondrozun ön koşullarından biridir, bu nedenle aşırı duygusal yüklenmeden kaçınılmalıdır.
