"Siklofosfamid" alkilleyici bir bileşiktir. Antikanser ilaçtır. Beyaz veya neredeyse kristal toz olarak mevcuttur. Bu ilaç hakkında daha detaylı bilgi.
Siklofosfamid - üretici
Bu ilaç Rus şirketi JSC "Biochemistry" de üretilmektedir. Saransk'ta Vasenko Caddesi, 15A'da yer almaktadır.
Maliyet
Herhangi bir eczanede 1 numaralı "Siklofosfamid" tozu satın alabilirsiniz. Fiyatı 90-98 ruble civarında dalgalanıyor.
Dozaj formunun açıklaması
Bu tozdan bir solüsyon hazırlanır. Kas içi ve damar içi uygulama için tasarlanmıştır
Kompozisyonun özellikleri
Her bir toz şişesi "siklofosfamid" adı verilen aktif bir madde türü içerir. Miktarı bellidir. Yani, bir flakonda belirtilen maddeden 200 mg "Siklofosfamid" içerir. Bu tıbbi üründe yardımcı madde yoktur.
Farmakolojik etkinin açıklaması
Kullanım talimatlarına göre, "Siklofosfamid" alkilleyici sitostatik bir ilaçtır. Kimyasal bileşimi, hardal gazının nitrojen analogları gibi maddelere benzer. "Siklofosfan"ın farmakolojik etkisi, DNA ve RNA zincirleri arasında çapraz bağların oluşumunu gerçekleştirmektir. Ayrıca, bu ilaç protein sentezini engellemeye yardımcı olur.
"Siklofosfamid" - analogları
Bu durumda, dördüncü kategorinin ATX koduyla eşleşen fonlar seçilir. Oldukça tuhaf "Siklofosfamid". Bu ilacın analogları önemli miktarlarda mevcuttur. En yaygın olanları:
- Endoksan.
- İfosfamid.
- Alkeran.
- Koloksan
- Ribomustin.
- Lakeran.
Bu ilaçların her birinin seçimi doktor tarafından bireysel olarak yapılır. Bu durumda bileşenlerin sağlık durumu ve toleransı dikkate alınır.
Ne zaman uygulanır?
Bu öğeyi daha ayrıntılı olarak ele alalım. Oldukça tuhaf, "Siklofosfamid" gibi bir ilacın kullanılmasıdır. Bu konuda kullanım talimatları vazgeçilmez bir yardımcı olacaktır. Bu ilacın aşağıdaki durumlarda endike olduğunu gösterir:
- Kronik ve akut lenfositik lösemi oluştuğunda.
- Multipl miyelomunuz varsa.
- Hodgkin dışı lenfoma semptomları ortaya çıktığında.
- Ne zamanmikozis fungoides ve retinoblastom oluşumu.
- Lenfogranülomatoz, yumurtalık ve meme kanseri varlığında.
- Nöroblastom belirtileri ortaya çıktığında.
Tüm bunlara ek olarak, bu ilaç aşağıdaki durumlarda tedavi için diğer antikanser ilaçları ile kombinasyon halinde kullanılır:
- Eşey hücreli tümörler için.
- Mesane ve akciğer kanseri için.
- Yumuşak doku sarkomu için.
- Prostat ve rahim ağzı kanseri oluştuğunda.
- Ewing sarkomu için.
- Wilms tümörleri durumunda.
- Retikülosarkom için.
Ayrıca, incelemeleri olumlu olan "Siklofosfamid" gibi bir ilaç, ilerleyici otoimmün hastalıkların tezahüründe bir immünosupresif ajan olarak etkilidir. Bu durumda, psoriatik ve romatoid artrit, otoimmün hemolitik anemi, kollajenoz, nefrotik sendrom oluşumu ima edilir. Ayrıca transplant reddini de bastırır.
Kontrendikasyonlar
"Siklofosfamid"in belirli kontrendikasyonları vardır. Kullanılamaz:
- Emzirme ve hamilelik döneminde.
- Kemik iliğinde belirgin bir işlev bozukluğu olduğunda.
- Aşırı duyarlılık durumunda.
- İdrar retansiyonu olduğunda.
- Etkin enfeksiyonlar varsa.
- Sistit tezahürü sırasında.
Dikkatlebazı durumlarda analogları yukarıda belirtilen "Siklofosfamid"in atanması gerekir. Yani şu rahatsızlıkların varlığında:
- Nefrolitiazis.
- Kalp, karaciğer ve böbreklerin ciddi hastalığı.
- Gut.
- Kemik iliğinde tümör hücreleriyle sızma.
- Adrenalektomi.
- Kemik iliği işlevselliğinin inhibisyonu.
Yan etkilerin açıklaması
Eşanlamlıları (analogları) yukarıda listelenen "Siklofosfamid", aşağıdaki yan etkilerin ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir:
- Sindirim semptomları arasında kusma, mide bulantısı, iştahsızlık, rahatsızlık, stomatit, karın ağrısı, ishal veya kabızlık sayılabilir. Ayrıca izole sarılık ve hemorajik kolit vakaları da vardır.
- Hematopoetik sistemde nötropeni, anemi, trombositopeni, lökopeni belirtileri gözlendi. Uygulamanın 7-14. gününde trombosit ve lökosit sayısı biraz düşebilir.
- Alopesinin deri belirtileri gözlendi. İlaç tamamlandıktan sonra saçlar tekrar uzar. Ayrıca tedavi süresince ciltte kızarıklık oluşabilir. Ayrıca cilt pigmentasyonu ve tırnak değişiklikleri olabilir.
- Bu ilacın yüksek dozları uzun bir süre boyunca uygulandığında kardiyovasküler sistemde kardiyotoksisite meydana gelebilir. Bunu hatırlamak önemlidir. Ayrıca karmaşık ve bazen ölümcül kalp yetmezliği vakalarının ortaya çıktığı gözlemlenmiştir. Bunun nedenihemorajik tip miyokardit oluşumu.
- Üriner sistemde böbrek kanallarında nekroz (ölüme kadar), hemorajik sistit veya üretrit, mesane fibrozu oluşabilir. Nadir durumlarda, bu ilacın yüksek dozlarını kullanırken nefropati, hiperürisemi ve böbrek fonksiyon bozukluğu meydana gelebilir. Bu durumda idrarda epitel hücrelerinin varlığı gözlemlenebilir.
- Solunum sistemi interstisyel pulmoner fibrozis gösterebilir.
- Üreme sisteminde, kısırlığın yanı sıra oogenez ve spermatogenezde bozukluklar meydana gelebilir. Bazı durumlarda son semptom geri döndürülemez olabilir. Çoğu kadında, bu ilacı kullanırken amenore gelişimi gözlenir. Tedavinin bitiminden sonra, adetin düzenliliği kural olarak geri yüklenir. Erkeklerde bu ilacı almak oligospermi veya azospermiye ve ayrıca değişen derecelerde testiküler atrofiye yol açabilir.
- Bu durumda alerjik reaksiyonlar da meydana gelebilir. Yani deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, anafilaktik reaksiyonların tezahürü.
- Yan etkiler de yaşayabilirsiniz. Yani yüz derisinin kızarması, hiperemi, malign ikincil tümörlerin gelişimi, aşırı terleme, baş ağrıları.
Etkileşim biçimleri
Bu ilacı alırken karaciğerde mikrozomal oksidasyonu destekleyen bazı elementlersiklofosfamidin mikrozomal metabolizmasının uyarılmış süreci. Bu belirli faktörlere yol açar. Yani, alkilleyici tipte büyük bir metabolit oluşumuna. Bu, siklofosfamidin yarı ömrünün gerçekleştirildiği süreyi az altır ve ayrıca aktivitesini arttırır. Kolinesterazın aktivitesini önemli ölçüde ve uzun süreli olarak inhibe eden siklofosfamid alımı, suksametonyumun etkisini arttırır. Ayrıca kokain metabolizmasını az altmaya veya yavaşlatmaya yardımcı olur. Sonuç olarak etkisinin süresi uzar veya uzar ve toksik etki riski artar. Bu, bir bütün olarak vücut üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Ayrıca allopurinol ile eşzamanlı kullanım kemik iliği üzerindeki toksik etkiyi artırabilir.
Siklofosfamid ile allopurinol, kolşisin, probenesid, sülfinpirazon kullanırken, gut ve hiperürisemi tedavisinde anti-gut tipi ilaçların dozlarının ayarlanması gerekebilir. Siklofosfamid kullanırken ürik asit üretiminin artmasıyla ilişkili nefropati riski de olabilir.
Son madde antikoagülan aktivitede artışa neden olabilir. Aynı zamanda karaciğerde, kanın pıhtılaşmasına ve trombosit oluşumunun bozulmasına katkıda bulunan faktörlerin sentezi azalır. Bununla birlikte, antikoagülan aktivitede bir azalma, bilinmeyen bir mekanizma türü yoluyla da meydana gelebilir.
Siklofosfamid, daunorubisin ve doksorubisinin kardiyotoksik etkilerini artırır. Diğerimmünosupresanlar (klorambusil, azatioprin, siklosporin, glukokortikosteroidler, merkaptopurin vb.) ikincil tümör ve enfeksiyon geliştirme olasılığını artırabilir.
Lovastatinin kalp nakli hastalarında birlikte kullanılması, akut iskelet kası nekrozu ve akut böbrek yetmezliği gibi hastalıkların riskini artırabilir.
Bu ilaçla birlikte miyelosupresif ilaçlar veya radyasyon tedavisi kullanılıyorsa, ilave kemik iliği baskılanması meydana gelebilir.
Kemik iliği transplantasyonuna hazırlık olarak siklofosfamid gibi bir madde ile yüksek dozlarda sitarabin birlikte kullanımı, ölümcül sonuçla kardiyomiyopatide sık bir artışa yol açar.
Ana kriterler
Başvuru süreci aşağıdakileri dikkate alır:
- Bu ilaçla tedavi sırasında, miyelosupresyonun derecesini değerlendirmek için düzenli kan testleri yapılmalıdır. Bu durumda özellikle trombosit ve nötrofil miktarına dikkat etmek gerekir.
- Ayrıca kırmızı kan hücrelerinin varlığı için düzenli olarak idrar testi yaptırmalısınız. Görünümleri hemorajik sistit gibi bir hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir. Bu tür belirtiler bulunursa, fiyatı yukarıda belirtilen Siklofosfamid ile tedavi durdurulmalıdır.
- Trombosit sayısı (100.000 / μl'nin altında) ve / veya lökosit sayısı (<2500 / μl) azalırsa bu ilaç alınmalıdır.dur.
- Bu ilaçla tedavi sırasında enfeksiyonlar meydana gelirse, tedavi durdurulmalı veya ara verilmelidir. Veya bu durumda dozaj az altılmalıdır. Siklofosfamid ile tedavi sürecinde erkekler ve kadınlar güvenilir doğum kontrol yöntemleri kullanmalıdır.
- Bu ilaçla tedavi sırasında alkolden kaçınılmalıdır.
- Genel anestezi altında yapılan ameliyattan sonra ilk on gün geçmemişse ve hastaya yukarıda fiyatı belirtilen "Siklofosfamid" reçete edilmişse anestezi uzmanına bilgi verilmelidir. bu.
- Adrenalektomi sonrası bir hasta adrenalektomi geçirmişse, hem replasman tedavisi süreci için kullanılan glukokortikosteroidlerin hem de Siklofosfamid gibi bir ilacın dozunun ayarlanması gerekir.
Gerekli Önlemler
Bu ilaç sadece kemoterapi konusunda deneyimli bir doktorun gözetiminde alınmalıdır. Dozaj rejimine kesinlikle uymak da gereklidir. Bu özellikle kombinasyon tedavisinde yapılmalıdır. Bir önceki dozun unutulması durumunda bir sonraki dozun iki katına çıkarılması da gerekli değildir. Bu ilacın yenidoğanlarda kullanılmak üzere hazırlanmasında, benzil alkol içeren seyrelticilerin kullanılması şiddetle tavsiye edilmez. Bu, toksik bir ölümcül sendromun gelişmesine yol açabileceğinden. yanimetabolik asidoz oluşumu, CNS depresyonu, solunum yetmezliği, böbrek yetmezliği, hipotansiyon, nöbetler, kafa içi kanama.
Tüm tedavi süreci boyunca, kan transfüzyonu yapılması önerilir (haftada 1 kez 100-125 ml). Bu, artan miktarda ürik asit oluşumunun neden olduğu hiperürisemi ve nefropati gibi hastalıkları önlemek için gereklidir. Bu tür semptomlar genellikle tedavi süresinin başlangıcında ortaya çıkar. Ayrıca, bu ilaçla tedaviden önce ve aldıktan sonraki 72 saat boyunca, belirli bir miktarda sıvı alımı (günde yaklaşık 3 litre), allopurinol (özel durumlarda) ve idrarı alkalize eden ajanların kullanılması tavsiye edilir. Hemorajik sistit belirtilerini önlemek için genellikle mesaneyi boş altmak ve Uromitexan almak gerekir. Bu hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkarsa, belirtilen ilaçla tedavi kursu, ortaya çıkan semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar durdurulmalıdır.
Dispeptik tip semptomları az altmak için siklofosfamidi ilk gün küçük dozlarda alabilirsiniz. Tedavi süresi boyunca ortaya çıkabilecek tam veya kısmi alopesi geri dönüşümlüdür ve kursun bitiminden sonra normal saç büyümesinin işlevi geri yüklenir. Ancak renkleri ve yapıları değişebilir.
Üşüme, ateş, öksürük veya ses kısıklığınız varsa, belinizde veya yanlarınızda ağrı, ağrılı veya zor idrara çıkma, kanamaveya kanama, siyah dışkı, dışkıda veya idrarda kan varsa derhal tıbbi yardım isteyin.
Trombositopeni olasılığı, invaziv prosedürler ve diş müdahaleleri gibi aktiviteler yapılırken özel bakım ihtiyacına yol açar. Bu durumda deri ve mukoz membranlar ve intravenöz enjeksiyon bölgeleri düzenli olarak incelenmelidir. Bu kanama belirtileri aramak içindir. Venipunktür sıklığını sınırlamak ve kas içi enjeksiyonları bırakmak da gereklidir. Dışkı, kusmuk, idrardaki kan içeriğini kontrol etmek gerekir. Bu hastaların traş olma, manikür yapma, diş fırçalama, kürdan kullanma vb. işlemlerde son derece dikkatli olmaları gerekmektedir. Aynı zamanda düşme ve diğer hasarlardan kesinlikle kaçınılmalıdır. Gastrointestinal kanama riskini artıran asetilsalisilik asit ve alkol almak da yasaktır. Bu durumda aşı takvimini ertelemek gerekir (son kemoterapi kürünün bitiminden 3-12 ay sonra). Bu durumda, bulaşıcı hastalarla temasın dışlanması arzu edilir. Tedavi süresince yeterli doğum kontrol önlemleri kullanılmalıdır.
Bu ürün mukoza veya cilt ile temas ederse, bölgeyi sırasıyla sade su veya sabunla iyice yıkayın.
Emzirirken ve hamilelikte
Bu bağlamda, "Siklofosfamid"in sahip olduğu özel sınırlamalar vardır. talimat gösterirBu ilacın hamilelik sırasında kullanılması kontrendikedir. Bu durumda, fetüse maruz kalma kategorisi FDA tarafından "D" olarak adlandırılır. Tedavi süresi için emzirmeyi bırakmak gerekir.
Aşırı doz
Bu durumda, belirli nüanslar vardır. Bu ilacın doz aşımı için spesifik bir panzehirin varlığı bilinmemektedir. Bu gerçek bir gerçektir. Doz aşımı durumunda, bulaşıcı hastalıkların yanı sıra kardiyotoksisite ve/veya miyelosupresyonun ortaya çıkması için uygun bir tedavi süreci de dahil olmak üzere destekleyici önlemler uygulanmalıdır.
Depolama koşulları
Bu konuda Siklofosfamid gibi bir ilaç belirli koşullar gerektirir. Kullanma talimatı, kuru ve ışıktan korunan bir yerde 10 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanması gerektiğini belirtir. Aynı zamanda, çocukların buna erişimi sınırlı olmalıdır.
Son kullanma tarihi
"Siklofosfamid" gibi bir ilacı kullanabileceğiniz belirli bir süre vardır. Kullanım talimatları, raf ömrünün 3 yıl olduğunu gösterir. Bu durumda, belirli bir koşula uyulmalıdır. Belirtilen sürenin bitiminden sonra bu ilacı kullanmanın kesinlikle yasak olduğu gerçeğinde yatmaktadır.
Uygulama
Bu doğrultuda bir de "Siklofosfamid"in sahip olduğu bir durum vardır. Kullanım talimatları, bu ilacın eczanelerde sadece reçete ile dağıtıldığını belirtir.
Sonuç
Bu metin birçok faydalı bilgi içeriyor. Yani, "Siklofosfamid" nedir, kullanım talimatları, bu ilacın fiyatı. Ancak bu ilacı kullanmadan önce kalifiye bir doktora danışmanız gerektiğini lütfen unutmayın.
