Alışılmış çıkık - nedir bu? Bu kavramla doktorlar kemiğin eklemden çoklu çıkışını kastetmektedir. İlk başta, böyle bir durumun hiç de tehlikeli olmadığı görülüyor, çünkü sorunu çözmek çok kolay. Ancak aslında düzenli çıkıklarda çeşitli komplikasyon riski önemli ölçüde artar.
Patolojinin nedenleri
Tüm vakaların büyük çoğunluğunda, alışılmış omuz çıkığı meydana gelir. Patella diğer eklemleri de etkileyebilse de: çene, dirsek, patella.
Alışılmış yer değiştirmenin çok sayıda nedeni olabilir.
- Ciddi hasar. Büyük bir yükseklikten düşme, trafik kazası, güçlü bir darbe olabilir. Çoğu durumda çıkığın nedeni yaralanmalardır.
- burkulma. Böyle bir patoloji, yavaş yavaş, hasarlı bağların ana işlevleriyle - kemikleri ve eklemleri destekleme - başa çıkmayı bırakmasına neden olur.
- Kas distrofisi. Tıpkı bağlarda olduğu gibi, kaslar normal tonlarını kaybeder ve bu da eklemlerin hareket etmesine bile neden olabilir.
- Osteoartrit. Bu hastalıkeklem yapısının zayıflaması ile karakterizedir.
- Kemik başının anormal yapısı. Böyle bir fenomen doğuştan veya önceki bir yaralanmanın sonucu olabilir.
- Artan yükler. Özellikle bir ameliyat veya hastalıktan sonraki rehabilitasyon döneminde kullanılmışlarsa, genellikle alışılmış çıkığa neden olan fiziksel aktivitedir.
- Eklemleri ve kemikleri kaplayan her türlü inflamatuar süreç.
- rahim içi gelişim patolojisi.
Alışılmış çıkık erkekler arasında çok daha yaygındır. Üstelik, tuhaf bir şekilde gençler buna daha duyarlı.
Alışılmış çıkık belirtileri
Bu patoloji vücudun farklı bölgelerini etkileyebilse de semptomları hemen hemen aynıdır. Genellikle hastalar yeniden çıkığın varlığını bağımsız olarak belirler.
Omuz yaralanması
Bu durumda alışılmış çıkık, kemiğin başının eklem boşluğundan çıkması anlamına gelir. Çoğu zaman, ciddi bir yaralanma ve bir az altma prosedürü geçirmiş olanlarda patoloji ortaya çıkar. Böyle bir hasarla hasta hiç ağrı hissetmeyebilir veya hafif olabilir. Ancak tekrarlayan çıkıklarla şiddetli ağrı olamaz.
Ek olarak, belirgin semptomlardan hasarlı bölgede ortaya çıkan şişlik ayırt edilebilir. Eklem uzantısıyla ilgili sorunlar da olabilir.
Bir kişi zaten böyle bir sorunla karşılaştıysa, büyük olasılıklakendi başına keşfeder. Çıkığa ek olarak, daha hafif bir patoloji biçiminin gelişebileceğini söylemeye değer - eklem kararsızlığı. Böyle bir durumda, kemiğin başı boşluktan tamamen çıkmaz, sadece hafifçe dışarı bakar. Aynı zamanda kişi hafif bir rahatsızlık hisseder, eklemin doğru yerleştirilmediğine dair bir his vardır.
Çıkık ne kadar sık olursa, eklem yapısı o kadar çökecektir. Mağdur patolojinin semptomlarını görmezden gelirse, yavaş yavaş artacak ve rahatsızlığa neden olacaktır.
- Sürekli ağrıyan ağrı. Ağır bir şeyi kaldırmaya veya egzersiz yapmaya çalışırken, hisler daha yoğun olacaktır.
- Omuz hareketliyken karakteristik bir tıklama veya çatırtı oluşumu.
- Elde olağandışı bir zayıflık görünümü. Bu fenomen, hasarlı bölgedeki kasların yavaş yavaş atrofi ve distrofiye uğramasından kaynaklanmaktadır.
- Sınırlı el hareketleri, tutukluk hissi.
Doğru, alışılmış bir çıkığı düzeltmek o kadar zor değil, bu yüzden hasta bunu kendi başına yapabilir.
patella yaralanması
Bu bölgede ciddi bir yaralanmadan sonra, birçok insan sonunda alışılmış bir çıkık geliştirir. Çoğu zaman hastalar bu patolojiye maruz kalır:
- belirgin bağ esnekliği ile;
- önceden yırtılmış ve yanlış bir şekilde büyüyen bağ ile;
- yüksek patella.
Bu bölgede alışılmış bir çıkık için, bir türdarbe veya düşme gibi güçlü bir darbe. Sıradan aktiviteler gerçekleştirirken pekala olabilir.
Omuz yaralanmasında olduğu gibi, patella yaralanmasına hafif ağrı eşlik eder. Sadece böyle bir durumda dizin üstünde görünürler. Bazı durumlarda, ağrı tamamen yoktur. Daha sonra hasta eklemin dengesiz pozisyonu ve buna eşlik eden rahatsızlık nedeniyle bir sorundan şüphelenebilir.
Genellikle durumu düzeltmek hiç de zor değildir ve birçok kurban sorunu kendi kendine çözer. Ama yine de çıkığın nedenlerini belirlemek için bir doktora görünmeye değer.
Aksi takdirde, tekrarlayan patoloji ile eklemlerin yapısı çökecek ve bu da gelecekte başka birçok hastalığa yol açacaktır.
Çıkık çene
Aşağıdaki faktörler patolojinin gelişmesine neden olabilir:
- çene bölgesini etkileyen çeşitli patolojiler - epilepsi, romatizma, ensefalit;
- ortak çıkığın yanlış tedavisi;
- endokrin sistemdeki rahatsızlıklar;
- maloklüzyon;
- çenenin kendi yapısındaki kusurlar;
- diş prosedürleri.
Klinik tablo devam ediyorsa, esneme veya çığlık atma anında bile alışılmış çıkık oluşabilir.
Hasarın ana belirtileri
Çoğu zaman, patoloji kendini göstermez, ancak bazen hastalar hala bazı semptomlardan şikayet ederler.
- Etkilenenlerde çatırdamaAğzı açarken veya çiğnerken alan. Aynı zamanda çenenin kendisi bir zikzak içinde hareket eder.
- Yiyecekleri çiğnerken daha yoğun hale gelen, sık görülen donuk ağrı. Bazen şakak bölgesine, başın arkasına ve kulakların arkasına yayılır.
- Ağzı açarken çene yana doğru hareket eder.
Çenenin alışılmış bir çıkığı, bağların uzunluğunu az altmak veya yerinden çıkmış kemiği yeniden konumlandırmak için ameliyat gerektirir.
Teşhis
Alışılmış bir çıkığı tespit etmek için şunları yapabilir: ortopedist, travmatolog, cerrah. Her şeyden önce, doktor kurbanı muayene eder. Muayene sırasında, şüpheli tanı çoğunlukla doğrulanır. Ancak eksiksiz olması için hastanın yine de muayeneden geçmesi önerilir.
- Röntgen. Resim, eklemin anormal yerleşimini ayrıntılı olarak göstermektedir. Daha doğru bir sonuç için röntgenler birkaç açıdan çekilir.
- MRI ve BT. Bu teknikler, kemik dokusunun ve yakındaki kasların yapısının değerlendirilmesinin gerekli olduğu durumlarda kullanılır. Ayrıca kemik parçalarının içeride kaldığı karmaşık çıkıkları olan hastalarda tomografi endikedir.
- Artroskopi. Bu prosedür, eklemin durumunu ayrıntılı olarak değerlendirmek için bir fırsat sağlar. Artroskopi, bir çıkığı teşhis etmek ve ilk nedenlerini belirlemek için çok fazla gerekli değildir.
Diğer tüm prosedürler hastalara bireysel olarak atanır.
Alışılmış çıkıklar nasıl tedavi edilir
Terapi tam bir muayene ve onaydan hemen sonra başlarvarsayımsal tanı. Alışılmış eklem çıkığının tedavisi, yapısının özelliklerine, vücudun durumuna ve hasarın doğasına bağlıdır. Tedavi için sadece iki seçenek vardır: konservatif ve cerrahi. Çıkığın cerrahi müdahale olmadan tedavisi elbette daha fazla tercih edilir ancak her durumda etkili olmaktan uzaktır.
Konservatif Terapi
Böyle bir tedavi, iki veya üçten fazla çıkığı olmayan bir kişi için önerilebilir. Aksi halde cerrahi müdahale olmadan yapmanız mümkün değil.
Konservatif terapi entegre bir yaklaşım içerir. Birkaç temel prosedürden oluşur.
- Manuel ve terapötik masaj seansları. Bu tür prosedürler yalnızca kas gerginliğini ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda hasarlı bölgedeki kan akışının iyileşmesine de katkıda bulunur.
- Terapötik egzersiz. Özel egzersizlerin sistematik olarak uygulanması, kasları güçlendirmeyi ve tendonların ve bağların elastikiyetini önemli ölçüde artırmayı mümkün kılar. Bu teknik sıklıkla patellanın alışılmış çıkığını tedavi etmek için kullanılır.
- Refleksoloji. Çoğu insan için bu prosedür akupunktur olarak bilinir. Bugün, vücudun belirli noktalarını etkileyerek doku onarım sürecini önemli ölçüde hızlandırmanın ve tüm organizmanın durumunu iyileştirmenin mümkün olduğu hiç kimse için bir sır değil.
- Fizyoterapi tedavileri. Karmaşık tedavinin en önemli bileşenlerinden biri. İyileşme sürecini hızlandırmak için fizyoterapi tedavileri kullanılıryaralı dokular ve kan akışını iyileştirir.
Diğer şeylerin yanı sıra, tedavi doktorun takdirine bağlı olarak belirli ilaçlarla desteklenebilir. Çoğu zaman, bu gibi durumlarda doktorlar vitamin kompleksleri, antienflamatuar ilaçlar, antikoagülanlar önerir.
Ameliyat
Çoğu zaman, "alışılmış çıkık" teşhisi konan hastalara ameliyat planlanır. Birkaç farklı cerrahi teknik mevcuttur. Alışılmış çıkığın ilk nedenlerine bağlı olarak belirli bir tekniğin seçimi yapılır.
İşlem şuraya yönlendirilebilir:
- kasları ve bağları güçlendirmek;
- eklem yapısını değiştirmek;
- implant yerleştirme;
- tanımlanan birkaç tekniğin kombinasyonu.
Omuz, dirsek, diz diz çıkığı için en yaygın cerrahi müdahale Bankart yöntemine göre yapılır. Böyle bir operasyonun özü, kapsülü ve kıkırdağı güçlendirerek kemiğin başını sabitlemektir.
Özellikler
Alışılmış çıkık için ameliyat yapmanın iki yolu vardır.
- Klasik işlem. Bu teknikle cerrah yumuşak dokuları bir neşter ile keser. Böyle bir müdahale, doktora mümkün olan maksimum genel bakış ve hasarlı yapılara erişim sağlar, ancak aynı zamanda klasik yöntem daha travmatik olarak kabul edilir. Ayrıca enfeksiyon riski çok yüksek ve çok fazla kan kaybı var.
- Endoskopik cerrahi. Alışılmış çıkık ile, böyle bir müdahale daha fazladır.tercihli. Bu durumda cerrah, yumuşak dokularda kameralı özel cihazlar yerleştirdiği iki küçük kesi yapar. Tabii ki, böyle bir müdahale bir kişi tarafından çok daha kolay tolere edilir. Genellikle böyle bir operasyondan sonra hastanın hastanede kalmasına bile gerek kalmaz. Endoskopik müdahale ile enfeksiyon ve kanama riskinin minimum düzeyde olması dikkat çekicidir.
Doktorların büyük çoğunluğu alışılmış çıkık için endoskopik cerrahiyi tercih ediyor. Omuz eklemi, diz kapağı, çene, dirsek ve vücudun diğer herhangi bir bölgesine böyle bir müdahaleyi yapmak özellikle klinikte gerekli tüm donanıma sahipse zor değildir.
Rehabilitasyon dönemi
Bu adım, işlemin kendisi kadar önemli kabul edilir. Bu nedenle rehabilitasyon dönemini yüzeysel olarak tedavi etmeyin, birçok açıdan iyileşmesi hastaya bağlıdır. Mağdur tüm tavsiyelere uymazsa, büyük olasılıkla hasar tekrar ortaya çıkacaktır.
Ameliyattan sonra omzun alışılmış bir şekilde çıkması durumunda, restore edilen eklem bir atel veya alçı ile sabitlenir. Patella yaralanmışsa, sıkı bir bandaj veya ortez kullanılır. Yaklaşık bir ay sonra, tüm destekleyici cihazlar kaldırılır. Bu andan itibaren, hasarlı eklemin aktif gelişim dönemi başlamalıdır. Bunun için hastanın masaj seanslarına, terapötik egzersizlere ve fizyoterapiye katılması önerilir.
Her durumda, iyileşme süresi farklı olabilir. Ancak ortalama olarak rehabilitasyon yaklaşık 4-8 ay sürer. Hastanın yaşına, cinsiyetine ve vücudunun özelliklerine bağlı olmakla birlikte.
Olası Komplikasyonlar
Akut eklem çıkığı genellikle sinir reseptörlerinde ve kan damarlarında hasar gibi oldukça ciddi sonuçlara yol açabilir, ancak tekrarlanan travma nadiren bu tür komplikasyonlara yol açar. Ancak olağan çıkığa nadiren ağrı eşlik etmesine ve büyük bir tehlike taşımamasına rağmen, unutmayın: çeşitli komplikasyonlara da neden olabilir.
Tekrarlanan yaralanmalar er ya da geç bu tür sorunların gelişmesine neden olabilir:
- kapsülün çıkıntısı;
- tendon ve bağların yırtılması;
- kemik yıkımı;
- bağ ve kasların atrofisi ve dejenerasyonu.
Yani patolojiyi göz ardı etmeyin - alışılmış bir çıkık ortaya çıktığında kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Anomalinin ilk nedenini yalnızca bir uzman belirleyebilir ve ortadan kaldırabilir.
