İşitme, bir kişinin etrafındaki dünyayı daha iyi algılamasına yardımcı olan beş dış duyudan biridir. Bazen belirli faktörlerin etkisi altında kötüleşir veya tamamen kaybolur. İşitme kaybı, sensörinöral işitme kaybının belirtilerinden biri olabilir. Bugünkü yazımızda bu hastalığın belirtilerinden ve tedavisinden bahsedeceğiz.
Tıbbi sertifika
Koklear nevrit, işitsel sinirin zarar görmesinden kaynaklanan bir iç kulak hastalığıdır. Hastalığın ikinci adı sensörinöral işitme kaybıdır. İşitme cihazının patolojisi nedeniyle ses algısının ihlali ile karakterizedir. İlerledikçe, alt işitme eşiği yükselir, bu da tam işitme kaybını dışlamaz. Çoğu zaman, işitme kaybı bir engelli grubuna yol açar.
Genelde yaşlılar arasında yaygındır. Bununla birlikte, son yıllarda, böyle bir tanı, çalışma çağındaki hastalar tarafından giderek daha fazla duyulmaktadır. Bu, nüfusun kentleşmesinden ve insanlara eşlik eden sürekli gürültü yükünden kaynaklanmaktadır.işte ve evde.
Bir kişi zaten bu patolojiyle doğmuş olabilir veya yetişkinlikte işitmesini kaybetmeye başlayabilir. Hastalığın şekline göre nedenleri de değişir.
Doğuştan işitme kaybı
Konjenital sensörinöral işitme kaybının ana nedeni genomdaki mutasyonlardır. Bilim adamları, işitme kaybından sorumlu birkaç gen keşfettiler. Ek olarak, patoloji kalıtsal olabilir. Her yeni nesilde teşhis edilir veya 1-2 nesil sonra görülür.
Hastalığın etiyolojisinde, bir çocukta koklea unsurlarının azgelişmiş olması belirli bir rol oynayabilir. İç kulak, işitsel sinir lifleri ile birlikte gebeliğin üçüncü trimesterinde fetüste oluşur. Bu yapılar özellikle bu aşamada dış ve iç etkilere karşı hassastır. Dengesiz beslenme, sık stres ve kötü ekoloji, bir çocukta işitme bozukluğuna neden olabilir.
Erken doğum, yenidoğanda işitme kaybı riskini %5'e kadar artırır. Hamilelik sırasında bir kadın kızamıkçık hastasıysa, bebek büyük olasılıkla işitsel analizörün patolojisi ile doğar. Bu nedenle, planlama aşamasında bile anne adaylarının bu virüse karşı aşı olmaları önerilir.
Edinilmiş hastalık
Konjenital sensörinöral işitme kaybı vakaları nadirdir. Kural olarak, hastalık bir kişide büyüdükçe gelişir. Aniden veya kademeli olarak ortaya çıkabilir.
İşitme kaybının nedenlerinden biri doktorların akustik travma dediğidir. Genellikle bir kişinin 90 dB'den daha fazla bir güçle uzun süre gürültüye maruz kalması olarak anlaşılır. Bir konserde hoparlörlerin yanında olmak, yüksek sesli bir arka planla çalışmak, böyle bir yaralanmaya yakalanmak kolaydır.
Hastalığın edinilmiş formunun en yaygın nedeni çeşitli ilaçların kullanılmasıdır. Antibiyotikler, diüretikler ve asetilsalisilik asit bazlı ilaçlar işitme cihazını olumsuz etkiler. Sağlık sorunlarından kaçınmak için tüm ilaçlar bir doktorun önerdiği şekilde ve önerilen dozda alınmalıdır.
Seslerin algılanmasındaki bozulma genellikle önceki hastalıkların bir sonucudur. Bunlara kabakulak, kızamık, kızamıkçık, frengi ve uçuk dahildir. Bu rahatsızlıkların çoğuna eşlik eden cerahatli süreçler genellikle işitsel analizörler alanında lokalizedir. Patolojinin ilerlemesi durumunda, inflamasyon kokleaya yayılarak sensörinöral işitme kaybına neden olabilir. Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak için doktorlar tüm hastalıkları zamanında ve yetkin bir şekilde tedavi etmeyi ve periyodik olarak önlemelerini tavsiye eder.
Klinik resim
Hastalığın gelişmesini önlemek için ilk belirtilerini bilmeniz gerekir. Sensörinöral işitme kaybının belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Patolojik sürecin başlangıcına her zaman işitme kaybı ve kulaklarda çeşitli seslerin ortaya çıkması (örneğin ıslık veya çınlama) eşlik eder. Aksi durumdaklinik tablo hastalığın şekline bağlıdır. Dört tane var: ani, akut, ilerleyici ve kronik.
İlki en uygun olarak kabul edilir. Viral veya bakteriyel etiyolojinin bulaşıcı bir hastalığı nedeniyle bir gün içinde gelişir. Tam sağlığın arka planına karşı ani bir işitme kaybı var.
Akut koklear nörit sırayla gelişir ve bir aydan fazla sürmez. Hastalar önce kulakta periyodik olarak kaybolan bir tıkanıklık hissinden şikayet ederler. Daha sonra işitme kaybı kalıcı hale gelir. Hastalığın akut varyantı kronik hale gelebilir.
İlerleyen form, halihazırda mevcut olan işitme kaybının arka planına karşı daha fazla işitme kaybı ile karakterizedir. Sonuç olarak, patoloji tam sağırlıkla sona erer. Kronik işitme kaybı için uzun bir seyir ile karakterizedir. Yoğun saldırıların aşamaları, sorunsuz bir şekilde remisyon aşamaları ile değiştirilir. Zamanla, alevlenme dönemleri uzar ve uzar.
Bazen klinik tablo vestibüler bozukluklarla desteklenir. Bunlar arasında denge kaybı ve mide bulantısı, baş dönmesi bulunur. Bu semptomlar genellikle başın çevrilmesi veya vücut pozisyonunun ani değişmesiyle şiddetlenir.
Patolojinin konumuna bağlı olarak, tek taraflı veya iki taraflı olabilir. İlk durumda, hastalığın semptomları sadece bir kulakta ve ikincisinde - aynı anda iki kulakta görülür. Yaralanmanın şiddeti değişebilir. Bilateral sensörinöral işitme kaybı ile hastanın konuşmasının duygusal rengi kaybolur. Çokinsanlar sosyal değil ve sosyal olarak yönelimi bozuk.
Teşhis Yöntemleri
İşitme kaybı ve kulaklarda yabancı sesler olması durumunda yardım için bir kulak burun boğaz uzmanına danışmalısınız. Başlangıçta, uzman hastanın şikayetlerini dinler, bir dizi açıklayıcı soru sorabilir: bozukluğun semptomları ne zaman ortaya çıktı, hangi hastalıklar ondan önce geldi, vb.
Duyusal işitme kaybı, kulağın bütünlüğünün ve temel yapılarının ihlali ile kendini göstermez. Bu nedenle, ön tanıyı doğrulamak için aşağıdaki muayene yöntemleri kullanılır:
- Empedansmetri.
- Ayarlama çatalı çalışması.
- Vestibüler analizörün durumunun belirlenmesi.
- Parmak parmak testi.
Ayrıca hastaya odyometri atanır. Bu, sensörinöral işitme kaybının derecesini belirleyebileceğiniz en bilgilendirici tanı yöntemidir. İşitme eşiği - kulağın aldığı minimum ses yoğunluğu, hastalığın gelişiminin 4 aşamasını belirler. Sağlıklı bir insanın işitme eşiği 20-25 dB arasında değişir.
Sensörinöral işitme kaybı için 1 derece, hafif bir işitme kaybı ile karakterize edilir. İşitme eşiği 40 dB'dir. Yabancı seslerin yokluğunda, bir kişi birkaç metre mesafeden iyi duyabilir. Ancak gürültülü bir odada, yakınlarda duran insanların konuşmalarını zorlukla ayırt eder. Hastalığın bu derecesinin tehlikesi, bir kişinin işitme kaybını fark etmemesidir. O yüzden doktora gitmiyorilk aşamadaki patoloji, ilaç tedavisine çok uygundur.
2 derecelik işitme kaybı için işitme eşiği zaten 55 dB'dir. Hastalar bir metre mesafeden fısıltıyı duyamazlar. Üçüncü derece, ciddi bir patoloji şekli olarak kabul edilir. Bu durumda işitme eşiği 70 dB'dir. 4. derece sağırlık genellikle sağırlığa dönüşür. İşitme eşiği 70 dB'yi aşıyor. Hastanın yüksek sesleri bile algılaması zordur.
Tedavi prensipleri
Tanıyı doğruladıktan ve hastalığın nedenini belirledikten sonra doktor hasta için tedaviyi seçer. Her hasta için bireyseldir. Ancak, takip edilmesi çok önemli olan genel öneriler vardır:
- sigara ve içkiyi tamamen bırakma;
- yatak istirahati ile uyum;
- alışkanlık diyetini doğru beslenmeye doğru değiştirmek.
Sensörinöral işitme kaybının tedavisi sadece hastanede yapılır. Hastalığın kendi başınıza üstesinden gelmeye çalışmanız önerilmez, çünkü bu durumda sadece sağlığınıza zarar verebilirsiniz. Patolojinin şekline ve evresine bağlı olarak, tedavi doğası gereği tıbbi veya cerrahi olacaktır. Sorunu etkilemenin her bir yöntemi aşağıda ayrıntılı olarak açıklanmıştır.
İlaç kullanımı
Akut sensörinöral işitme kaybı, ilaç tedavisine iyi yanıt verir. Spesifik ilaçların seçimi patolojinin nedenine bağlıdır. Örneğin, hastalığın bulaşıcı bir etiyolojisi durumunda, antibakteriyel ve antiviral ajanlar reçete edilir.("İnterferon", "Remantadin").
Hastalığın kesin nedeni tespit edilemiyorsa damar kaynaklı işitme kaybı olarak kabul edilir. Bu nedenle, iç kulağa kan akışını iyileştiren ve kanın reolojik özelliklerini normalleştiren tedavi için ilaçlar kullanılır. Bu amaçla, aşağıdaki ilaçlar kendilerini kanıtlamıştır: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Tedavinin seyri genellikle 10 ila 14 gündür. İlaçlar genellikle daha yüksek dozlarda intramüsküler veya intravenöz olarak verilir.
Hormonal ajanlar, etkilenen bölgedeki iltihabı az altmak için kullanılır. Şişliği gidermek için diüretikler reçete edilir. Tedavinin ana seyrine ek olarak, vücudun hastalığa karşı direncini az altmak için ilaçlar her zaman reçete edilir. Bu grup B ve E vitaminlerini, çeşitli eser elementleri içerir.
Fizyoterapinin özellikleri
Hafif işitme kaybı için ve ilaç tedavisine ek olarak aşağıdaki fizyoterapi kullanılır:
- akupunktur;
- akupunktur;
- manyetoterapi;
- fonoelektroforez.
Fizyoterapi bağımsız bir tedavi yöntemi değildir, ancak hastanın patolojinin hoş olmayan tezahürleriyle başa çıkmasına yardımcı olur.
İşitme Cihazları
Kronik işitme kaybının özel tedavisi genellikle mantıklı değildir. İç kulakta geri dönüşü olmayan yıkıcı süreçler ilaçla durdurulamaz. Bu nedenle hastalara cerrahi müdahale önerilir. bu operasyonla ilgiliişitme bakımı.
Sağlıklı bir kulağın tüm işlevlerini yerine getirmek üzere tasarlanmış bir koklear cihazın implantasyonunu içerir. Etki mekanizması, ses sinyallerini nöronlara iletmektir. Bu cihaz bir mikrofon ve bir alıcı ile donatılmıştır.
Protezler tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Hastanın işitme kaybı nedeniyle engelli olması durumunda böyle bir cihaz ücretsiz olarak temin edilebilir.
İyileşme için prognoz
İncelemelere göre, sensörinöral işitme kaybı, tedavisine gelişimin ilk aşamalarında başlanırsa iyileşme için olumlu bir prognoza sahiptir. Yaşlılarda işitme kaybının tedavisi zordur. Bu nedenle, bu tür hastalar için işitme cihazları endikedir.
