Dudakları etkileyen birçok hastalık arasında cheilitis sonuncusu değildir. Patoloji en sık 50 ila 60 yaş arası kişilerde teşhis edilir. Bunun birkaç çeşidi vardır. Bugünün makalesinde glandüler keilite daha yakından bakacağız.
Hastalığın tanımı
Glandüler keilit bir diş hastalığıdır. Genellikle tükürük bezlerinin yapısında doğuştan veya sonradan oluşan patolojiler olarak anlaşılır. Devam eden değişikliklerin bir sonucu olarak, sır fazla miktarlarda üretilir. Anormal süreç kural olarak sadece alt dudağa uzanır.
Erkekler, adil cinsiyetten 2 kat daha sık hastalık belirtilerinden muzdariptir. Kötü hijyen, ağızda aktif iltihaplanma odaklarının varlığı ve sigara içenlerde gelişme riski artar. Zamanında tedavi eksikliği, patolojinin kötü huylu bir sürece dönüşmesine neden olabilir.
Hastalık çeşitleri
Tıbbi uygulamada kabul ediliriki tür hastalığı ayırt eder:
- Birincil form. Bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar. Dudak yüzeyinde, üzerinde tükürüğün biriktiği genişlemiş kanalları olan kırmızı noktalar oluşur.
- İkincil form. Diğer sağlık sorunlarının sonucudur. Klinik tablo, dudakların şişmesi ve dokunulduğunda ağrı ile tamamlanır. Mukoza üzerinde irin safsızlıkları olan tükürük damlaları görünebilir. Ağız her zaman açık kalır.
Temel nedenler
Birincil glandüler keilit, tükürük bezlerinin doğuştan gelen patolojisinin bir sonucudur. Ebeveynler bu hastalıkla zaten uğraşmak zorunda kaldıysa, çocuklarda tekrarlama olasılığı neredeyse %100'dür. Ancak, birincil semptomlar hastalarda ancak 20 yıl sonra ortaya çıkar.
İkincil form aşağıdaki hastalıkların bir komplikasyonu olarak gelişebilir:
- sistemik lupus eritematozus;
- liken planus;
- lökoplaki.
Ağız mukozasının sürekli tahrişi bu rahatsızlıkların seyrine eşlik eder. Sonuç, glandüler dokunun büyümesi, artan salgı üretimidir. İkincil keilit riski, ağız boşluğunun kronik patolojileri (periodontitis, periodontal hastalık), yanlış boyuttaki protezlerle artar.
Klinik resim
Glandüler keilitin belirtilerini diğer hastalıklarla karıştırmak zordur. Dudak kenarlarında kırmızı noktaların ortaya çıkması ile gelişimine başlar. Bu hastalıklı tükürük bezlerinin ağzıdır. Dudaklar bir peçete ile nazikçe kurulanırsa, bir süre sonra bu yerden sır damlacıkları çıkacaktır. Bu, artan tükürük üretimi nedeniyle olur. Dudaklar sürekli nemlenir ancak sıvının buharlaşması nedeniyle cilt çatlamaya ve soyulmaya başlar.
Bazı hastalarda klinik tablo şiddetli kaşıntı ile ilişkilidir. Cilt keratinize ve sağlıksız görünür, zamanla dudaklarda karakteristik bir kabuk oluşur. Tükürük bezlerinin ağızlarının çevresinde beyazımsı renkli oluşumlar görünebilir - lökoplaki odakları.
En tipik belirti, keilitin veya Volkmann hastalığının pürülan bir şeklidir. Dudaklar önce şişer, hassaslaşır, ardından şiddetli ağrılar ortaya çıkar. Muayenede cilt incelir. Epitel, çoklu pürülan odaklarla kaplıdır. Palpasyonda, sıkıştırılmış tükürük bezleri iyi tanımlanmıştır. Bastıktan sonra, irin safsızlıkları olan bir salgı gözlenir. Volkmann'ın keilitinin karmaşık seyri, vücudun genel zehirlenmesi semptomları, submandibular lenf düğümlerinde bir artış ile ifade edilir.
Teşhis Yöntemleri
Hastalığın karakteristik bir klinik tablosu vardır. Bununla birlikte, ön tanıyı doğrulamak için hastalara tükürük bezlerinin biyopsisi ve ardından histolojik inceleme verilir. Elde edilen malzeme laboratuvar koşullarında incelenir. Glandüler keilitte, tükürük bezlerinin hipertrofisi, kanallarda inflamatuar bir sızıntı ile aynı anda tespit edilir. Bazı hastalarda epitel dokusunda değişiklik olmazken bazılarında akantoz (cilt hiperpigmentasyonu) vardır.
Konservatif tedavi
Hastalığın konservatif tedavisi iki aşamada gerçekleştirilir. İlk olarak, hastaya emülsiyonlar ve merhemler ile uygulamalar şeklinde kullanılan anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilir. Paralel olarak, eşlik eden rahatsızlıkların tedavisi gerçekleştirilir. Ayrıca enzimlerle ("Lizozim", "Şimopsin") uygulamalar yaparlar. Sıkıştırma, etkilenen bölgeye günde bir kez 15 dakika boyunca yerleştirilir. Dudakları sulamak için çeşitli aerosoller kullanılır. Aşağıdakiler en etkili olarak kabul edilir: "Panthenol", "Livian". İşlemlerin günde dört defaya kadar tekrarlanması ve birinin süresinin yaklaşık 25 dakika olması önerilir.
İkinci aşamada hastalık cerahatli hale geldiğinde elektrokoagülasyon veya cerrahi müdahaleye başvururlar. Antibakteriyel ajanlar da belirtilmiştir. Bu tedaviler hakkında daha fazla ayrıntı aşağıda tartışılacaktır.
Hastalığın biçiminden bağımsız olarak, tüm hastalara genel sağlıklarını iyileştirmek için vasküler ilaçlar reçete edilir. Bunlardan biri Vinpocetine'dir. Kullanım ve fiyat talimatları - bunlar hastaların endişe duyduğu ana konulardır. Bu ilaç davranışsal veya diğer kişilik bozuklukları, uyku ve duygudurum bozuklukları için endikedir. Eylemi, kan damarlarının duvarlarını gevşetmeyi, kan dolaşımını ve reolojik özelliklerini iyileştirmeyi amaçlar.
Uygulama, solüsyonun damardan verilmesiyle başlar. Hastanın durumu düzeldikten sonra tabletlere aktarılır. Bu tam olarak kullanım talimatlarının önerdiği şeydir. Vinpocetine. İlacın fiyatı, menşe ülkeye bağlı olarak 50 tablet için 70 ila 300 ruble arasında değişmektedir.
Ayrıca, karmaşık terapi, sakinleştiricilerin ve sakinleştiricilerin ("Fenazepam"), vitamin ve mineral komplekslerinin atanmasını içerir. Tüm hastaların ağız boşluğunun hijyenik bakımını yeniden gözden geçirmesi, kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi gerekir.
Keilitin erken tespiti ve yetkin tedavi sağlandığında, iyileşme prognozu olumludur. Aksi takdirde yassı hücreli kanser geliştirme riski artar.
Ameliyat
Elektrokoagülasyon, glandüler keilitin tedavisinde en güvenilir yöntem olarak kabul edilmektedir. İşlem sırasında, doğrudan tükürük bezinin derinliklerine yerleştirilen bir balmumu elektrotu kullanılır. Yüzeysel pıhtılaşmanın kullanılması retansiyon kisti ile sonuçlanabilir.
Tanı sırasında bir hastada çok sayıda patolojik odak ortaya çıkarsa, eksizyonları önerilir. Ameliyat sırasında Klein hattı boyunca oval bir kesi yapılır. Daha sonra hipertrofik dokular soyulur ve ardından katgüt sütürler uygulanır. Ameliyat anestezi altında yapılır ve bu işlem ağrısız hale getirir.
Hastalık ne kadar tehlikeli?
Cheilit, tezahürleri insan yaşam kalitesini kötüleştiren oldukça nahoş bir hastalıktır. Çatlaklar nedeniyle ortaya çıkan ağrıya ek olarakcilt, kozmetik sorunlar ortaya çıkar. Yüz çekici olmaz ve dudaklardaki kabuklar ve irinler itici görünür.
Cheilit kanser öncesi bir hastalık değildir. Bununla birlikte, tedavinin yokluğunda veya olumsuz faktörlere maruz kalınmadığında, yumuşak dokuların malign dejenerasyonu ve lökoplaki gelişimi mümkündür. Bu nedenle, iltihaplanmanın ilk belirtilerini göz ardı etmek istenmez.
Önleme Yöntemleri
Hastalığın birincil formunun ortaya çıkmasını önlemek mümkün değildir. Bir çocuk doğduğunda, tükürük bezlerinde zaten bazı anormallikler vardır.
Sekonder formu olan çoğu hastada glandüler keilit vaka öyküsü, patolojinin önlenebileceğini düşündürmektedir. Önlenmesi, uygun hijyen ve ağız bakımına, diş rahatsızlıklarının ve diğer sorunların zamanında tedavisine bağlıdır.
Sonuç
Glandüler keilit oldukça ciddi bir hastalıktır. Artan salgı üretimi ve diğer rahatsız edici semptomların eşlik ettiği tükürük bezlerinde patolojik değişiklikler ile karakterizedir. Hastalığın iki formu olabilir: doğuştan ve edinilmiş. İlkinin oluşmasını engellemek imkansızdır.
Edinilmiş konservatif tedaviye iyi yanıt verir. Özellikle ciddi vakalarda cerrahi müdahale gereklidir. Tedavi eksikliği ve patolojinin ilk semptomlarının ihmal edilmesi, malign bir süreç olan lökoplaki gelişimine yol açabilir.
