Tıbbi manipülasyon birçok hastada paniğe neden olur. Şartları anlamıyorlar ve prosedürün özü belirsiz. Hatta bazıları, yerel komşu uzmanlarının görüşüne göre veya klişelerin etkisi altına girerek gerekli testleri bile reddediyor. Ancak tek yapmanız gereken doktorla konuşmak, randevunun özü hakkında daha detaylı bir açıklama istemek. Örneğin, bir hastaya cilt biyopsisi teklif edilirse, bu prosedürün tanıyı netleştirmek ve hastalığı erken aşamada yenebilmek için reçete edildiğini anlamalıdır.
Deri biyopsisi - nedir?
Biyopsi, hücresel bileşiminin daha fazla incelenmesi için bir canlı materyal parçasının alındığı bir tanı prosedürüdür. Buna göre deri biyopsisi, bir deri parçasını incelemek için yapılan bir eksizyondur.
Araştırma materyali birkaç yolla elde edilebilir:
- tıraş;
- trepanobiyopsi;
- varoluşsal.
Yöntem seçimi, şüphelenilen hastalığa bağlıdır, ancak her durumda prosedür steril, çoğunlukla tek kullanımlık bir aletle gerçekleştirilir.
Deri biyopsisi endikasyonları
Biyopsi materyalinin (biyopsi) histolojik incelemesi aşağıdaki durumlarda istenebilir:
- bakteriyel, fungal, viral hastalıkların teşhisinde;
- iyi huylu lezyonları belirlemek için;
- maligniteyi netleştirmek için;
- tümör çıkarıldıktan sonra sonucu kontrol etmek için;
- lupustan şüpheleniliyorsa;
- cilt tüberkülozundan şüpheleniliyorsa;
- psoriatik plaklar için;
- skleroderma, amiloidoz, retiküloz ile;
- derin mikoz varlığında;
- nodüler periarteritis durumunda;
- Daria hastalığını teşhis etmek için;
- tedavi kontrolü olarak.
Maksimum randevu sayısı onkolojik neoplazmların tespitidir. Deride pigmentasyon değişikliği veya iyileşmede bozulma fark eden doktor, gelişimin erken bir aşamasında tedavi edebilmek için biyopsi reçete etmeyi tercih eder.
Randevuyu kim yapar?
Cilt hastalıkları ile bir dermatoloğa danışmalısınız. Sorun bariz değilse, ancak hasta rahatsızlık hissediyorsa, bir terapiste danışmalıdır. Muayeneden sonra terapist-teşhis uzmanı sizi doğru uzmana yönlendirecektir. Ayrıca nereye cilt biyopsisi yapacağınızı da söyleyecektir.
Biyopsi için hangi alet kullanılır?
Daha önce de belirtildiği gibi, biyopsinin gerçekleştirildiği birkaç yöntem vardır. Buna bağlı olarak gerekli ekipman ve araçlar seçilir. Çoğu durumda bu, açıklığı olan bir kanül, bir prob ve doku örneğini tutmak için çıkıntılı hareketli bir tüp içeren ayrı bir kittir.
Ponksiyon biyopsisi gerekli çapta bir iğne ile yapılır. Özel bir ince şırınga, yay mekanizmalı otomatik bir sistem veya vakumlu iğne olabilir.
Birçok durumda, küretaj ile cilt biyopsisi yapılır. Bu durumda, alet dairesel bir küret veya cerrahi bir kaşıktır. Bu aletler kavrama yüzeyinin çapına göre farklılık gösterir.
Metodoloji. Tıraş cilt biyopsisi
Tıraş biyopsisi neşter veya tıbbi bıçakla yapılır. Bu durumda kalınlaşmanın merkezinde yüzeysel bir kesi yapılır. Patolojik neoplazmın kesilmiş çıkıntılı kısmı, formalin çözeltisi içeren bir kaba yerleştirilir. Ve manipülasyon alanı steril bir peçete ile kaplıdır. İşlem, diğer durumlarda olduğu gibi lokal anestezi altında yapılır.
Trepanobiyopsi
Bu durumda, etkilenen bölgenin merkezinden alınan biyopsi materyalinin histolojik incelemesi yapılır. Bir deri ve deri altı yağ sütunu bir trepanasyon iğnesi ile delinir, döndürülür ve çıkarılır. Daha sonra cımbızla alınır ve istenilen seviyede çentiklenir. Yara yüzeyine 3 mm'yi geçmeyen steril bir yama uygulanır. Daha büyük bir yara çapı ile bir dikiş uygulanır.
Eksizyon biyopsisi
Bu yönteme göre lezyon, komşu sağlıklı bir cilt bölgesi ile eksize edilir. Yöntem, malign tümörleri tespit etmek için etkilidir. Kalan yara steril bir örtü ile kapatılır, ancak yara alanı genişse dikiş atılır veya deri grefti ile kapatılır.
Bireysel cilt biyopsi aleti yeniden kullanılmaz. Tüm pansumanlar steril olmalıdır. Analizin sonucu 1-4 hafta içinde hazırdır. Terim, biyopsinin işlenmesinin karmaşıklığına bağlıdır.
sedef hastalığı için biyopsi
Birçok hasta, sedef hastalığının karakteristik görünümü ile test edilmeden teşhis edilebileceğine inanmaktadır. Ancak sedef hastalığında deri biyopsisi diğer patolojileri dışlamak için gereklidir. Sürecin şiddetli seyrinde, biyopside histolojik olgunlaşmamışlığın ve keratinosit tabakasının kalınlaşmasının bir göstergesi olan Reete'nin vücutları bulunur.
Araştırma için malzeme çıkarırken, plak altında noktasal kanama görülebilir. Bu, yaralanma bölgesinde vasküler geçirgenlik patolojisinin kanıtıdır. Ek olarak, bu, hızlandırılmış anjiyogenezin tespit edilmesini sağlar.
Çalışmaya hazırlanma
Cilt biyopsisi için karmaşık hazırlık gerekli değildir. İşlem öncesi alınan iltihap önleyici ilaçlar, alerjik reaksiyonlar ve kanama eğilimleri hakkında doktor bilgilendirilmelidir. Kadınlar hamileyse doktorlarına söylemelidir.
İşlemden sonra iyileşme
Örnekleme alanına yalnızca sabun ve su ile iyice yıkanmış eller ile dokunulmalıdır. Manipülasyondan bir gün sonra pansuman veya diğer cerrahi malzeme çıkarılır.
Yarayı yıkamak için boyasız ve aroma verici katkı maddesi içermeyen sabun kullanılır. Yıkandıktan sonra yara yüzeyine petrol jölesi veya bakterisit merhem uygulanır. Doktor reçetesine göre yaranın yeniden bandajı yapılır. Ek talimat yoksa, yara giysilerle ovalanan yerlerde bulunuyorsa, steril bir peçete veya bandaj uygulamaya değer. Cilt biyopsisinin yapıldığı yer günde birkaç kez özel merhemlerle nemlendirilmelidir. Bu, kabuk oluşumunu önleyecektir.
Biyopsi kırmızı veya şişse bir doktora görünmelisiniz. Bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir.
İşlemden sonra en az bir hafta E vitamini içeren gıdaların alımını sınırlayın, alkol almayın, aspirin ve ibuprofen almayın. Bunun yapılmaması kanamaya neden olabilir.