Rubella, tedavi edilebilirliği yüksek bir hastalıktır. Enfeksiyon hamile kadınlar için en büyük tehlikeyi getiriyor çünkü. fetüsün enfeksiyon ve hatta ölüm riski vardır. Kanda nedensel bir ajan olduğunu gösteren kızamıkçık virüsüne karşı antikorları zamanında tespit etmek önemlidir.
Enfeksiyonun özellikleri
Kızamıkçık virüsü IgG antikorları enfeksiyondan 3 hafta sonra kanda tespit edilmeye başlar. İyileştikten sonra, antikorlar ömür boyu kanda bulunacaktır. Bu, yeniden bulaşmayı önler.
Kızamıkçık virüsü ortamda yaşayamaz. Enfekte olmak için hasta kişiyle temas gereklidir. Hastalık en sık okul öncesi çağındaki çocukları etkiler. Hamile bir kadın, daha önce hasta olmamışsa, enfeksiyon riski altındadır ve bu da çocuğun ciddi malformasyonlarına yol açabilir.
Çocuklar hastalığı kolayca tolere eder, yetişkinlerde poliartrit veya ensefalit gibi komplikasyonlar gelişebilir.
Eğer bir kadınGebeliğin ilk üç ayında enfekte olursa, çocukta konjenital malformasyonlar olacaktır. Merkezi sinir sistemi, kalp, gözler ve işitme organları daha sık etkilenir. Hamile kadınlar her üç ayda bir kızamıkçık testi yaptırmalıdır.
Hastalık belirtileri
Hastalığın ilk belirtileri diğer viral enfeksiyonlara çok benzer. Akut solunum yolu enfeksiyonları, enterovirüs enfeksiyonu veya alerjik reaksiyon ile karıştırma riski vardır. Teşhisi doğrulamak için kızamıkçık virüsüne karşı G sınıfı antikorlar alınır.
Temel belirtiler şunlardır:
- sıcaklık +38o C'ye yükselir;
- boğaz kızarıklığı;
- burun akıntısı, burun tıkanıklığı;
- zayıflık;
- konjonktivit;
- genişlemiş lenf düğümleri;
- birkaç gün sonra vücutta küçük kırmızı lekeler belirir.
Kızamıkçık döküntüsü cilt yüzeyinin üzerine çıkmaz, hissedilmez. Basıldığında, noktalar kaybolur ve hızla görünür. En büyük dağılım dirseklerde, dizlerin altında, kalçalarda. 2-3 gün sonra kırmızı noktalar kaybolur.
Atipik bir hastalıkta kızarıklık görülmez, o zaman doktor doğru tanı koyamayabilir. Hastanın kızamıkçık olduğu şüphesi, semptomlardan kısa bir süre önce hastayla temas olması şartıyla ortaya çıkar.
Analiz için endikasyonlar
Doktor, aşağıdaki durumlarda hastayı kızamıkçık antikor testi için yönlendirir:
- Kadınlar, sırasındagebelik. Analiz, zorunlu manipülasyonlar listesine dahil edilmiştir.
- Fetus patolojisi veya enfeksiyon şüphesi varsa.
- Hamilelik planlarken. 2-3 ay boyunca antikorların varlığı için bir analiz yapılması arzu edilir. Yokluğunda aşı olmak gerekir.
- Hastalık belirtileri ortaya çıktığında. Kızamıkçıktan şüpheleniliyorsa, kızarıklık olmasa bile bir tedavi seçmek için test edilirler.
- Lenf düğümleri büyüdüğünde, enfeksiyonu ekarte etmek için analiz reçete edilir.
Testlere halka açık veya ücretli kliniklerde girebilirsiniz. Özelde, kuyruklardan kaçınabilir ve daha rahat koşullarda küçük bir ücret karşılığında analiz yapabilir ve uygun bir zamanda gelebilirsiniz. Fiyat uygulama hızına, kliniğin seviyesine, malzeme ve ekipmanın kalitesine bağlıdır.
Rubella serodiagnozu
Kan, herhangi bir kızamıkçık antikoru sınıfını belirlemek için kullanılır. Bir virüsü algılamanın iki yolu vardır:
- kanda virüs bulunması;
- kızamıkçık virüsü G antikorlarının varlığı.
En açıklayıcı sonuçlar, G ve M sınıfı immünoglobulinlerin varlığıdır. Titre ne kadar yüksekse, kandaki virüs içeriği de o kadar yüksek olur. Tecrübeli doktor testleri deşifre etmelidir.
M sınıfı immünoglobulinleri tespit etmek için, hastalık anından itibaren en geç 12 gün içinde kan örneği alınmalıdır. İkinci bir kan testi sırasında antikorların 4 kat arttığı tespit edilirse, hastanın kızamıkçık hastası olduğu söylenebilir. 2-3 hafta kanda kalırlar ve yavaş yavaş kaybolurlar.
Yalnızca G sınıfı immünoglobulinlerin varlığında,Sonuç, bir kişinin hasta olduğu ve yaşam için güçlü bir bağışıklık geliştirdiğidir. G sınıfı immünoglobulinler M'den sonra ortaya çıkar, bu da vücutta kızamıkçık virüsüne karşı antikorların üretilmeye başlandığı ve iyileşmenin yakında geleceği anlamına gelir. Bir hastalık veya aşıdan sonra kızamıkçık virüsüne karşı bağışıklığı belirlemek için IgG'nin belirlenmesi gereklidir.
Akut enfeksiyon döneminde M antikorlarının tespiti için istatistikler vardır. Döküntünün ilk gününde bir analiz yapılırken, teşhis edilenlerin sadece yarısında kandaki antikorlar bulunur. 5. günde, pozitif tanı alan hasta sayısı %90'a çıkar. 11-25. günlerde kızamıkçıklı tüm hastalarda antikorlar ortaya çıkar. IgM, kişinin ilk kez hastalandığını gösterir. Hastalıktan 6 ay sonra hastaların %50'sinde antikor bulunur. Bazen göstergeler 1 yıla kadar saklanır.
Utero enfekte yenidoğanda antikorlar 6 ay içinde tespit edilir. Kanda parvovirus B16 varsa, sonuçlar yanlış pozitiftir.
Virolojik tanı yöntemi
Virüs tespit etmek için, bu yöntem kızamıkçık virüsüne karşı antikorları teşhis etmez. Hastalığın etken maddesi kanda tespit edilir. Yöntem daha bilgilendiricidir, ancak yalnızca hastalık anından itibaren 7-14 günlük süre içinde kullanılabilir. Ancak bu süre zarfında kızarıklık henüz ortaya çıkmamıştı ve hasta ve doktor bu hastalığın varlığından şüphelenmedi.
Bu yöntem daha çok fetüsün enfeksiyonunu tespit etmek için kullanılır. Bir antikor testi, yüksekhastanın kızamıkçık olma olasılığı. Kanda virüsü bulmak, net bir şekilde teşhis koymanıza olanak tanır.
Kızamıkçık virüsünü belirlemek için en güvenilir analiz polimeraz zincir reaksiyonudur (PCR). Virüs genini laboratuvar belirler.
Ayırıcı Tanı
Tüm testleri geçtikten sonra doktor bir teşhis koyar. Kızamıkçık belirtileri diğer hastalıklara benzer, bu nedenle ekarte etmek önemlidir:
- kızamık;
- ORZ;
- bulaşıcı mononükleoz;
- kızıl;
- psödotüberküloz;
- ekzantem ve diğerleri
M sınıfı antikorlar bulunamazsa ve G sınıfı kızamıkçık virüsüne karşı antikorlar bulunursa, bu hastalık hariç tutulur ve diğer hastalıklar için teşhis yapılır.
Sonuçların dökümü
Deneyimli bir doktor, test sonuçlarının yorumlanmasıyla ilgilenmelidir. Kendiniz teşhis koyamaz ve tedaviyi reçete edemezsiniz. Doğru bir teşhis koymak için doktorun hastalık geçmişine, tam kan sayımına ve laboratuvardan alınan test sonuçlarına ihtiyacı vardır.
Serolojik yöntemle kızamıkçık virüsü G antikor değeri 0,4'ün altında ise bu, son 3-4 ay içinde olası bir enfeksiyona işaret eder. 0,6'nın üzerinde bir puanla, herhangi bir hastalığın olmadığı söylenebilir. Laboratuar 0,4 ile 0,6 arasında bir değer belirlediyse 2 hafta sonra testlerin tekrar yapılması gerekir.
ELISA ile teşhis edildiğinde, antikorların varlığı şu şekilde çözülür:
- IgM-, IgG- kişisi sağlıklıdır, ancak aşı gereklidir;
- IgM-, IgG+geçmişte hasta hastaydı ve güçlü bağışıklığı vardı;
- IgM+, IgG- enfeksiyonu oluştu, başlangıç aşamasında;
- IgM+, IgG+ adamı hastalandı, hastalık tüm hızıyla devam ediyor.
Kanda bir virüs tespit edildiğinde, PCR yöntemi kanda virüsün varlığını veya yokluğunu belirler. Olumlu bir sonuç hastalığın varlığını, olumsuz bir sonuç ise yokluğunu gösterir.
Rubella riski
Kızamıkçık genellikle çocuklukta komplikasyonsuz tolere edilen bir hastalıktır. Yetişkinlerde, hoş olmayan sonuçlar doğurabilir. Bazı popülasyonlar için hastalık çok tehlikeli olabilir:
- Hamile kadınlar. Virüs fetüse bulaşır ve çocuğun ciddi gelişim bozukluklarına yol açar.
- Eşzamanlı kronik hastalıkları olan hastalar. Virüs hastalığın seyrini ağırlaştırır.
- Bağışıklığı bozulmuş insanlar. Hastalığa karşı bir mücadele ve kızamıkçık virüsüne karşı antikorların yokluğunda hastalık ciddi komplikasyonlara neden olur.
Kızamıkçık komplikasyonları aşağıdaki gibi olabilir:
- artrit;
- pnömoni;
- angina;
- fetal patoloji;
- ensefalit;
- trombositopenik purpura;
- seröz menenjit.
Plasenta yoluyla enfeksiyon sırasında fetal patolojiler, enfeksiyon ilk trimesterde meydana geldiyse çok daha sık ortaya çıkar. Virüs hücre bölünmesi sürecini bozar, bu da gelişmenin bozulmasına, kan dolaşımında değişikliklere ve fetüsün olası ölümüne yol açar.
Bu dönemde enfekte olduğunda, bir kadınhamileliği sonlandırmayı teklif eder. Reddetme durumunda kızamıkçık önleyici serum uygulanır ancak etkisizdir ve birçok yan etkisi vardır.
Hastalığın tedavisi
Kızamıkçık virüsüne karşı pozitif G antikorlarının tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir, hastaneye yatış gerekli değildir. Doktor, hastalığın semptomlarını hafifleten ilaçlar reçete eder. Bu zehirlenmelerin giderilmesi, vücut ısısının düşürülmesi, antihistaminik alınmasıdır.
Vücut antikor ürettikten sonra hastalık kendi kendine geçer. Ancak hastanın durumunu hafifletmek için tavsiyelere uymak gerekir:
- Vücudun enfeksiyonla savaşmasını sağlamak için günde en az 10 saat uyuyun.
- Bol miktarda ılık sıvı için. Yüksek sıcaklıklar terlemenin artmasına neden olur ve vücudun dehidrasyonu önlemek için ekstra suya ihtiyacı vardır.
- Cildiniz kaşınıyorsa güneş yanığı ürünleri kullanabilirsiniz.
- Bağışıklık sistemini güçlendiren ve fagosit üretimini artıran C vitamini açısından zengin yiyecekleri beslenmenize ekleyin.
Kızamıkçıktan korunmak için aşı yapılır. Çocuklar 1 yaşında aşılanır. Salgın bir bölgede yaşıyorsanız daha erken aşı olabilirsiniz. Yeniden aşılama 6 yılda gerçekleştirilir. Kızlar için hamilelik sırasında gelecekteki enfeksiyonları önlemek için aşılama şarttır.
