Prolaps böbreklere nefroptoz denir. Bu, bu organların aşırı hareketliliğe sahip olduğu bir patolojidir. Normalde böbrekler 1-2 cm yukarı veya aşağı hareket edebilir. Bu, vücudun pozisyonunu değiştirdiğinizde ve nefes alırken olur. Dikey konumda nefroptoz ile böbrek karın boşluğuna ve ciddi vakalarda küçük pelvise (vagus organı) iner.
Etiyoloji
Böbrekler özel bağlar yardımıyla uygun pozisyonda tutulur. Zayıfladıklarında bu organlar her şey normalken olduğundan çok daha fazla hareket edebilir.
Böbrek sarkması gelişirse bu patolojinin nedenleri şu şekilde olabilir:
- yağ kapsülünde azalmayla sonuçlanan dramatik kilo kaybı;
- bağlayıcı liflerin kalıtsal aşırı uzayabilirliği (örneğin, Ehlers-Danlos sendromunda);
- bir yükün ani kaldırılması veya bel bölgesinde, ligamentöz aparatın hasar görmesine neden olan yaralanma;
- perirenal dokuda hematom oluşumu;
- böbrek sarkması gözlemlendiğinde karın kaslarının gerilmesi bu hastalığın nedenleri arasında olabilir,örneğin hamilelik sırasında ne olur;
- ağır fiziksel aktivite;
- böbrek enfeksiyonları.
Klinik. Nefroptozda ağrı sendromunun özellikleri
İlk başta semptom yok. Daha sonra, lomber bölgede hoş olmayan hisler ortaya çıkar. İlk başta, ağrının daha az sıklıkla çekmesi veya ağrıması vardır - bıçaklama karakteri, hızla kaybolur, telaffuz edilmez. Sonra daha yoğun, sürekli hale gelir, hastayı yorar.
Böbrek indirildiğinde ağrı ilk olarak fiziksel efordan sonra, şiddetli öksürükten veya sırtüstü pozisyonda yük kaldırma ve azalmalardan sonra ortaya çıkar. Lokalizasyonlarının oldukça farklı olduğuna dikkat edilmelidir - sadece böbrek bölgesinde değil, aynı zamanda sırtta, karında, kürek kemiğinin altında. Bunun nedeni, yer değiştiren böbreğin komşu organları sıkıştırmasıdır. Bazen nefroptozdaki ağrı renal koliği taklit eder ve cinsel organlara veya kasık bölgesine ışınlama ile karakterizedir. Ağrı nöbeti sırasında bulantı, kusma, ateş oluşabilir.
Hastalarda ayrıca iştah azalması, kabızlık veya ishal, sinir sisteminin işlevsel bozuklukları (nevrasteni, sinirlilik), baş dönmesi, uykusuzluk ve çarpıntı görülür.
Nefroptoz dereceleri
Aşağıdaki böbrek prolapsusu dereceleri ayırt edilir:
• İlk olarak, karın ön duvarından nefes alırken böbrek hissedilebilir. Bu durumda, hasta sırtüstü pozisyonda kaybolan alt sırtta ağrıyan ağrı yaşayabilir. Ekshalasyon sırasında hareket eder.hipokondriyum. Unutulmamalıdır ki böbreğin sadece çok zayıf kişilerde palpe edilebildiği, diğerlerinde ise palpe edilemediği belirtilmelidir.
• İkinci derece - hastanın dikey pozisyonunda, böbrek hipokondriyumu tamamen terk eder, ancak yatarken yerine döner. Ağrısız bir şekilde ellerinizle itilebilir. Hastalığın bu aşamasında bel ağrısı daha şiddetli hale gelir ve karına yayılır. Egzersizle artar ve hasta yatınca kaybolurlar.
• Üçüncü - herhangi bir pozisyonda böbrek hipokondriyumdan çıkar ve küçük pelvise inebilir. Aynı zamanda, hastalar karın bölgesinde bel bölgesine yayılabilen sürekli ağrıdan şikayet ederler. Egzersizden sonra idrarda kan görülür.
Komplikasyonlar
Nefroptozun ciddi sonuçlara yol açan patolojik bir süreç olduğu unutulmamalıdır. Böbreklerin önemli ölçüde yer değiştirmesi ile üreter bükülür ve bükülür, bunun sonucunda normal idrar çıkışı bozulur. Bu, pelvisin genişlemesine yol açar ve hidronefrotik dönüşümü tetikler.
Çoğu durumda, durgun idrar piyelonefrite neden olur. Ürolitiyazis ve hematüri (idrarda kan safsızlıklarının görünümü) de görülebilir. Ek olarak, nefroptoz spontan düşüklere neden olabilir, felce ve tam bir sakatlığa yol açabilir, bu nedenle bir doktora zamanında ziyaret, bazı durumlarda yaşamı tehdit eden bir dizi patolojik durumu önlemenin anahtarıdır.
Ne zamanböbrek prolapsusu gelişir, bu patolojinin sonuçları, hastalıklı organa kan akışının ihlali ile ilişkili arteriyel hipertansiyonu içerebilir.
Konservatif Terapi
Böbrek sarkmasının tedavisi hastalığın derecesine bağlıdır. İlk aşamalarda ortopedik teknikler etkilidir. Hastalar, her hasta için ayrı ayrı yapılan özel bandajlar giymeye teşvik edilir. Sırtüstü pozisyonda giyilmeleri ve ekshalasyon sırasında sıkılmaları gerektiğine dikkat edilmelidir. Böyle bir tedaviye kontrendikasyon, alç altılmış bir böbreğin adezyonlarla sabitlenmesidir.
Patolojinin nedeni keskin bir kilo kaybıysa, böbrek sarkması tedavisi mutlaka amacı perirenal yağ tabakasını artırmak olan uygun bir diyet içermelidir. Hastalara ayrıca hastalıklı organ üzerindeki yükü az altmak için diyetlerinde tuz ve eti sınırlamaları tavsiye edilir.
Ağrıyı gidermek için hastalara antispazmodik ve ağrı kesici reçete edilir. Sıcak banyolar ve yükseltilmiş bacaklı bir pozisyon ile olumlu bir etki verilir. Böbrek iltihabı gelişirse, karmaşık tedaviye antibiyotik tedavisi dahildir.
Karın ve sırt kas liflerini güçlendirmek önemlidir. Bunun için masaj kurslarının yanı sıra terapötik egzersizler de reçete edilir. Böbrek sarkmasının ilk aşamasında kaplıca tedavisi, fiziksel aktivitenin kısıtlanması ve zıplama önerilir.
Nefroptozu düzeltmek için egzersizler
Bir dizi özel egzersiz yapılmalıdırsabahları (aç karnına ve yumuşak bir halı üzerinde). Dersten önce ılık su içilmesi tavsiye edilir. Egzersizlerin süresi en az 30 dakika olmalıdır.
1. Bacaklarınız dizlerde bükülmüş olarak sırt üstü yatmanız gerekir. Nefes alırken midenizi şişirmeli, nefesinizi tutmalı ve nefes verirken içeri çekmelisiniz.
2. Önceki başlangıç pozisyonunu alın. Nefes alırken - uzanmış bacağın üst kısmını dikey olarak kaldırın, nefes verirken - indirin.
3. Sırt üstü yatın ve bacaklarınızı kaldırın, dizlerinizi bir arada tutun. Bir nefes alın ve uzuvları açın ve nefes verirken çaprazlayın.
4. Sırt üstü yatın ve belinizin altına bir rulo koyun (bir yastık kullanabilirsiniz). Nefes alın - sağ bacağınızı bükün, nefes verin - indirin. Sol bacakla tekrarlayın.
5. Sırt üstü yatın, kollarınızı vücut boyunca yerleştirin, dizlerinizi bükün (ayaklar yerde olmalıdır), dönüşümlü olarak sol ve sağ bacaklarınızı kaldırın.
6. Yüzüstü pozisyonda, dizlerdeki alt uzuvları bükün, topu aralarına yerleştirin ve 4-5 kez tekrar ederek birkaç saniye sıkın.
Doğru yapılırsa, bu tür jimnastikler böbreği indirirken iyi bir tedavi edici etki sağlar.
Cerrahi Tedavi
Engelliliğe yol açan şiddetli ağrı, sık alevlenmelerle seyreden kronik piyelonefrit ve ayrıca önemli böbrek fonksiyonu kaybı için endikedir. Böbrek sarkmasının cerrahi tedavisi ortostatik hipertansiyon, hidronefroz ve kanama için de kullanılmaktadır.
Nefroptoza şiddetli eşlik ediyorsaböbreklerde iltihaplanma süreci, ilk önce antibiyotik tedavisi yapılır. Ameliyattan birkaç gün önce hastalar bacakları yüksekte yatmalıdır. Bu alç altılmış böbreğin normal pozisyonuna dönmesine katkıda bulunur ve cerrahi müdahaleyi kolaylaştırır.
Cerrahi tedavinin özü, böbrekleri karın duvarı kaslarına sabitlemektir. Unutulmamalıdır ki böbrek sarkması teşhisi konulursa birkaç cerrahi teknik vardır. Bu patolojinin nedenleri, seyrinin özellikleri ve belirli komplikasyonların varlığı, cerrahın cerrahi müdahaleyi gerçekleştirme yöntemini etkiler.
Nefroptoz için halk tedavileri
Geleneksel tıp yöntemleri yalnızca hastalığın ilerlemesini önleyebilir ve ağrı belirtilerini az altabilir. Etkilenen organı önceki durumuna döndüremezler.
Böbrek sarkması gelişir. Ne yapalım? Öncelikle doktorunuza danışmalısınız. En uygun terapötik taktikleri ve bir veya başka alternatif tedavi yöntemini kullanma olasılığını belirleyecektir.
Kural olarak, etkilenen böbreklerin işleyişini iyileştirmek için keten tohumlarının suyla yıkanması, üzerlerine pudra şekeri serpilmesi ve kuru bir tavada kızartılması, ardından günde üç kez 1 çay kaşığı alınması önerilir. gün, iyi çiğneme. Ayrıca kochia süpürgesinin saplarını demleyebilir ve ortaya çıkan sıvıyı yemeden önce alabilirsiniz. Nefroptozda olumlu bir etki, bir ay boyunca knotweed, kuşburnu yaprağı ve ekinezya çiçeklerinin infüzyonunun yanı sıra banyo yapılmasıyla verilir.saman ve yulaf kaynatma.
Hastanın durumu düzelmiyorsa tedavi taktikleri değiştirilmelidir.
Nefroptozun önlenmesi
Böbrek sarkmasının tedavisi, önlenmesinden çok daha zordur:
• Duruşu çocukluktan itibaren izlemek ve omurga deformitelerini önlemek gereklidir;
• Bir yükün taşınması gerekiyorsa, iki el arasında eşit olarak dağıtılmalıdır.
• Astenik yapı türünde kuvvet egzersizleri kontrendikedir.
• Aşırı egzersiz yapmaktan, zorla duruş yapmaktan, uzun süre ayakta durmaktan veya oturmaktan ve titreşime maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.
• Hamilelik sırasında doğum öncesi bandaj giyilmelidir.
• Zayıflatıcı diyetlerle kendinizi asteniye getiremezsiniz.
• Özellikle bel bölgesinde yaralanmalardan kaçınmak için özen gösterilmelidir.
• Karın kaslarını güçlendirme ihtiyacı var. Bunu yapmak için düzenli egzersiz yapın.
• Belinizde herhangi bir rahatsızlık veya dırdırcı bir ağrı hissederseniz hemen bir doktora başvurmalı, uygun testleri yaptırmalı veya gerekli enstrümantal muayeneleri yaptırmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisinin bir dizi ciddi böbrek hastalığına ve hatta etkilenen organın kaybına yol açabileceğini hatırlamakta fayda var.
