Nörotropik ilaçların merkezi ve periferik sinir sistemi üzerinde etkisi vardır. Bu ilaç kategorisi, narkotik ve antiepileptik ilaçları ve ayrıca analjezikleri içerir. Bu ilaçlar sinir sisteminin nörotransmitterlerini ve insan ruhunu etkiler. Bu tür ilaçlar, depresif ve anksiyete bozukluklarının ve diğer akıl hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Daha sonra, çeşitli nörotropik ilaçların tanımını ve etkisini öğreneceğiz, ancak önce sınıflandırmalarını ele alacağız.
Sınıflandırma
Anksiyolitikler, antidepresanlar, lokal tahriş ediciler, anestezikler, narkotik ilaçlar, antipsikotikler, nootropikler, genel tonik ilaçlar ve adaptojenlerle birlikte nörotropik ilaçlar olarak sınıflandırılır. Ayrıca, bu ilaç kategorisi, antiparkinson ve antiepileptik ilaçları, hipnotikleri ve sakinleştiricileri içerir.psikostimulanların yanı sıra nöromüsküler iletimi etkileyen ilaçlar. Bu kategorileri ayrı ayrı ele alalım ve anksiyolitiklerle başlayalım.
Nörotropik ilaçların sınıflandırılmasına daha yakından bakalım.
Anksiyolitikler ve etkileri
Anksiyolitik etki ağırlıklı olarak sakinleştirici olarak sınıflandırılan maddeler tarafından uygulanır. Zihinsel aşırı zorlanma ve korku durumu olan hastalarda esas olarak nevroz varlığında kullanılırlar. Bu kategorideki ilaçlar sadece anksiyolitik etkiye sahip değildir. Ayrıca değişen derecelerde hipnotik, kas gevşetici ve antikonvülsan özelliklere sahiptirler.
Sakinleştiriciler, özellikle anksiyolitik ve yatıştırıcı bir etki ile karakterize edilir. Hipnotik etki, uykunun başlamasını kolaylaştırarak, uyku hapları, analjezikler ve narkotik ilaçların etkilerini artırarak ifade edilir.
Anksiyolitiklerin periferik bir etkiyle değil, sinir sistemi üzerindeki bir etkiyle ilişkilendirilen kas gevşetici aktivitesi, genellikle korku ve korku duygusuyla gerilimi az altmak için sakinleştiricilerin kullanımında olumlu bir faktör olarak hizmet eder. uyarılma. Doğru, bu tür ilaçlar, çalışmaları yoğun bir reaksiyon gerektiren hastalar için uygun değildir.
Klinik kullanım için anksiyolitikler seçilirken, ilaç etkilerinin spektrumundaki farklılıklar dikkate alınır. Bazıları sakinleştiricilerin tüm özelliklerine sahiptir, örneğin Diazepam, diğerleri ise daha belirgin bir anksiyolitik etkiye sahiptir, örneğin Medazepam. ATyüksek dozlarda, herhangi bir anksiyolitik, bu ilaç kategorisinin karakteristik farmakolojik özelliklerini sergiler. Anksiyolitikler, Alprazolam, Atarax, Bromazepam, Gidazepam, Hydroxyzine, Grandaxin, Diazepabene, Diazepam ve diğerleri ile birlikte Alzolam'ı içerir.
Sıradan, merkezi etkili nörotropik ilaçlara ve antidepresanlara geçelim, bu ilaçların açıklamalarına bakalım ve insan vücudu üzerindeki etkilerinin ne olduğunu öğrenelim.
Antidepresanlar: ilaçların tanımı ve etkisi
Tüm antidepresanların ortak özelliği timoleptik etkileridir, yani hastanın duygulanım alanı üzerinde olumlu etkileri vardır. Bu ilaçların kullanımı sayesinde kişilerin genel ruhsal durumlarında ve ruh hallerinde düzelme olur. Antidepresanlar farklıdır. Örneğin, "Imipramin" ve bir dizi başka antidepresanda, timoleptik etki, uyarıcı bir etki ile birleştirilebilir. Amitriptyline, Pipofezin, Fluacizin, Clomipramine ve Doxepin gibi ilaçlar ise daha belirgin bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.
Maprotiline, yatıştırıcı ve anksiyolitik etki ile birlikte bir antidepresan etkiye sahiptir. Nialamide ve Eprobemid gibi monoamin oksidaz inhibitörleri, uyarıcı bir özelliğe sahiptir. "Pirlindol" ilacı, insanlarda depresyon semptomlarını hafifletir, nootropik aktivite gösterir ve sinir sisteminin bilişsel işlevlerini iyileştirir. Antidepresanlar sadece psikiyatrik alanda değil, nörovejetatif ve somatik hastalıkların tedavisinde de kullanılmaktadır.
Oral ve parenteral antidepresanların terapötik etkisi genellikle yavaş yavaş gelişir ve tedavinin başlamasından on gün sonrasına kadar ortaya çıkmaz. Bu, antidepresan etkisinin, sinir uçları bölgesinde nörotransmiterlerin birikmesi ve ayrıca yavaş yavaş görünen adaptif bir değişiklik ile ilişkili olduğu gerçeğiyle açıklanabilir. Antidepresanlar arasında Azafen, Befol, Bioxetine, Gidifen, Deprex, Zoloft, Imizin, Lerivon, Petilil ve diğer ilaçlar şeklinde ilaçlar bulunur.
Nörotropik antihipertansif ilaçların sınıflandırılması aşağıda sunulmuştur.
Yerel tahriş edici maddeler
Yerel tahriş edici ilaçlar ciltteki sinir uçlarını uyararak doku trofizmini ve kan akışını iyileştiren lokal ve refleks reaksiyona neden olur. Bu ilaçlar ayrıca ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Histamin ve prostaglandinlerin lokal salınımı da etki mekanizmalarında rol oynar.
Mukozal, deri altı ve cilt reseptörlerinin tahrişine genellikle ağrının algılanması için büyük önem taşıyan dinorfinler, enkefalinler, endorfinler ve pep titlerin salınımı ve oluşumu eşlik eder. Bu kategorideki bazı yerel ilaçlar, çeşitli düzenleyici süreçleri etkilerken, değişen derecelerde emilebilir ve bu nedenle emici bir sistemik etkiye neden olabilir.
Tahriş edici maddelerin bütünsel refleks etkisine genişleme eşlik edebilirDamarlar, doku trofizmi sıvının çıkışıyla birlikte iyileşir. Ek olarak, ağrı duyularında bir azalma vardır. Doğrudan tahriş edici ilaçların uygulama alanı, her şeyden önce morluklar, miyozit ve nevrit içerir. Ayrıca artrit, burkulma, dolaşım bozuklukları ve benzerleri için kullanılması tavsiye edilir.
Nörotropik ilaçlar listesine başka hangi ilaçlar dahildir?
Lokal anestezikler: ilaç alt grubunun tanımı ve etkisi
Lokal anestezikler, derideki, mukoza zarlarındaki ve diğer dokulardaki hassas sinir uçlarının uyarılabilirliğini doğrudan temasla az altmayı ve tamamen bastırmayı amaçlar. Lokal anestezik kullanımına bağlı olarak, anestezinin en hassas sinirlerin uçlarını bloke ettiği yüzeye uygulandığı terminal anestezi ve cilt ve daha derin dokular sırayla bir anestezik ile emprenye edildiğinde infiltrasyon ayırt edilir. çözüm. Ek olarak, sinir lifleri boyunca uyarma iletiminin tıkanması nedeniyle anestezinin sinir boyunca enjekte edildiği iletim anestezisi ayırt edilir. Bu nörotropik ilaçlar farmakolojide çok popülerdir.
Lokal anestezik aktiviteye sahip olduğu tespit edilen ilk bileşen kokain alkaloidiydi. Yüksek toksisitesi nedeniyle, bu madde şu andazaman pek kullanılmaz. Modern anesteziyolojide doktorlar bir dizi lokal sentetik anestezik kullanır. Bunlar arasında "Novocain", "Trimekain", "Dicain" (bu ilaç esas olarak oftalmik uygulamada kullanılır), "Pyromecain" ve "Lidokain" ile birlikte "Anestezin" bulunur. Daha yakın zamanlarda, Bupivakain gibi uzun etkili lokal anestezikler geliştirildi.
Çeşitli ilaçların kapsamı doğrudan onların farmakolojik ve fiziko-kimyasal özelliklerine bağlıdır. Örneğin çözünmeyen madde anestezin sadece yüzeysel olarak kullanılır. Çözünür ilaçlara gelince, bunlar çeşitli lokal anestezi türleri için kullanılırlar.
Bir dizi lokal anestezik antiaritmik aktiviteye sahiptir. "Lidokain", belirli aritmi türlerinde nispeten yaygın olarak kullanılmaktadır. Aynı amaçlar için "Trimekain" kullanılır. Lokal anestezikler arasında "Dicain", "Inocaine", "Xylocaine", "Marcaine", "Naropina", "Pramoxin", "Rihlokaine", "Scandonest" ve "Cytopicture" şeklindeki ilaçlardan da bahsetmeye değer..
Başka hangi nörotropik ilaçlar var?
Ardından, anestezik ilaçları ve tanımlarını düşünün.
Anestezikler ve açıklamaları
Genel anestezi amacıyla yani direkt anestezi veya genel anestezi amacıyla modern anesteziyolojide çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. Fiziksel ve kimyasal özelliklerine ve ayrıca uygulama yöntemlerine bağlı olarak inhalasyona ayrılırlar.uyuşturucu ve solunmayan.
İnhalasyon anestezisi için kullanılan ilaçlar, "halotan" adı verilen bir madde biçimindeki kolayca buharlaşan sıvıları ve başta nitröz oksit olmak üzere gaz halindeki elementleri içerir. İyi anestezik özellikleri ve güvenlikleri nedeniyle, florlu hidrokarbonlar, özellikle halotan, daha önce kullanılan siklopropanın yerini alarak anestezik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır. Kloroform anestezisi için madde olarak değerini kaybetmiştir. İnhalasyonsuz anestezi için maddeler arasında sodyum tiyopental formundaki barbitüratlar ve ketamin hidroklorür ve propanidid gibi barbitürik olmayan ilaçlar bulunur.
Anesteziye daldırma için, intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanan, periferik etkiye sahip solunmayan narkotik nörotropik ilaçlar sıklıkla kullanılır. Ana anestezi, inhalasyon veya inhalasyon olmayan ilaçlar ile gerçekleştirilir. Temel anestezi tek bileşenli veya çok bileşenli olabilir. İndüksiyon anestezisi, örneğin oksijenle karıştırılmış nitröz oksit kullanılarak özel ilaç konsantrasyonlarıyla gerçekleştirilir.
Operasyona hazırlanırken hastaya analjezik, sedatif, antikolinerjik ve diğer ilaçların atanmasını içeren bir premedikasyon prosedürü gerçekleştirilir. Bu tür fonlar, genellikle operasyondan önce gelen duygusal stresin vücut üzerindeki olumsuz etkisini az altmak için kullanılır. Bu ilaçlar sayesinde anestezi ve cerrahiye bağlı olası yan etkilerin önüne geçmek mümkündür, refleks reaksiyonlarından bahsediyoruz,hemodinamik bozukluklar, solunum yolu bezlerinin artan salgılanması ve benzerleri. Premedikasyon anesteziyi kolaylaştırmaya yardımcı olur. Premedikasyon nedeniyle anestezi için kullanılan maddenin konsantrasyonu azalır ve aynı zamanda uyarma aşaması daha az belirgindir.
Şu anda kullanılan ilaçlar arasında Ketalar, Narcotan, Recofol, Thiopental, Urethane, Chloroform ve diğerleri bulunur.
Nöroleptikler aynı zamanda nöroleptiklerdir.
Nöroleptiklerin tanımı ve etkisi
Nöroleptikler, insanlarda psikoz ve diğer ciddi zihinsel bozuklukları tedavi etmek için tasarlanmış ilaçları içerir. Antipsikotik ilaç kategorisi, örneğin Klorpromazin, Haloperidol ve Droperidol formundaki butirofenonlar ve ayrıca difenilbutilpiperidin türevleri Fluspirilene gibi bir dizi fenotiyazin türevini içerir.
Bu merkezi olarak hareket eden nörotropik ajanlar, insan vücudu üzerinde çok yönlü bir etkiye sahip olabilir. Ana farmakolojik özellikleri, dış uyaranlara tepkide bir azalmanın eşlik ettiği bir tür sakinleştirici etkiyi içerir. Aynı zamanda, duygusal gerilim, saldırganlığın zayıflaması ve korku duygusunun bastırılması ile birlikte psikomotor uyarılmanın zayıflaması gözlemlenebilir. Bu tür ilaçlar halüsinasyonları, sanrıları, otomatizmi ve diğer psikopatolojik sendromları baskılayabilir. Nöroleptikler sayesinde şizofreni hastaları üzerinde terapötik bir etki vardır vediğer akıl hastalıkları.
Nöroleptikler normal dozlarda belirgin bir hipnotik etkiye sahip değildir, ancak uykulu bir duruma neden olabilir, böylece uykunun başlamasına katkıda bulunur ve uyku hapları ve diğer yatıştırıcı ilaçların etkisini artırır. Analjeziklerin, ilaçların, lokal anesteziklerin etkilerini güçlendirir, psikostimulan ilaçların etkilerini zayıflatırlar. Nöroleptikler, her şeyden önce, Sonapax, Teralen, Tizercin, Fluanxol, Chlorpromazine, Eglek, Eskasin ve diğerleri ile birlikte Solian'ı içerir.
Nörotropik antihipertansifler
Periferik nörotropik ilaçlar arasında ganglioblokerler, sempatolitikler ve adrenoblockerler bulunur.
Ganglioblocker'lar, sempatik ganglionlar düzeyinde vazokonstriktör uyarıların iletimini bloke eder. MD, n-ChR'nin inhibisyonundan kaynaklanır, bu da preganglionikten postganglionik liflere uyarım yürütmeyi zorlaştırır. Buna arteriyol tonusunda ve toplam periferik vasküler dirençte bir azalma, ven tonusunda bir azalma ve kalbe venöz kan dönüşü eşlik eder. Aynı zamanda, kan basıncı ve kalp debisi düşer, kan karın organlarının damarlarında, alt ekstremitelerde birikir ve dolaşımdaki kan kütlesi azalır, sağ ventrikül ve pulmoner arterdeki basınç azalır ve refleks vazokonstriktif reaksiyonlar engellenirler. Günümüzde hipertansiyon tedavisi için ganglio blokerler çok az kullanılmaktadır, çünkü birçok yan etki sağlarlar: ortostatik hipotansiyon, bağırsak hareketliliğinin inhibisyonu, kabızlık, mesane atonisi vediğerleri
Nörotropik antihipertansif ilaçlar hızla bağımlılık yapar. Şiddetli (karmaşık) hipertansif krizler, ilerleyici hipertansiyon ile uygulanır, diğer ilaçların etkisine uygun değildir. 60 yaşından büyük hastalara çok dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir. Krizlerde, orta etkili ilaçlar (benzoheksonyum, pentamin) genellikle parenteral olarak reçete edilir ve uzun süreli kullanım için içeride pirilen (10-12 saat etkilidir). Kontrollü hipotansiyon için kısa etkili nörotropik antihipertansif ilaçlar (higronium, arfonad) kullanılır. Ganglion blokerleri ayrıca lokal vasküler spazmların (endarterit, Raynaud hastalığı, akrosiyanoz) tedavisinde de kullanılır.
Sempatolitikler. Ana ilaç Oktadin'dir. MD, sempatik uçlardaki norepinefrin depolarının tükenmesi ile ilişkilidir ve sonuç olarak, periferik adrenerjik sinapslarda vazokonstriktör uyarılarının iletimi engellenir. Hipotansif etki yavaş yavaş gelişir (1-3 gün sonra) ve bu ilacın nörotropik antihipertansif ilaçlar grubundan çekilmesinden sonra 1-3 hafta sürer. PE: ortostatik hipotansiyon, bradikardi, dispeptik bozukluklar, peptik ülser alevlenmesi ve bronşiyal astım.
"Klonidin" ("Klonidin") - ilacın antihipertansif etkisi, medulla oblongata'nın merkezlerindeki adrenalin A2 ve imidazolin I2 reseptörleri üzerindeki etkisinden kaynaklanır. İlacı kullanırken böbrek hücrelerinde renin üretimi azalır, kalp debisi düşer, damarlar genişler. geçerli 6-12saat;
"Guanfacine" ve "Methyldopa" da kan damarlarının genişlemesine ve kalp aktivitesinin yavaşlamasına katkıda bulunur. 24 saate kadar Klonidinden daha uzun süre etki ederler. Klonidin gibi bu maddelerin bir takım önemli yan etkileri vardır. Belirgin derecede belirgin sedasyon, ağız kuruluğu, depresyon, ödem, kabızlık, baş dönmesi ve uyuşukluk;
Moxonidin, ikinci nesil merkezi etkili bir nörotropik antihipertansif ilaçtır, etki mekanizması daha gelişmiştir. İmidazolin reseptörlerine seçici olarak etki eder ve kalp üzerindeki sempatik NS'nin etkisini engeller. Yukarıdaki merkezi etkili ajanlardan daha az yan etkiye sahiptir.
Yatıştırıcıların eylemi ve açıklaması
Sedatifler, sinir sistemi üzerinde genel sakinleştirici etkisi olan ilaçlardır. Sakinleştirici etki, çeşitli dış uyaranlara verilen tepkide bir azalma ile kendini gösterir. İnsanlarda kullanımlarının arka planına karşı, günlük aktivitede hafif bir azalma var.
Bu kategorideki ilaçlar, sinir sisteminin işlevlerini düzenler, inhibisyon süreçlerini arttırır ve uyarımı az altır. Kural olarak, uyku haplarının etkisini artırarak, uykunun başlamasını ve doğal uykuyu kolaylaştırırlar. Ayrıca sinir sistemini baskılamayı amaçlayan analjeziklerin ve diğer ilaçların etkisini de arttırırlar.
Bu nörotropik ajanları ve müstahzarları daha detaylı ele alalım. Sakinleştiriciler, brom preparatlarını içerir, yani: sodyum ve potasyum bromür, kafur bromür ve ajanlarkediotu, ana otu, çarkıfelek ve şakayık gibi şifalı bitkilerden yapılır. Bromürler tıpta çok uzun zaman önce, geçen yüzyıldan önce kullanılmaya başlandı. Brom tuzunun sinir aktivitesi üzerindeki etkisi I. Pavlov ve öğrencileri tarafından incelenmiştir.
Verilere göre, bromürlerin ana etkisi, beyindeki inhibisyon süreçlerini geliştirme yeteneği ile doğrudan ilişkilidir. Bu ilaçlar sayesinde, özellikle sinir sisteminin artan uyarılabilirliği ile, inhibisyon ve uyarma süreci arasındaki bozulan denge geri yüklenir. Bromürlerin etkisi büyük ölçüde daha yüksek sinir aktivitesinin türüne ve ayrıca sinir sisteminin işlevsel durumuna bağlıdır. Deneysel koşullar altında, serebral korteksteki işlevsel bozulmanın şiddeti ne kadar düşükse, bu bozuklukları düzeltmek için gereken dozajın o kadar düşük olduğu kanıtlanmıştır.
Klinikte bromürlerin terapötik dozunun sinirsel aktivite tipine doğrudan bağımlılığı doğrulanmıştır. Bununla bağlantılı olarak, bireysel bir doz seçme sürecinde sinir sisteminin tipini ve durumunu dikkate almak gerekir.
Yatıştırıcıların atanması için ana gösterge, artan sinir uyarılabilirliğidir. Diğer belirtiler, vejetatif-vasküler bozukluklar, uyku bozuklukları, nevrozlar ve nevroz benzeri durumlar ile birlikte sinirliliktir. Uyku haplarıyla karşılaştırıldığında, sakinleştiriciler (özellikle bitkisel olanlar) daha az belirgin bir yatıştırıcı etkiye sahip olabilir.darbe. Sakinleştiricilerin, ciddi advers reaksiyonların olmamasıyla birlikte iyi tolere edildiğine dikkat edilmelidir. Kural olarak, uyuşukluğa, ataksiye, bağımlılığa veya zihinsel bağımlılığa neden olmazlar. Bu avantajlar nedeniyle, sakinleştiriciler artık günlük ayakta tedavi uygulamasının bir parçası olarak yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunların en popülerleri Valoserdin, Kliofit, Lavocordin, Melaxen, Nervoflux, Novopassit, Patrimin ve diğerleri ile birlikte Valocordin'dir.
Nörotropik ilaçların sınıflandırılması burada bitmiyor.
Uyku hapları
Uyku hapları şu anda çeşitli kimyasal grupların ilaçları ile temsil edilmektedir. Uzun süre uyku hapı olan barbitüratlar artık başrollerini kaybediyor. Ancak benzodiazepin serisinden bileşikler giderek artan şekilde Nitrazepam, Midazolam, Temazepam, Flurazepam ve Flunitrazepam şeklinde kullanılmaktadır.
Nörotropik ilaçlar, kemoterapi ilaçları ve alkolün uyumsuzluğunu hatırlamak önemlidir.
Tüm sakinleştiriciler, insan vücudu üzerinde bir dereceye kadar yatıştırıcı etki yapabilir ve uykunun başlamasına katkıda bulunur. Etkisinin bazı yönlerinin yoğunluğuna göre, bu kategorideki çeşitli ilaçlar birbirinden biraz farklı olabilir. En belirgin hipnotik etkiye sahip ilaçlar arasında Triazolam ve Phenazepam bulunur.
Yani, şu anda çeşitli alanlarda yaygın olarak kullanılan nörotropik ilaçların ana kategorilerini inceledik.tıbbi uygulama.
