Antisosyal kişilik bozukluğu, bir kişilik yapısıdır, başkalarının haklarını ve duygularını tamamen göz ardı ederek kendini gösteren bir karakter özelliğidir. Tüm hastalar eylemlerinin doğruluğundan emindir, suçluluk, utanç ile karakterize edilmezler. Tanı en çok ergenlik döneminde belirginleşir ve daha sonra yetişkinlikte pekiştirilir. O zaman, kural olarak, bu bozukluk pratikte düzeltmeye uygun değildir.
Belirtiler
Bu hastalıktan muzdarip insanlar yıkıcı ve saldırgan davranırlar, bu genellikle kolluk kuvvetleriyle sürekli temaslara yol açar. Ancak her durumda değil, kişiliğin patolojik yapısı kendini bu şekilde gösterir.
Aynı özelliklerden dolayı antisosyal kişilik bozukluğuna sahip bazı kişiler, genellikle ileri gitmeniz gereken, kamuoyuyla doğrudan karşı karşıya kaldığınız iş dünyasında büyük başarılar elde eder. Eylemlerde dürtüsellik, gösterme yeteneğikayıtsızlık ve risk alma bu alanda değerlidir. Antisosyal kişilik bozukluğuna "kurumsal" benmerkezcilik, hırs ve megalomani eşlik eder ve bu da kişinin başarı şansını artıran çekici davranışlarla birleşir.
Kadınların %1'i ve erkeklerin %3'ü tarafından teşhis edilir. Antisosyal bozukluk, insanlarla sıcak ilişkiler kuramamakta kendini gösterir. Çoğu zaman şehir sakinlerini, düşük gelirli ailelerden gelen insanları etkiler.
Bazı araştırmalara göre mahkumların %75'i antisosyal kişilik bozukluğu yaşıyor. Bununla birlikte, bu patolojiye sahip birçok insan, toplum tarafından kınanan eylemlerin komisyonundan memnun olduğu için suç dünyasıyla ilişki kurmaz.
Nedenler
Antisosyal kişilik bozukluğunun kökeni, nedenleri hakkında uzman görüşleri farklıdır. İlk kampın taraftarları, genetik yatkınlığın büyük bir rol oynadığına dikkat çekiyor. Bu nedenle, hastanın en yakın akrabasında, benzer semptomlar diğer insanlarda ortalamadan daha yaygındır. Çoğu zaman, antisosyal kişilik bozukluğu olan bir kişinin aile üyeleri, histerik bozukluk belirtileri gösterir. Bu nedenle, bu tanı kalıtsal olarak kabul edilir, mutasyonlar sırasında bu iki sapma şeklinde nesilden nesile aktarılabilir.
Farklı bir bakış açısı savunucuları, antisosyal bozukluğun çevrenin etkisi altında oluştuğuna dikkat çekiyor. İhmal, aşırı koruma, çocuklukta sevgi eksikliği psikopatinin gelişmesine yol açar. Ek bir faktörsapkın bir davranış modelinin oluşumuna katkıda bulunmak, yetişkin aile üyelerine bir örnektir. Suç faaliyeti, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığına yatkınlarsa, savaşlara kadar her türlü olay nedeniyle yoksulluk içinde yaşıyorlarsa, çocuğun böyle bir teşhise maruz kalma olasılığı yüksektir.
Hastalığın gelişme nedenlerine yönelik en yaygın yaklaşım ara pozisyondur. Antisosyal kişilik bozukluğu hem kalıtsal hem de dış etkenlerin varlığında ortaya çıkar. Hastalığın oluşumunda önemli bir rol kafa travmaları ve akıl hastalıkları tarafından oynanır. Genellikle bu tanıdan muzdarip olanlar arasında çocuklukta beyin hasarını gösteren nörolojik anormallikleri olan insanlar vardır.
Belirtiler
Çoğunlukla, antisosyal kişilik bozukluğunun ilk belirtileri erkeklerde erken çocukluk döneminde ortaya çıkar. Kızlar, ortaya çıkan bir hastalığın ilk belirtilerini yalnızca ergenlik öncesi dönemde gösterir. Çocuklar dürtüsel, şiddet içeren eylemlerle karakterize edilir. Genellikle bu tür insanlar son derece inatçı ve bencildir. Antisosyal kişilik bozukluğu olan bir psikopat okulu asar, kamu malına zarar verir, akranlarına işkence eder ve dolaşır.
Bu tanıya sahip hastaların ayırt edici bir özelliği, yetişkinlere karşı erken bir muhalif tutumdur. Başkalarıyla iletişimde, ya açıkça düşmanca davranırlar ya da dolaylı olarak, ancak inatla insanların çıkarlarını ve duygularını ihmal ederler.
Antisosyal kişilikten mustarip çocuklar ve ergenlerrahatsızlıklar, vicdan azabı, alaycı eylemlerde bulunsalar bile karakteristik değildir. Yapmak istediklerini yaptıkları için doğru olanı yaptıklarını düşünüyorlar. Ve halkın gözünde başkaları suçlanıyor. Genellikle cinsel partner seçiminde erken uyuşturucu, alkol, rastgele cinsel ilişki vardır. Bazen uyuşturucu bağımlılığı da olur.
Ancak, büyüdükçe hastalar insan olarak toplumdaki yaşama oldukça uyumlu görünmeye başlarlar. Antisosyal kişilik bozukluğu olan bir kişi başkalarıyla etkileşim kurmakta zorluk çekmeyebilir.
Ayrıca, genellikle bu teşhisi olan insanlar, tuhaf bir çekicilik ve bir muhatap kazanma yeteneği ile karakterize edilir, yüzeysel iletişim sürecinde hoş bir ilk izlenim bırakabilirler.
Ancak, derin bir sevgi inşa edememeleri ile ayırt edilirler, nasıl sempati duyacaklarını bilmiyorlar, davranışları manipülasyonla dolu. Antisosyal kişilik bozukluğunun belirtileri, iletişimin ilerleyen aşamalarında, hasta rahat bir şekilde yalan söylediğinde, çevresindeki insanları amaçlarına ulaşmak için bowling topu gibi kullandığında ortaya çıkar. Cephaneliğinde intihar tehditleri, zor bir kader hakkında hikayeler, başkalarında belirli duyguları kışkırtmak ve istediğini elde etmek için ciddi hastalıkların taklidi var.
Hastaların asıl amacı ne olursa olsun hayattan olabildiğince keyif almak, hayattan koparmaktır. Antisosyal kişilik bozukluğunun belirtileri, hastaların kendilerini asla kınamamaları, utanç duymamaları ve acı çekmemeleri ile kendini gösterir.suçluluk duygusundan. Hiçbir ceza tehdidi, hiçbir kınama onları etkilemez, bu konuda en ufak bir endişeden mahrum kalırlar. Suçları toplum tarafından bilindiğinde, sonuçlardan kolayca kaçınmak için insanları manipüle etme yeteneklerini kullanırlar. Tecrübe onlara hiçbir şey öğretmez, çünkü çoğu zaman kendilerine yöneltilen herhangi bir eleştirinin haksız olduğunu düşünürler. Unutulmamalıdır ki bazen eleştiriyi de kabul ederler, ancak bunu kendilerine bir fayda olarak gördüklerinde.
Eric Bern'in sınıflamasına göre pasif ve aktif bir sendrom vardır. Birinci tip sosyopatların iç kısıtlamaları yoktur - vicdan, insanlık, ancak aynı zamanda dış otoritelerin normlarına - din, mevzuata uyarlar. Böylece toplumun gereksinimlerini resmi olarak karşılayarak, tüm toplumla açık çatışmadan korunurlar.
İkinci tip hastaların hem dahili hem de harici çerçeveleri yoktur. İnsanlara kolayca sorumluluk gösterirler ve gerektiğinde sosyal kurallara uyarlar. Ancak bir fırsat görür görmez tüm kuralları çiğnerler ve yine kontrolsüz davranırlar. Açık suç eylemleri ile karakterize edilen aktif sosyopatlardır. Pasif - sapkın davranışların gizli biçimleri, örneğin manipülasyon ve yalanlar.
Mevcut
Hastalık, bir kişinin hayatı boyunca ilerler. Çoğu zaman, bu hastalığın taşıyıcıları toplumdan izole edilmiş kamu derneklerinde bulunabilir. Tarikat veya suç çetelerinin liderlerinde antisosyal kişilik bozukluğunun birçok örneğine rastlanmaktadır.40 yaşına ulaştıktan sonra, hastalığın aktif belirtileri daha az belirgin hale gelir. Hastalar sıklıkla duygudurum bozuklukları, alkol ve uyuşturucu bağımlılığı geliştirir.
Teşhis
Teşhis, hastanın biyografisinin özellikleri ve onunla yapılan görüşmenin sonuçları dikkate alınarak gerçekleştirilir. "Antisosyal kişilik bozukluğu" tanısı koymak için (ICD-10 kodu F60.2'ye göre), aşağıdaki faktörleri tanımlamanız gerekir:
- empati eksikliği, insanlara karşı ilgisizlik;
- Başkalarına karşı sorumluluk duygusu eksikliği, sosyal normlara uymama;
- İletişim güçlüklerinin olmaması ile birlikte kalıcı bir bağlılık oluşturamama;
- agresif davranış;
- sinirlilik;
- eylemlerinizin sorumluluğunu başkalarına kaydırmak.
Tanı yapmak için listelenen özelliklerden 3 tanesinin varlığını tespit etmek yeterlidir.
ICD-10 antisosyal kişilik bozukluğunu mani, şizofreni ve alkol ve uyuşturucu bağımlılığından kaynaklanan ikincil kişilik değişikliklerinden ayırt etmek önemlidir. Yerleşik normların ihmal derecesini belirlerken, hastanın ikamet ettiği yerin karakteristik sosyal ve kültürel koşullarının özelliklerini dikkate almak zorunludur.
Tedavi
Antisosyal kişilik bozukluğunu tedavi etmek zordur. Hastalar, olumsuz duygularını reddettikleri için bu sorunu çözmek için neredeyse hiçbir zaman uzmanlara başvurmazlar.getirme. Topluma karşı geldiklerini, önemli bir şeyden yoksun olduklarını hissederek psikoterapistlere başvurabilirler, ancak pratikte teşhisle başarılı bir şekilde mücadele etme şansları olmayacaktır. Bunun nedeni, hastaların psikoterapide ihtiyaç duyulan empatik ilişkileri kuramamasıdır.
Çoğu zaman, terapi işverenler, eğitim kurumları çalışanları, kolluk kuvvetleri arasından çevrelerindeki kişiler tarafından başlatılır. Ancak bu gibi durumlarda etkili tedavi şansı daha da azdır, hastanın motivasyonu olmadığı için doktorla aynı anda hareket etmeyecek, olup bitene direnç göstermeyecektir.
arkadaş canlısı.
Böyle bir terapinin meyve vermesi için liderin deneyimli olması gerekir, diğer insanların manipülasyonlarına açık değil. Hastadan etkilenebilecek herhangi bir lider katılımcı olmaması da önemlidir.
Bazı durumlarda, "antisosyal kişilik bozukluğu" tanısının belirtilerine (ICD-10 kodu F60.2'ye göre) depresyon ve artan kaygı eşlik eder. Ardından ilaç tedavisi kullanılır.
Hasta agresif ise lityum reçete edilir. Bu durumlarda, prognoz olumsuzdur: çoğu zaman bozukluk düzeltmeye tabi değildir.
Antisosyal bozukluk ve psikopati arasındaki fark
Psikopati, tezahürleri şiddetli antisosyal bozukluk biçimlerine karşılık gelen, resmi olarak tanınan bir psikiyatrik bozukluk değildir. Psikopat teşhisi, kendi davranışlarından dolayı utanma duygusuna sahip olmayan ve sosyal kuralları açıkça hiçe sayan kişilere konur. Antisosyal bozukluğu olan tüm hastaların sadece %15'inin psikopati semptomları olduğu bulundu.
Psikopat, diğer hastalara kıyasla daha şüpheci, paranoyak bir kişiliktir. Bu tür bir düşünce, hastaların etraflarındakilerin tüm eylemlerini kendilerine karşı saldırgan olarak yorumlamalarına yol açar. Adli sicil kaydına sahip oldukları için suçlamalarındaki haksızlığı göreceklerdir. Bunun mahkeme tarafından keyfi olduğundan içtenlikle emin olacaklardır.
Mücadele yöntemleri
Bu durum tedaviye oldukça dirençlidir, ancak bazı araştırmacılar bununla mücadele etmek için etkili yöntemler bulmuşlardır. Böylece ergenlere düşüncelerinde değişikliğe yol açan ve toplum tarafından kınanmış eylemlerin işlenmesine yol açan tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Bu terapiyi aldıktan sonra, hastalar çok daha az antisosyal davranış belirtisi gösterdi.
Yine de, çoğu zaman bu durumda ayarlamalar yapma girişimleri başarıyla sonuçlanmaz. Bazı tedaviler sadece durumu daha da kötüleştirdi. Antisosyal bozukluğu olan hastalarla çalışılmaya çalışıldığında depresyon tedavisinde kullanılan içe dönük yaklaşım programlarında da böyle oldu.
En zorutoplumun kısıtlamalarından bağımsız olarak hastalara yaşam için geçerli olan yeni becerileri öğreten programlar.
İlaçlar yalnızca bozukluğa eşlik eden koşulların hafifletilmesine yardımcı olabilir. Bu nedenle antisosyal bozukluğa eşlik eden depresyon belirtileri varlığında antidepresan alınır. Agresif hastalara öfke ve dürtüselliği durdurmak için duygudurum düzenleyiciler reçete edilir.
Tedavi edilmezse ne olur?
Bu hastalığa yakalanan hastalar, suç işledikleri mağdurların ruhsal acıları şeklinde toplumda olumsuz izler bırakırlar. Ancak bazen antisosyal bozukluğu olan bir kişi yüksek bir konuma sahip olabilir, sosyal grupların lideri olabilir. O zaman yıkıcı etkisinin sonuçları, toplu intiharların meydana geldiği ana kadar o kadar açık değildir. Tarihte bu çok kez yaşandı. Örneğin, bu 1978'de Guyana'da Jim Jones'un takipçileri arasında oldu.
Bozukluğun semptomlarından muzdarip insanlar alkol, uyuşturucu ve suça eğilimlidir. Çoğu zaman, er ya da geç, özgürlükten yoksun bırakılan yerlere varırlar. Depresyon, anksiyete, bipolar bozukluk ve diğer birçok psikiyatrik tanıya yatkındırlar. Kendilerine ve başkalarına zarar verme eğilimindedirler, genellikle cinayet veya intihar sonucu ölürler, sıklıkla kaza geçirirler.
Antisosyal bozukluğu olan bir kişinin davranışı, çevresindeki çevrenin olumsuz yönde değişmesine katkıda bulunabilir. Genellikle bu tür insanlar hayatlarınıpsikiyatri hastaneleri.
Bozukluk tedavi edilmezse bu şekilde yaşama riski artar. Bununla birlikte, 50 yaşına kadar birçok hastada hastalık remisyona girer.
Hastalık türleri
Birkaç çeşit antisosyal kişilik bozukluğu vardır (F 60.2 - ICD-10 kodu). Bu nedenle, ilk tip şu şekilde karakterize edilir: duyguların ve saldırganlığın yokluğu, soğuk sağduyu, organik bozuklukların varlığı. İlk tip teşhisi olan insanlar, hiçbir eyleminden vicdan azabı çekmeden iktidara gidecekler.
İkinci tipte, insanlar sürekli olarak kendileri ve etraflarındakiler için tehlikeli davranışlar ararlar. Saldırganlık ve dürtüsellik nöbetleri ile karakterize edilirler, sonuçları umursamıyorlar. Aynı zamanda, organik değişiklik eksikliği var, hastalar duygu gösteriyor. Tedavileri zordur çünkü doktorlara karşı saldırganlık gösterirler ve asla yardıma gelmezler.
Antisosyal bozukluğun çarpıcı bir örneği, Otomatik Portakal filminden bir karakter olan Alex'tir.
Bilmek önemli
Antisosyal davranış her zaman akıl hastalığının bir işareti değildir. Unutulmamalıdır ki bazı insanlar risklerle, endişesiz ve sorumluluk yükü olmadan yaşamayı sever.
Hastalar tedavi olma arzusunu hissetmezler çünkü başlarına bir şey geldiğine inanmazlar. Ayrıca, bozukluk kişinin cinsiyetine bağlı olarak farklı şekillerde kendini gösterir. Bu nedenle, erkek temsilciler, dahil olmak üzere, pervasızlık ve saldırganlık belirtileri ile karakterize edilir.yollarda hayvanlara acımasızca davranabilir, kavga edebilir, silah kullanabilir, kundakçılık yapabilirler. Dişiler kumar oynama ve manipülasyon lehine daha az fiziksel saldırganlık gösterme eğilimindedir.
Çocuk itaatsizliği
Çocuklarda karşıt olma bozukluğu vardır. Yetişkinlere itaatsizlikle kendini gösterir, ancak aynı zamanda kişinin kendi eylemleri için bir sorumluluk duygusu kalır. Antisosyal bir bozukluğa dönüşene kadar tedavi edilebilir. Çocuklar genellikle her türlü kuralı çiğner ve etrafındaki herkese sayısız meydan okuma verir.
İlk aşamada, itaatsizlik uyuşturucu kullanan psikoterapistler tarafından başarılı bir şekilde tedavi edilir. Ebeveynlerin davranışlarını düzeltme sürecine katılım gereklidir.
Bir davranış bozukluğunun çocuklukta ne kadar çok belirtisi ortaya çıkarsa, bir kişinin yetişkinlikte antisosyal bozukluk yaşama şansı o kadar artar.
İhanet
Çoğu zaman, hastalığın kökleri çocuklukta alınan psikolojik travmada yatar. Geleceğin hastaları sahte ilişkiler içinde büyür. Bu, ebeveynler bir çocuğu birbirlerini ve onu seviyormuş gibi yaparak aldattığında olur. Davranışları sevgi gösterir ama aslında çocuk aldatılmış hisseder. Bu gibi durumlarda görülen davranış biçimini benimser.
Büyüdüğü için artık onun için değerli olacak hiçbir şeye sahip değil, herhangi bir davranış kalıbı onun için normal.
Bütün bunlar, insanlarınuzun süreli bir ilişki içinde olabilirler çünkü kesinlikle çevrelerindeki hiçbir şeye ve hiç kimseye değer vermezler.
Genellikle bu tür bireyler arasında, kendilerini hissetmedikleri ve hedeflerinde kendilerini aramadıkları için varoluşsal bir bozukluk vardır. "Kariyerimde başarılı olmazsam, başarılı olmazsam bir hiçim" diye düşünme eğilimindedirler.
Dünyanın böyle bir tablosunda arkadaşlar bir amaca araç oluyor, evlilik getirdiği faydalar açısından değerlendiriliyor. Çevredeki tüm insanlar işlevseldir. Dışarıdan bakıldığında hasta anlamlı bir hayat yaşıyormuş gibi görünebilir. Ancak sadece varoluş anlamından uzaklaşır, ihtiyaçlar için çabalar.
Anti-sosyal bozukluk, para-varoluşçuluğa benzer. İkincisinin varlığında, hastanın davranışının toplum için daha kabul edilebilir olması bakımından farklılık gösterirler.
Her durumda, her iki rahatsızlığı da olan hastalar sadece çevrelerindeki insanlardan faydalanırlar.
Sonuç
Bütün insanlar bazen toplum için kabul edilemez bir şekilde davranırlar. Herkes en az bir kez yanlış yere park etmiş, yolun kurallarını ihlal etmiş, çizgiyi atlamış, kayıtsız, bencil ve alaycı davranmıştır. Ancak gerçek antisosyal bozukluk kendini biraz farklı bir şekilde gösterir. Hasta birinin ciddi şekilde yaralanmasına neden olabilir ve bu konuda herhangi bir ıstırap yaşamaz.
Çoğu zaman insanlar topluma ve hayata onun yasalarına göre uyum sağlar. Ancak hastalar bunu yapamıyor. Toplumun tamamına karşı değiller.onunla özdeşleş.
Ve bu hastalık sadece asosyallikte ifade edilmez. Hastalar derinden acı çekerler, izolasyona dayanmaları zordur ve bununla başa çıkmak için harekete geçmeye başlarlar. Suçlu eylemlerde bulunarak kendilerine yardım ederler.
Kendilerine karşı hareket edebilirler, en önemsiz etkilerden kolayca sinirlenirler. Yakınlarda böyle bir rahatsızlıktan muzdarip bir kişinin olması, aile üyeleri için ciddi bir sınavdır. Diğerlerinin aklından geçenleri tam olarak anlayacak içsel yapılara sahip olmadığı için, onunla kalıcı olarak etkileşim kurmak zordur. Aile bireylerinin hiçbiri bununla baş edemez. Bir yakınınızda benzer belirtiler bulduktan sonra, uzmanlarla iletişime geçmeniz gerekir.
