İnsan bağırsağı vücuttaki önemli işlevlerden birini gerçekleştirir. Bu sayede besinler ve su kana girer. Kural olarak, hastalıkların ilk aşamalarında işlevlerinin ihlali ile ilgili sorunlar dikkatimizi çekmez. Yavaş yavaş, hastalık kronikleşir ve gözden kaçırılması zor belirtilerle kendini hissettirir. Bağırsak fonksiyon bozukluğuna neden olan nedenler neler olabilir ve bu hastalıkların nasıl teşhis ve tedavi edildiğini daha ayrıntılı olarak ele alacağız.
Patoloji ne anlama geliyor?
Fonksiyonel bağırsak bozukluğu, birkaç tür bağırsak bozukluğu içerir. Hepsi ana semptomla birleşir: bağırsağın bozulmuş motor fonksiyonu. Bozukluklar genellikle sindirim sisteminin orta veya alt kısımlarında ortaya çıkar. Neoplazmaların veya biyokimyasal bozuklukların sonucu değildirler.
Burada hangi patolojilerin olduğunu sıralayalım:
- İrritable Sendrombağırsaklar.
- Kabızlıkla aynı patoloji.
- İshalli irritabl bağırsak sendromu.
- Kronik fonksiyonel ağrı.
- Fekal inkontinans.
"Sindirim sistemi hastalıkları" sınıfı, bağırsağın işlevsel bir bozukluğunu içerir, ICD-10 patoloji kodunda K59 atanır. En yaygın işlevsel bozukluk türlerini düşünün.
İrritabl Bağırsak Sendromu
Bu hastalık, bağırsakta işlevsel bir bozukluk anlamına gelir (ICD-10 kod K58). Bu sendromda inflamatuar süreç yoktur ve aşağıdaki belirtiler gözlenir:
- Kolonik dismotilite.
- Şişkinlik.
- Bağırsaklarda gürleme.
- Meteorizm.
- Dışkı değişiklikleri - ishal, kabızlık.
- Çekum bölgesindeki ağrı muayenede karakteristiktir.
- Göğüs ağrısı.
- Baş ağrısı.
- Yüksek kalp atış hızı.
Birkaç tür ağrı olabilir:
- Yayılıyor.
- Basma.
- Aptal.
- Krampa.
- Bağırsak koliği.
- Göç sancıları.
Pozitif veya olumsuz duygular, stres durumunda ve ayrıca fiziksel efor sırasında ağrının şiddetlenebileceğini belirtmekte fayda var. Bazen yemekten sonra. Ağrı sendromunu az altmak için gazları, dışkıyı boş altabilir. Kural olarak, fonksiyonel bozukluklarda, bağırsak ağrısı geceleri uykuya dalma ile kaybolur, ancak sabahları devam edebilir.
Bu durumda hastalığın şu seyri görülür:
- Bir bağırsak hareketinden sonra rahatlama gelir.
- Gaz birikir ve şişkinlik hissi verir.
- Dışkı kıvamını değiştirir.
- Dışkılama sıklığı ve süreci bozulur.
- Olası mukus.
Birkaç semptom bir süre devam ederse, doktor irritabl bağırsak sendromu teşhisi koyar. Bağırsakta işlevsel bir bozukluk (ICD-10 böyle bir patolojiyi tanımlar) ayrıca kabızlığı da içerir. Bu bozukluğun seyrinin özelliklerini daha fazla düşünün.
Kabızlık bir bağırsak rahatsızlığıdır
Uluslararası sınıflandırmaya göre, ICD-10 koduna göre bağırsağın böyle bir fonksiyonel bozukluğu K59.0 numarasının altındadır. Kabızlık ile geçiş yavaşlar ve dışkı dehidrasyonu artar, koprostaz oluşur. Kabızlığın şu belirtileri vardır:
- Haftada 3 kereden az kaçın.
- Tam bağırsak hareketi hissinin olmaması.
- Dışkılama eylemi zordur.
- Dışkı sert, kuru, parçalanmış.
- Bağırsak spazmları.
Spazmlı kabızlık, kural olarak, bağırsaklarda organik bir değişiklik olmaz.
Kabızlık şiddetine göre kategorilere ayrılabilir:
- Kolay. 7 günde bir 1 dışkı.
- Ortalama. 10 günde bir 1 dışkı.
- Ağır. 10 günde 1 defadan az dışkı.
Kabızlık tedavisinde aşağıdaki talimatlar kullanılır:
- İntegral Terapi.
- Rehabilitasyon önlemleri.
- Önleyici tedbirler.
Hastalıkgün içinde yetersiz hareket, yetersiz beslenme, sinir sistemindeki bozukluklardan kaynaklanır.
İshal
Bu hastalık, kalın bağırsağın işlevsel bir bozukluğu olarak ICD-10, bağırsak mukozasındaki hasarın süresi ve derecesine göre sınıflandırır. Bulaşıcı nitelikte bir hastalık, bulaşıcı olmayan A00-A09'a atıfta bulunur - K52.9'a.
Bu işlevsel bozukluk, sulu, gevşek, gevşek dışkı ile karakterizedir. Dışkılama günde 3 defadan fazla gerçekleşir. Bağırsak hareketi hissi yoktur. Bu hastalık aynı zamanda bozulmuş bağırsak hareketliliği ile de ilişkilidir. Önem derecesine göre bölünebilir:
- Kolay. Günde 5-6 kez dışkı.
- Ortalama. Günde 6-8 kez tabure yapın.
- Ağır. Günde 8 defadan fazla dışkı.
Kronik hale gelebilir ancak geceleri olmayabilir. 2-4 hafta sürer. Hastalık tekrarlayabilir. Genellikle ishal, hastanın psiko-duygusal durumu ile ilişkilidir. Ağır vakalarda vücut büyük miktarda su, elektrolit, protein ve değerli maddeler kaybeder. Bu ölüme yol açabilir. Ayrıca ishalin gastrointestinal sistemle ilişkili olmayan bir hastalığın belirtisi olabileceği de göz önünde bulundurulmalıdır.
İşlevsel bozuklukların yaygın nedenleri
Temel nedenler şu şekilde sıralanabilir:
- Harici. Psiko-duygusal sorunlar.
- Yurtiçi. Sorunlar, zayıf bağırsak hareketliliği ile ilişkilidir.
Birkaç yaygın neden vardıryetişkinlerde bağırsakların fonksiyonel bozuklukları:
- Yanlış beslenme.
- Uzun süreli antibiyotik kullanımı.
- Disbakteriyoz.
- Kronik yorgunluk.
- Stres.
- Zehirlenme.
- Bulaşıcı hastalıklar.
- Kadınlarda idrar organları sorunları.
- Hormonal bozukluklar.
- Adet, hamilelik.
- Yeterince su içmemek.
Bu nedenler yetişkinler için tipiktir. Ardından, çocuklarda ihlaller hakkında birkaç söz.
Çocuklarda fonksiyonel bozuklukların nedenleri ve belirtileri
Bağırsak florasının az gelişmiş olması nedeniyle, çocuklarda bağırsakların işlevsel bozuklukları nadir değildir. Sebepler aşağıdaki gibi olabilir:
- Bağırsakların dış koşullara dayanamaması.
- Bulaşıcı hastalıklar.
- Vücudun çeşitli bakterilerle enfeksiyonu.
- Psiko-duygusal durumun ihlali.
- Ağır yemek.
- Alerjik reaksiyon.
- Bağırın belirli bölümlerine yetersiz kan akışı.
- Bağırsak tıkanıklığı.
Daha büyük çocuklarda işlevsel bozuklukların ortaya çıkma nedenlerinin yetişkinlerdekine benzer olduğunu belirtmekte fayda var. Küçük çocuklar ve bebekler, bağırsak hastalıklarını tolere etmek çok daha zordur. Bu durumda, sadece bir diyet yapamazsınız, ilaç almak ve bir doktora danışmak gerekir. Şiddetli ishal bebeği öldürebilir.
Aşağıdaki belirtiler not edilebilir:
- Çocuk uyuşuk hale gelir.
- Mide ağrılarından şikayet eder.
- Sinirlilik görülür.
- Dikkat azalır.
- Meteorizm.
- Artan veya yok olan dışkı.
- Dışkıda mukus veya kan var.
- Çocuk bağırsak hareketleri sırasında ağrıdan şikayet ediyor.
- Sıcaklıkta olası artış.
Çocuklarda fonksiyonel bağırsak bozuklukları bulaşıcı olabilir veya bulaşıcı olmayabilir. Sadece bir çocuk doktoru belirleyebilir. Yukarıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, çocuğunuzu mümkün olan en kısa sürede doktora götürmelisiniz.
ICD-10'a göre, bir gençte kalın bağırsağın işlevsel bir bozukluğu, çoğunlukla diyetin ihlali, stres, ilaç, bir dizi ürüne karşı hoşgörüsüzlük ile ilişkilidir. Bu tür bozukluklar organik bağırsak lezyonlarından daha yaygındır.
Genel belirtiler
Bir kişinin fonksiyonel bağırsak bozukluğu varsa, belirtiler aşağıdaki gibi olabilir. Yukarıdaki hastalıkların birçoğunun özelliğidir:
- Karın ağrısı.
- Şişkinlik. Gazın istemsiz geçişi.
- Birkaç gün dışkı yok.
- İshal.
- Sık geğirme.
- Sahte kaka yapma dürtüsü.
- Dışkı kıvamı sıvı veya katıdır ve mukus veya kan içerir.
Vücudun zehirlenmesini doğrulayan aşağıdaki belirtiler de mümkündür:
- Baş ağrısı.
- Zayıflık.
- Karın krampları.
- Bulantı.
- Güçlüterleme.
Ne yapmalıyım ve yardım için hangi doktora başvurmalıyım?
Hangi teşhis gerekli?
Öncelikle hangi uzmanla görüşmeniz gerektiğini belirleyecek bir terapiste muayeneye gitmeniz gerekir. Bunlar şunlar olabilir:
- Gastroenterolog.
- Diyetisyen.
- Proktolog.
- Terapist.
- Nörolog.
Tanı yapmak için aşağıdaki testler reçete edilebilir:
- Kan, idrar, dışkı genel analizi.
- Biyokimyasal kan testi.
- Gizli kan için dışkı muayenesi.
- Coprogram.
- Sigmoidoskopi.
- Kolonofibroskopi.
- Irrigoskopi.
- Röntgen muayenesi.
- Bağırsak dokularının biyopsisi.
- CT.
- Ultrason.
Yalnızca tam bir muayeneden sonra doktor tedaviyi reçete eder.
Tanı yapın
Belirtilmemiş fonksiyonel bir bağırsak bozukluğu ile tanının hastanın 3 ay boyunca aşağıdaki semptomların olması gerçeğine dayandığını belirtmek isterim:
- Karın ağrısı veya rahatsızlığı.
- Dışkılama ya çok sık ya da zor.
- Dışkı kıvamı ya sulu ya da sert.
- Dışkılama işlemi bozuldu.
- Tam bağırsak hareketi gibi hissetmiyor.
- Dışkıda mukus veya kan var.
- Meteorizm.
Muayene sırasında önemli palpasyon,yüzeysel ve derin kayma. Cildin durumuna, bireysel alanların artan hassasiyetine dikkat etmelisiniz. Bir kan testini kural olarak düşünürsek, patolojik anormallikleri yoktur. Bir röntgen muayenesi, kolon diskinezi belirtilerini ve ince bağırsakta olası değişiklikleri gösterecektir. Baryumlu lavman, kalın bağırsağın ağrılı ve düzensiz dolgusunu gösterecektir. Endoskopik muayene, bezlerin salgı aktivitesinde bir artış olan mukoza zarının şişmesini doğrulayacaktır. Midenin peptik ülseri ve 12 duodenal ülseri dışlamak da gereklidir. Koprogram, mukusun varlığını ve dışkıda aşırı parçalanma olduğunu gösterecektir. Ultrason safra kesesi, pankreas, pelvik organlar, lomber omurganın osteokondrozu ve abdominal aortun aterosklerotik lezyonlarının patolojisini ortaya çıkarır. Dışkıyı inceledikten sonra, bakteriyolojik analiz bulaşıcı bir hastalığı dışlar.
Ameliyat sonrası dikişler varsa adeziv hastalık ve fonksiyonel bağırsak patolojisi düşünülmelidir.
Hangi tedaviler var?
Tedavinin olabildiğince etkili olabilmesi için fonksiyonel bir bağırsak bozukluğu teşhisi konulursa bir takım önlemler alınmalıdır:
- Bir çalışma ve dinlenme rejimi oluşturun.
- Psikoterapi yöntemlerini kullanın.
- Bir beslenme uzmanının tavsiyesine uyun.
- İlaç al.
- Fizyoterapi tedavilerini uygulayın.
Şimdi her biri hakkında biraz daha.
Bağırsak hastalıklarının tedavisi için birkaç kural:
- Düzenli olarak dışarıda kalın.
- Egzersiz yapmak. Özellikle iş hareketsizse.
- Kötü alışkanlıklardan vazgeç.
- Stresli durumlardan kaçının.
- Rahatlayın, meditasyon yapın.
- Düzenli olarak ılık bir banyo yapın.
- Abur cubur atıştırmayın.
- Probiyotik olan ve laktik asit bakterileri içeren yiyecekler yiyin.
- Taze meyve ve sebzeleri ishal için kısıtlayın.
- Karna masaj yapın.
Psikoterapi yöntemleri, stresli durumlarla ilişkili bağırsak fonksiyonel bozukluklarını iyileştirmeye yardımcı olur. Bu nedenle tedavide aşağıdaki psikoterapi türlerini kullanmak mümkündür:
- Hipnoz.
- Davranışçı psikoterapi yöntemleri.
- Karın otojenik antrenmanı.
Kabızlık ile her şeyden önce bağırsakları değil, ruhu rahatlatmak gerektiği unutulmamalıdır.
Diyetisyenin tavsiyesi:
- Yiyecekler çeşitlendirilmelidir.
- İçki bol olmalı, günde en az 1,5-2 litre.
- Tolere edilmeyen yiyecekleri yemeyin.
- Soğuk veya çok sıcak yiyecekler yemeyin.
- Meyve ve sebzeleri çiğ ve çok miktarda yemeyin.
- Uçucu yağlar, tam yağlı süt ürünleri ve ateşe dayanıklı yağlar içeren ürünleri kötüye kullanmayın.
İşlevsel bağırsak bozukluğunun tedavisi aşağıdaki ilaçları içerir:
- Anspazmodikler: Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa.
- Serotonerjik ilaçlar: Ondansetron, Buspirone.
- Karminatifler: Simetikon, Espumizan.
- Sorbentler: "Mukofalk", "Aktif karbon".
- Antidiarrheal ilaçlar: Linex, Smecta, Loperamide.
- Prebiyotikler: Laktobakterin, Bifidumbacterin.
- Antidepresanlar: Tazepam, Relanium, Phenazepam.
- Nöroleptikler: Eglonil.
- Antibiyotikler: Cefix, Rifaximin.
- Kabızlık için rahatlatıcı ilaçlar: Bisacodyl, Senalex, Lactulose.
Danışan doktor, organizmanın özelliklerini ve hastalığın seyrini dikkate alarak ilaç yazmalıdır.
Fizyoterapi tedavileri
Her hastaya, bağırsağın fonksiyonel bozukluklarına bağlı olarak ayrı ayrı fizyoterapi reçete edilir. Şunları içerebilir:
- Bishopite karbondioksit banyoları.
- Girişim akımlarıyla tedavi.
- Diadinamik akımların kullanımı.
- Refleksoloji ve akupunktur.
- Terapötik ve fiziksel kültür kompleksi.
- Magnezyum sülfat ile elektroforez.
- Bağırsak masajı.
- Kryomasaj.
- Ozon tedavisi.
- Yüzme.
- Yoga.
- Lazer tedavisi.
- Otojenik egzersizler.
- Sıcak kompresler.
Gastrointestinal sistem tedavisinde maden sularının kullanılmasıyla iyi sonuçlar alındı. Unutulmamalıdır ki sonrasındafizyoterapi prosedürleri bazen ilaç gerektirmez. Bağırsakların çalışması iyileşiyor. Ancak tüm işlemler ancak tam bir muayeneden sonra ve bir doktor gözetiminde yapılabilir.
İşlevsel bağırsak bozukluklarının önlenmesi
Herhangi bir hastalığı önlemek tedavi etmekten daha kolaydır. Bağırsak hastalıklarının önlenmesi için herkesin bilmesi gereken kurallar vardır. Bunları sıralayalım:
- Yiyecekler çeşitlendirilmelidir.
- Günde 5-6 kez küçük porsiyonlarda, kesirli olarak yemek daha iyidir.
- Menüde tam tahıllı ekmek, tahıl gevrekleri, muz, soğan, yüksek lifli kepek bulunmalıdır.
- Gaz yapma eğiliminiz varsa, gaz üreten yiyecekleri diyetinizden çıkarın.
- Doğal müshil ürünleri kullanın: erik, süt ürünleri, kepek.
- Aktif olun.
- Kilonuzu kontrol edin. Obezite sindirim sistemi hastalıklarına yol açar.
- Kötü alışkanlıklardan vazgeç.
Bu basit kuralları izleyerek, fonksiyonel bağırsak bozukluğu gibi bir hastalıktan kaçınabilirsiniz.
