Kronik pankreatit (ICD kodu 10: K86), sindirim sistemi hastalıklarıyla ilişkili pankreas iltihabıdır. Hastalık döngüsel olarak ilerler, remisyon ve alevlenme dönemleri vardır. Bu arka plana karşı, vücutta distrofik değişiklikler sıklıkla ilerler ve bu da pankreasın çalışmasını olumsuz yönde etkiler. Komplikasyonları önlemek için semptomları zamanında tespit etmek, muayene olmak ve bir tedavi süreci geçirmek gerekir.
Hastalığın olası nedenleri
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD), hastaların olası patolojik ve anormal sağlık durumlarının her birine belirli bir indeks atayan özel bir kodlama sağlar. Bu kader, kronik pankreatit gibi bir hastalığı atlamadı. ICD 10 kodu: K86 - bugün modern tıpta indekslenmesi budur. Bu sınıflandırma Dünya Sağlık Örgütü tarafından geliştirilmiştir, bu nedenle oldukça önemli bir etkiye sahiptir.bir bütün olarak mevcut tıp endüstrisinde önemi.
Kronik pankreatit gelişiminin ana nedeni (ICD kodu 10: K86) alkollü içeceklerin kötüye kullanılması ve safra taşı hastalığının ilerlemesidir. Alkolün sürekli olarak kötüye kullanılması nedeniyle, kişi çürüme ürünlerinin neden olduğu zehirlenme yaşar.
Safra taşı hastalığının ilerlemesi, safranın vücuttan normal şekilde geçmesine izin vermez. Ek olarak, sıklıkla, yanlış çıkışa ek olarak, pankreas dokularını da etkileyen ve iltihaplanma sürecini tetikleyen bir enfeksiyon birleşir.
Abur cuburları erken yaşlardan itibaren kötüye kullanan insanlar, sindirim sistemi hastalıklarının hızla gelişmesi için uygun koşullar yaratırlar. Kronik pankreatit gelişimini tetikleyen bir dizi faktör de vardır:
- yüksek kan kalsiyum seviyeleri;
- kistik fibroz;
- sindirim sistemini etkileyen rahatsızlıklar;
- tiroid bezinin arızaları;
- gıda zehirlenmesi;
- karın bölgesini etkileyen yaralanmalar;
- bazı ilaçları almak;
- sindirim sistemini etkileyen enfeksiyonlar;
- bozuk kan akışı;
- endokrin sistem hastalıkları;
- sık stres ve depresyon;
- fazla kilolu.
Sağlıksız beslenme ve sürekli hızlı atıştırmalıklar da kronik pankreatit gelişimine neden olur. Bu hastalığın komplikasyonları, başkalarının da etkilenebileceği gerçeğiyle doludur.organlar. Tıbbi teşhis ve terapi, ilgili semptomların zamanında tespit edilmesine güvenerek bunlardan kaçınabilir.
Belirtiler
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında ve kronik pankreatitin remisyonunun başlangıcında, hastalığın hiçbir belirtisi yoktur. Ve bir alevlenme sırasında dolaylı belirtiler görünebilir:
- burp;
- kötü nefes;
- periyodik dışkı bozuklukları.
Bu işaretlerin tümü, sindirim problemlerini veya daha karmaşık bir patolojinin gelişimini gösterebilir.
Yemekten sonra hafif ağrı ve ağırlık, vücutta kronik pankreatit geliştiğini gösteren ilk belirtilerdir. ICD-10, bu patolojinin sindirim sistemi hastalıkları grubuna atanmasını sağlar. Çoğu zaman, organ dokusunun artan sıkışması veya olası bir psödokist oluşum odakları gibi eşlik eden eko-işaretleri pankreasla ilgili bir sorunu gösterebilir.
Hastalık ilerledikçe alevlenmeler daha sık hale gelir. Karmaşık bir pankreatit formuna aşağıdaki gibi belirgin belirtiler eşlik edebilir:
- şiddetli ishal;
- karında yoğun ağrı;
- sırt ve omuz bıçakları bölgesinde rahatsızlık;
- yaygın karın sesleri;
- ağızda tatsız acılık;
- sık geğirme;
- bulantı;
- vücut ısısında mantıksız artış;
- dramatik kilo kaybı;
- iştah kaybı;
- kaşıntılı cilt;
- baş ağrısı.
Dönemler sırasındaishal ve kusma alevlenmeleri, vücutta dehidratasyon ve halsizlik gibi kronik pankreatit komplikasyonlarına yol açabilir. Baş dönmesi nöbetleri olur, tansiyon yükselir.
Hastalık remisyona girdikçe dışkının doğası değişebilir, hasta kabızlıktan şikayet eder.
Olası Komplikasyonlar
Hastalığın ilk belirtilerine dikkat etmezseniz ve tanıyı zamanında geçemezseniz, ciddi kronik pankreatit komplikasyonları gelişebilir. Bunlar şunları içerir:
- apse;
- bir veya daha fazla pankreas kisti oluşumu;
- şiddetli diyabet;
- dalak damarının trombozu;
- sindirim sistemi organlarında kist yırtılmasının tetiklediği kan kaybı;
- bez fistülü;
- sikatrisyel inflamatuar stenoz.
Genellikle pankreatitli hastalarda tıkanma sarılığı görülür. Hastalığın kronik bir biçimde uzun bir seyri ile pankreas kanserinin ikincil gelişimi mümkündür.
Teşhis testleri
Kronik pankreatit teşhisi yalnızca klinik semptomların değerlendirilmesine değil, aynı zamanda bir dizi enstrümantal çalışmaya da dayanır. Doktoru ziyaret ettikten ve anamnez aldıktan sonra hastaya şu önerilerde bulunulur:
- pankreas suyunun biyokimyasal bileşimini değerlendirin;
- pankreas tarafından üretilen amilaz aktivitesini değerlendirin;
- sindirilmemiş gıda kalıntılarını belirlemeye yardımcı olacak bir yardımcı program geçirinyemek;
- organlardaki büyük anatomik değişiklikleri tanımlamaya yardımcı olan radyografi;
- Ultrason.
Tüm çalışmaları yaptıktan ve elde edilen verileri topladıktan sonra, sadece doğru bir teşhis koymak değil, aynı zamanda doğru tedaviyi seçmek de mümkündür, çünkü hastalarda sıklıkla kronik pankreatit ve ek olarak gastrit vardır. Bu tür durumlar daha ciddi karmaşık terapi gerektirir.
Kronik pankreatitin ilaç tedavisi
Birkaç temel tedavi vardır. Örneğin, hastalığın ilk aşamasında olan hastaların sadece diyeti gözden geçirmesi, bir süre diyete uyması gerekir - ve hastalık ortadan kalkar. Ancak ileri durumlarda, entegre bir yaklaşım vazgeçilmezdir. Birkaç ilaç almanız ve ayrıca geleneksel ilaç tariflerini kullanmanız gerekebilir.
İlaçlı tedavi şunları içerir:
Enzim preparatlarının alınması. Pankreasın ürettiği enzimlerin analoglarını içerirler. Sindirimi iyileştirmeye yardımcı olurlar. Bu ilaçları almak, kabızlık veya ishal, mide bulantısı veya kusma ve karın ağrısı gibi bir takım istenmeyen belirtilere neden olabilir. Yan etkiler görülürse, o zaman doktorla birlikte ilaçların dozunun ayarlanması gerekir
- Steroid hormonları. Bez dokusuna zarar veren iltihabı az altmaya yardımcı olurlar. Sorun bağışıklık ile ilişkiliyse, kronik pankreatitli hastaların tedavisinde bu tür ilaçların alınması önerilir. Ama buna değeruzun süreli kullanımın osteoporoz ve ani kilo alımı gibi ciddi komplikasyonlara neden olabileceğini unutmayın.
- Ağrı kesiciler. Bu, kronik pankreatit ICD-10 tedavisinin en önemli bileşenidir. Başlangıçta, zayıf ilaçlar almanız önerilir, ancak ağrı geçmezse, daha güçlü olanlara geçerler. Doktora ilk ziyaretten hemen sonra, doktor hastaya "Parasetamol" veya "Ibuprofen" gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubuna dahil olan ilaçları reçete eder. Ancak ikincisinin uzun süreli kullanımı mide ülseri gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve bu nedenle bazen vücudu bu tür rahatsızlıkların aktivasyonundan koruyan ek bir proton pompası inhibitörleri alımı gerekir. Bu tür ilaçlar rahatlama getirmezse, hastanın opioid ilaçları, örneğin "Kodein" veya "Tramadol" alması önerilir. Ağrı ataklarının çok şiddetli olduğu durumlarda doktor Morfin reçete edebilir.
Bazı hastaların kronik pankreatit komplikasyonları nedeniyle Amitriptilin alması gerekebilir. Depresyonda olan hastalara reçete edilir ve bazı hastalarda ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
İlaç tedavisi istenen sonucu vermezse ve ağrı geçmezse, sinir bloğu rahatlatmaya yardımcı olacaktır. Bu prosedür hastanın durumunu haftalarca hatta aylarca hafifletmeye yardımcı olur. Sinir bloğu, ağrı ataklarını durduran bir enjeksiyondur.
Enflamatuar süreç aniden artarsa, o zamanHasta acilen hastaneye yatırılmalıdır. Yatarak tedavi, vücuda damar yoluyla sıvı verilmesini, bir tüple beslenme desteğini ve özel bir tüple oksijen takviyesini içerecektir.
Pankreasın kronik pankreatiti için diyet
Kronik pankreatit tedavisinde asıl yer diyetle beslenmeye verilir. Özellikle remisyon döneminde iyi sonuç verir. Semptomları belirgin olan kronik pankreatit diyeti ile tedavi, bez üzerindeki yükü az altmaya ve içindeki onarıcı süreçleri önemli ölçüde iyileştirmeye yardımcı olur. Sonuç olarak, doktor hastalığın bir sonraki tekrarlama seviyesini düşürmeyi başarır.
Kronik pankreatit için diyet aşağıdaki ilkelere dayanmaktadır:
- Protein içeriği yüksek ürünler kullanmak gereklidir - bu şekilde eksikliklerini telafi etmek mümkündür, çünkü pankreasın iyileşmesi sırasında oldukça fazla tüketilirler;
- gün içerisinde hasta en az dört öğün yemek yemeli;
- Hiçbir durumda aşırı yemeye izin verilmemelidir - küçük porsiyonlarda yemek daha iyidir, ancak daha sık;
- Haşlanmış yemekler tercih edilmeli, buğulanmış yemekler tavsiye edilir;
- kızartılmış, baharatlı, tuzlu ve tütsülenmiş her şeyi tamamen ortadan kaldırmak için gereklidir;
- yağlı ve ağır yiyeceklerin yanı sıra kolayca sindirilebilir karbonhidratların alımını az altmak için gereklidir;
- Konsantre et sularını diyetten tamamen çıkarmanız gerekir - et pişirirken, kaynattıktan sonra ilk suyu boş altmak daha iyidir.
Ayrıca, hasta pankreasta toksik hasara neden olan alkollü içecekleri içmekten kaçınmalıdır.
Kronik pankreatit için bir diyete bağlı kalmak önemlidir, çünkü bu şekilde hastalığın alevlenme olasılığını tamamen ortadan kaldırabilir ve genel olarak refahınızı ve sağlığınızı iyileştirebilirsiniz. Uzun süreli bir remisyon elde etmek için hasta, alkolü bırakmalı ve uygun bir diyete bağlı kalarak hayatını tamamen değiştirmelidir. Ancak bu şekilde hasarlı organı eski haline getirebilecek ve performansını iyileştirebilecektir.
Pankreatit için halk tedavileri
Kronik pankreatitin ulusal tedavisi ve ilaç tedavisi ancak bir doktora danışıldıktan sonra yapılmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi ciddi ve geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Pankreatitli bir hastayı şifalı otlarla tedavi etmek için, eşlik eden hastalıkları ve hastanın yaşını dikkate alarak tarifleri doğru seçmek gerekir. İlaçları ve şifalı otları doğru bir şekilde birleştirirseniz, hastalığın ileri formuna sahip hastalarda bile kolayca stabil ve uzun süreli remisyon elde edebilirsiniz.
Neyse ki, entegre bir yaklaşımla organın işleyişini normalleştirmenize ve komplikasyonların gelişmesini önlemenize izin veren birçok yüksek kaliteli ve basit kompozisyon var. Bu tarifleri sadece yetişkinlerde kronik pankreatit için kullanabilirsiniz. Onların yardımı ile safra çıkışını iyileştirmek, iltihabı hafifletmek ve pankreasın durumunu iyileştirmek mümkündür. Birkaç kez test edildihastaların ağrılı semptomlardan kurtulmasına yardımcı olan tarifler.
Safra çıkışını iyileştirmek için 30 gr ölümsüz, karahindiba kökü, papatya çiçeği, solucan otu ve knotweed almanız gerekir. Bütün bu karışımı bir litre sıcak su ile dökün ve iki saat demlenmeye bırakın. Bu kaynatma her yemekten yarım saat sonra bir bardakta içilir. Ayrıca yemekten önce bir bardak sodyum hidroklorür içeren maden suyu içmelisiniz.
Vücuttaki iltihaplanma sürecini durdurmak için, muz yapraklarından suyunu alıp sıkmanız ve 30 gün boyunca her yemekten önce 1 çay kaşığı almanız gerekecektir. Muz yapraklarından taze sıkılmış meyve suyu, doğal bir hepatoprotektör olarak kabul edilen büyük miktarda R vitamini içerir. 30 günlük kullanımdan sonra üç ay ara vermeniz ve ardından kursu tekrarlamanız tavsiye edilir.
Şiddetli ağrıyı gidermek için analjezik bir kaynatma kullanabilirsiniz. Hazırlamak için zopnik, agrimony, muz, karahindiba, papatya, cudweed, anaç ve civanperçemi otlarını almanız gerekecek. Bütün bunların iyice karıştırılması, elde edilen koleksiyonun 2 yemek kaşığı iki bardak kaynar su ile dökülmesi ve bir termosta en az 8 saat ısrar edilmesi gerekir. Ağrıyı gidermek ve safranın ayrılmasını artırmak için çareyi gece içmek gerekir.
Bu tarifler kronik pankreatitin ağrı ve semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacaktır. Diyet, tedaviye mükemmel bir katkı olacaktır. Su dengesini korumak önemlidir, alkali maden suyu kullanmakta fayda vardır. Geceleri bir bardak su içmeye yetecek kadar veacı daha az fark edilir hale gelecek.
Ameliyat
Bir hasta uzun süredir, etkili ilaçların bile baş edemediği artan ağrı yaşıyorsa, ameliyat önerilebilir. Cerrahi tekniğin seçimi hastalığın nedenlerine bağlıdır. Bir uzmana danıştıktan sonra hastaya operasyonlar için birkaç olası seçenek önerilebilir.
- Endoskopi. ICD 10 K86 kodlu kronik pankreatit, boş altım yolunun taşlarla tıkanmasından kaynaklanıyorsa, bu durumda litotripsi ile endoskopik tedavi kullanılır. Bu teknik, taşların bir şok dalgasıyla küçük parçacıklar halinde yok edilmesini ve daha sonra bir endoskopla çıkarılmasını sağlar. Bu tedavi tekniği ağrıyı hafifletebilir ancak etkisi her zaman sabit değildir.
- Pankreasın rezeksiyonu. Bezin belirli kısımları iltihaplı olan ve şiddetli ağrıya neden olan hastalardan çıkarılması önerilir. Bu tekniğe, organın sadece hastalıktan etkilenen kısımları kesildiğinde rezeksiyon denir. Bu yöntem endoskopik tedavinin kullanılamadığı durumlarda kullanılır. Birkaç rezeksiyon tekniği vardır ve seçim, bezin hangi bölümlerinin çıkarılacağına bağlıdır. Bazı operasyonlar, bezin kendisinin ve safra kesesinin bir kısmının çıkarılmasını içerir. Tüm rezeksiyon türleri aynı etkinliğe sahiptir, ağrıyı gidermeye ve organın işlevselliğini korumaya yardımcı olurlar. Ama unutulmamalıdır ki, yüksekameliyatın karmaşıklığı, enfeksiyon ve kanama gibi komplikasyon riski, ameliyattan sonraki uzun iyileşme süresi daha olasıdır.
- Total pankreatektomi, pankreasın tamamen çıkarılmasıdır. Bu teknik, yalnızca organın büyük bir kısmı hastalıktan etkilendiğinde ve tamamen çıkarılmasını gerektirdiğinde aşırı durumlarda kullanılır. Bu tekniğin son derece etkili olduğu kanıtlanmıştır, çünkü ağrı tamamen ortadan kalkar. Ancak ancak bu tür operasyonlardan sonra hastanın vücudu artık hayati bir hormon - insülin üretemez. Bu nedenle, Langerhans adacığının otojen hücre nakli adı verilen yeni bir benzersiz teknik oluşturuldu. Özü, organ çıkarılmadan önce bile, insülin üretiminden sorumlu olan Langerhans adacıklarının hücrelerinin hastadan alınması gerçeğinde yatmaktadır. Daha sonra özel bir sıvı içerisine yerleştirilerek hastanın karaciğerine enjekte edilir. Her şey yolunda giderse, bu hücreler karaciğerde kök salacak ve vücut için gerekli olan insülini üretecektir. Kısa bir süre için bu teknik yardımcı olabilir, ancak gelecekte hastanın hormonu içeren ilaçları alması gerekebilir.
Kronik pankreatit nedeniyle pankreas ameliyatı geçiren bir hasta, hayatının geri kalanında diyet yapmalıdır.
Önleme önlemleri
Pankreatit ve diğer sindirim sistemi rahatsızlıklarına yatkın kişiler mutlaka önlem almalıdır. Ve özü:
- tamamenkendini alkolle sınırla;
- Doğru beslenmeye bağlı kalın - yağlı yiyecekler ve karbonhidratlı yiyecekler yok;
- sigarayı bırakmalı;
- Diyet sadece pankreasın değil diğer sistemlerin de çalışmasını sağlayacak yeterli miktarda vitamin ve mikro element içermelidir;
- yeterince su için - her kişi günde en az 1,5 litre arıtılmış su içmelidir;
Zamanında bir doktora danışmanız, tüm tavsiyelerine uymanız ve sindirim sistemi hastalıkları için zamanında tedavi görmeniz gerekir
Kronik pankreatitte remisyon süresinin uzatılması, sıhhi tesis tedavisine yardımcı olacaktır. Komplikasyonları önlemek için doktorunuza nerede ve nasıl tedavi göreceğinizi sormanız daha iyidir.
Tahmin
Zamanında bir doktora danışırsanız ve pankreatitin önlenmesi ve tedavisi için tüm tavsiyelerine uyarsanız, prognoz olumlu hale getirilebilir. Hasta diyet diyetine uymazsa, sistematik olarak alkol tüketirse, tedavi istenen sonuçları getirmeyecek ve pankreastaki distrofik süreçler ciddi komplikasyonlara yol açacaktır. Hastalığın şiddetli formları cerrahi müdahale gerektirir. Zamanında yapılmazsa hasta ölümcül bir sonuçla karşı karşıya kalabilir.
