Doktorlar gerçeği belirtiyor: Son birkaç on yılda kısır çiftlerin sayısı artıyor. Günümüzde evli çiftlerin yaklaşık %15'i çeşitli nedenlerle çocuk sahibi olamamaktadır. Tüm testlerin normal olduğu, döngünün düzgün olduğu ve görünür bir kısırlık nedeninin olmadığı durumlarda doktorların ilk dikkat ettiği şey fallop tüplerinin açıklığıdır. Yapışıklıklar veya başka problemler varsa, gebe kalma süreci imkansız hale gelir.
Kadın kısırlığının ana nedenlerinden biri fallop veya fallop tüplerinin tıkanmasıdır. Yapışıklıklar veya diğer problemlerin varlığında, gebe kalma süreci imkansız hale gelir. Basit bir HSG prosedürü kullanarak böyle bir patolojiyi tanımlamak mümkündür. Aşağıda bu yazımızda sizlere bu işlemi, işlemin özelliklerini ve kadınların değerlendirmelerini anlatacağız.
Döllenme tüplerinin gebe kalmadaki rolü
İnsan anatomisini, özellikle de kadınları hatırlayalım. Gebeliğin oluşabilmesi için, yaniBir yumurta ve bir sperm birleştiyse, önce buluşmaları gerekir. Ve bu olay tam olarak 10-12 cm uzunluğunda ve 0,5 cm çapında küçük süreçler olan fallop tüplerinde gerçekleşir.
Olgun bir yumurta, yumurtalıklarından çıkıp fallop tüplerinden geçer, ancak herhangi bir nedenle geçilmezlerse uzun zamandır beklenen bir buluşma olmaz, dolayısıyla hamilelik olmaz. Veya alternatif olarak, gebe kalma devam eder, ancak tüplerin tıkanması nedeniyle, döllenmiş yumurta daha fazla hareket edemez ve kendini tüpün duvarına tutturmak zorunda kalır, yani dış gebelik meydana gelir. Bu nedenle fallop tüplerinin rolü göz ardı edilemez.
GHA nedir?
Pelvik bölgedeki inflamatuar ve enfeksiyöz süreçlerin yanı sıra cerrahi müdahaleler, yapışıklıklara veya siliyer epitelde hasara neden olabilir. Bu tür bir patoloji, geleneksel ultrason kullanılarak teşhis edilemez.
HSG tıpta histerosalpingografi anlamına gelir. Bu karmaşık kelime aslında normal röntgen anlamına gelir. Patolojileri tanımlamak ve fallop tüplerinin açıklığının yeterli olup olmadığını öğrenmek için böyle bir prosedür gerçekleştirilir. Tüm süreç bir hastanede ve bir doktor gözetiminde gerçekleşir. GHA sayesinde, örneğin bir yapıştırma işleminin varlığını görmek gibi birçok heyecan verici soruya yanıt alabilirsiniz.
HSG için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Bir kadın kapsamlı bir muayeneden sonra bir jinekolog tarafından HSG için sevk edilirsınavlar. Doktor hangi durumlarda fallop tüplerinin HSG'sini reçete edebilir? Prosedür için endikasyonlar:
- Kökeni bilinmeyen kısırlık. Bir çift uzun süre çocuk sahibi olamıyorsa ve bunun belirgin bir nedeni yoksa uzman hastayı fallop tüplerinin HSG'sine yönlendirir.
- Ektopik bir hamilelikten sonra, fallop tüplerinde tıkanıklık şüphesi olabilir.
- Hastanın jinekoloji alanında yaşadığı iltihabi hastalıklar.
- Neoplazma, polip, genital tüberküloz şüphesi.
- Kronik bir hastalığı var.
Yukarıdaki noktaların her biri, ilgilenen doktoru kadını daha kapsamlı bir röntgen muayenesi için sevk etmeye zorlayabilir. Ancak öte yandan, varlığında fallop tüplerinin HSG'sinin tavsiye edilmediği bir dizi kontrendikasyon vardır. Yani:
- Bir kadın hamileyse veya hamile olduğundan şüpheleniliyorsa.
- Tubal HSG, tespit sırasında yapılmaz.
- Alevlenme sırasında bulaşıcı hastalıklar varsa.
- Akut bulaşıcı hastalıklarda tubal HSG prosedürü yasaktır.
- Ciddi somatik hastalıkların varlığı.
- Emzirme dönemi.
Tubal HSG hazırlama
Öncelikle böyle bir işleme hazırlanan bir kadın zihinsel olarak buna hazırlıklı olmalıdır. korkmana gerek yokağrı veya kötü sonuç, kısırlık tedavisinde iç ruh hali çok önemlidir. Fizyolojik plana gelince, burada doktorlar hastalarına aşağıdaki gereksinimleri sunar:
- Önerilen prosedürden bir hafta önce ve sonraki üç gün içinde, bir doktor tarafından yönlendirilmedikçe tüm vajinal ilaçlar ve duşlar kesilmelidir.
- HSG'den 3-4 gün önce ve testten 2-3 gün sonra cinsel ilişkiden kaçının.
- Bağırsak rahatsızlığına, şişkinliğe, gaz oluşumuna neden olabilecek yiyecekleri yemeyin. İşlemden önce temizleme lavmanı yapılması tavsiye edilir.
- Samimi hijyen ürünlerini ve intravajinal fitilleri geçici olarak bırakın.
Hastayı HSG'ye sevk etmeden önce, doktor önce onu jinekolojik sandalyede muayene edecek ve herhangi bir kontrendikasyon olup olmadığını netleştirmek için gerekli testleri yazacaktır. Tıbbi incelemelere göre, fallop tüplerinin HSG'si en iyi adet döngüsünün ilk yarısında yapılır, bu nedenle kazara gebelik olasılığı en aza indirilir.
HSG nasıl yapılır
Histerosalpingografi sadece durağan koşullarda, ilgili doktorun gözetiminde gerçekleştirilir. Genellikle, çalışma adet döngüsünün ilk yarısında reçete edilir, gerçek şu ki, şu anda uterusun endometriyumu henüz kalınlaşmamıştır ve fallop tüplerinden çıkış kapalı değildir. Ek olarak, döngünün ilk 2 haftasında hamilelik pratik olarak hariç tutulur.
Yani, adım adım prosedürşuna benziyor:
- Hasta jinekolojik sandalyeye benzer, ancak röntgen için tasarlanmış özel bir sandalyeye uzanır.
- Doktor kadını tekrar aynayla muayene eder.
- Ardından, bir şırıngaya bağlı olan rahim ağzına özel bir tüp (kanül) yerleştirilir.
- Uterus boşluğu, bir şırınga ile zıt renkli bir madde ile doldurulur. Enjekte edilen ilaç rahmi dolduracak ve fallop tüplerinden geçecektir.
- Ardından, maddenin tüplerden geçişini açıkça gösteren röntgenler çekilir.
- Doktor rahim ağzından tüpü çıkarır ve önümüzdeki birkaç gün için tavsiyelerde bulunur. Bu HSG'de fallop tüplerinin tamamlanmış olduğu kabul edilir.
Sonuçların dökümü
HSG yapıldıktan ve doktorun elinde resimler olduktan sonra, sonuçlar çıkarabiliriz. Resimler, renklendirme preparatının fallop tüplerini nasıl doldurduğunu açıkça gösteriyorsa, açıklık iyidir. Tüplerde yapışıklıklar varsa bu kesinlikle resimlere yansıyacaktır. Ayrıca, bu çalışmanın yardımıyla doktor, rahmin yapısı hakkında daha fazla bilgi alır. Tıbbi gözlemlere göre işlemden sonra hamile kalma olasılığı birkaç kat artıyor.
Tubal HSG sonrası hamilelik
Genellikle, HSG prosedüründen sonra doktor, hastanın en az bir kontrasepsiyon döngüsü almasını önerir, sonuçta bu, fetüsü olumsuz etkileyebilecek bir röntgendir.
Ama çoğu zaman bunu yapmayan kadınlarhamile kalabilir, zaten hamileliğin olmayacağına inanarak doktor tavsiyelerini dinlemez. Ancak istatistiklere göre, HHA'dan sonra gebe kalma olasılığı kat kat artıyor.
Gerçek şu ki, kadının fallop tüpleri başlangıçta yeterliyse veya küçük hatalar varsa, o zaman radyoopak sıvının geçişinden sonra, yavaş iltihaplanma sürecinde oluşan mukus yıkanır ve epitelin durumu iyileşir, "gevşek yapışıklıklar" yok edilir.
Çok sayıda incelemeye göre, gebe kalmadan önce yapılan fallop tüplerinin HSG'si hamilelik sürecini ve fetal gelişimi etkilemez. HSG'den hemen sonra hamile kalan birçok kadın harika çocuklar doğurdu.
Sonuçlar
Çoğu durumda, prosedür hastalar tarafından iyi tolere edilir. Bununla birlikte, bazı kadınların rahim boşluğuna enjekte edilen ilaca alerjik reaksiyon gösterdiği durumlar olmuştur. Bronşiyal astımı olan, kimyasallara veya iyoda alerjisi olan kadınlar özellikle risk altındadır. Bu tür hastalara ilgili tüm testler tamamlandığında tubal HSG uygulanabilir.
Çok nadir durumlarda rahim delinmesi ve aşırı kanama olabilir. Aletlerin uygun şekilde dezenfekte edilmediği durumlarda enfeksiyon rahim boşluğuna girebilir ve bunun sonucunda akut iltihabi hastalıklar ortaya çıkar.
HHA'dan sonraki duygular
Birçok kadın önemli bir günden önce kendilerine şu soruyu soruyor: "HSG'yi yapmak acıyor mu?fallop tüpleri." Kateterin yerleştirilmesi sırasında hafif bir rahatsızlık dışında prosedürün kendisi ağrısızdır. Aksi takdirde, kadın resim sırasında hareketsiz kalır.
Zayıf cinsiyetin birçok temsilcisi, işlemden sonra alt karın bölgesinde menstrüasyonu hatırlatan hafif ağrılar kaydetti. Ek olarak, koyu akıntı görünebilir - maddenin kalıntıları ve küçük bir endometriyum tabakası. Bu tür akıntılar için endişelenmeye değmez, hastanın bir günde adete benzeyen lekelenme bulması başka bir konudur. Bu durumda bir doktora görünmeniz gerekir.
Ne kadar?
İşlem ücreti birçok faktöre bağlıdır ve her klinik hizmet için kendi fiyatını belirleme hakkına sahiptir. GHA'nın toplam maliyeti aşağıdaki gibi faktörlere dayalı olarak oluşturulacaktır:
- kateterin maliyeti (üreticiye bağlı olarak);
- uygulanan ilacın maliyeti;
- sarf malzemelerinin maliyeti;
- doktor hizmetleri.
Bu nedenle, bulunduğu bölgeye ve belirli kliniğe bağlı olarak, fallop tüplerini kontrol etme prosedürü 1.500 ila 5.000 rubleye mal olabilir.
Sonuç
Yukarıdakileri özetlemek gerekirse tubal HSG kısırlık ve daha birçok hastalığın tedavisinde son derece faydalı ve gerekli bir işlemdir. Böyle bir prosedür yaşayan kadınların sayısız incelemesine göre, çoğu hastanın herhangi bir ağrı veya şiddetli rahatsızlık yaşamadığı sonucuna varılabilir. Diğerleri ise bunun tam tersine oldukça acı verici olduğunu ve hatta uyuşturulması gerektiğini belirtti.
Bu, her kadının vücudunun bireysel olduğunu ve sırasıyla ağrı eşiğinin de olduğunu gösterir. Her durumda, fallop tüplerinin HSG'si patolojileri teşhis etmek için çok etkili bir yöntemdir ve doktora zamanında erişim ile hızlı ve komplikasyonsuz iyileşmenize yardımcı olur.
