Paranazal sinüslerin röntgeni iki projeksiyonda gerçekleştirilir: çene ve nazofarenks. Her röntgen, belirli bir anatomik yapının görselleştirilmesine izin verir. Birçok farklı nüans ve incelik nedeniyle, röntgen çekmeden önce ilgilenen doktorun randevusu mutlaka bir radyolog tarafından analiz edilmelidir. Bu uzman, alternatif bir projeksiyon önerebilir veya hatta ana doktorun randevusunu iptal edebilir.
Röntgen ne gösterir?
Ön projeksiyondaki paranazal sinüslerin röntgeni aşağıdaki anatomik yapıları gösterir:
- Kafes labirentinin yapısı.
- Sfenoid sinüsün sağ ve sol yarısının gösterimi.
Bu tür radyografilerle sinüzit tespitinin maalesef mümkün olmadığını belirtmek gerekir. Bu aslında öyle, yani önburun sinüslerinin pnömatizasyonu çalışmasında projeksiyon nadiren kullanılır. Sinüzit çalışmalarında çene projeksiyonu en çok tercih edilendir. Sinüsleri mümkün olduğunca erişilebilir ve açık gösteriyor.
Sinüs röntgeni prosedürünün bir açıklaması aşağıda verilecektir.
Nazal çene istiflemeyi kullanırken, temporal kemiğin piramitleri maksiller sinüslerin bölgesi üzerine bindirilir. Nazo-çene projeksiyonunun kötü performansının arka planına karşı, temporal kemiklerin yapıları görüşü neredeyse tamamen engelleyebilir.
Yukarıdaki kusuru gidermek için bazen hastadan ağzını açması istenir. Böyle bir döşeme ile zamansal kemikler düşebilir. Kiriş, dikey olarak otuz derecelik bir açıyla dikey olarak yönlendirilebilir. Bu tür radyografilerde sfenoid kemiğin sinüsünün durumunu net bir şekilde izlemek mümkündür.
Ne eklenebilir?
Yukarıdaki projeksiyonun yeterli olmaması durumunda, paranazal sinüslerin röntgeni genyantrografi veya tomografi ile desteklenebilir. Tomografi katmanlı bir çalışmadır. Dokunun derinliklerinde yatan anatomik yapıları incelemenizi sağlar. Gymorografi, hastaya paranazal sinüsler bölgesinde bir kontrast madde verilmesini içerir. Bu teknik genellikle kiste benzeyen halka şeklindeki bir gölgenin saptanması durumunda kullanılır.
Çalışmanın nasıl yapıldığı ve prosedürün açıklaması
Çene projeksiyonunun bir parçası olarak paranazal sinüslerin röntgeni şu şekilde yapılabilir:dikey pozisyon. Veya bu yatay bir versiyonda, yani hasta yatırıldığında yapılır. Çoğu zaman, prosedür sırasında, bir kişi radyografik dikey standın yanında oturur veya durur. Bu döşeme, şüpheli sinüzit gelişmesi durumunda optimal görüntülerin elde edilmesini mümkün kılar. Paranazal sinüslerin röntgeni nasıl çekilir?
- Hasta sabit bir ızgara ile donatılmış tezgahın yanında durmalıdır.
- Kişinin başı, çenesi çubuğa değecek ve burnu ondan iki santimetre uzakta olacak şekilde konumlandırılır.
- Başın orta çizgisi sajital olarak konumlandırılmıştır.
- Pozlama, kaset 13'te 18'e yapılır.
- Bu, yüz santimetrelik bir odak uzaklığı sağlar.
Kontrast ajanı kullanma
Bir kontrast madde kullanan paranazal sinüslerin röntgeni, anatomik oluşumların yapısını tam olarak keşfetmenize izin verir ve ayrıca bu manipülasyon, genellikle ortaya çıkan ek artı gölgeleri tanımlamayı mümkün kılar. bir kist, tümör veya polip tarafından oluşturulur.
Prosedürün ek nüansları
Paranazal sinüslerin röntgeni öncesinde herhangi bir ek hazırlık işlemi yapılmasına gerek yoktur. Teşhisçiye bir sevk sağlayarak röntgen odasına gelmeniz yeterlidir. Daha sonra hasta, demir uçlu giysilerle tüm metal takılarını çıkarır, ardından giyer.özel önlük. Aslında paranazal sinüslerin röntgeni için tüm temel hazırlık bu.
Algoritma neye bağlıdır?
X-ışını manipülasyonu algoritması büyük ölçüde endikasyonlara bağlıdır:
- Sinüslerin incelenmesi amacıyla oksipital çene görünümünden ve ayrıca ön taraftan görüntüler alınır.
- Kemik oluşumunun varlığının araştırılmasının bir parçası olarak, aynı anda üç düzlemde bir görüntü alınır, yani: solda, düz çizgide ve sağda, hatta bazen dördüncü projeksiyon (naso -chin) teşhis uzmanları tarafından yapılır.
İşlem sırasında radyologdan kural olarak hastanın doğru pozisyonuna ilişkin doğru öneriler ve talimatlar alınır. Fotoğrafı çekerken mutlaka derin bir nefes alın ve ardından nefesinizi tutun. Muayene bir ila birkaç dakika arasında sürebilir.
İşlem sonuçları, kural olarak, doğrudan ilgili doktora (genellikle bu nüans sevkte belirtilir) veya otuz dakika sonra doğrudan hastanın kendisine iletilir. Doktor görüntüleri değerlendirir ve sonraki tedavi programı ve önerileriyle bir sonuca varır. Bu tür muayenelerin altı ayda bir defadan daha sık yapılması kesinlikle kontrendikedir.
İşlem için kontrendikasyonlar
Kadınların burnunun paranazal sinüslerinin röntgenini pozisyonda çekmeleri kategorik olarak önerilmez, çünkü ışınların son derece olumsuz etkileri çok uzun zamandır bilinmektedir.embriyonun gelişimi için. Hastada yüz, diş veya kafa metali protezleri varsa da bu manipülasyonu reddetmek gerekir.
Hastaya onkolojik bir hastalık teşhisi konmuş olsa bile bu tür araştırmaları reddetmek gerekir. Aksi takdirde, bu röntgen türünün başka bir kontrendikasyonu yoktur, ancak yine de bir doktora danışmanız önerilir.
Paranazal sinüslerin röntgeninin deşifre edilmesi
Sinüslerin iyi bir röntgeni ne yazık ki ek gölgeler (sözde artefaktlar) göstermez. Ancak aynı zamanda, anatomik yapılar kural olarak simetriktir ve açıkça görülebilir. Sinüzit varlığında medialden lateral duvarlara uzanan sıvı seviyesi görüntülenebilir. Sinüslerdeki kronik inflamatuar sürece (örneğin, hipertrofik sinüzit ile) genellikle içbükey dış konturlarla (parabolik eğri ilkesine göre) mukoza zarlarının kalınlaşması eşlik eder.
Paranazal sinüslerin röntgenleri neden birçok kişi için ilginçtir?
Akut süreçleri kronik semptomlardan ayırt etmek için, ikinci bir muayene yapılırken hastanın başını sağa veya sola kaydırmanız önerilir. Enflamatuar sürecin taze olması durumunda, sıvı seviyesi kesinlikle değişecektir. Kronik bir değişiklikle, patolojinin röntgen semptomları değişmez. Bir görüntünün kalitesinin değerlendirildiği kriterleraşağıdaki:
- Kemik duvarlarının net bir yapısının varlığı.
- Simetrik stilin varlığı.
- Beyaz-gri bir gölgenin varlığı. Bu kriter, maruz kalmanın teknik özelliklerini belirler.
Paranazal sinüslerin röntgeni neden çekilir? Ortaya çıkan resimde, yabancı cisimlerin varlığı, çatlak, enkaz ve kırık oluşumu ile birlikte çeşitli neoplazmaları ve kistleri her zaman görebilirsiniz. Ayrıca doktor, iltihaplanma sürecini gösteren her türlü tutulmayı fark edebilir.
Hastalığın yokluğunda
Herhangi bir hastalığın yokluğunda, burnun tüm yapıları düzgün ve aynı zamanda net konturlarla ayırt edilecek ve sinüsler yarı oval hatta nişler olarak görünecektir. Kural olarak sinüsler tamamen karartılmalıdır. Hafif lekelerin olması durumunda, bu, bir veya başka bir iltihaplanma sürecinin varlığının bir göstergesidir.
Doktorun röntgenlerden güvenilir bir şekilde teşhis koyamadığı durumlarda, hastalara manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi yaptırmaları önerilir. Tabii ki, bu tür çalışmalar hastaya biraz daha pahalıya mal olacak, ancak bilgi içeriği ve aynı zamanda güvenlik daha yüksek olacaktır.
Maksiller sinüsografi ile paranazal sinüslerin röntgeni nasıl çekilir?
Jimografi
Gymorography, sinüs içi oluşumu belirlemeyi mümkün kılar. Kist ve poliplerin teşhisi için de geçerlidir. Genyantrografi nasıl yapılır:
- Anesteziden hemen sonra sinüs duvarı delinir.
- Bunun içinden hastanın paranazal sinüsleri bir furacilin solüsyonu ile yıkanır.
- Ardından iğneden ısıtılmış iyodlipol solüsyonu enjekte edilir.
- Ardından nazo-çene, nazofrontal ve lateral projeksiyonlarda resimler çekilir.
Genyantrografi yapılırken her iki sinüsün aynı anda röntgeni çekilmesi yasaktır. Bu durumda, karşı sinüsten gelen örtüşen pozlama nedeniyle anatomik yapının net bir şekilde görselleştirilmesi hariç tutulur.
Arka burun boşluğunun röntgeni
Anatomideki posterior paranazal sinüsler aşağıdaki anatomik yapıları içerir:
- Kama şeklindeki yapı.
- Kafes hücrelerinin yapısı.
Nazo-çene ve çene çıkıntılarının kullanılması bu anatomik yapıların incelenmesi için uygun değildir. Bu, eksenel projeksiyonun devreye girdiği yerdir. Temporal kemiklerin kayalık kısmı, kafatası tabanının foramenleri ve kırıkları ile birlikte bu projeksiyon kullanılarak da görülebilir. Sfenoid kemiğin çok çeşitli yapıları vardır. Radyolog, röntgeni doğru bir şekilde deşifre edebilmek için çok fazla deneyime sahip olmalıdır. Eksenel röntgenlerde, sfenoid kemiğin kanatları, baziler apofiziyle birlikte her zaman açıkça görülebilir.
Böyle bir projeksiyonda yuvarlak, arkadan pürüzlü ve oval bir delik çok iyi izlenebilir. Kafatasının yaralanması durumunda (kafaya düşmenin arka planına karşı, taç veya oksipital kemiğe darbeler ile),kırık hattı oluşur. İnceleme sırasında, alt çene ve kırık çizgileri ve ayrıca oksipital kemiğin apofizinin tabanları görünür. Bu anatomik yapılardan birinde bir hastalık tespit edilirse, röntgen daha net bir görüntü için bir hedef röntgeni ile desteklenir.
Kafatasının röntgeninin yanı sıra paranazal sinüslerin de radyolojinin en zor alanlarından biri olduğunu vurgulamak gerekir. Birçok oluşum nedeniyle, farklı anatomik detayların birbiriyle örtüşmesi veya üst üste gelmesiyle oluşan radyografide semptomları görmek çoğu zaman mümkündür. Bu, kafatası ve paranazal sinüslerin görüntülerinde normu hastalıktan ayırt edebilmek için çok geniş bir pratik deneyim gerektirir.
Röntgen ne gösteriyor, artık biliyoruz.
İşlem nerede yapılır?
Genellikle, kesinlikle her kliniğin kendi röntgen odası vardır. Ayrıca, özel kulak burun boğaz merkezlerinde (bu özellikle çocuklar için önerilir) veya diğer büyük kliniklerde teşhis yapılabilir.
Bir prosedür için sevk yalnızca bir doktor tarafından yapılmalıdır. Böyle bir durumda, kendi kendine uygulama hasta için son derece olumsuz sonuçlarla dolu olabilir.
X-ışınları kullanılarak yapılan her işlemden sonra hastanın kaydında uygun işaretler yapılır. Sık röntgen teşhisi, tüm insan vücudunun durumunu olumsuz etkileyebilir: dişler, saçlar,çivi ve benzeri. Bu, hızlı yaşlanma süreçlerini tetikleyebilir.
Paranazal sinüslerin röntgeninin ne gösterdiğine baktık. Prosedür ayrıca açıklanmıştır.
