Cilt kanseri yılda 200.000 kişide teşhis ediliyor ve bunların yaklaşık 70.000'i ölüyor. İstatistiklere göre, bu rakamlar hızla artmaya devam ediyor. Buna dayanarak, hastalığı tedavi etmek için mevcut yöntemlerin yeterince etkili olmadığı sonucuna varabiliriz. Binlerce hayat kurtarmak için kanserle savaşmanın başka yollarını yaratmak ve uygulamak gerekiyor. Bu nedenle, temelde yeni bir yöntem, melanom için immünoterapidir. Bu aşağıda tartışılacaktır.
Önce ne tür bir hastalık olduğunu, neden oluştuğunu ve şu anda neyin tedavi edildiğini bulmanız gerekir.
Hastalık kavramı
Melanom, pigment hücrelerinden kaynaklanan bir deri kanseridir. Bu hücreler, vücutta koyu renkli doğal bir pigment olan melanin üretiminden sorumludur. Bir kişinin renk türü, vücuttaki nicel içeriğine bağlıdır.
Melanom vakaların yarısında bacaklarda, 1/3'ünde kollarda ve gövdede, geri kalanı boyun ve yüzde oluşur.
Tüm tümörlerin yaklaşık %65'i yeniden doğmuş bir köstebektir.
Nedenlermelanomlar
Tümör gelişiminin en yaygın nedeni ultraviyole ışığa maruz kalmaktır. Tüm hastalıkların yaklaşık %90'ı bu faktörden kaynaklanır. Cildi korumadan güneşe aşırı uzun süre maruz kalmak ve solaryumlara sık ziyaretler vücutta kötü huylu bir sürecin başlaması için bir itici güç olarak hizmet edebilir
Kalıtsal faktör de önemli bir rol oynar. Birinci basamak akrabaları (ebeveynleri, kardeşleri) kanserden muzdarip olan kişiler risk altındadır. Özellikle sağlıklarını dikkatle izlemeleri ve düzenli olarak önleyici tıbbi muayenelerden geçmeleri gerekir
Tedavi yöntemleri
Antikanser tedavisinin ana yöntemleri üç tiptir:
- Cerrahi operasyon. Tümör hala çalışabilir olduğunda, hastalığın tüm aşamalarında öncelikli tedavi yöntemi. Genel anestezi altında, cerrah sağlıklı dokuların yakalanmasıyla neoplazmanın geniş bir eksizyonunu gerçekleştirir. Bu, nüks gelişimini önlemek için yapılır. Ayrıca sadece deri değil aynı zamanda yağ ve kas dokusunun yanı sıra bağlar ve diğerleri de çıkarılır.
- Kemoterapi. Ana tedavi yöntemi olarak veya cerrahiye ek olarak reçete edilebilir. Bu ilaçlar kanser önleyici aktiviteye sahiptir ve tümörü yok edebilir. En sık kullanılan ajanlar Cisplatin, Karmustine, Vincristine'dir.
- Radyasyon tedavisi. Bu yöntem onkolojik uygulamada ve cilt kanserinde yaygın olarak kullanılmaktadır.- bir istisna değil. Tümörü gama ışınlarıyla etkileyerek onu büyüme ve üreme yeteneğinden mahrum etmek mümkündür. Radyasyon tedavisi, hastalığın 4. evresine kadar tüm evrelerinde kullanılabilir. Kural olarak, hastaya aralarında kısa molalar olan art arda birkaç kurs verilir.
Tahmin
Melanom için farklı tedavilerin bulunmasına rağmen, hastaların prognozu pek olumlu değil ve insanlar kanserden ölmeye devam ediyor.
Yalnızca birinci (%95) ve ikinci (%75) aşamalarda yüksek hayatta kalma oranı.
Üçüncü aşamada, tümör bölgesel lenf düğümlerine metastaz yaptığında, hastaların yarısı sinsi hastalığı yenmeyi başarır. Aynı anda birkaç lenf düğümü etkilenirse, dörtte sadece biri hayatta kalır.
Son aşamada, ikincil malign lezyonlar uzak organları bile etkilediğinde, prognoz son derece olumsuzdur (mortalite %92'ye ulaşır).
Bütün bunlar bilim adamlarını ve doktorları kötü huylu hastalıklarla savaşmanın yeni yollarını aramaya itiyor.
Böylece, hasta bir organizmanın immünoterapi yöntemi temelde yeni hale geldi. Ana avantajı, hastalığın herhangi bir aşamasında tedavi imkanıdır.
Melanom için immünoterapi. Bu nedir?
İmmünoterapi, kanser hastasının bağışıklığı yani vücudun savunmasını düzeltme yeteneğine sahip ilaçların kullanımıyla tedavisidir. Bütün bunlar, tümörün büyümesini durdurmanıza ve oluşumunu önlemenize izin verir.tekrarlar.
Yöntemin tıbba yeni girmeye başlaması nedeniyle, immünoterapinin melanom için etkili olup olmadığını net bir şekilde cevaplamak zordur. Ancak şu anda mevcut olan istatistikler, bu ilaçların yüksek antikanser aktivitesini doğrulamaktadır.
Diğer tedaviler gibi, melanom için immünoterapi ilaçları da bir dizi istenmeyen yan etkiye neden olabilir. Ancak kemoterapideki kadar belirgin değiller.
Bunlar şunları içerir:
- Bulantı, kusma.
- Karın ağrısı.
- Uzuvlarda hafif uyuşma.
- Konvülsiyonlar.
- Depresyon, ilgisizlik.
İlacı almak bir hayat kurtarabilecekse yan etkilere dikkat etmeye değer mi?
Kanserin bağışıklık tedavisi için kullanılan çok sayıda ilaç keşfedilmiştir, ancak melanomun immünoterapisinde, ana aktif bileşenleri interferon-alfa ve interlökin-2 olan bu tür ilaçlar en sık kullanılır.
İnterferon-alfa
Ameliyattan sonra ana tümörü çıkarmak için kullanılması özellikle tavsiye edilir. Melanom için interferonlu immünoterapi, metastazların tekrarını ve yayılmasını önlemeye yardımcı olur.
İlacın birçok işlevi vardır:
- Malign hücrelerin çoğalma (bölünme) sürecini bastırır.
- Sağlıklı hücre ve dokuların tümöre girmesini engelleyerek büyümesini durdurur.
- Bağışıklık hücrelerinin aktivasyonundan sorumludur. Örneğin:
- makrofajlar - yakalama veherhangi bir yabancı ve toksik hücrenin yok edilmesi;
- T-lenfositler - hücresel ve hümoral bağışıklığı etkinleştirin.
Bu çare, hastalığın en başında olduğu kadar, evre 2 melanomun immünoterapisi için de uygundur.
Tedavi rejimi ve doz rejimi, her hasta için ayrı ayrı yalnızca onkolog tarafından seçilir. Bununla birlikte, herhangi bir interferon rejiminin ortak bir yanı vardır - ilk önce, ilk dört hafta boyunca büyük dozlar reçete edilir, ardından ilacın miktarı idame değerlerine düşürülür.
İlaç her türlü cilt kanserinin tedavisinde etkilidir. Özellikle interferon bazlı ürünlerle epiteloid melanom için immünoterapi, hastanın tam iyileşme şansını önemli ölçüde artırır.
Yüksek dozlar nedeniyle, kişi yukarıda bahsedilen bir takım yan etkiler geliştirir. Bu nedenle kanser hastasının interferonla tedavisi sadece hastanede ve bir uzman gözetiminde gerçekleştirilir. Ana kurstan sonra, hastaya kural olarak, bakım dozlarında ilaçla uzun süreli tedavi verilir. Bu durumda tedaviye evde devam edebilirsiniz.
Melanom tedavisi için interferon-alfa, "Intron A" ticari adı altında üretilmektedir. Bu ilaç Belçikalı ilaç şirketi Schering-Plough Labo N. V. tarafından üretilmiştir. ve alıcıya paket başına yaklaşık 7.000-11.000 rubleye mal olacak.
Benzer ilaçlar da var: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" ve benzerleri.
İnterlökin-2
Etkinliğini hastalığın tüm aşamalarında göstermiş benzersiz bir ilaç. Bu nedenle, kanserin dördüncü evresindeki hastalara "Interleukin-2" reçete edilebilir.
İlacın etken maddesi lenfositler tarafından sentezlenen bir proteindir. "Interleukin", habis ajanları tanıyan ve yok eden öldürücü hücrelerin üretimini teşvik eder. Sonuç olarak, kötü huylu tümörün boyutu küçülür ve metastaz yapma yeteneğini kaybeder.
Modern ilaç pazarında ürün, bileşimde birbirinden farklı birkaç ticari isim şeklinde mevcuttur. İnterlökin'e ek olarak şunları içerirler:
- mikroorganizmalar E.coli - "Bioleukin", "Teceleukin", "Proleukin";
- maya Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".
İlacın maliyeti de yüksektir ve doza bağlıdır. Örneğin, "Roncoleukin", üç ampullü bir paket için 2000-7000 ruble arasındadır.
Bütün ilaçların ortak bir yanı vardır - yokluğunda bağışıklık sisteminin habis süreçle savaşamayacağı sitokinlerin, proteinlerin üretimine katkıda bulunurlar.
İmmünoterapinin özellikleri
- Bu tedavi yönteminin kullanımı sadece bir onkolog tarafından reçete edilebilir.
- İmmünoterapisadece bir dizi muayeneden sonra reçete edilebilir, hastalara laboratuvar testleri verilir. Bu, doktorların hastalığın, hastanın sağlık durumunun ve ayrıca kanserin evresinin tam bir resmine sahip olmasını sağlayacaktır.
- Tümörü çıkarmak için yapılan ameliyat öncelikli tedavi olarak kalmalıdır. Bundan sonra, immünoterapi kullanımı mümkündür. Bu, hastanın iyileşme şansını önemli ölçüde artıracaktır.
- İlacın adı, dozu ve kursun süresi doktor tarafından her hasta için ayrı ayrı reçete edilir.
- Tedavi hastanede, doktorların gözetiminde yapılmalıdır.
- Tedaviyi aniden kesmek kabul edilemez, bu bağışıklıkta önemli bir azalmaya ve hastalığın daha da fazla gelişmesine neden olabilir.
- Tedavi sırasında ve sonrasında hasta vücudun savunmasını korumak için bol miktarda vitamin ve mineral yemelidir.
- Kursun sonunda doktorlar tedavinin etkinliğini izlemek için hastayı muayene eder.
İmmünoterapinin faydaları
İmmünoterapi oldukça genç bir kanser tedavisidir. Buna rağmen, bir takım avantajlara sahip olarak kendini kanıtlamayı çoktan başardı.
- İlerlemiş kanserli hastalarda ve metastazlı hastalarda tümörden ayrılmış organlarda bile yaşam süresinin uzatılması.
- Melanom için immünoterapi, maligniteyi ortadan kaldırmak için ameliyat mümkün olmadığında iyileşme şansını artırır.
- Kanser hastaları arasında hayatta kalma oranlarını iyileştirin.
Melanom için immünoterapinin dezavantajları
Diğer kanser tedavilerinde olduğu gibi, bu tedavinin de dezavantajları yoktur. Bunlar şunları içerir:
- Dolaylı (bağışıklık sistemi aracılığıyla) eylem. Yani ilaçlar kanser hücrelerini doğrudan etkilemez.
- Yüksek dozlarda, interlökin bazlı ilaçlar çoklu organ yetmezliğine neden olabilir.
- Tedavi kurslarının süresi.
- Düzenli bakım tedavisi ihtiyacı. Aksi takdirde hastalık mutlaka tekrarlayacaktır.
- Kanser hücrelerinin belirli bir tedaviye tepkisini doğru bir şekilde tahmin edememe. Vakaların yaklaşık üçte birinde, hiçbir etkisi yoktur. Bu, her bir hastanın bağışıklığının özellikleri hakkında nesnel bir veri olmaması gerçeğiyle açıklanmaktadır.
- Hastanın çok sayıda muayenesine dayalı bireysel doz rejimi seçimi.
- Uzun süreli ilaç kullanımı vücudun kendi bağışıklığının baskılanmasına yol açar.
Sonuç
Şu anda cilt kanserinden kurtulmanın birkaç yolu var. Bununla birlikte, melanom için immünoterapi ile tedavi edilen hastaların iyileşme şansı en yüksek olacaktır. Bu nedenle, ilaçları geniş bir hasta yelpazesi için mümkün olan en kısa sürede daha erişilebilir hale getirmek çok önemlidir. Ve belki o zaman onkolojiden (özellikle cilt kanserinden) ölüm oranları düşer.
