Modern dünyada onkoloji, insanlığın başlıca hastalıklarından biridir. Dünya her yıl bu sinsi hastalığı yenemeyen yaklaşık 8 milyon insanı kaybediyor. Akciğer kanseri oldukça agresiftir çünkü hızlı bir şekilde gelişir.
Üzücü istatistikler
Prevalans açısından, akciğer kanseri diğer tüm malign hastalıklar arasında ilk sırada yer almaktadır. Yani her yıl bir milyon kişiye bu teşhis konuyor ve bunların %60'ı ölüyor. Rusya'da, bu patoloji toplam kanser vakası sayısının yaklaşık% 12'sini oluşturmaktadır. Tüm kanser ölümlerinin %15'i akciğer kanserinden ölüyor.
Ayrıca, erkek popülasyonda hastalık, kadınlara göre üç kat daha sık görülür. Onkolojiye sahip her dört erkekten biri bu belirli hastalıktan muzdaripken, kadınlar arasında - yalnızca her on ikide bir.
Akciğer kanserinin nedenleri
Tabii ki, bu patolojinin gelişmesine katkıda bulunan ana faktör, kişinin sigaraya olan bağımlılığıdır. İstatistikler, kanserli tüm hastaların% 80'ininakciğer uzun süre sigara içti. Bir sigara, yaklaşık 60'ı kanserojen etkiye (kansere neden olma yeteneği) sahip olan çok miktarda zararlı madde içerir.
Nikotin bağımlılarının kansere yakalanma olasılığı sigara içmeyenlere göre yirmi kat daha fazladır. Kaç yıl sigara içtikten sonra akciğer kanseri geliştiğini söylemek zor. Gerçek şu ki, hastalığa yakalanma riski doğrudan sigara içme süresine, günlük sigara sayısına ve bunların içindeki nikotin ve diğer kanserojenlerin yüzdesine bağlıdır.
Bir kişi ne kadar güçlü sigara içerse, bunu ne kadar sık ve uzun süre yaparsa, ciğerlerinde habis süreçler geliştirme riskine o kadar fazla maruz kalır.
Aynı durum, kendi istekleri dışında tütün dumanının kurbanı olan pasif içiciler için de geçerlidir. 1977'de bilim adamları, sigara bağımlılarının eşlerinin ve çocuklarının kansere yakalanma olasılığının sigara içmeyenlere göre üç kat daha fazla olduğunu buldular. Bu yaşam tarzıyla akciğer kanserinin ne kadar sürede geliştiğini kimse tahmin edemez, ancak uygulama bazen 5-10 yılın yeterli olduğunu gösteriyor.
Ayrıca, savaş sonrası dönemde ülkelerde sigara içenlerin sayısı keskin bir şekilde arttı ve bunun sonucunda sadece 10 yıl içinde akciğer kanserli hasta sayısı neredeyse iki katına çıktı.
Akciğer kanserinin yayılmasının bir başka nedeni de bazı ülkelerdeki zorlu çevresel durumdur. Büyük ölçekli endüstriyel gelişme ve doğanın tahribatıyla birlikte, havada sürekli olarak bir dizi tehlikeli madde bulunmaktadır.üst solunum yollarına yerleşerek anormal hücre bölünmesine neden olur.
İnsan solunum sistemi üzerindeki zararlı maddelere (asbest tozu, eterik klorometil buharları ve diğerleri) sık ve uzun süreli maruz kalma kışkırtıcı bir faktör olabilir. Bu özellikle inşaat sektöründe, kimyasal ve tıbbi üretimde çalışanlar için geçerlidir.
Kronik solunum yolu hastalıkları veya pulmoner fibrozdan muzdarip insanlar da risk altındadır.
Kalıtım gibi önemli bir kışkırtıcı faktörü unutmayın. Pulmoner onkoloji ile kan akrabası olan kişilerde akciğer kanserinin ne kadar geliştiğini söylemek zordur. Ancak, kural olarak, bu tür hastalarda hastalığın seyri diğerlerine göre daha hızlıdır.
Bu nedenle, bu insan grubu özellikle akciğerlerinin durumunu dikkatle izlemelidir. Bunun için sigarayı, diğer zararlı maddeleri teneffüs etmeyi tamamen bırakmalı ve düzenli olarak önleyici muayenelerden geçmelisiniz
Hastalığın evreleri
Diğer onkolojik süreçler gibi, akciğer kanseri de birkaç aşamada ilerler. Semptomların şiddeti, tümörün boyutu, metastazların varlığı ve sayıları bakımından birbirlerinden farklıdırlar.
Bir tümör ne kadar erken teşhis edilir ve uygun önlemler alınırsa, hastanın iyileşme ve ömrünü uzatma şansı o kadar artar.
Sıfır aşama
Herhangi bir semptom olmaması, tümörün küçük boyutu, tanının karmaşıklığı ile karakterizedir. Bu nedenle, örneğin, florografi genellikle küçük bir oluşumu fark edemez.
Belirtiler ya çok hafiftir ya da tamamen yoktur.
İlk aşama
Tümörün boyutu üç santimetreyi geçmiyor. Plevral doku ve lenf düğümleri henüz etkilenmemiştir. Teşhis mümkündür, ancak pratikte, bu aşamada hastaların sadece yüzde onunda bir neoplazm vardır. Tedaviye ilk aşamada başlandığında, prognoz çok olumludur - önümüzdeki beş yıl boyunca hayatta kalma oranı %95'tir.
Tümörün küçük boyutu nedeniyle, belirli bir semptom yoktur, ancak genel halsizlik belirtileri olabilir, yani:
- sürekli zayıflık ve uyuşukluk;
- kayıtsızlık hissi;
- genel tonda azalma;
- soğuk algınlığı belirtisi olmaksızın, periyodik sıcaklık artışı, düşük ateş değerlerine ulaşır.
İkinci aşama
Bu aşamadaki bir malign neoplazmın çapı üç ila beş santimetre arasındayken bronşiyal lenf düğümlerinde metastazların görünümü not edilebilir.
Teşhis yöntemleri neoplazmaları zaten kolayca tespit eder. Tüm vakaların yaklaşık üçte biri bu aşamada doktorlar tarafından tespit edilir.
Akciğer kanserinde metastazların ne kadar hızlı geliştiği onkolojinin türüne bağlıdır. Mümkün olan en kısa sürede küçük hücreli kanserli hastalarda oluşur ve tüm vücuda yayılırlar. İkinci aşamanın karakteristik bir özelliği, belirgin görünümüdür.hastalığın belirtileri.
Akciğer kanserinin geliştiğine dair çeşitli işaretler vardır. Belirtiler şunları içerebilir:
- başka viral veya bakteriyel enfeksiyon belirtisi olmayan açıklanamayan öksürük;
- Derin nefes alırken ağrı;
- kısık ses;
- iştahsızlık veya iştahsızlık;
- kilo kaybı;
- nefes darlığı görünümü.
Başka bir endişe verici "zil", bronşit ve zatürrenin çok sık görülmesi olabilir.
Üçüncü aşama
Akciğer kanserinin ne kadar hızlı geliştiğine bağlı olarak bu aşama iki aşamaya ayrılır:
Aşama 3a. Tümörün çapı beş santimetreden fazladır. Plevra ve göğüs duvarında hasar not edilir. Metastazlar bronş ve lenf düğümlerine ulaşır. Prognoz hastaların sadece %30'unda olumludur. Tüm akciğer kanseri vakalarının %50'sinden fazlası bu aşamada teşhis edilir.
Aşama 3b. Akciğer kanseri geliştikçe tümörün boyutu artar. Bu aşamanın temel özelliği damar makinesi, yemek borusu, kalp ve omurganın sürece dahil olmasıdır.
Çoğunlukla kötü görünüm.
Akciğer kanserinin bu aşamada gelişmesi ne kadar sürer sorusunun yanıtını vermek imkansız. Bununla birlikte, neredeyse her zaman bu aşamada, sürecin canlı bir semptomatolojisi ortaya çıkar. Hasta şunları yaşayabilir:
- kanlı veya pürülan balgamla birlikte ağrılı, inatçı öksürük;
- sürekli ağrıinhalasyonla artan göğüs bölgeleri;
- güçlü kilo kaybı;
- tamamen iştahsızlık;
- en ufak bir eforla bile ortaya çıkan sürekli nefes darlığı;
- yüksek vücut ısısı;
- düzenli bronşit ve pnömoni;
- dinlerken akciğerlerde hırıltı görülür;
- omuz kuşağında ağrı;
- parmak uçlarının uyuşması;
- baş dönmesi ve baş ağrısının düzenli olarak görülmesi;
- görme ve işitme engelli olabilir.
Kanser bu aşamada tespit edildiğinde hastanın iyileşme şansı önemli ölçüde azalır.
Dördüncü aşama
Akciğer kanserinin her bir vaka için ayrı ayrı bu aşamaya kadar ne kadar sürede geliştiği. Ancak hepsinin ortak noktası kontrolsüz tümör metastazı. Metastazlar tüm vücuda yayılır, beyin, karaciğer, pankreas ve diğer organların dokularına yerleşir. Bu aşamadaki hastalar için onkologlar hayal kırıklığı yaratan bir prognoz verir. Hastalığın neredeyse %100'ü ölümcüldür.
Akciğer kanserinin son evresinde belirtiler özellikle belirgindir. Hasta aşağıdaki gibi semptomlardan muzdariptir:
- kanlı balgamlı şiddetli, boğucu öksürük;
- göğüs ağrısı yoğun olabilir;
- dinlenme halindeyken bile nefes darlığı;
- zayıflık;
- yemeyi reddetmek;
- angina;
- sindirim bozukluğu.
Yukarıdakievreler yalnızca küçük hücreli dışı akciğer kanseri gelişimi gibi durumlarda geçerlidir.
Ayrıca küçük hücreli akciğer kanseri de vardır - bronşların epitel hücrelerinden kaynaklanan onkolojik bir hastalık. Bu tip, yüksek derecede malignite, uzun süre semptom yokluğu ve çok hızlı bir gelişme ile karakterize edilir, bu nedenle onkolojide sürecin sadece iki aşaması ayırt edilir:
- Tümör aynı akciğerde ve yakın dokularda.
- Tümör metastaz yapmaya başlar ve etkilenen akciğer dokusunun ötesine uzanır.
Belirtiler küçük hücreli olmayan kansere benzer, ancak daha az belirgindir ve uzun süre görünmez kalır. Küçük hücreli karsinom için prognoz daha az elverişlidir. Erken müdahale ile bile, beş yıllık sağkalım oranı sadece %40'tır.
Akciğer kanserinin gelişmesi ne kadar sürer
Elbette, her vaka benzersizdir ve kesin bir süre vermek imkansızdır. Bu nedenle, hastalığın belirgin semptomlarını göstermeye başlamak için bir aydan birkaç yıla kadar sürebilir.
Uygulamada, ilk semptomların başlamasından birkaç ay sonra akciğer kanserinin bir hastanın hayatını kaybettiği durumlar vardır. Bu olur ve tam tersi - bir kişi uzun yıllar yaşar ve herhangi bir semptom hissetmez.
Hasta son aşamada belirtiler göstermeye başlar. Bu tür insanlar çok geç tıbbi yardım ararlar. Ve onkologlar akciğer kanserinin kaç yılda geliştiğine kesin bir cevap veremezler.böyle bir hasta. Birkaç ay da olabilir, uzun yıllar da olabilir.
Hastalığı yenmeyi başaran insanlar, akciğer kanserinin nasıl geliştiğine dair geri bildirim bırakıyor. Bazıları uzun süredir herhangi bir semptomu olmadığını iddia ediyor. Tümör, evre 1 veya 2'de rastgele teşhis edildi. Ameliyattan ve birkaç kemoterapi küründen sonra hastalığı yenmeyi ve hayatta kalmayı başardılar. Şimdi onlardan istenen tek şey periyodik olarak uygun muayenelerden geçmek ve kan testleri yaptırmak. Bu, onkolojinin olası tekrarını kontrol etmek için yapılır. Diğer hastalar daha ilk aşamada kendilerini zayıf ve kendilerini iyi hissetmiyorlardı, ardından hemen tıbbi yardım istediler ve böylece hayatlarını kurtardılar.
Akciğer kanserinin ne kadar hızlı geliştiği üzerinde önemli bir etkinin hastanın moralini etkilediğini belirtmekte fayda var. Bir kişi böyle bir tanı koyarken bunu bir cümle olarak algılamıyorsa, kalbini kaybetmez ve pes etmezse, başarılı bir sonuç alma şansı önemli ölçüde artar. Ve bu, hastaların incelemeleriyle doğrulanır. Akciğer kanserinin nasıl geliştiği hastanın kendisine bağlı olduğu söylenebilir.
Ayrıca, istatistiklere göre, çoğu durumda bir kişi tümörün kendisi tarafından değil, metastazları tarafından öldürülür. Bu nedenle kanseri zamanında teşhis etmek ve tedavisi için uygun önlemleri almak çok önemlidir.
Akciğer kanseri tedavileri
Ameliyat
Yalnızca şu durumlarda alakalı:küçük hücreli olmayan kanser. Genel anestezi altında, cerrah göğsün bir açılmasını gerçekleştirir, ardından tümör tamamen veya kısmen eksize edilir. Doktorun ana görevi, mümkün olduğunca çok malign doku çıkarmaktır. Tümör ne kadar çok çıkarılırsa, hastanın iyileşme şansı o kadar yüksek olur. Ancak bu tedavi yönteminin her zaman mümkün olmadığı unutulmamalıdır. Örneğin, sürecin 3-4 aşamasında olan hastaların ameliyatı çoğu durumda uygun değildir, çünkü tümör zaten komşu dokulara doğru büyüyor ve metastaz yapıyor. Böyle bir hastanın ameliyattan çıkması çok zor olacaktır.
Kemoterapi
Genellikle ana yöntem olarak kullanılır. Kemoterapi, bir hastanın antitümör aktivitesi olan ilaçlarla tedavisidir. Akciğer kanserinin ne kadar hızlı geliştiğine bağlı olarak bu yöntem birkaç türe ayrılır:
- Neoadjuvan - Henüz metastaz olmayan ve tümörü çıkarmak için bir operasyon planlanan durumlarda reçete edilir. Ameliyattan önce kötü huylu hücreleri yok etmek gerekir.
- Adjuvant - bu tür kemoterapi ameliyattan sonra gerçekleştirilir. Tedavinin temel amacı kalan tümör hücrelerini yok etmektir.
- Sistemik - Geç ameliyat olan hastalarda (kanserin son evrelerinde) kullanılır. Bu nedenle bu tür hastalarda kemoterapi ana tedavi yöntemidir.
Radyoterapi
Kötü huylu bir tümörün gama ışınlarıyla ışınlandığı bir tedavi yöntemi. Bu ışınlar yıkıcıkanser hücreleri üzerindeki etki, büyümelerine ve üremelerine müdahale eder. Hem tümörün kendisi hem de metastaza yatkın bölgeler radyasyona maruz kalır. Yöntem ayrıca küçük hücreli olmayan kanser için de kullanılabilir.
Kanser tedavisinin bu alanı çok yol kat etti. Son zamanlarda, sağlıklı dokulara en az zarar vererek tümörü mümkün olduğunca yok edebilen birçok ışınlama seçeneği ortaya çıkmıştır. Bu nedenle, radyasyon kaynağının insan vücuduna cerrahi olarak tümöre yakın bir yere yerleştirilen ve onu yok eden bir implant olduğu durumlarda en yeni yöntemlerden biri yüksek doz brakiterapidir.
Bir diğer yeni yöntem ise sağlıklı organları etkilemeden radyasyon dozunun tamamının neoplazmaya yönlendirildiği IMRT RAPID Arc radyoaktif tedavisidir.
Yukarıdaki 3 tedavi ana tedavilerdir. Bununla birlikte, kanserle savaşmanın bir dizi başka yöntemi vardır.
Hedefli veya hedefli kanser tedavisi
Tümör hücrelerinin spesifik belirtilerini tanıyan ve büyümelerini ve yayılmasını engelleyen bir dizi özel ilacın ("Erlotinib", "Gefitinib" ve benzerleri) kullanımından oluşur.
Bu fonlar yüksek terapötik aktiviteye sahiptir. Ek olarak, tümöre kan temini süreçlerini bozabilirler. Bu tedavi yöntemi hem ana tedavi olarak hem de kemoterapi ilaçlarıyla kombinasyon halinde kullanılabilir, böylece hastanın iyileşme şansı artar.
Palyatif bakım
Ne zaman uygulanabilirprognoz kötü olduğunda. Doktorlara kalan tek şey, hastanın acısını hafifletmek ve ömrünü en üst düzeye çıkarmak için semptomatik tedavi uygulamaktır. Palyatif bakımın en yaygın şekli ağrı kesici ilaçlardır.
Sonuç
Akciğer kanseri hızlı gelişen ve yüksek ölüm oranına sahip tehlikeli bir hastalıktır. Belirli bir kişide ne kadar akciğer kanseri geliştiğini kimse kesin olarak bilmiyor. Hastaların hastalığın fulminan seyrine sahip olduğu durumlar vardır. Bu nedenle, düzenli olarak önleyici tıbbi muayenelerden ve florografik muayeneden geçmek son derece önemlidir. Ayrıca, sağlığınıza ve genel esenliğinize çok sorumlu bir şekilde dikkat etmeli, kötü alışkanlıklardan özellikle sigarayı bırakmalısınız.
Akciğer kanseri nasıl gelişti? Hastaların görüşleri, en zor şeyin tanıyı öğrenmek ve onu kabul edebilmek olduğunu belirtti. Ana şey moral ve onkoloji gibi güçlü bir düşmanla savaşma arzusudur.
