Şu anda papilloma virüsü en yaygın enfeksiyonlardan biri olarak kabul edilir. İstatistiklere göre, dünya nüfusunun %90'ı taşıyıcısıyken, birçok insan varlığının farkında bile değil. Virüsün yüzlerce türü var, ancak şimdiye kadar sadece birkaç düzine iyi çalışıldı. Bunların çoğu sağlık için tehlike oluşturmaz, herhangi bir tedavi gerektirmeden kendi kendine yok olabilirler, ancak bazı türler onkojeniktir, aktiviteleri malign hastalıklara yol açar. Rahim ağzı kanseri teşhisi konan kadınların çoğunda HPV tipleri 16, 18 vardır.
Papilomavirüs: genel bilgi
Bu enfeksiyonun tıpta uzun zamandır bilinmektedir - ciltte ve mukoza zarlarında siğillere neden olan odur. Kadınlarda taşıyıcılığı ile rahim ağzı kanseri arasındaki ilişki kanıtlandıktan sonra daha detaylı bir çalışma başladı.
İnsan vücuduna nüfuz eden papilloma virüsüya iyi huylu bir formda bulunur ya da DNA'sı, doku dejenerasyonunun meydana gelmesi nedeniyle taşıyıcının genomuna entegre edilmiştir. Aynı zamanda, HPV 16, 18 türleri en tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü vakaların %50'sinde kansere neden olur.
Şu anda enfeksiyondan tamamen kurtulabilecek hiçbir ilaç yok. Virüs uzun süre uykuda kalabilir, ancak olumsuz faktörlerin etkisi altında, kişinin endişe verici semptomlar hissetmeye başladığı aktif bir aşamaya girer.
Enfeksiyon yolları
HPV tip 16 ve 18'in nasıl bulaştığıyla ilgili olarak, doktorlar çoğu durumda enfeksiyonun herhangi bir biçimde (genital, oral, anal) cinsel temas sırasında ortaya çıktığını söylüyor. Kural olarak, virüs bir erkekten bir kadına bulaşır.
Ev içi yollarla enfekte olmak da mümkündür, ancak bu tür durumlar oldukça nadirdir. Aynı kişisel hijyen ürünlerini kullanırken enfeksiyon oluşabilir. Ayrıca virüs doğum kanalından geçerken anneden çocuğa bulaşıyor.
Kuluçka dönemi yıllarca sürebileceğinden, enfeksiyonun kesin nedenini ve zamanını belirlemek neredeyse imkansızdır. Ancak, risk grubu aşağıdaki insan kategorilerini içerir:
- bağışıklığı baskılanmış;
- rastgele;
- sigara içenler;
- alkol kullanan kişiler;
- uyuşturucu kullanıcıları;
- sıklıkla stres altında.
Birinci faktörana olanıdır, geri kalanı dolaylıdır, bunun etkisi altında kadınlarda mevcut HPV tip 16 ve 18'in aktif fazına geçiş en sık gerçekleşir.
Belirtiler
Papiloma virüsünün belirtileri, türüne bağlıdır. Ana semptom her zaman döküntüdür. Onkojenik HPV tipleri (16, 18) ile kadınlar ve erkekler, cilt veya mukoza zarının yüzeyinin üzerinde yükselen düz plaklarla temsil edilen bowenoid papüloz geliştirir. Döküntü pembe, beyaz veya sarı renkte olabilir. Çoğu zaman kadınlarda labia majora ve erkeklerde penis başında lokalize olurlar.
Ayrıca, insan papilloma virüsü enfeksiyonunun belirtileri şunlar olabilir:
- genital bölgede kaşıntı, yanma;
- ağır akıntı;
- rahatsızlık, cinsel ilişki ve idrara çıkma sırasında ağrı.
Bu işaretler dolaylıdır, çünkü çok sayıda hastalığa işaret edebilirler.
Teşhis
Endişe verici belirtiler göründüğünde, bir jinekoloğa danışmalısınız. Muayene sırasında, aşağıdakileri içeren bir ön tanı koyacaktır:
- Anket, hasta şikayetlerinin netleştirilmesi. Doktorun semptomların ne kadar zaman önce ortaya çıktığı, yakınların hangi hastalıklara yakalandığı konusunda bilgi vermesi gerekiyor.
- Jinekolojik sandalyede muayene. Doktor, papilloma virüsünün (siğiller, genital siğiller, vb.) dış belirtilerini tespit etmek için cilt ve mukoza zarlarının durumunu değerlendirir.d.). Ardından aynalar yardımıyla rahim ağzını ve vajinayı inceler ve araştırma için biyomateryal alır.
HPV 16 ve 18 testinin, çoğu sağlık kurumunda ücretli olarak yapılmasına rağmen, tamamlanması gereken gerekli bir teşhis adımı olduğunu anlamak önemlidir. Araştırmanın sonuçlarına göre doktor, hem onkojenik hem de kansere neden olmayan diğer virüs türlerinin varlığını ve ayrıca vücuttaki enfeksiyon yükünün derecesini yargılayabilir.
Ayrıca kadınlara kolposkopi gösterilir. Bu, jinekolojik sandalyede standart bir muayene sırasında tespit edilmesi neredeyse imkansız olan serviksin mukoza zarındaki herhangi bir değişikliği tanımlamanıza izin veren bir araştırma yöntemidir.
Tanı doğrulandığında, cinsel partnere bir ürolog tarafından teşhis konulmalıdır.
İlaçlı tedavi
Papiloma virüsünden kurtulmanın şu anda imkansız olduğunu anlamak önemlidir. Enfeksiyon meydana geldiyse, enfeksiyon vücutta ya uykuda ya da aktif fazda olabilir. Buna göre terapinin amacı, virüsü olumsuz bir etkisi olmayan bir forma dönüştürmektir.
HPV tip 16 ve 18 de kanseri önlemeye yardımcı olmak için tedavi ediliyor.
İlaç tedavisi, virüsle savaşmanın yanı sıra vücudun savunmasını güçlendirmeyi amaçlar. Kural olarak doktorlar, kadınlarda ve erkeklerde HPV tip 16 ve 18'i baskılamak için aşağıdaki ilaçları reçete eder:
- "İzoprinosin";
- Panavir;
- "Aktarım Faktörü";
- "İnterferon";
- "Kordiseps";
- "Derinat";
- Polioksidonyum;
- Wobenzym;
- "Sikloferon";
- "Alpizarin";
- Indinol.
İmmünomodülatör ve antiviral ajanların alınması stres derecesini az altır ve vücudun savunmasını güçlendirmeye yardımcı olur. Özellikle HPV tip 16 ve 18 için herhangi bir ilacın bir doktor tarafından reçete edilmesi gerektiği anlaşılmalıdır. Bunun nedeni, yanlış seçilmiş ilaçların, aksine, bağışıklık sistemi üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahip olması ve bunun sonucunda kanser geliştirme riskinin önemli ölçüde artmasıdır. Ayrıca, yukarıdaki çözüm yollarının her birinin ciddi yan etkileri ve kontrendikasyonları vardır.
Cerrahi tedavi
Sadece HPV 16, tip 18'in değil, tüm diğerlerinin neden olduğu oluşumların ortadan kaldırılması gerekli bir önlemdir. Enfeksiyonun üreme alanından kurtulmak, virüsün sağlıklı dokulara daha da fazla yayılmasını önlemeye yardımcı olur.
Şu anda plaklar, papillomlar, siğiller vb. iyi huylu neoplazmalar aşağıdaki yöntemler kullanılarak kaldırılır:
- Cerrahi eksizyon. Lokal anestezi altında, büyüme bir neşter ile alınır, ardından histolojik inceleme için laboratuvara gönderilir. Biyomateryalde dejenere hücreler bulunursa, hastaya kapsamlı bir teşhis gösterilir. Tüm odağın tekrarlanan cerrahi eksizyon olasılığı göz ardı edilmez.
- Lazer kaldırma. Ayrıca lokal anestezi altında yapılır. Bir lazer ışınının etkisi altında, sıvının büyümelerden buharlaşma süreci başlar. Boyutları keskin bir şekilde azalır ve operasyon sonunda 1-2 hafta içinde kendiliğinden düşen kuru kabuklardır.
- Radyo dalgası yöntemi. Onkolojide yaygın olarak kullanılan ağrısız bir yöntem. Patolojik olarak değiştirilmiş hücrelerin, ölümleriyle sonuçlanan noktasal ışınlamaya dayalıdır.
- Elektrokoagülasyon. Akımın büyüme üzerindeki etkisini ifade eder. İşlem ağrısızdır ve lokal anestezi altında da yapılır.
- Cryodestruction. Büyümelerin giderilmesi sıvı nitrojen yardımı ile gerçekleşir.
- Kimyasal olarak agresif maddelerin uygulanması. Büyümeler birkaç kez ilaçlarla tedavi edilir, ardından boyutları küçülür, kurur ve düşer.
HPV tip 16, 18 ve diğerlerinin neden olduğu oluşumların ortadan kaldırılması, tekrar görünmeyeceklerini garanti etmez. Virüs aktif hale geldiğinde, büyüme yeniden ortaya çıkabilir.
Tedavi edilmezse
Bazı insanlar, yüksek derecede onkojeniteye sahip HPV tip 16, 18, vb. ile enfeksiyonun sonuçlarını düşünmezler. Ancak papillomlar, siğiller ve kondilomlar sadece kozmetik bir kusur değildir. Bu, zamanla sağlıklı dokulara yayılan ve alanını artıran bir enfeksiyon odağıdır. Ek olarak, büyümeler kolayca yaralanır, böylece çeşitli patojenler vücuda girebilir.
Tıbbi incelemelere bakılırsa,HPV tip 16 ve 18 ölüm cezası değildir, ancak tedavi edilmezse kadınlarda rahim ağzı kanseri ve erkeklerde adenokarsinom gelişme riski önemli ölçüde artar.
Tahmin
Onkojenik riski yüksek bir virüs tespit edildiğinde, büyümelerin cerrahi olarak çıkarılması ve ilaç tedavisinin yapılması gerekir. Kurs, enfeksiyon aktif aşamaya her girdiğinde tekrarlanmalıdır.
Tanı süreci sağlıklı hücrelerin kanser hücrelerine dejenerasyonunu ortaya çıkarırsa, ek tedavi reçete edilir. Erken bir aşamada, hastalıkla baş etmek sonraki aşamaya göre çok daha kolaydır.
Dolayısıyla, doktorunuzu düzenli olarak ziyaret ederseniz ve tüm tavsiyelerine uyarsanız, prognoz oldukça olumludur.
Enfeksiyon nasıl önlenir
Onkojenik HPV enfeksiyonuna karşı temel koruyucu önlem aşıdır. Enjeksiyonun bir cinsel aktivite döneminin başlangıcından önce yapılması tavsiye edilir. Bunun nedeni, ilacın papilloma virüsüne karşı güvenilir bir şekilde koruma sağlaması, ancak enfeksiyon zaten oluşmuşsa ondan kurtulmamasıdır.
Ayrıca, en önemli önleyici tedbirlerden biri şudur: cinsel anlaşılırlık ve bariyer doğum kontrol yönteminin kullanılması.
Kapanışta
İnsan papilloma virüsü tedavi edilemeyen bir enfeksiyondur. Mevcut tüm tedavi yöntemleri, semptomları ve dış belirtileri ortadan kaldırmanın yanı sıra vücudun savunmasını güçlendirmeyi ve üzerindeki yükü az altmayı amaçlar. Enfekte olduğunda, düzenli olarak ziyaret edindoktora gitmek ve muayene olmak. Bir uzmanın tüm tavsiyelerine uyulursa, sağlıklı hücrelerin kanserli bir tümöre dönüşme riski önemli ölçüde azalır.