Birçok hastalıkta biyokimyasal kan testi yaptırmanız gerektiğinde göstergeler arasında kreatinin ve üre görebilirsiniz. Değerleri çoğunlukla insan vücudundaki böbreklerin durumunu gösterir.
Her iki gösterge de nitrojen metabolizmasının ürünleridir. Testlerin sonuçlarına dayanarak, bir anket, muayene ve diğer muayene yöntemleriyle birlikte doktor, böbreklerin işlevsel durumu hakkında sonuçlar çıkarır.
Tanım
Üre, protein moleküllerinin parçalanmasının son ürünüdür. Karaciğerde proteinler önce amino asitlere, sonra vücut için toksik olan daha küçük nitrojen bileşiklerine parçalanır. Çıkarılmaları gerekir. Bunun için üre, karmaşık kimyasal reaksiyonlarla oluşur. Böbreklerin tübüllerindeki kanı süzerek vücuttan atılır.
Kreatinin, kreatinin parçalanmasının son ürünlerinden biridir. Karaciğerde oluşur ve doğrudan enerji metabolizmasına katılan kas ve diğer dokulara girer. Bu protein bazı dönüşümlere ve transferlere uğrar.hücrenin içindeki yapılar arasındaki enerji.
Kreatinin tamamen böbrekler tarafından atılır ve kana geri emilmez. Bu özellik, laboratuvar teşhislerinde özel bir uygulama bulmuştur.
Anlam
Kreatinin ve kan üre böbrek sağlığının ana göstergeleridir. Bu organlarda meydana gelen bazı patolojik süreçler süzme sürecini bozduğundan, doktorlar basit bir analizle bir şeylerin yanlış olduğundan en hızlı şekilde şüphelenebilirler.
Bu protein metabolizması ürünlerinin konsantrasyonunu belirlemek için yapılan inceleme, tarama yani kütle anlamına gelir. Tıbbi muayene veya hastaneye yatış üzerine, herkese bir analiz atanır. Bu, her şeyden önce, böbrek hastalığının erken tespiti için gereklidir. Ayrıca kreatinin ve üre artışı ile tedaviye yaklaşımlar biraz değişecek, böbrekler üzerinde en az etkiye sahip ilaçlar seçilecektir.
Norma
Her test formunda, belirli maddelerin karşısına sözde referans değerler yazılır. Bu, şu veya bu göstergenin normal değerlerinin aralığıdır.
Maddelerin konsantrasyonundaki değişimler, oluşum ve atılım süreçlerinin oranına bağlıdır. Dış etkenlerden aşırı et tüketimi, artan fiziksel aktivite sonucu etkileyebilir.
Sabah aç karnına, 8-14 saat aç kaldıktan sonra bir damardan kan testi yapılır. Arifesinde, stresli durumlardan ve aşırı fiziksel efordan kaçınmak daha iyidir. İkincisine sadece doktorun izni ile izin verilir vegerekirse, bu tür yükler sırasında işlevi kontrol edin. Bu, çoğunlukla profesyonel sporcular tarafından kullanılır.
Kandaki kreatinin ve üre normları büyük ölçüde değişebilir. Üre için göstergeler temelde aynıdır ve 2.5-8.3 mmol / l'ye eşittir.
Kreatinin belirli yaş kategorilerinde farklı normlara sahiptir. Yenidoğanlar 27-88 µmol / l değerleri ile karakterize edilir, bir yaşın altındaki çocuklar - 18-35, 1-12 yaş arası çocuklar - 27-62, ergenler - 44 - 88, yetişkin erkekler - 62-132, kadınlar - 44-97.
Performans düşüşü
Serum kreatinin ve üredeki azalmanın kural olarak tanı değeri yoktur. Kreatinindeki bu değişiklik, üreden farklı olarak böbrek dışı nedenlerden etkilenmez. Açlık, karaciğer yetmezliği, katabolizmada azalma, yani proteinlerin yok edilmesi ve ayrıca artan diürez genellikle göstergelerinin azalmasına yol açar.
Ancak daha sık olarak analizde üre ve kreatinin artışı görebilirsiniz. Nedeni genellikle böbrek hastalığında yatmaktadır. Bu aşağıda yazılacaktır.
Kan kreatinin artışı
Sağlıklı insanların kanındaki bir maddenin konsantrasyonu genellikle sabit bir değerdir ve nadiren böbrek dışı nedenlere bağlıdır. İçeriğini az altmak klinik uygulamada önemli değildir.
Hızda bir artış tespit edilirse ilk olarak böbrek yetmezliğini düşünürler. Bu tanı 200-500 µmol/l seviyesine ulaşıldığında konur. Bununla birlikte, kreatinin ve ürede bir artış, hastalığın sonraki belirtileri arasındadır. Bu tür değerler böbrek maddesinin yaklaşık %50'si etkilendiğinde ortaya çıkar.
Ayrıca diyabetes mellitus, hipertiroidizm, bağırsak tıkanıklığı, kas atrofisi, gigantizm, akromegali, yaygın travma ve yanıklarda kreatinin artışı tespit edilebilir. Bu nedenle doğru bir teşhis koymak için tam bir muayene yapmak gerekir.
Kan üresindeki değişiklikler
Bir maddenin konsantrasyonunu arttırmak çok daha önemlidir. Sebepler arasında 3 grup ayırt edilir:
- Adrenal, vücutta azot metabolizması ürünlerinin artan oluşumundan kaynaklanır. Bu tür nedenler arasında aşırı yüksek protein alımı, kusma veya ishalin neden olduğu şiddetli dehidrasyon, artan protein yıkımının eşlik ettiği vücuttaki şiddetli inflamatuar süreçler yer alır.
- Böbrek. Bu durumda, organı etkileyen patolojik sürecin bir sonucu olarak, filtrasyondan sorumlu böbrek maddesi ölür. Bu önemli fonksiyon bozulursa, üre kanda kalır ve seviyesi yavaş yavaş yükselir. Bu tür sonuçlara yol açan hastalıklar arasında glomerülonefrit, piyelonefrit, nefroskleroz, habis arteriyel hipertansiyon, amiloidoz, polikistik veya böbreğin tüberkülozu yer alır. Bu gibi durumlarda donör böbrek ve yapay böbrek makinesi veya başka bir şekilde hemodiyaliz yardımcı olabilir.
- Subrenal, yani dışarı akışı önler. Tehlikeli bir madde idrar yolundan çıkış bulamazsa, geri emilir.kan, orada konsantrasyonu artırıyor. Bu sonuca, böbrek ve üreterin pelvisinin tıkanması veya dışarıdan, örneğin lümendeki taşlar, adenom, prostat kanseri neden olur.
Analizlerin dökümü
Göstergelerdeki artışla birlikte kan serumundaki üre ve kreatinin oranını bilmek, böbrek yetmezliğinin derecesini yargılayabilir. Bu durumun derecesini daha ayrıntılı olarak düşünmeye değer.
RFI kriterleri:
- serum kreatinin seviyesi 200-55 µmol/ml;
- düzeyinde 170 µmol/ml'nin altındaki önceki değerden 45 µmol/ml artış;
- orijinal ile karşılaştırıldığında göstergede 2 kattan fazla artış.
500 µmol/ml'den fazla bir kreatinin konsantrasyonu tespit edildiğinde şiddetli AKI teşhisi konulur. Fakat bir doktorun pratiğinde 1000 µmol/ml'nin üzerinde sonuçlar vardır.
Analiz, ürede 10 mmol / l'den fazla bir artış ortaya çıkardıysa, bu her zaman böbrek hasarını gösterir, bu durumda böbrek yetmezliğini de gösterirler ve kreatinin ve üre artışı her zaman el ele gider. Aynı zamanda, ikincisinin 6.5 - 10.0 mmol / l aralığındaki konsantrasyonu da diğer hastalıkları gösterebilir. Klinik pratikte hastaların bu durumuna üremi denir.
Nereye gidilir?
Konuyu yapan doktor kreatinin ve kan üre için bir test reçete ettiyse, hasta sonuçlarla birlikte kendisine gitmelidir. Küçük değişiklikler varsa, büyük olasılıkla teklif edeceklerhesaplamalardaki hatalar hariç tutulmadığından analizi tekrar yapın.
Konsantrasyon tekrar tekrar değiştirilirse veya büyük ölçüde artarsa, doktor hastayı böbrek hastalığı uzmanı olan bir nefroloğa sevk edecektir. Olanların nedenlerini anlayacak, ek bir muayene yapacak ve gerekli tedaviyi yazacak ve önerilerde bulunacaktır.
