Sinüzit, paranazal sinüslerin iltihaplanmasıyla ilişkili tehlikeli bir hastalıktır. Doğru tanı ve zamanında tedavi, komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır. Patolojik sürecin ilk belirtilerinde yardım alınması tavsiye edilir.
Hastalığın tanımı
Paranazal sinüslerin iltihaplanmasına nefes darlığı ve burundan mukus akıntısı eşlik eder. Aynı semptomlar soğuk algınlığı ile gelişir. Sinüzitin zamanında teşhisi, yeterli tedaviye başlamanıza izin verecektir. Kendi kendine ilaç veremezsin. Enflamasyonu ortadan kaldıracak ilaçlar doktor tarafından kapsamlı bir incelemeden sonra reçete edilecektir.
Maksiller sinüs hava dolu bir boşluktur. Yardımı ile kafatasının diğer boşluklarında basınç eşitlenir. Ek olarak, maksiller sinüsler, burun tarafından solunan havanın temizlenmesi ve ısıtılmasında görev alır. Belirli bir kişinin sesinin sesi de bu boşluğa bağlıdır. Sinüsler, minyatür açıklıklar aracılığıyla burunla iletişim kurar. Ve onlar aracılığıyla boşluğa girerlersepatojenik bakteri, iltihap gelişir.
Maalesef yetişkinlerde ve çocuklarda sinüzit teşhisi her zaman doğru değildir. Hastalar sadece mukus salgılarına dikkat ederler ve hastalığı antiviral damlalarla tedavi etmeye başlarlar. Sinüzite daha çok patojenik bakteriler neden olur. Patolojik sürecin semptomlarını ortadan kaldırmak için antibiyotik kullanmak gerekir.
Çoğu zaman hastalığa stafilokok ve streptokok neden olur. İlginç bir gerçek, 6 yaşın altındaki çocukların, kafatasının yapısının anatomik özellikleri nedeniyle hastalığı nadiren yaşamasıdır. 7-8 yaş arası çocuklarda sinüzit hali hazırda ortaya çıkabilir. Bu durumda teşhis ve tedavi, yetişkin hastalarda olduğu gibi gerçekleştirilir.
Sinüzit çoğu durumda soğuk algınlığının arka planında gelişir. Mevsimsel soğuk havalarda hoş olmayan semptomlar yaşama riski artar. Çocuklarda adenoidler veya anatomik kusurlar (nazal septumun eğriliği) patojenik mikrofloranın hızlı çoğalmasını tetikleyebilir. Üst çenenin çürük dişleri de sıklıkla sinüzit gelişimine neden olur. Teşhis ve tedavi, iltihaplanma sürecinin olası nedenleri açıklandıktan sonra gerçekleştirilir.
Sınıflandırma
Sinüzit teşhisi, ne tür bir hastalıkla karşılaşmanız gerektiğini öğrenmenizi mümkün kılar. Patolojik süreç nezle veya pürülan bir biçimde gelişebilir. Ancak tedavi yöntemleri farklılık gösterecektir. Hastalığın pürülan formu daha karmaşık olarak kabul edilir. Çoğuvakalarda, hasta vücudun genel zehirlenme belirtileri yaşar, vücut ısısı yükselir. Nezle formundaki sinüzit zamanında tedavi edilmezse sinüslerde irin görünebilir.
Enfeksiyonun penetrasyon yollarını öğrenmek için sinüzit teşhisi de yapılır. Yetişkinlerde, hastalık en sık rinojenik formda gelişir. Aynı zamanda patolojik mikroflora sinüslere burun yoluyla girer. Sinüzit, SARS'ın arka planına karşı gelişir. Çocuklarda, bakteriler daha sık sinüslere hematojen yoldan girer - diğer etkilenen organlardan gelen kan yoluyla. Odontojenik sinüzit tanısının konulmasında bazı zorluklar yaşanmaktadır. Bu durumda patolojik sürece çürük dişler neden olur. Ancak muayene her zaman diş hekimi tarafından yapılmaz.
Başlangıçta hastalık akut bir biçimde gelişir. Tedavi yanlış veya zamansız yapılırsa sinüzit kronik hale gelir. Aynı zamanda, daha uzun ve daha pahalı tedavi zaten gerekli.
Belirtiler
Sinüzit teşhisi her zaman hastanın sorgulamasıyla başlar. Doktor, patolojik sürecin ilk belirtileri ortaya çıktığında, hangi semptomlara refahta bir bozulma eşlik ettiğini belirtir. Kural olarak, sinüzit, soğuk algınlığının arka planına karşı gelişir. Patojenik mikroflora sinüslere girer girmez vücudun bir bağışıklık reaksiyonu gözlenir. Vücut ısısı 38-39 santigrat dereceye yükselir. Nadir durumlarda, vücut ısısı normal kalabilir. Sinüzitin önemli bir belirtisi burundaki ağrıdır. Hoş olmayanduyular palpasyonla ve öne eğilmeyle şiddetlenir.
Sinüzit, kural olarak, burun solunumu bozulduğunda. Aynı zamanda, vazokonstriktör damlaları hastanın refahını hafifletmez. Hasta ağızdan nefes almaya zorlanır. Gözyaşı kanalının tıkanması nedeniyle yırtılma gelişebilir. Burundan mukus akıntısı var. Başlangıçta seröz (sıvı) bir karaktere sahiptirler. Akıntı daha sonra kalın, yeşilimsi ve kötü kokulu hale gelir.
Donanım araştırma yöntemleri olmadan sinüzit teşhisi imkansızdır. Röntgen, iltihaplanma sürecinin yerini ve türünü belirlemenizi sağlayan en erişilebilir yöntemdir. Bugün, her tıp kurumunda özel ekipman mevcuttur. Uzmanlar sadece maksiller değil, aynı zamanda ön sinüsleri de görselleştirmeyi başarır. Çoğu zaman, radyografi üç projeksiyonda gerçekleştirilir - nazolabial, nazo-çene ve çene.
Sinüzit nasıl belirlenir? Teşhis (X-ray), mukozanın ne kadar değiştiğini anlamayı mümkün kılar. Resimdeki bulanıklık, iltihaplanma sürecini gösterecektir. Ayrıca tanı sürecinde sinüslerde polip ve kistler tespit edilebilir. Elde edilen veriler hastanın şikayetleri ile birleşerek doğru teşhis koymayı mümkün kılar.
Röntgen iki kez çekildi. Başlangıçta, çalışma doğru bir teşhis koymayı mümkün kılar. Ardından, tekniği kullanarak, iltihaplanma sürecinin geçip geçmediğini, tedavinin doğru reçete edilip edilmediğini öne çıkarmak mümkündür. Hamile bir kadın için çalışma gerekliyse, doktor kullanmayı tercih edecektir.başka bir teşhis tekniği.
Çalışmanın endikasyonu akut sinüzit şüphesidir. Ciddi durumda olan ve açık kanaması olan hastalar için prosedürü gerçekleştirmek mümkün değildir. Kontrendikasyonlar ayrıca hamilelik ve emzirme dönemini de içerir.
Bilgisayarlı tomografi
Teknik, sinüzitin röntgen ile teşhisinin mümkün olmadığı durumlarda kullanılır. Ayrıca, bu araştırma yöntemi, şüpheli odontojenik sinüzit veya rinit için endikedir. Ayrıca bilgisayarlı tomografi, hastalığı remisyon sırasında kronik bir biçimde tespit edebilir. Sinüslerdeki şüpheli iyi huylu veya kötü huylu tümörler için bilgisayarlı tomografi reçete edilebilir. Ön ve koronal projeksiyonlarda burun bölgesinin tam taraması yapılır. Bilgisayarlı tomografi, planlı bir cerrahi müdahale öncesinde sinüslerin durumunu incelemek için idealdir.
Akut sinüzitte, çalışma, maksiller sinüslerde sıvı varlığının yanı sıra inflamatuar sürecin lokalizasyonunu belirlemeyi mümkün kılar. Ayrıca bilgisayarlı tomografi, hastanın kafatasının anatomik özellikleri hakkında bilgi verebilir. Bilgisayarlı tomografi, akut inflamasyonun giderilmesinden sonra uzmanlar tarafından gerçekleştirilir.
MRI
Hastalığın alerjik doğasından veya mantar enfeksiyonundan şüphelenilmesi durumunda, bilgisayarlı tomografi manyetik rezonans ile değiştirilir. Böyle bir çalışma, sinüsteki şüpheli tümörler için de endikedir. MRI ileayrıca kafatası yapısının patolojisini de görselleştirebilirsiniz.
Şüpheli sinüzit veya maksiller sinüs kisti için BT veya MRI istenebilir. Ayırıcı tanı, aynı anda birkaç yöntem kullanılarak gerçekleştirilir. Çalışmaya sadece kulak burun boğaz uzmanları değil, diş hekimleri ve cerrahlar da katılabilir.
Tanımlanan çalışmalar hamilelik sırasında kontrendikedir. Radyasyona maruz kalmak, fetal malformasyon riskini büyük ölçüde artırır.
Diğer teşhis yöntemleri
Sinüzit başka nasıl tespit edilebilir? En sık kullanılan teşhis yöntemleri yukarıda açıklanmıştır. Ancak bazı durumlarda hastalığın tespitinin mümkün olmadığı durumlarda doktor başka teşhis yöntemlerine başvurabilir. Bu nedenle, bazen uzmanlar paranazal sinüslerin ultrason muayenesini yaparlar. Ultrason, iltihaplı boşluktaki sıvıyı tespit etmeyi mümkün kılar. Bu teknik, bir röntgen filminin doğru bir teşhise izin vermemesi ve tıbbi bir kurumda BT veya MRI olmaması durumunda kullanılır.
Fiberoptik endoskopi özel kliniklerde yapılabilir. Bu teknik, çocuklarda ve yetişkinlerde sinüzit teşhisi için kullanılır ve sinüsleri, içlerindeki morfolojik değişiklikleri net bir şekilde görselleştirmeyi mümkün kılar. Endikasyonlar ayrıca sinüslerdeki mantar lezyonlarını veya kistleri içerir. Ultrasonun mutlak kontrendikasyonları yoktur.
Laboratuvar çalışmaları
Dif. sinüzit teşhisi laboratuvarda bir dizi çalışma olmadan yapılamazkoşullar. Bir kan testi gereklidir. Enflamatuar sürecin gelişimi, artan eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ile gösterilecektir. Vücutta bakteriyel bir enfeksiyonun varlığı, kandaki artan protein seviyesi ile gösterilecektir. Tekrarlayan akut sinüzit ile bir immün yetmezlik testi reçete edilir. Ek olarak, HIV enfeksiyonunun incelenmesi için venöz kan bağışlamanız gerekecektir.
Hastalığın uzamış seyri ile burundan akıntının sitolojik incelemesi yapılır. Böylece hangi patojenik mikrofloranın hastalığa neden olduğunu doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Kronik sinüzitin laboratuvar teşhisi, patojenik bakterilerin duyarlılığını dikkate alarak tedavi için doğru ilaçları seçmenize olanak tanır.
Delinme
Sinüzit ile, klinik, teşhis, hastalığın tedavisi - tüm bunlar birbirine bağlıdır. Enflamatuar sürecin türü başlangıçta yanlış belirlenirse, terapi de istenen sonuçları vermeyecektir. Bir hafta içinde patolojik sürecin semptomları kaybolmazsa, uzman küçük cerrahi müdahaleye başvurabilir. Delinme, etkilenen sinüsleri yıkamanıza, antibakteriyel bir ilaçla tedavi etmenize izin veren bir prosedürdür. Bununla birlikte, teşhis konulduktan hemen sonra delinme yazan bir uzmana güvenmemelisiniz. Konservatif tedavi olumlu sonuçlar vermezse, bu tür manipülasyon endikasyonları ortaya çıkabilir. Nezle sinüzitinde delinme kontrendikedir.
Delinme olabilirHem yetişkinler hem de çocuklar için reçete edilir. Manipülasyon zor değildir ve lokal anestezi altında ayaktan tedavi bazında yapılabilir. Delme, alt burun geçişi yoluyla gerçekleştirilir. İşlem rahatsız edici ancak ağrısızdır. Etkilenen sinüsü temizlemek için özel bir şırınga kullanılır.
Doğru bir delinme ile hoş olmayan sonuçlar beklememelisiniz. Bir doktorun hatası, ilacın yanağa enjekte edilmesine neden olabilir. Sonuç yumuşak doku iltihabıdır. Ayrıca işlem yanlış yapılırsa damar embolisi, orbital flegmon, orta kulak iltihabı, yanak apsesi vb. komplikasyonlar gelişebilir.
Tedavi
Sinüzit tanısı doğrulandıysa, ayırıcı tanıda başka patolojiler ortaya çıkmadıysa hemen tedaviye başlanmalıdır. Hastanın kötü sağlığı, yüksek vücut ısısı - hastaneye yatış nedeni. Hasta yatak istirahatine uymalı, aşırı fiziksel efordan vazgeçmeli, doğru beslenmelidir. Sıcak et ve sebze suları, taze kompostolar ve meyve suları en iyi seçimdir. Hastalığın akut döneminde vücuda ağır ürünler yüklenmemelidir.
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, hastanın genel durumunu normalleştirmek için reçete edilir. Yetişkinlere ve çocuklara genellikle Nurofen, Panadol, Paracetamol reçete edilir. Vazokonstriktörlerin yardımıyla sinüsün normal havalandırmasını eski haline getirmek ve mukoza zarının şişmesini hafifletmek mümkündür. Kullanılabilir ilaçlar "Rinazolin", "Naphthyzinum".
Sinüzit nadiren antibiyotiksiz tedavi edilir. Kural olarak, geniş spektrumlu ilaçlar kullanılır - Azitromisin, Augmentin, Sumamed, Ceftriaxone, vb. Tedavinin seyri 7-10 gündür.
Akut inflamatuar süreci durdurduktan sonra, fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. İyi sonuçlar inhalasyon, elektroforez, UHF'yi gösterir. "Guguk kuşu" adı verilen prosedür özel ilgiyi hak ediyor. Manipülasyon odasında, tam sterilite koşulları altında, özel bir şırınga kullanılarak maksiller sinüslere yıkama için bir sıvı enjekte edilir. Aynı zamanda hasta, solüsyonun boğazına kaçmaması için “coo-coo” der. İşlem için "Decasan", "Furacilin" gibi solüsyonlar kullanılır. Sıradan salin de yaygın olarak kullanılmaktadır.
Hafif derecede sinüzit ile tedavi evde yapılabilir. İyi sonuçlar halk ilaçlarını gösterir. Bununla birlikte, kullanımları doktorunuzla tartışılmalıdır. Nazal lavaj, papatya veya adaçayı kaynatma kullanılarak yapılabilir. Hastalığın nezle halinde ise inhalasyon yardımı ile iltihabı durdurmak mümkün olacaktır.
Tedavi ve önleme prognozu
Zamanında teşhis ve uygun tedavi ile hoş olmayan semptomlar hızla ortadan kaldırılabilir. Ancak tedavinin reddedilmesi, genellikle ölüm de dahil olmak üzere hoş olmayan sonuçlara yol açar. Menenjit, sinüzitin tehlikeli komplikasyonlarından biridir. Burun akıntısının arka planında şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi, ışık ve ses fobisi gibi belirtiler ortaya çıkarsa, ambulans çağırın.hemen gerekli.
Sinüzitin diğer komplikasyonları şunlardır: akut otitis media, sepsis, osteomiyelit. Genellikle patojenik mikroflora tüm vücuda yayılır ve diğer sistemlerde kronik hastalıklar gelişir.
Sinüzitin önlenmesi, soğuk algınlığının zamanında tedavisi, aktif bir yaşam tarzı sürdürmek ve hoş olmayan semptomlar için tıbbi yardım istemektir.
