Bazı kadınlar uterus displazisini erozyonla karıştırır. Bununla birlikte, bunlar, her biri kendi yolunda tehlikeli olan tamamen farklı iki hastalıktır. Erozyondan farklı olarak orta dereceli displazi, epitelin çok katmanlı yapısını bozar. Muayene sırasında patolojik olarak değiştirilmiş hücreler tespit edilir.
Doğası gereği kötü huylu değildirler ancak zamanında tedavi edilmezlerse hızla kansere dönüşürler. Böyle bir hastalığın, her biri kendine özgü olan birkaç akış aşaması vardır. Son aşama en tehlikelisidir, çünkü yenilgi alanı epitelin neredeyse tüm yapısını kaplar.
Hastalığın zamanında tespiti ve tedavisi, oldukça iyi bir prognoza sahiptir. Patoloji çalışıyorsa, komplikasyonlar çok tehlikeli olabilir.
Hastalığın özellikleri
Orta derecede servikal displazi nedir? Bu soru, bununla teşhis edilen birçok kadını ilgilendiriyor. Bu, uterusu kaplayan epitel tabakasının hücresel düzeyde meydana gelen değişikliklere uğradığı ciddi bir patolojidir. Bu durumda hücreler yapılarını değiştirirler veardından normal işleyişin bozulmasıyla birlikte patolojik büyüme.
Patolojinin seyri sırasında, mevcut bozukluklar doğada küresel hale gelir ve yakındaki dokulara yayılır.
Bu yapısal değişikliğin sonucuna orta derecede displazi denir. Bu oldukça yaygın bir sorundur ve her yıl birçok kadında tespit edilir, bu nedenle zamanında tespiti için önleyici muayeneler yapmak önemlidir.
Akışın özellikleri
Orta derecede servikal displazi, epitel tabakasının 2/3'ünü etkilemesi ile karakterizedir.
Hücresel değişiklikler sadece yüzeyde değil, ara katmanlarda da ilerler. Bu form tehlikelidir çünkü hızlı bir şekilde 3. aşamaya geçebilir, ardından kötü huylu bir neoplazmaya dejenerasyon gelebilir.
Olay nedenleri
Orta derecede displazinin zamanında tespiti ve kapsamlı tedavisi oldukça iyi bir prognoza sahiptir. Hastalığın seyrinin bu aşamasında, bir ihlalin ilk belirtileri zaten ortaya çıkıyor. Uygun koşullar altında ve bağışıklığın gerekli düzeyde tutulması durumunda, orta derecede bir displazi formunun kendi kendine gerileyebileceğini belirtmekte fayda var.
Orta derecede displazinin nedenleri oldukça iyi anlaşılmıştır. Bu, patolojinin başlangıcını provoke eden birkaç faktörün bir kombinasyonudur. Ana neden insan papilloma virüsüdür. Tek başına yeterli bir faktör değildir, ancak başkalarıyla birleştiğinde hastalığın başlamasına neden olur. VirüsPapillomlar cinsel yolla bulaşır ve normal bağışıklık ile 1,5-2 yıl içinde enfeksiyon kendi kendine yok edilir.
Orta derecede displazi geliştirme riski, ek provoke edici faktörlerin varlığında birçok kez artar, yani:
- bağışıklık zayıflaması;
- hormonal dengesizlik;
- genitoüriner sistem hastalıkları;
- sık hamilelik;
- cinsel aktivitenin erken başlangıcı;
- avitaminoz;
- genetik yatkınlık;
- kötü alışkanlıklar.
Ayrıca, servikal erozyon seyri sırasında hastalık riski önemli ölçüde artar. Papilloma virüsü, HIV veya herpes gibi diğer enfeksiyonlarla kombinasyon halinde özellikle tehlikelidir.
Temel belirtiler
Orta derecede servikal displazinin semptom ve bulguları neredeyse yoktur. Bazı durumlarda hastalığın asemptomatik seyrinin son aşamaya kadar devam edebileceğini belirtmekte fayda var. Vakaların yaklaşık %10'unda, bu patoloji rutin bir muayene sırasında tamamen tesadüfen tespit edilir.
Orta dereceli uterin displazinin ana belirtileri, cinsel ilişki sırasında ağrının yanı sıra akıntının varlığı olacaktır. Cinsel temastan sonra kan çizgileri ile akıntı olabilir. Bütün bu semptomlar açıkça ifade edilmiyor, pek çok kadın bunlara dikkat etmiyor. Genellikle, displazi ile eşlik eden hastalıkların belirtileri rahatsız edicidir. Bu durumda ana şikayetler:
- kanama;
- kısırlık;
- adet döngüsünü değiştirmek;
- kaşıntı;
- kısırlık;
- tahsisler;
- alt karın ağrısı.
Ancak, tüm bu şikayetler periyodik olarak ortaya çıkar ve hatta olmayabilir. Muayene sırasında doktor, ilk aşamalarda bile patoloji belirtilerini tespit edebilir.
Teşhis
Uterusun orta dereceli displazisini teşhis ederken, bir sorunun varlığını belirlemeye yardımcı olmak için çeşitli yöntemler kullanılır. Başlangıçta jinekolog vajina aynaları kullanarak serviksi inceler. Bu, klinik olarak belirgin displazi formlarını tespit etmeyi mümkün kılar. Ek olarak, aşağıdaki gibi teşhis teknikleri kullanılır:
- kolposkopi;
- sitolojik ve histolojik inceleme;
- immünolojik PCR yöntemleri.
Kolposkopi, serviksin kolposkopla incelenmesini içerir. Bu, görüntüyü büyüten optik bir cihazdır. Eşzamanlı olarak, teşhis testleri gerçekleştirilir. Bu teknik, kadın hiçbir şeyden rahatsız olmasa veya semptomlar bulanık olsa bile patolojinin seyrini belirlemenizi sağlar.
Displazi ile, mikroskop altında bir yaymanın sitolojik incelemesi reçete edilir. Bu yöntem, atipik hücrelerin varlığını tespit etmenizi sağlar. Ayrıca insan papilloma virüsü enfeksiyonunun belirteçleri de tespit edilir. Bu, tedavi yöntemini belirlemeye ve virüsün türünü belirlemeye yardımcı olan oldukça bilgilendirici bir yöntemdir.
Histolojik araştırma yöntemi, patolojinin seyrinin derecesini ve doğasını belirlemenin yanı sıra doğrulama veyadisplazinin malign bir neoplazma gelişimini reddetmek için. 40 yıl sonra tüm kadınlara böyle bir anket yapılması önerilir. Ek olarak, ayrıntılı bir kan testi ve hormonlar reçete edilebilir. Kanserden şüpheleniliyorsa, bir doku parçasının alınmasını içeren bir biyopsi reçete edilir.
Tedavinin özellikleri
Orta derecede servikal displazi tedavisi büyük ölçüde patolojinin özelliklerine, kadının yaşına ve diğer faktörlere bağlıdır. Zamanında karmaşık tedavi olmadan, kötü huylu bir tümöre geçiş olasılığı yüksektir.
Bazı durumlarda patolojide bağımsız bir gerileme olabilir. Trichomoniasis, klamidya veya gonore varsa, karmaşık tedavi yapılması gerekir. 3-6 ay sonra smear işlemini tekrarlamanız gerekir. Değişiklikler kaybolmadıysa veya durum kötüleşirse, konservatif tedavi reçete edilir.
Özellikle orta derecede epitel displazisi olan ağır vakalarda tedavi çeşitli cerrahi tekniklerle gerçekleştirilir. Bunun için ağırlıklı olarak şu yöntemler kullanılır:
- lazer tedavisi;
- kriyocerrahi;
- loop elektroeksizyon;
- değişmiş dokuların eksizyonu;
- rahim ağzıyla birlikte rahmin alınması.
En ileri vakalarda, patolojinin hastanın hayatını tehdit ettiği durumlarda, son operasyon yöntemi çok nadiren kullanılır.
İlaç tedavisi
Başlangıçta, doktor orta dereceli displazi için ilaç yazar. İçinterapi reçete edilir:
- anti-inflamatuar ilaçlar;
- HPV virüsüne karşı fitiller;
- bağışıklık uyarıcılar;
- vitamin kompleksleri;
- endokrin bozuklukları ortadan kaldıran ilaçlar.
Anti-inflamatuar ilaçlar, tanımlanan patojene göre seçilir. İlaçlar fitiller veya tabletler şeklinde kullanılır. Antibakteriyel enjeksiyonlar da gerekli olabilir.
Anti-inflamatuar tedavi, ortaya çıkma nedenlerine bakılmaksızın displazisi olan tüm hastalar için zorunludur. Ayrıca tedavi sırasında doktor, HPV virüsüne karşı, özellikle Acidum Nitricum veya Papillocan gibi fitiller reçete eder. Bu ürünler, ağırlıklı olarak bitkisel içerik içermelerine rağmen yüksek derecede etkinliğe sahiptir.
Ayrıca, yerel bağışıklığı artırmak için ilaçlar, yani bifidus ve laktobasil içeren fitiller gerekebilir. Örneğin, "Laktovag", "Ginolact", "Acilact" gibi araçlar kendilerini iyi kanıtlamıştır. Genel bağışıklığı artırmak için "Prodigiosan", "Isoprinosine" veya "Interferon" reçete edilir.
Karmaşık tedavinin bir parçası olarak, vitamin-mineral komplekslerinin yanı sıra endokrin bozukluklarını düzeltmek için tasarlanmış ilaçlar kullanılır. Metilurasil merhem, sağlıklı hücrelerin büyümesini ve yenilenmesini teşvik etmek için reçete edilir.
Displazi yaşa bağlı değişikliklerden kaynaklanıyorsa, Ovestin stimüle etmek için kullanılır.östrojen üretimi. Hasarlı mukozanın tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir.
Orta derecede epitel displazisi meydana geldiğinde, konservatif tedavi yöntemleri durumu stabilize etmeye ve eşlik eden hastalıklardan kurtulmaya yardımcı olur. Ayrıca hamileliği önlemek için kontraseptif kullanımı zorunludur.
Modern teknikler
Konservatif tedavinin etkisizliği ve sağlığın keskin bir şekilde bozulması veya sonraki aşamalarda patolojinin saptanması durumunda cerrahi yöntemler kullanılır. Orta derecede epitel displazisi ile klinik tablonun gerektirdiği ölçüde müdahale gerçekleştirilir. Mümkünse, doktorlar patolojiyi ortadan kaldırmaya yardımcı olan modern donanım tekniklerini reçete eder, bunlar şunları içerir:
- elektrokonizasyon;
- yakı;
- radyo dalgası tedavisi;
- fotodinamik terapi;
- kriyoliz;
- lazer kaldırma.
Elektrokonizasyon, patolojinin tamamen ortadan kaldırılması anlamına gelen bir işlemi gerçekleştirme yöntemlerinden birini ifade eder. Modern cerrahide serviksin konizasyon için çeşitli taktikleri kullanılmaktadır. Özel bir makine, neşter veya lazer ışını ile yapılabilir.
Orta derecede fokal displazi koterizasyon ile tedavi edilir. Bu yöntem uygun fiyatlı, basit ve etkilidir. Etkilenen alan, düşük voltajlı bir akım uygulanarak koterize edilir ve bunun sonucunda tüm atipik hücreler yok edilir. Bu tekniğin dezavantajları, yara izlerinin oluşumunu ve aynı zamanda doğru bir şekilde yapamama durumunu içerir.etkilenen doku üzerindeki etkinin derinliğini ayarlayın.
Orta derecede displazili tübüler adenom, radyo dalgası tedavisi ile tedavi edilir. Patolojik odak üzerindeki etki, yüksek frekanslı dalgaların yardımıyla gerçekleştirilir. Çocuk doğurma işlevi acı çekmediği için üreme çağındaki kadınların tedavisi için kullanılması tavsiye edilir. Avantajlar arasında ağrısızlık, hızlı iyileşme ve maruz kalma yoğunluğunu kontrol etme yeteneği de yer almalıdır.
Cryodestruction yöntemi, düşük sıcaklıklarda sıvı nitrojen ile orta derecede şiddetli displazinin çıkarılmasını içerir. Bu, patolojik odağı hızlı ve acısız bir şekilde ortadan kaldırmanızı sağlayan en modern tekniklerden biridir.
Kanser öncesi bir durumda ortaya çıkan orta dereceli displazili kolonun tübüler adenomu, yaygın bir lezyonla birlikte, fotodinamik tedavi kullanılır. Bu tekniğin çalışma prensibi tümörü ışınlamaktır.
Bu tedaviler üreme fonksiyonunu korumaya ve rahim rezeksiyonundan kaçınmaya yardımcı olur.
Çalışma
Orta derecede skuamöz displazi ile, ihmal edilmiş bir biçimde ilerliyorsa veya malign bir tümöre dönüşme tehdidindeyse, uterusu çıkarmak için bir operasyon önerilebilir. Uygulanması için göstergeler:
- önemli hasar alanı;
- kötü huylu bir forma geçiş;
- patolojiyi başka yöntemlerle ortadan kaldırmanın imkansızlığı;
- komorbiditelerin varlığı.
Çocuk doğurma çağındaki hastalar içinbu tedavi seçeneği çok nadiren kullanılır, sadece orta şiddetli displazi ile. Temel olarak doktorlar üreme fonksiyonlarını korumaya çalışır.
Halk yöntemlerinin uygulanması
Servikal displazi ile halk yöntemleri kendilerini oldukça iyi kanıtlamıştır, ancak ancak bir doktora danıştıktan sonra yardımcı yöntemler olarak kullanılabilirler. Ayrıca, bu fonların hazırlanması ve kullanılmasıyla ilgili talimatları kesinlikle uyguladığınızdan emin olun.
Şifalı otların ve ücretlerin kullanımı ilaçlarla birleştirilmelidir, çünkü yalnızca bu garantili iyi bir sonuç sağlayacaktır.
1 yemek kaşığı demleyin. ben. 1 yemek kaşığı kuru kırlangıçotu. kaynar su, sıvı açık kahverengi olana kadar bekletin. Süzün, bir tamponu ıslatın ve vajinaya yerleştirin. Kandidiyaz veya adneksit arka planında displazi meydana gelirse, bu infüzyonla duş yapılmalıdır.
Kırlangıçotu yağı kullanabilirsiniz. Hazırlama yöntemi infüzyonla aynıdır, su yerine sadece bitkisel yağ kullanılır. 4-6 saat sonra bitmiş ürünü kullanabilirsiniz. Tamponları yağa batırın ve geceleri vajinaya sokun. Kırlangıçotu bazlı ürünlerle tedavi 2 haftadan fazla olamaz.
Akut iltihaplanma meydana geldiğinde, doğumdan sonra ve hamilelik sırasında, tedavi için halk ilaçlarının kullanılması önerilmez.
Sonuçlar ve komplikasyonlar
Servikal displazi için prognoz doğrudan mevcut semptomlarla ilgilidir,hastanın refahı ve eşlik eden hastalıkların varlığı. Bazı durumlarda kendi kendine iyileşme ve hastalığın tamamen gerilemesi mümkündür.
Hastalığın zamanında tespiti ve karmaşık tedavi olmadan, bir yıl içinde malign bir forma girmek oldukça mümkündür. Ek olarak, patolojinin asemptomatik seyri ve uzun süre görünür belirtilerin olmaması çok tehlikelidir. Bu dismenore, kısırlık ve onkopatolojiye yol açabilir. Komplikasyonları önlemek için konizasyon gerekebilir. Ameliyat aşağıdaki gibi değişikliklere neden olabilir:
- kanama;
- çok miktarda kötü kokulu akıntı;
- skar oluşumu;
- çocuk doğurma işlevinin ihlali;
- sıcaklık artışı;
- keskin acı.
Eğer papilloma virüsü ortadan kaldırılmazsa tedavi sonrasında hastalık tekrarlayabilir. Ayrıca vajina ve anüs iltihabı daha da gelişebilir.
Hamilelik sırasında hastalığın seyri
Servikal displazi ile hamile kalmak oldukça olasıdır ve hastalığın seyri ile birlikte hiçbir şey bebeğin hayatını ve sağlığını tehdit etmez.
Patolojinin 2. aşaması meydana geldiğinde, bir jinekolog tarafından düzenli gözlem ve bağımsız doğum önerilir. Bu tür hastalar, hastalığın sonraki gerileme ile azalması için her türlü şansa sahiptir.
Çok hızlı ilerleme ile konizasyon ameliyatı ve ardından dikiş atılması endike olabilir. Bu, kendiliğinden düşük ve erken doğumu önlemek için gereklidir. Hattamüdahale sonrası sezaryensiz doğum imkanı vardır.
Gebelik durumu statik olabilir, bu nedenle tedavi doğum sonrası döneme kadar ertelenir. Belli bir kısırlık riski vardır, ancak esas olarak diğer jinekolojik problemlerle ilişkilidir. Uzmanların dediği gibi, orta derecede displazi hormonal bozukluklardan kaynaklanıyorsa, hamilelik bir tür terapi olacaktır.
Yiyeceklerin özellikleri
Servikal displazi ile, menüyü ayarlamak ve beriberi ile başa çıkmanıza yardımcı olacak yiyecekleri normal diyetinize dahil etmek zorunludur. Ayrıca menünün lahana ve folik asitten zengin besinlerle desteklenmesi önerilir. Vitaminlerin vücuda düzenli ve yeterli miktarda verilmesi gerekir.
Meyve ve sebzelere dayalı bir diyet izlemeniz önerilir. Karbonhidrat ve yağ alımını az altın. Hayvansal protein kaynağı olarak yağsız et, balık ve domuz karaciğeri tüketilmesi önerilir. Gazlı ve alkollü içecekler, kahve ve sigarayı bırakmak da önemlidir.
Profilaksi
Profilaksi olarak, papilloma virüsünün en tehlikeli suşları ile enfeksiyona karşı korunmak için aşı yapılmalıdır. Aşı sadece kadınlar için değil, aynı zamanda bu virüsün taşıyıcısı olabilecek erkekler için de endikedir. Bununla birlikte, aşının displaziye karşı koruma sağlayamayacağını hatırlamakta fayda var. Önleyici bir önlem olarak şunlara ihtiyacınız var:
- sigarayı bırakmak;
- 18 yaşından sonra seks yapmaya başlayın;
- tek eşliliği destekleyin vegüvenli cinsel ilişkiler pratiği yapın.
Periyodik olarak papilloma virüsü için test yapılması gerekir. Değişiklik gösteriyorsa 6-12 ay sonra, sonuç olumsuz ise 3 yıl sonra tekrarlamanız gerekir.
Kadınlardan gelen yorumlar
Hastaların geri bildirimlerine göre displazi, özellikle hastalık ilk evrelerde tespit edilirse tedaviye iyi yanıt verir. Birçoğu, hastalığın radyo dalgası tedavisi ile tedaviye iyi yanıt verdiğini söylüyor. Ameliyattan sonra iz kalmaz, ağrı olmaz ve oldukça hızlı bir iyileşme gerçekleşir.
Bazı kadınlar elektrokonizasyonun etkili bir teknik olduğunu söylüyor. İşlem ağrısızdır ve az zaman alır. İyileşme süresi kısadır. En etkili yöntemlerden biri olduğu için iyi yorumlar da lazer tedavisini hak eder.
