"Yüzeysel damarların tromboflebiti" terimi, kan damarlarının duvarlarında iltihaplanma sürecinin geliştiği patolojik bir durumu ifade eder. Aynı zamanda, damarların lümenini tıkayan bir kan pıhtısı oluşur. Hastalık ya doğada bağımsız olabilir ya da başka bir hastalığın vücudunda bir ilerleme belirtisi olabilir. İlk endişe verici semptomlar ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede bir flebolog ile iletişime geçilmelidir. Uzman, karmaşık teşhis için bir sevk verecek ve elde edilen sonuçlara dayanarak, yüzeysel damarların tromboflebiti için bir tedavi rejimi hazırlayacaktır. Hem konservatif hem de operatif teknikleri içerebilir.
Patogenez
Hem derin hem de yüzeysel damarların tromboflebiti her zaman birkaç sistemin işlev bozukluğunun sonucudur. Başka bir deyişle, hastalık çok faktörlüdür.
Çoğu zaman temel nedenkardiyovasküler, lenfatik ve dolaşım sistemlerinin çalışmasında eşzamanlı bozuklukların ortaya çıkmasıdır. Uyarı işaretlerini görmezden gelirseniz, bu faktörlerin etkisi kaçınılmaz olarak tromboflebite yol açacaktır.
Hastalığın gelişme mekanizması, aynı anda bir kan pıhtısı oluşumu ile damar duvarının iltihaplanmasına dayanır. Çoğu durumda, patolojik sürecin seyri doğada mikrobiktir. Ancak bazen yüzeysel damarların tromboflebitinin arka planına karşı bakteriyel bir enfeksiyon eklenir. Bu durumda işlemin pürülan olduğunu söylemek adettendir.
Hastalığın gelişmesi için iki seçenek vardır:
- Uygun akım. Trombogenez durur, inflamasyon azalır. Daha sonra, ilgili damarın açıklığı geri yüklenir. Bu, kendi başına veya tedaviden sonra olabilir. Bununla birlikte, bu durumda hastalığın ortadan kalkması hakkında konuşmak imkansızdır, çünkü kapak aparatında hasar her zaman gözlenir ve daha sonra bu, venöz yetmezliğin klinik tablosunu ağırlaştırır.
- İltihaplanma süreci ilerliyor. Bu durumda, pıhtının bir ucu venöz duvara tutturulur ve diğeri doğrudan damarın lümeninde bulunur. Bu durumda, trombüsün kararsız bir duruma sahip olduğunu söylemek gelenekseldir. Bu durumda büyümesi yukarı yönlüdür. Zayıf etki altında bile pıhtının çıkabileceğini belirtmekte fayda var. Bu, sıklıkla ölüme yol açan bir hastalık olan tromboemboli oluşumuyla tehdit eder.
YapmamakTehlikeli komplikasyonların gelişmesine izin vermek için, ilk uyarı işaretleri göründüğünde bir flebolog ile iletişime geçmek gerekir.
Etiyoloji
Yukarıda bahsedildiği gibi, yüzeyel ven tromboflebiti çok faktörlü bir hastalıktır. Aşağıdaki olumsuz koşulların bir kombinasyonu ile gelişir:
- Damar duvarında yaralanma. Yüzeysel damarlar çeşitli hasar türlerine eğilimlidir. Küçük bir yaralanma bile tromboflebite neden olabilir. Çoğu zaman kesikler, morluklar ve yanlış uygulanan tıbbi manipülasyonlar provoke edici faktörler olarak hareket eder.
- Kan dolaşım hızında azalma. Çoğu zaman, bu durum bir kişinin uzun süreli hareketsizliğinin sonucudur. Örneğin, ciddi bir hastalığı var ve kesinlikle yatak istirahatine uymalıdır. Kalp yetmezliği de sıklıkla kan akışının azalmasına neden olur.
- Sıvı bağ dokusunun bileşiminde ve özelliklerinde değişiklik. Bu genellikle diyabetle olur. Ayrıca, kusma veya ishal gibi durumlarda vücut susuz kaldığında kan kalınlaşır.
Ayrıca, aşağıdaki hastalıklar ve durumlar yüzeysel damarların tromboflebitinin nedenleri olabilir:
- Büyük yaralanmalar.
- Geçmiş ameliyat.
- Bulaşıcı etiyoloji patolojileri.
- Vücudun alerjenlere karşı artan duyarlılığı.
- Malign neoplazmalar.
- Hormonal dengesizlik.
- Fazlavücut ağırlığı.
- Tıbbi manipülasyon yapma tekniğinin ihlali.
Ayrıca, yüzeysel damarların tromboflebit semptomları genellikle kadınlarda hamilelik sırasında ve kürtajdan sonra ortaya çıkar.
Hastalık formları
Etyolojik faktörlere bağlı olarak, hastalık farklı bir yapıya sahip olabilir:
- Bulaşıcı. Bu durumda, tromboflebit, pürülan iltihaplanma ile ilişkili olabilir veya bulaşıcı patolojilerin bir komplikasyonu olabilir. Hastalık doğum veya ameliyattan sonra da ortaya çıkabilir.
- Bulaşıcı değildir. Bu durumda, patoloji travma sonrası veya göçmen olabilir. Genellikle tromboflebit, kardiyovasküler sistem veya varisli damar hastalıklarının bir komplikasyonudur.
Doktorlar, tedavi olmadan herhangi bir tromboflebit türünün sinir liflerinin, lenfatik sistemin ve somatik organların iltihaplanma sürecine dahil olmasına yol açabileceğini söylüyor. Ayrıca genel bir septik durum riski vardır.
Klinik resim
Hastalığın belirtileri ve bunların yoğunluğu, doğrudan hastalığın tipine ve şiddetine bağlıdır.
Yüzeysel damarların tromboflebiti şunlar olabilir:
- Keskin. Bu aşama yaklaşık 2-3 gün boyunca gelişir. Tromboflebitli yüzeysel damarlar, kan pıhtısının lokalizasyonu alanında şişer. Hastanın genel durumu önemli ölçüde kötüleşir. Yüzeysel damarların akut tromboflebitine sıcaklıkta önemli bir artış eşlik eder.vücut.
- Kronik. Semptomlar, alt ekstremitelerin yüzeysel damarlarının akut tromboflebitinde olduğu kadar belirgin değildir. Enflamatuar süreç yavaş ilerler ve kural olarak varisli damarların bir komplikasyonudur. Parmağınızı kan pıhtısının bulunduğu bölgeye bastırırsanız, boyutu artacaktır. Acı verici duyumlar telaffuz edilir. Ayrıca uzuv şişmiş.
- Pürülan. Deride enfeksiyon odağı varsa gelişir. Patolojik sürece, özellikle yüksek vücut ısısı olmak üzere, zehirlenme belirtileri eşlik eder.
- Pürülan olmayan. Bu durumda provoke edici faktör, kan akışının hareketinin ihlalidir. Kural olarak, bu durum sıvı bağ dokusunun kalınlaşmasının bir sonucudur. Bir kişinin genel refahı tatmin edicidir, ancak ciltte kırmızımsı çizgiler fark edilir, dokunulduğunda ağrılı hisler ortaya çıkar. Pürülan olmayan tromboflebit kendi kendine düzelir veya kronikleşir.
Hastalığı zamanında fark edebilmek önemlidir. Bunu yapmak için tromboflebitin varisli damarlardan nasıl farklı olduğunu iyi anlamanız gerekir.
İlk belirti her zaman uyluk veya alt bacakta keskin bir ağrıdır. Yüzeysel damarların tromboflebitine ayrıca şişlik ve kızarıklık eşlik eder. Ayrıca, bir kişinin gözlerinin altında torbalar var. Damar güçlü bir şekilde şişer, üstündeki cilde dokunma girişimleri şiddetli ağrıya neden olur. Böyle anlarda vücut ısısı 39 derece ve üstüne çıkıyor.
Varisli damarlar palpasyonda ağrısızdır, ancak ciltteüzerlerinde kızarıklık yoktur. Vücut ısısında da artış olmaz. Bacaklarını kaldırırsan gerginlik hızla azalır.
Alt ekstremitelerin yüzeysel damarlarının tromboflebit semptomlarının ciddiyeti ne olursa olsun, hastalığın tedavisini geciktirmek imkansızdır. Uyarı işaretlerini görmezden gelmenin ölümcül olabileceğini unutmamak önemlidir.
Teşhis
Patolojiyi tespit etmek zor değil. Bir flebolog, fizik muayene ve anamnez verilerinin toplanması aşamasında zaten bir teşhis koyabilir.
Onaylamak için renkli dubleks ultrason reçete edilir. Çalışma sırasında doktor, trombüsün tam yerini bulma ve ayrılma olasılığını değerlendirme fırsatı bulur.
Ayrıca, flebolog şunları yazabilir:
- Reovasografi. Bu yöntemle kan dolaşımı sürecini dikkatli bir şekilde inceleyebilirsiniz.
- CT, MRI.
- Venografi. Bu, hastanın vücuduna bir kontrast madde sokulmasını içeren bir X-ray tanı yöntemidir.
Muayene sonuçlarına göre doktor, yüzeysel damarların tromboflebiti için en etkili tedavi rejimini hazırlar.
Konservatif terapiler
Bacağın alt kısmında damar iltihaplanırsa hastaneye yatmaya gerek yoktur. Ancak yüzeyel damarların asendan tromboflebit varlığında uyluk bölgesinde pıhtı lokalize olabildiğinde tedavi hastanede yapılır.
Terapötiğin hedefleriEtkinlikler:
- Enflamatuar sürecin derin damarlara geçişinin önlenmesi.
- Her türlü komplikasyonun gelişmesini engellemek.
- Enflamatuar sürecin baskılanması.
- Kan pıhtılarını önleme.
Emboli gelişmesi şüphesi varsa hasta yatak istirahati verilir. Bunun yapılmaması hastanın hayatına mal olabilir. Her durumda, fiziksel aktivitenin yoğunluğu en aza indirilmelidir.
Tromboflebit için klasik tedavi rejimi aşağıdaki gibidir:
- Elastik bandaj veya kompresyon çorabı giymek. Seçim, doktor tarafından geçmişe ve teşhis sonuçlarına göre yapılır.
- İlk 7 gün içinde antikoagülanların intravenöz uygulaması. Bu ilaçlar, sırayla trombozu önleyen sıvı bağ dokusunun incelmesine katkıda bulunur. En sık reçete edilen Enoxaparin'dir. 7 gün sonra oral antikoagülanlara (Aspirin kardiyo) geçiş yapılır.
- Flebotik alımı. Enflamatuar süreci durdurmak için tasarlanmıştır. Kural olarak, doktorlar Troxerutin'i reçete eder. Enflamasyonu ortadan kaldırmak için NSAID'ler de reçete edilir (örneğin, Ibuprofen, Diklofenak).
- Heparin bazlı ürünlerin topikal uygulaması. Yüzeysel damarların tromboflebiti için merhemler, ağrılı ve diğer rahatsız edici hisleri ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Çoğu zaman doktorlar Heparin reçete eder.
- Şişmeyi ortadan kaldırmaya yardımcı olan fonlar almak. Örnek: Wobenzym.
- Propolis bazlı ürünlerin topikal uygulaması. Onların arka planına karşıkullanımı ağrıyı ortadan kaldırır ve patojenleri öldürür.
Ayrıca, doktor bir fizyoterapi kürü reçete edebilir. En etkili olanları şunlardır: UV, elektroforez, kızılötesi radyasyon, manyetoterapi, lazer tedavisi ve baroterapi.
Cerrahi tedavi
Konservatif yöntemler etkisiz ise, doktor ameliyatı reçete eder.
Şu anda pratikte aşağıdaki yöntemler kullanılmaktadır:
- Etkilenen damarların bandajlanması. Ameliyatın amacı, derin yerleşimli damarlardan yüzeyel damarlara kanın boşalma sürecini durdurmaktır. Müdahale lokal anestezi altında yapılır.
- Venektomi. Ameliyat sırasında cerrah ciltte birkaç kesi yapar. Oluşan deliklerden doktor, patolojik olarak değiştirilmiş damarı kancalar yardımıyla çıkarır.
- Tromboze düğümlerin eksizyonu.
Ameliyattan sonra fiziksel aktivite yoğunluğunu geçici olarak minimuma indirmek gerekir. Ek olarak, lif açısından zengin gıdaların sık tüketilmesini içeren bir diyetin takip edilmesi önerilir. Ek olarak, diyet şunları içermelidir: zencefil kökü, alıç meyvesi, sarımsak, kediotu kökü, kırmızı biber.
Doktorun tüm tavsiyelerine uyarsanız, 2-3 hafta içinde tam bir iyileşmenin geleceğine güvenebilirsiniz.
Tahmin
Hastalığın sonucu doğrudan tedavinin zamanlamasına bağlıdırdoktor. İlk endişe verici semptomların başlangıcından hemen sonra bir flebologdan randevu alırsanız, bir dizi ciddi komplikasyondan kaçınabilirsiniz.
Hastalık belirtilerini görmezden gelmek aşağıdaki sonuçların gelişmesine yol açar:
- Apse.
- Egzama.
- Alt ekstremitelerin balgamı.
- Lenfadenit.
- Kangren.
- Sepsis.
- Derin ven trombozu.
- Emboli.
Bu komplikasyonların birçoğunun sadece sağlık için değil aynı zamanda yaşam için de tehlike oluşturduğunu belirtmekte fayda var.
Önleme
Yüzeysel damarlarda tromboflebit gelişimini önlemek için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- Günlük aktiviteleriniz uzun süre tek bir pozisyonda oturmayı içeriyorsa, periyodik olarak molalar vermeniz ve ısınmanız gerekir.
- Mümkün olduğunda alt uzuvları kaldırın.
- Her gün uzun yürüyüşler yapın.
- Obez iseniz, vücut ağırlığını az altmak için diyetinizi ayarlayın.
- Her gün sabah egzersizleri yapın.
- Hijyeni koruyun.
Ayrıca, varis belirtileri varsa, bir flebolog ile iletişime geçmeniz gerekir. Hastalığın zamanında tedavisi tromboflebit gelişimini önleyecektir.
Sonuç olarak
Patoloji çok faktörlüdür. Tromboflebitin seyri, venöz duvarda inflamatuar bir sürecin eşzamanlı olarak ortaya çıkması ve bir kan pıhtısı oluşumu ile karakterizedir. Anksiyete belirtileri ortaya çıktığında,en kısa sürede bir flebolog ile iletişime geçebilirsiniz. Doktor, sonuçlarına göre etkili bir tedavi rejimi hazırlayacağı bir muayene için sevk verecektir.