İnme, beynin belirli bir bölgesinde kan akışının keskin bir şekilde tükenmesi veya durmasıyla birlikte, nöronların ölümüne ve önemli nörolojik fonksiyonların kaybına yol açan akut bir serebral dolaşımın ihlalidir. Bu, birkaç uzman tarafından farklı aşamalarda tedavi edilen beynin tehlikeli bir damar hastalığıdır. Belirli bir hastada hangi doktorun felci tedavi ettiği, hastalığın ciddiyetine, yoğun bakım ünitesinde kalış süresine ve rehabilitasyona verilen yanıta bağlıdır.
Hastalığın evrelemesi ve tedavisi
Serebral enfarktüs (iskemik inme), dolaşım sisteminin parezi ve felç, konuşma bozukluğu ve kas koordinasyonu ile nörolojik semptomlarla sonuçlanan akut bir hastalığıdır. Patolojinin yaşam için aşırı tehlikesi, hastanelerde zekice ayıklanması gereken hızlı eylem gerektirir. Ve hangi doktorun beyin felcini tedavi edeceğine karar vermek için hastave akrabaları asla zorunda kalmaz. Uzmanları hastayı istenen hastaneye götürecek olan bir ambulansla iletişime geçmeniz yeterlidir.
Terapideki zorluklar
Bir inmenin hastanede nasıl tedavi edildiğinin daha ayrıntılı olarak incelenmesi gerekir. Başvuru anından itibaren tedavi taktiklerine ve mümkünse revaskülarizasyona karar verilecektir. Bu terim, belirli bir klinik durumda uygunsa, beynin arterlerinde kan dolaşımını eski haline getirmek için bir yöntemin seçimini ifade eder. Zamanla revaskülarizasyon olasılığı çok sınırlı olduğu için semptomlar ortaya çıkar çıkmaz tedaviye başvurmalısınız.
En uygun revaskülarizasyon yöntemi, semptomların başlangıcından (ancak saptanmadığı) itibaren 3 saatten daha erken uygulanması gereken trombolizdir, bundan sonra, bilgisayarlı tomografi sonuçlarına göre, belirli bir hastada TLT'nin uygunluğu sorusuna karar verilecektir. Hangi doktorun inmeyi tedavi ettiğine bakılmaksızın, akrabalar veya acil servis personeli ile iletişim kurarken, ilk semptomların başlama zamanının güvenilir olduğundan ve TLT için herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmalıdır.
Yapılırsa, arteriyel trombozun gelişmesinden sonraki ilk 10 dakika içinde beynin bazı bölümleri öldüğünden, hastalığın tamamen gerileme olasılığı hala oldukça düşüktür. Geri yüklenemez, sadece beynin ölmeyen, ancak iskemi ve kış uykusu durumunda olan bölümlerinin aktivasyonuna izin verilir. Sonrasındakan dolaşımının restorasyonu, çalışmaları, kaybedilen nörolojik fonksiyonların hacmini az altacak, ayrıca rehabilitasyonun prognozunu ve sakatlık derecesini iyileştirecektir.
Tedavi Hedefleri
Nootropik tedavinin bir sonucu olarak işlevlerin bir kısmı geri yüklenecektir, ancak bu, hasta ve yakınlarının istediğinden daha fazla zaman alacaktır. Bu, tedavinin ilk hedefidir, ancak hangi doktorun felci tedavi ettiğine bakılmaksızın nörolojik işlevi geri kazanma olasılığı olasılıklıdır. Tedavi, bu olasılığı artırmanıza ve daha etkili rehabilitasyon için bir şans vermenize olanak tanır.
Tedavinin ikinci amacı, tekrarlayan beyin enfarktüsünü önlemektir. Bu noktalar yeterince anlaşılmalıdır, çünkü bir felç sonucu kaybedilen işlevlerin tam olarak geri getirilmesinin imkansızlığı, personelde bir kusur değil, hasarın ölçeği ile ilişkili nesnel kaçınılmaz bir gerçektir.
Uzmanlar
İnmenin iyi tedavi edildiği tıp hastanelerinde bir hastayla çalışmanın farklı aşamalarında birçok uzman görev alır. Listeleri acil servis doktorları, bir nörolog, bir dahiliye uzmanı, bir beyin cerrahı, bir anestezi uzmanı-resüsitatör, bir kardiyolog, bir rehabilitasyon terapisti ve bir pratisyen hekimden oluşur. Tedavide asıl rol nörolog ve rehabilitasyon uzmanı tarafından oynanırken, diğer uzmanların çabaları yardımcıdır. Hangi doktorun bir inmeyi tedavi ettiği, hastanın içinde bulunduğu mevcut aşamaya ve hastanenin seviyesine bağlıdır. İlçe merkezlerinde, bilgisayar ortamında hızlı bir şekilde gerçekleştirilememesi nedeniyle tromboliz olasılığı büyük olasılıkla ortadan kalkacaktır.tomografi. Büyük şehirlerde ve başkentte modern teknolojileri kullanma olasılığı rehabilitasyon potansiyelini artırır.
Personel faaliyetleri
Serebral enfarktüs, hastalığın gelişiminin ve düzeltilmesinin farklı aşamalarında birkaç uzman grubu tarafından tedavi edilir. İnme gelişiminin akut döneminde hastalığın ilk klinik belirtilerinin oluşumu sırasında, hasta ile bir ambulans ekibi çalışır. Görevi, hastanın durumunu stabilize etmek, ön olarak TLT, antihipertansif, semptomatik ve antihipoksik tedavi yapma olasılığına karar vermektir.
Hastaneye teslim edildikten sonra bir nörolog, bir pratisyen hekim, bir kardiyolog ve gerekirse bir beyin cerrahı tarafından danışılan tedavi taktiklerini inceler ve karar verir. Hasta, resüsitatörün organ ve sistemlerin çalışmasını destekleyeceği yoğun bakım ünitesinde hastaneye yatırılmalıdır. Hastanelerin genel somatik bölümlerine (bu durumda nörolojik bölüme) transfer ancak stabil durumda mümkündür.
Hastane Nöroloji Bölümü
Bu andan itibaren, seçilen tedavi yöntemine ve komplikasyonların varlığına bağlı olarak ya ilk günden itibaren başlayan ya da stabilizasyona kadar ertelenen rehabilitasyon mevcuttur. İnme sonrası hangi doktor tedavi eder sorusunun en bariz cevabı rehabilitasyon uzmanıdır. Hastayı harekete geçirme girişimlerinin ve iyileşmenin kademeli olarak gerçekleştirileceği bireysel bir şema üzerinde çalışıyor.kayıp fonksiyonlar Tedavi yöntemleri arasında fizyoterapi, masaj, refleksoloji, uğraşı terapisi, motor aktivasyon sayılabilir.
Hastanelerde serebral enfarktüs tedavisinin temel amaçlarından biri komplikasyonları önlemek ve hastanın hayatını kurtarmaktır. Kaybedilen işlevlerin geri kazanılması konusu, hiçbir şeyin yaşamı tehdit etmediği stabilizasyondan sonra düşünülür. Bu durumda hasta eve taburcu edilebilir veya yatan hasta rehabilitasyon merkezine sevk edilebilir.
Bu koşullarda rehabilitasyon, motor aktiviteyi ve konuşmayı geri kazanmaya yardımcı olur. Fonksiyonların restorasyonunun eksiksizliği, büyük ölçüde beyin hasarının derecesine ve hastalığın erken evrelerinde tedavi yöntemlerinin seçimine bağlıdır. Belirli bir tıp merkezinde beyin felcinin nasıl tedavi edileceğine ilişkin talimatlar, tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik standart protokollerde mevcuttur ve ayrıca sağlık kuruluşunun mevcut maddi temeli temel alınarak oluşturulmuştur.
Rehabilitasyon ve önleme
Ayakta tedavi ve hastanın dispanser gözleminin ana hedeflerinden biri, tekrarlayan serebral enfarktüs gelişimini önlemektir. Aynı zamanda, koroner kalp hastalığı, anjina pektoris, hipertansiyon, atriyal fibrilasyon veya diabetes mellitus gibi hemen hemen her zaman önemli komorbiditeler vardır. Bu, özel ilaçların atanmasını ve alınmasını gerektirir ve ilgili uzmanlar refah dinamiklerini gözlemler,tedavinin eksiksizliğini takip edin.
İnme sonrası, daha doğrusu yatarak tedavi gören bir sağlık kuruluşundan taburcu olduktan sonra hangi doktorun tedavi edeceği eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Çoğu zaman, hasta bir nörolog, dahiliye, kardiyolog ve endokrinolog tarafından gözlemlenir ve tedavi edilir. En önemlisi, terapistin çabalarıdır, çünkü tekrarlayan serebral enfarktüsün etkili bir şekilde önlenmesi, esas olarak yüksek kaliteli ve tam antihipertansif tedavi yoluyla gerçekleştirilir. Randevu ve kontrolü terapist tarafından gerçekleştirilir.
Gözlem özellikleri
Serebral enfarktüslü bir hasta nörolojik bir hastaneye girdikten ve taburcu olduktan sonra rehabilitasyon önlemleri aldıktan sonra ayakta tedavi rejimine geçer. Burada doktorlar (yerel terapist ve nörolog), hastalığın gerçek dinamikleri olan tedavinin iyiliğini ve eksiksizliğini kontrol etmek için belirli bir zamanda görünmesi için bir hastayı atar. Bu, bir şehir kliniği veya tıbbi bir poliklinik koşullarında uygulanır. Hastanın durumu kötüleşirse veya dinamikler yetersizse, inmeyi tedavi eden doktor onu rutin olarak hastaneye sevk edecektir.
Hasta, sağlık hizmetinin, yakınlarının ve yardımcılarının çabalarıyla birlikte sağlık personelinin profesyonel bir faaliyeti olduğunu hatırlamalıdır. Yeterli gözetim olmaksızın mevcut işlev bozuklukları olan bir hastayı bırakmak kabul edilemez. Ayrıca, bir hastanede veya klinikte reçete edilen ilaçları gerçekten alıp almadığını da izlemeniz gerekir. SıklıklaAkrabaların yetersiz gözetimi ve kendi kendine bakımın imkansızlığı nedeniyle ilaç tedavisi göz ardı edilerek tekrarlayan felçlere neden olur.
