Hiperkinezi, kişinin kontrol edemediği belirli kas gruplarında spontan tikler, hareketler ve kasılmalar şeklinde kendini gösteren çok ciddi bir hastalıktır. Sunulan durumların birçok çeşidi vardır. Patolojiyi tamamen iyileştirmenin pek mümkün olmayacağı gerçeğine rağmen, hastanın hayatını kolaylaştırmak için terapi yapılmalıdır.
Patolojinin özellikleri
Hiperkinezi sadece kol ve bacakların değil aynı zamanda omuzların, göz kapaklarının, yüz kaslarının ve bir bütün olarak vücudun seğirmesidir. Hastalığın bir özelliği, bir kişinin hareketini önemli ölçüde sınırlandırabilmesi, yürüyüşünü bozabilmesi ve kendi kendine bakımını imkansız hale getirebilmesidir.
Spontane hareketler genellikle doğal değildir. Hastalık doğuştan veya edinilmiş olabilir. Lezyonun odak noktası talamus, beyincik, orta beyindir. Beynin korteksi ve alt korteksi arasındaki zayıf iletişim nedeniyle de hareketler meydana gelebilir. Patolojinin tezahürlerinin duygusal bir patlama ile yoğunlaştığı, uyku sırasında hareketlerin yoğunluğunun yavaşladığı belirtilmelidir. Ve hastalığın semptomatolojisi, sürecin lokalizasyonuna bağlı değildir. Yani beynin aynı bölümünün yenilmesiyle bile belirtiler farklı olabilir. Patolojinin ciddiyetine gelince, etkilenen bölgenin ne kadar kapsamlı olduğuna bağlıdır.
Hastalık gelişiminin nedenleri
Hiperkinezi, birçok faktör tarafından tetiklenebilen karmaşık bir patolojidir. Hastalığın nedenleri arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:
- beynin organik ve neoplastik lezyonları;
- ensefalit (romatizmal, salgın, kene kaynaklı);
- kafa travması;
- vücudun şiddetli zehirlenmesi ve sistemlerinde hasar (lenfatik, vasküler);
- beyin kanaması;
- epilepsi;
-kalıtım;
- ilaçlar.
Hiperkinezi, bazı durumlarda periferik sinir sisteminin düzgün çalışmaması nedeniyle ortaya çıkan bir hastalıktır.
Hiperkinezi belirtileri
Prensip olarak, bariz olandan daha fazlasıdır. Her ne kadar bu hastalığın her türü kendine özgü özelliklere sahip olsa da. Ancak, ortak belirtiler de vardır:
- kolların, bacakların veya vücudun diğer bölümlerinin keyfi hareketleri;
- yürüyüş, diğer hareketler, duygusal veya sinirsel gerginlik sırasında patolojinin tezahürleri yoğunlaşır;
- vücudun veya bölümlerinin belirgin titremesi;
- yoğunluğu az altma veya tamamen bırakma olasılığı vardıracıyla saldırı, duruş değişikliği;
- dinlenme (uyku) sırasında kramp, tik ve titreme olmaması.
Hiperkinezi teşhisi konulursa, semptomlar tipini belirlemeye ve uygun tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacaktır.
Çocuklarda patoloji gelişiminin özellikleri
Bir çocuğa en sık tik hiperkinezi teşhisi konur. Doğal olarak, tezahürleri farklı olabilir. Unutulmamalıdır ki, bir saldırı sırasında vücut bölümlerinin hareketlerinde herhangi bir doğallık farklı değildir, ancak özelliklerinin istem dışıdır. Patolojinin en yaygın şekli, göz kapaklarının sık sık kırpılması, koklama, şapırdatma ve sırıtma ile kendini gösteren yüz tikidir.
Daha az sıklıkla, çocuklarda hiperkinezi kol ve bacak tikleri ile kendini gösterir. Bazen patoloji, vücuttaki kasların kontrolsüz istemsiz hareketinde karmaşık bir şekilde kendini gösterebilir.
Hastalığın bebeklerde ortaya çıkmasının nedeni beyin hasarı da olabilir. Bununla birlikte, vücuttaki bulaşıcı süreçler, korku, sinir gerginliği, duygusal, psikolojik veya fiziksel travma da dışlanmaz. Çocuğun istemsiz olsa bile çok sık tekrarladığı bu hareketlerin kısa sürede alışkanlık haline geldiği ve yetişkinlikte ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır. Doğal olarak patoloji, çocuk doktorlarının, nörologların, psikologların ciddi müdahalesini gerektirir.
Çocuklarda hiperkinezi ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tedavi edilmelidir. Bunun için doktorlar sakinleştirici reçete edebilir. Ayrıca çocuk stresten, sinirli durumlardan korunmalıdır. Onunla mümkün olduğunca temiz havada yürümeye çalışın, günlük rutini gözlemleyin. Çocuğunuza besleyici bir diyet verin. Bebeği sorunu nedeniyle azarlamayın, cezalandırmayın veya utandırmayın. Sabırlı olmaya çalışın ve onu sevgi, özen ve desteğinizle kuşatın.
Patolojinin teşhisi
Ne tür bir hiperkinezi ile uğraştığınızı öğrenmek için aşağıdaki prosedürleri içeren kapsamlı bir muayeneden geçmeniz gerekir:
- elektrokardiyogram;
- Tüm ana ve diğer büyük kan damarlarının ultrasonu, kapilleroskopi;
- nörolojik ve somatik muayene;
- elektroensefalogram;
- çeşitli teşhis teknikleri kullanan bir psikolog tarafından muayene;
- vasküler sistemin duygusal ve fiziksel strese uyum sağlamaya ne kadar hazır olduğunu belirleyecek bir rehabilitasyon uzmanıyla görüşme.
Hiperkinezi türleri
Lezyonun yeri, klinik belirtileri, atakların süresi, sıklığı, duygusal eşliklerine göre sınıflandırılan birçok istemsiz hareket türü vardır. Birkaç büyük hiperkinezi grubu vardır ve bunlar da alt türlere ayrılabilir:
1. Tiki. Doğal olmayan istemsiz ve basmakalıp hareketlerle karakterize edilirler. Tiklerin güçlenmesi duygusal heyecandan kaynaklanır. Dikkati uyarandan başka yöne çevirdikten sonra, bir saldırıkaybolur.
2. titreme Tüm vücudun veya bölümlerinin titremesi ile karakterizedir. Çoğu zaman hastalık kendini başın, ellerin ve parmakların küçük hareketleriyle gösterir.
3. Kore hiperkinezisi. Bir kişinin bacaklarının ve kollarının aynı anda seğirdiği ve hareketlerin çok aceleci, kaotik olduğu gerçeğinde kendini gösterir. Duruşlar doğal değildir. Romatizma ve kalıtsal dejeneratif patolojiler böyle bir duruma neden olabilir.
4. Yüz blefarospazmları, paraspazmlar ve hemispazmlar. Bu tür patoloji, mimik kaslarının düz veya keskin seğirmeleriyle temsil edilir.
5. Torsiyon spazmı. Onunla hareketler aritmik, tonik, doğal değil. Bu durumda kişinin hareket ve self serviste kısıtlaması vardır.
Bu hiperkinezi türleri başlıcalarıdır ve birçok alt türe ayrılabilir.
Patolojinin tedavisi
İlaçlar ve fizyoterapi yardımı ile patoloji ortadan kalkar. İlaçlara gelince, en sık kullanılan ilaçlar Phenazepam, Romparkin, Triftazin, Dinezin, Haloperidol'dür. Doğal olarak, normal kan dolaşımını ve beynin beslenmesini teşvik edecek ilaçlara da ihtiyaç vardır.
Tedavinin önemli bir unsuru, sebze, meyve, et, balık ve vücut için önemli unsurlarla dolu diğer yiyecekleri içermesi gereken bir diyettir. Hasta rahatlatıcı banyolar yapmalı, fizyoterapi egzersizleri yapmalıdır. Ayrıca,Ortopedik hizmetler gerekebilir.
Özellikle ağır vakalarda ameliyat kullanılır.
Tahmin
Hiperkinezi teşhisi konulursa, tedaviler aralarla verilen kurslarda yapılmalıdır. Herhangi bir prognoza gelince, uygun tedavi ile hasta tamamen normal bir yaşam sürdürebilir. Uygun şekilde reçete edilen ilaçlar, nöbetlerin sayısını ve yoğunluğunu az altmaya yardımcı olur. Her zaman olmasa da hastalık tamamen ortadan kaldırılabilir.
