İlaç "Bergolac", aynı zamanda bir dopamin reseptörü agonisti olan prolaktin üretiminin bir inhibitörüdür. Bu ilacın dozaj formu tabletlerdir: beyaz, bikonveks dikdörtgen, riskli. 8 veya 2 parça halinde paketlenirler. polimer şişelerde - 1 adet. kartonda.
Bergolak'ın bileşimi nedir? 1 tablet, aktif bileşen - kabergolin ve ayrıca bazı yardımcı maddeler içerir: susuz laktoz (laktopres), lösin, magnezyum stearat.
Farmakolojik özellikler
Cabergolin, prolaktin salgılanmasını engelleyen bir dopamin reseptörü agonisti olan bir ergoline türevidir. Bu madde hipofiz bezinin laktotropik hücrelerinde bulunan dopamin D2 reseptörlerinin uyarılmasını sağlar.
Kullanım talimatlarına göre, yüksek dozlarda "Bergolac", merkezi tipte bir dopaminerjik etkiye sahiptir, kandaki prolaktin içeriğini az altır, doğurganlığı ve adet döngüsünü geri kazandırır. Kadınlarda azalma nedeniyleprolaktin seviyesi, gonadotropinlerin titreşen üretimi ile geri yüklenir ve adet döngüsünün ortasında, anovulatuar döngülerin ortadan kalktığı luteinize edici hormon üretilir, kandaki östrojen içeriği artar, hiperandrojenik (akne) şiddeti, hirsutizm) ve hipoöstrojenik (osteoporoz, sıvı tutulması, kilo alımı) semptomları azalır.
Erkeklerde kabergolin, hiperprolaktineminin neden olduğu faktörleri az altır: iktidarsızlık (prolaktin miktarındaki azalmanın bir sonucu olarak, testosteron konsantrasyonu artar), libido azalması, jinekomasti, laktre. Hipofiz adenomlarının ve bunların neden olduğu semptomların (baş ağrısı, bozulmuş alanlar ve görme keskinliği) ters gelişimi vardır.
Bu ilaç, psödoprolaktinoma veya prolaktinoma hastası olan kişilerde prolaktin konsantrasyonunu az altmaya yardımcı olur. Prolaktin konsantrasyonu, alımdan 3 saat sonra azalır ve 14-21 gün kalır. İlaç, 2-4 haftalık tedavide prolaktin seviyesinde stabil bir düşüş sağlar.
Kullanım endikasyonları
"Bergolac" aşağıdaki patolojiler için reçete edilir:
- doğum sonrası emzirmenin baskılanması veya önlenmesi;
- amenore, anovülasyon, galaktore, oligomenore dahil olmak üzere hiperprolaktinemi ile ilişkili durumların tedavisi;
- Hiperprolaktinemi ile birleşen sendromu "boş Türk eyeri";
- prolaktin salgılayan hipofiz adenomları (mikro ve makroprolaktinomalar), idiyopatik hiperprolaktinemi.
Kontrendikasyonların listesi
İlaç bu gibi durumlarda kontrendikedir:
- 16 yaş altı;
- galaktoz intoleransı;
- glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu;
- laktaz eksikliği;
- ergot alkaloidlerine karşı yüksek hassasiyet;
- formülasyondaki kabergolin ve diğer maddelere karşı toleranssızlık.
Bu randevudan önce dikkate alınmalıdır.
Dikkatli karşılama
Kullanım talimatlarına göre, "Bergolac", kardiyovasküler sistem hastalıklarında, hamilelik sırasında arteriyel hipertansiyonda (preeklampsi dahil), aynı anda antihipertansif ilaçların uygulanmasında (ortostatik hipotansiyon riski), şiddetli yetersizlik ile dikkatle reçete edilir. karaciğer, gastrointestinal kanama, peptik ülserler, ciddi bilişsel ve psikotik bozukluklar, solunum sistemi ve kalpte fibrotik değişikliklerin varlığında (plörezi, valvülopati veya plevral fibrozis).
Gebe kalmaya ne zaman başlamalı?
İlacı aldıktan sonra, bir ay sonra gebe kalma başlayabilir. Hasta tedavi sırasında hamile kalırsa, yararları ve riskleri göz önünde bulundurularak ilacı bırakmanın tavsiye edilebilirliği göz önünde bulundurulmalıdır.
Ürün emzirmek isteyen kadınlar için endike değildir, bu nedenle kabergolin tedavisi gerekliyse besleme durdurulmalıdır.
Talimatlar
Haplar ağızdan kullanım içindir. Önerilen doz:
- Doğum sonrası emzirmeyi önlemek için: doğumdan sonraki ilk gün - 1 mg bir kez.
- Emzirmenin baskılanması: 12 saat arayla günde iki kez 0.25 mg. Kabul süresi - 2 gün. Ortostatik hipotansiyon potansiyeli nedeniyle, tek bir doz 0.25 mg'ı geçmemelidir.
- Hiperprolaktinemi ile ilişkili durumların tedavisi: başlangıç dozu - haftada 0,5 mg, bir kez veya 3 gün arayla 2 doza bölünür.
Bergolac'ın yan etkileri
İlaç şu yan etkilere neden olabilir:
- CNS: aşırı uyku hali, baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, senkop, asteni, parestezi, depresyon.
- Kalp, damarlar: kızarma, valvülopati, çarpıntı, vazospazm, ortostatik hipotansiyon, kan basıncında düşme.
- Sindirim: karın ağrısı, kabızlık, hazımsızlık, gastrit, karaciğer fonksiyon bozukluğu.
- Alerjik reaksiyonlar: aşırı duyarlılık.
- Diğer: kas krampları, burun kanaması, mastodini, alopesi, geçici hemianopi, ödem, solunum problemleri, plevral fibrozis.
Maliyet
"Bergolak" fiyatı yaklaşık 860 ruble. Bölgeye ve eczane zincirine bağlıdır.
Bu ilacın analogları
Bergolak'ın ana analogları:
- Agalatlar.
- "Kabergolin".
- Dostinex.
Yer değiştirmeyi yalnızca doktorun seçmesi gerektiğini anlamak önemlidir.
Agalates
Bu, sentetik bir ergot alkaloidi olan kabergolin bazlı bir dopamin reseptör agonisti olan İsrail yapımı bir ilaçtır. İlaç prolaktin üretimini engeller. Ana elemanın çalışma prensibi, hipotalamusta dopamin reseptörlerinin uyarılmasını içerir. Prolaktin üretimini baskılamak için gerekenden daha yüksek dozlarda, ilaç dopamin D2 reseptörlerinin uyarılması nedeniyle merkezi tipte bir dopaminerjik etkiye neden olur.
İlacın etkisi doza bağlıdır. Prolaktin içeriğinde genellikle 3 saat sonra bir azalma gözlenir ve 2-3 hafta devam eder ve bu nedenle emzirmeyi baskılamak için bu ilacın tek bir dozu genellikle yeterlidir. Hiperprolaktinemiyi tedavi ederken, kandaki prolaktin seviyesi 2-4 hafta sonra stabilize olur. Normal prolaktin seviyeleri vücutta birkaç ay kalabilir.
Neyi tercih edeceğinize karar vermek zor olabilir - "Agalates" veya "Bergolak". İlkinin ana unsuru oldukça seçici özelliklere sahiptir ve kortizol ve diğer hipofiz hormonlarının bazal üretimini etkilemez. Terapötik etkiye bağlı olmayan tek farmakodinamik fenomen, kan basıncında bir azalma olarak kabul edilir. En büyük hipotansif etki genellikle alımdan 6 saat sonra görülür. Basınç düşüşünün derecesi ve hipotansif insidansıetkileri ilacın dozajına bağlıdır.
Bu ilaca yönelik reçete endikasyonları ve kontrendikasyonların listesi, "Bergolac" ilacının kullanım talimatlarında belirtilenlere kesinlikle benzer.
Bu ilaç analogunun maliyeti yaklaşık 1150 ruble.
Kabergolin
"Bergolak" analogları listesinde başka neler var? İlaç "Cabergolin" (Rus ilacı), aynı adı taşıyan aktif madde temelinde üretilir. Prolaktin salgılanmasını engelleyen bir dopamin reseptör agonisti olan bir ergolin türevidir. Bu madde, hipofiz bezinin laktotropik hücrelerinde bulunan dopamin D2 reseptörlerinin uyarılmasını sağlar. Yüksek dozlarda "Bergolac" "Cabergoline" analogu, merkezi tipte bir dopaminerjik etkiye sahiptir, kandaki prolaktin içeriğini az altır, adet döngüsünü ve doğurganlığı geri yükler.
Kadınlarda, prolaktin seviyesindeki azalma nedeniyle, gonadotropinlerin titreşen üretimi geri yüklenir ve adet döngüsünün ortasında, anovulatuar döngülerin ortadan kalktığı luteinize edici hormon üretilir, östrojen kandaki içeriği artar, hiperandrojenik (sivilce, hirsutizm) ve hipoöstrojenik (osteoporoz, sıvı tutulması, kilo alımı) semptomların şiddeti artar.
Erkeklerde kabergolin, hiperprolaktineminin neden olduğu faktörleri az altır: iktidarsızlık (prolaktin miktarındaki azalmanın bir sonucu olarak, testosteron konsantrasyonu artar), libido azalması, jinekomasti, laktre. Hipofiz adenomlarının ters gelişimi ve bunların neden olduğu semptomlar not edilir.(baş ağrısı, alan ve görme keskinliği bozuklukları).
Bu "Bergolac" analogunu almak, psödoprolaktinoma veya prolaktinoma hastalarında prolaktin konsantrasyonunu az altmaya yardımcı olur. Prolaktin konsantrasyonu, alımdan 3 saat sonra azalır ve 14-21 gün kalır. İlaç, 2-4 haftalık tedavide prolaktin seviyesinde stabil bir düşüş sağlar.
Daha iyi olan - "Cabergolin" veya "Bergolac", doktor size söyleyecektir. İlkinin fiyatı paket başına 680-770 ruble arasında değişiyor.
Dostinex
Drug "Dostinex", "Bergolak"ın İtalyan analoğudur. Sentetik bir ergot alkaloidi olan kabergolin bazlı dopamin reseptörü agonisti. İlaç prolaktin üretimini engeller. Ana elemanın çalışma prensibi, hipotalamusta dopamin reseptörlerinin uyarılmasını içerir. Prolaktin üretimini baskılamak için gerekenden daha yüksek dozlarda, ilaç dopamin D2 reseptörlerinin uyarılması nedeniyle merkezi tipte bir dopaminerjik etkiye neden olur.
İlacın etkisi doza bağlıdır. Prolaktin içeriğinde genellikle 3 saat sonra bir azalma gözlenir ve 2-3 hafta devam eder ve bu nedenle emzirmeyi baskılamak için bu ilacın tek bir dozu genellikle yeterlidir. Hiperprolaktinemiyi tedavi ederken, kandaki prolaktin seviyesi 2-4 hafta sonra stabilize olur. Normal prolaktin seviyeleri vücutta birkaç ay kalabilir.
Birçoğu aynı zamanda daha iyi olan "Bergolak" veyaDostinex. Bu ilaçlar birçok yönden benzerdir.
Dostinex analoğunun ana unsuru oldukça seçici özelliklere sahiptir ve kortizol ve diğer hipofiz hormonlarının bazal salgılanmasını etkilemez. Terapötik etkiye bağlı olmayan tek farmakodinamik fenomen, kan basıncında bir azalma olarak kabul edilir. En büyük hipotansif etki, kural olarak, uygulamadan 6 saat sonra gözlenir. Basınç düşüşünün derecesi ve hipotansif etkinin ortaya çıkma sıklığı ilacın dozajına bağlıdır.
Eczane zincirindeki "Bergolak" fiyatının bu analogu yaklaşık 660 ruble.
Alaktin
Bu, emzirmeyi durduran bir ilaçtır. Sentetik bir ergot alkaloididir ve uzun ve belirgin doza bağlı prolaktin düşürücü etkiye sahiptir. Aktif madde: kabergolin (0,5 mg).
"Alactin" yemek sırasında ağızdan kullanılır.
Doğum sonrası laktasyonun baskılanması için standart doz, doğumdan sonraki ilk gün içinde bir kez 1 mg'dır.
Mevcut laktasyonu baskılamak için iki gün boyunca her 12 saatte bir 0.25 mg (toplam 1 mg) önerilir.
Hiperprolaktinemik durumların tedavisinde standart doz haftada bir kez 0,5 mg veya haftada iki kez 0.25 mg'dır. Gerekirse, doz kademeli olarak artırılabilir (bir doktor gözetiminde) - terapötik bir etki elde edilene kadar aylık aralıklarla 0,5 mg / hafta. Standart terapötik doz haftada 1 mg'dır ve haftada 0.25 mg ile 2 mg arasında değişebilir.
Maks doz - 3mg/gün.
İncelemeler
İlaç "Bergolac" ve analogları hakkında incelemelerin çoğunu bırakan hastalar, bu ilaçları genital bölgenin hormonal hastalıkları için ve emzirmeyi durdurmak için reçete edilen kadınlardır. Geri kalanlar, hiperprolaktineminin neden olduğu diğer hastalıklar için tedavi görmüş kişilerdir.
Yorumlar çoğunlukla olumlu. Hastalar, bu farmakolojik kategorideki ilaçların çok etkili olduğunu ve istenen terapötik sonucu hızlı bir şekilde elde etmenizi sağladığını not eder. Bu ilaçların tek dezavantajı, hastaların son derece rahatsız edici durumlarının sıklıkla gözlendiği çok sayıda yan etkidir - şiddetli dispepsi, şiddetli baş dönmesi, titreme, görme bozukluğu, dışkı bozuklukları, vetovasküler distoni atakları, düşük tansiyon, astenik sendromu, iştah azalması, kol ve bacaklarda kramplar ve diğerleri.
