Gebeliği önleyici yöntemler değişiklik gösterir. Bazı kadınlar istenmeyen gebelikleri önlemek için oral kontraseptif kullanır. Kimisi prezervatif kullanırken kimisi de enjektabl koruma yöntemlerine başvuruyor. Ayrıca döllenme işlemini engelleyen özel yamalar ve halkalar da bulunmaktadır. Ve bu listedeki son yerden çok uzakta spiral var. Mirena sistemi son zamanlarda özellikle popüler oldu. Kullanımından kaynaklanan yan etkiler tüm kadınlar tarafından hissedilmez. Bazıları RİA'yı fark etmez ve bunun harika bir doğum kontrol yöntemi olduğunu düşünür.
Kompozisyon ve açıklama
rahim içi cihaz "Mirena" sadece istenmeyen gebeliklere karşı koruma sağlamaz, aynı zamanda iyileştirir. 52 ml miktarında hormonal madde levonorgestrel içerir. Spiraldeki ikincil bileşen polidimetilsiloksan elastomerdir.
rahim içi tedavi sisteminin görünümü, özel bir kutuya yerleştirilmiş "T" harfine benzer.beyaz bir çekirdeğe sahip ve elastomerik-hormonal dolgulu tüp iletken. Spiralin gövdesi bir tarafta bir halka, diğer tarafta iki omuz ile donatılmıştır. İplikler ilmeğe takılır, bunun yardımıyla spiral vajinadan çıkarılır.
Farmakolojik özellikler
Mirena terapötik rahim içi cihazı (ürünün kullanımından kaynaklanan yan etkiler kullanım talimatlarında ayrıntılı olarak açıklanmaktadır ve sistem kullanılmadan önce incelenmelidir) levonorgestrelin karın boşluğuna salınmasıyla lokal bir gestajenik etkiye sahiptir. rahim ortamı. Bu, hormonal maddenin minimum günlük dozda kullanılmasını mümkün kılar.
Zamanla levonorgestrel endometriumda birikir ve yüksek içeriği progesteron ve östrojen reseptörlerinin duyarlılığını az altır. Sonuç olarak, endometrium estradiolü algılamaz ve antiproliferatif etkiye sahiptir.
RİA "Mirena" (tedavi sistemini kullanmadan önce yan etkiler ve kontrendikasyonlar dikkate alınmalıdır) kullanıldığında endometriumdaki morfolojik değişiklikleri etkiler. Vücudun yabancı bir cismin varlığına karşı oldukça zayıf bir reaksiyonuna neden olur. Spermin rahme girmesini önleyen servikal kanalın astarının kalınlaşmasını etkiler. Spiral döllenme sürecini engeller, spermatozoanın aktivitesini, motor fonksiyonlarını engeller. Ürünü yumurtlamayı engelleyen kadınlar var.
Mirena kullanımı olumsuz etkilemezdişi üreme aparatı. Kural olarak, spiralin çıkarılmasından sonra bir kadın bir yıl içinde hamile kalır.
Terapötik bir rahim içi sistem kullanmanın ilk günlerinde lekelenme endişe verici olabilir. Zamanla, endometriyumun inhibisyonu, menstrüasyon süresinde bir azalmaya ve bolluğunda bir azalmaya yol açar. Spiralin kadın vücudundaki etkisi yumurtalıkların işleyişini ve plazmadaki estradiol miktarını etkilemez.
İdiyopatik menoraji tedavisinde spiral kullanılmasına izin verilir, ancak kadının jinekolojik ve ekstragenital hastalıklarının yanı sıra şiddetli hipoagülasyonu olan rahatsızlıkları olmaması şartıyla.
Spiralin rahme yerleştirilmesinden 90 gün sonra adet akışının hacmi %88 oranında azalır. Fibroidlerin neden olduğu menoraji varsa, terapötik sistemle tedavinin sonucu belirgin değildir. Menstrüasyon süresinin az altılması, demir eksikliği anemisi olasılığını az altır. Dismenoredeki negatif semptomları az altır.
Plazmadaki hormonal maddenin düşük içeriği, progestojenin vücut üzerindeki sistemik etkisini neredeyse ortadan kaldırır. Levonorgestrelin rahim ortamına girmesi, emilimini ve %90 olan biyoyararlanımını artırır. İlaç, karaciğer ve böbrekler yoluyla metabolitler şeklinde atılır.
Endikasyonları ve kontrendikasyonları
Mirena hakkında başka ne gibi yorumlar duyabilirsiniz? Yan etkiler çok nadirdir. Kadınlara göre spiral sadece yanlış kullanımı nedeniyle değil, aynı zamanda olumsuz belirtilere de neden olabilir.organizmanın bireysel hoşgörüsüzlüğü nedeniyle. Bu durumda doktorlar terapötik sistemi kaldırmanızı ve diğer doğum kontrol yöntemlerini seçmenizi önerir.
Mirena terapötik sisteminin kullanımının ana endikasyonları (bu spirali kullandıktan sonra yan etkiler birçok kadında görülür, sadece bazı kadınlarda zamanla kaybolurken, diğerlerinde olumsuz belirtiler kötüleşir, bu da kadını zorlar Bu tıbbi ürünü terk etmek) istenmeyen gebelik ve idiyopatik menorajiye karşı korumadır. Östrojen replasman tedavisi ile oluşabilecek endometriyal hiperplaziyi önlemek için rahim içi cihaz önerilir.
Hamilelik sırasında ve en ufak bir şüphe varsa Mirena kullanımı bırakılmalıdır. Jinekolojik inflamatuar hastalıklar için spiral kullanmayın. Genitoüriner sistem hastalıkları, doğum sonrası endometrit, servikal displazi ve ayrıca vücutta malign ve iyi huylu oluşumlar varsa rahim içi sistem atılmalıdır.
Servisit, çeşitli kökenlerden kanama, rahim organı anormallikleri, karaciğer hastalıkları ve terapötik sistemin bir parçası olan bileşenlere aşırı duyarlılığı olan septik kürtajdan sonra spirali kullanmayın.
Mirena, hastada migren, şiddetli baş ağrıları varsa ve arteriyel hipertansiyon varsa ancak bir uzmana danışıldıktan sonra kullanılmalıdır. Aşırı dikkatle, sarılık için bir spiral kullanın, bozulmuşdolaşım ve felç sonrası, miyokard enfarktüsü.
Küçük dozlarda levonorgestrelin emziren bir annenin sütüne geçebileceğine inanılır, ancak çocuk altı haftalıksa bebeğe zarar veremez. Bu nedenle emzirme döneminde spiral kullanımı için ek uzman tavsiyesi gereklidir.
Mirena. Kullanım talimatları, dozaj
Spiral rahim boşluğuna yerleştirilir. Faaliyet süresi beş yıldır. Spiral kullanımının en başında, levonorgesgrelin günlük salım hızı 20 mcg'dir. Zamanla, bu rakam azalır. Beş yıl sonra, günde 11 mcg'dir. Hormonal bir maddenin yaklaşık günlük ortalama salınım hızı 14 mcg'dir.
Terapötik Rahim Sistemi, tedavisinde hormon replasman tedavisi kullanmış kadınlarda kullanılabilir. En önemlisi tedavide kullanılan ilaçların progestojen değil östrojen içermesidir. Mirena bobini doğru şekilde takılırsa İnci indeksi %0,1'dir.
Mirena ürünü steril ambalajlarda satılmaktadır. Satın alma sırasında ürünün steril ambalajı yoksa kullanılmamalıdır. Rahim ağzından çıkarılan spiralleri saklamaya da gerek yoktur, çünkü bunlar hala hormonal madde kalıntılarına sahiptir.
Spiralin steril ambalajı ancak ürün bir bayanın vücuduna girmeden önce açılır. Mirena sadece deneyimli bir doktor tarafından kurulmalıdır. Bu alanda ilgili deneyim. Terapötik bir sistem sunmadan önce, doktor bayanı kontrendikasyonlar ve olası olumsuz olaylar hakkında bilgilendirmelidir. Jinekolojik muayene yapın. Jinekolojik bir smear alın. Bayanı kan testi için gönder. Doktor, Mirena ürününü kurmadan önce meme bezlerini inceler. Hasta muayene edilirse ve terapötik sistem doğru şekilde kurulursa yan etkiler (talimatlar genellikle spiralin sokulmasından sonra meydana gelen tüm olumsuz sonuçlara karşı uyarır) en aza indirilecektir.
Hastanın muayenesi sırasında, hamileliğin yanı sıra bulaşıcı ve enflamatuar nitelikteki rahatsızlıkları dışlamak gerekir. Spiral bir kadının vücuduna girmeden önce tespit edilen tüm hastalıklar ortadan kaldırılmalıdır.
Spiralliğe girmeden önce rahmi ve boşluğunun parametrelerini inceleyin. Rahim organının alt kısmında "Mirena" bulunması doğru kabul edilir. Bu durumda ürünün etken maddesinin rahim ortamı üzerinde tek tip bir etkisi sağlanır.
Spiral taktıktan sonra bir bayan ilk kez 3 ay sonra muayene edilir, ardından yılda bir kez. Gerekirse hasta daha sık muayene edilir.
Bir kadın çocuk doğurma çağındaysa, kritik günlerin başlangıcından itibaren yedi gün içinde spiral kurulur. Mirena, uygun herhangi bir zamanda başka bir rahim içi cihazla değiştirilebilir. İlk trimesterde yapılan kürtajdan hemen sonra RİA takılmasına izin verilir.
Doğumdan altı ay sonra spiralin yerleştirilmesine izin verilir.rahim involüsyonu. Evrim gecikmeli olarak gerçekleşirse, tamamlanmasını beklemelisiniz. RİA yerleştirilmesi komplikasyonlar, şiddetli ağrı veya kanama eşlik ediyorsa, perforasyon olasılığını dışlamak için mümkün olan en kısa sürede ultrason yapılmalıdır.
Östrojen replasman tedavisi ile, endometrium fonksiyonlarını korumak için, amenore teşhisi konan kadınlara, Mirena spirali herhangi bir zamanda kurulur. Menstrüasyonu uzamış hastalarda tedavi edici sistem menstrüasyonun son günlerinde uygulanır. Bobin, postkoital kontrasepsiyon için kullanılmaz.
Mirena Terapötik Sistem, ipler forseps ile çekilerek dikkatlice çıkarılır. İplikler bulunamazsa, spirali çıkarmak için bir çekme kancası kullanılır. Bazen bir RİA'yı çıkarmak için servikal dilatasyon gerekir.
Sistem, herhangi bir yan etkisi yoksa beş yıl sonra kaldırılır. Kadın bu doğum kontrol yöntemini kullanmaya devam etmek isterse, önceki sistemin kaldırılmasından hemen sonra yeni bir spiral açılır.
Hormonal bobin "Mirena". Yan etkiler
Terapötik sistemin rahme girmesinden sonraki ilk günlerde hastalarda olumsuz belirtiler ortaya çıkabilir. Böylece vücut yabancı elemente alışır. Kural olarak, bobin uzun süre kullanılırsa yan etkiler kısa sürede kaybolur.
Mirena'yı yükledikten sonra oldukça sık görülen yan etkiler aşağıdaki belirtilerdir:
- kanama gibivajinal ve rahim;
- kanlı akıntıyı tespit etmek;
- yumurtalık kistleri;
- oligo- ve amenori;
- kötü ruh hali ve sinirlilik;
- düşük cinsel dürtü;
- migren;
- alt karın ve sırtta ağrı;
- bulantı;
- akne;
- meme bezleri bölgesinde gerginlik ve ağrı;
- kilo artışı;
- saç dökülmesi;
- ödem.
Olumsuz fenomenler ortaya çıkarsa, bir jinekoloğa danışmalısınız. Mirena terapötik sistemini kullanırken, birçok yan etki neredeyse anında ortaya çıkar, ancak yavaş yavaş vücut yabancı elemente alışır.
Özel Talimatlar
Kadınlar Mirena terapötik sistemi ile tedavi sırasında venöz tromboz belirtilerinin görünümüne dikkat etmelidir. Ortaya çıktıklarında bir doktora danışmanız ve bu hastalığın tedavisi için tüm önlemleri almanız önerilir.
Birçok kadın terapötik sistemle yan etkiler yaşadı. Mirena RİA'nın incelemeleri, kadınlarda bu doğum kontrol yöntemini kullanırken, ciltte kilo artışı ve sivilce ortaya çıktığını not eder. Negatif belirtiler ortaya çıkarsa, doğum kontrol yöntemi vücuttan çıkarılmalı ve yenisiyle değiştirilmelidir.
Spiral, kalp organının kapakçıklarında sorun yaşayan kadınlar tarafından dikkatli kullanılmalıdır. Bu durumda septik endokardit riski vardır. Bu tür hastalar günlerdespiralin takılması ve çıkarılması ile ilgili manipülasyonlar, bu hastalığın başlamasını önlemek için bir antibiyotik kürü reçete edilir.
Düşük levonorgestrel dozları glikoz toleransını etkileyebilir, bu nedenle diyabetli kadınlar RİA kullanırken kan şekerlerini düzenli olarak test ettirmelidir.
Mirena, vakaların %20'sinde oligo ve amenoreye neden olabilir. Bir bayanda altı aydan fazla menstrüasyon görülmezse, hamilelik tamamen dışlanmalıdır. Spiral östrojen replasman tedavisinde diğer hormonal ajanlarla birlikte kullanılırsa, kadınlarda yıl boyunca amenore görülebilir.
VSM "Mirena" vajina, endometrit, ağrı ve kanamanın bulaşıcı ve bakteriyel hastalıkları için çıkarılır. Terapötik sistem yanlış yerleştirilmişse rahimden çıkarılmalıdır.
Ürünün dişlerinin nasıl kontrol edileceği konusunda doktor, Mirena spiralini taktıktan hemen sonra kadını bilgilendirir. İncelemelere göre, RİA'nın tanıtılmasından sonraki yan etkiler bayanı uyarmalıdır. Göründüklerinde, olası komplikasyonları ve patolojileri dışlamak için hemen bir doktora gitmelisiniz. Ağır dönemlerin olmamasını ve beş yıllık kullanım için güvenilir doğum kontrolünü etkilediği için birçok hasta doğum kontrol yönteminden memnundur.
rahim içi cihaz maliyeti
Mirena bobini sadece istenmeyen gebeliklere karşı koruma sağlamakla kalmaz, aynı zamanda iyileştirir. Bu, kadınların bu ürüne artan ilgisini açıklıyor. Bir eczaneden satın alabilirsiniz. Fiyatterapötik vajinal sistem 9-12 bin ruble civarında dalgalanıyor.
Kadınlardan olumlu geri dönüşler
Spiral "Mirena" incelemeleri hem olumlu hem de olumsuz olmayı hak etti. RİA kullanımından memnun kalan bayanlar, adet döngüsünün stabilizasyonuna, güvenli sekse ve uzun süreli güvenilir doğum kontrolüne dikkat çekiyor.
Kadınlara göre Mirena ilişki sırasında hiç hissedilmez. Onlara göre terapötik sistem menoraji, endometriyal hiperplazi, miyom ve miyom olan kadınlar için bir nimettir.
Birçok hasta koilin yerleştirilmesinin ilk ayında rahatsızlık bildirir. Kural olarak, bunlar karın ve sırttaki ağrılar, yabancı cisim hissi, akıntının bulaşmasıdır. Ancak bayanlara göre ilk adetten sonra bu yan etkiler ortadan kalkıyor ve spiralli hastalar kendilerini çok daha rahat hissediyorlar.
Spiral hakkında olumsuz görüş
Hormonal spiral "Mirena" hakkında haklı ve olumsuz yorumlar. Kurulumdan sonra yan etkiler hemen hemen herkeste görülür. Sadece bazıları için bir ay sonra giderler, bazıları ise daha uzun bir süre için endişelenir ve spirali çıkarmak zorunda kalırlar.
Yan etkiler arasında, kullanıcılar güçlü kilo alımı, şişlik, deri döküntüleri, alt karın ve sırtta ağrı, kan basıncında keskin sıçramalar, cinsel istek kaybı, düzenli akıntı lekesi olduğunu not eder. Mirena spiralinin piyasaya sürülmesinden sonra bazı hastalar depresyon, sürekli sinirlilik ve kötü bir ruh hali hissetti. Zayıflık, tahriş ve rahatsızlıktan endişe duyuyorlardı.ruh hali. Bu terapötik sistemin tümör oluşumuna, yumurtalık kistlerine, varisli damarlara ve saç dökülmesine neden olduğu kişiler var.
Bazı kadınlar, sarmalın çıkarılmasından sonra yaklaşık bir ay boyunca sürekli olarak devam eden ağır dönemlerden rahatsız olduklarını iddia ederler. RİA'yı çıkardıktan hemen sonra daha iyi hisseden insanlar var. Bu hastalarda ruh hali normale döndü, ağrı kayboldu ve menstrüasyon stabilize oldu.
Doktorlar spiral hakkında ne diyor?
Mirena sarmalının yan etkileri her kadında görülmez, bu yüzden birçok bayan onun yardımıyla sadece istenmeyen gebeliklerden korunmakla kalmaz, aynı zamanda tedavi edilir. Bu deneyimli profesyoneller tarafından onaylanmıştır. Sistemi genellikle ağır ve ağrılı dönemleri olan kadınlara tavsiye ederler. Jinekologlar, miyomlar ve miyomlar için RİA'yı şiddetle tavsiye eder. Onlara göre, bu sistem jinekolojide gerçek bir atılımdır. Endometriyal hiperplaziyi önler ve hormon replasman tedavisinde kullanılabilir.
Kural olarak doktorlar spiral takıldıktan sonra ilk defa ortaya çıkan yan etkilere şaşırmazlar. Onlara sakince tepki veriyorlar ve hastaları bunun normal olduğu, bir bağımlılık dönemi olduğu ve spiralli ilk adetten sonra her şeyin geçeceği konusunda uyarıyorlar.
Doktorlar, bu sarmaldaki levonorgestrelin doğrudan endometriyal tabaka üzerinde etki ettiğini söylüyor. İmplantasyon kabiliyetini az altır, adet hacmindeki azalmayı etkiler ve sürelerini kıs altır, adet ağrısını giderir. Doğum kontrolü beş yıl sürer, bu da çokbirçok kadın için rahat.
Doktorlara göre spiralin bir kadın için uygun olup olmadığını hemen tahmin etmek mümkün değil. Her bayan hormonal ilacı kendi yolunda tolere eder. Ancak, Mirena spiralini kurmadan önce, gelecekte çeşitli patolojilerin oluşumunu dışlamak için tam bir teşhis geçirmeniz gerektiği konusunda uyarıyorlar. Karaciğer organı, kalp ve kanama hastalıkları olan malign tümörler bulunursa, nedeni belirsiz olan spiral kurulmaz.
